門診醫(yī)療報(bào)銷申請書申請書一：

尊敬的醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)：

在當(dāng)前社會(huì)快速發(fā)展的背景下，醫(yī)療健康問題已成為人民群眾普遍關(guān)注的焦點(diǎn)。隨著生活節(jié)奏的加快和人口老齡化趨勢的加劇，醫(yī)療資源的合理分配和高效利用顯得尤為重要。作為一名長期奮斗在基層醫(yī)療戰(zhàn)線上的醫(yī)務(wù)人員，我深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)療保障制度對于提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障人民群眾健康權(quán)益的重要意義。因此，我懷著對醫(yī)療事業(yè)的熱忱和對人民群眾健康的高度責(zé)任感，特向貴局提交這份門診醫(yī)療報(bào)銷申請書，希望能夠通過醫(yī)保政策的優(yōu)化和完善，進(jìn)一步減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)療服務(wù)效率，推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。

###一、申請內(nèi)容

本次申請旨在請求貴局對我于2023年10月1日至2023年12月31日期間，在XX醫(yī)院門診就診所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷。根據(jù)《XX市醫(yī)療保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定，我符合門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的條件，現(xiàn)申請報(bào)銷金額共計(jì)人民幣XX元。這些醫(yī)療費(fèi)用主要用于治療我的慢性病（如高血壓、糖尿病等）以及常規(guī)體檢和預(yù)防性藥物購買，對于維持我的身體健康和正常工作具有重要意義。

###二、申請?jiān)?/p>

####1.申請目的及意義

醫(yī)療保障制度是國家社會(huì)保障體系的重要組成部分，其核心目標(biāo)在于保障人民群眾的基本醫(yī)療需求，提高醫(yī)療服務(wù)可及性和公平性。門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷作為醫(yī)保制度的重要環(huán)節(jié)，直接關(guān)系到患者的切身利益。通過報(bào)銷門診醫(yī)療費(fèi)用，不僅可以減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還可以鼓勵(lì)患者及時(shí)就醫(yī)、規(guī)范治療，從而降低慢性病并發(fā)癥的發(fā)生率，提高整體健康水平。

作為一名醫(yī)務(wù)人員，我深知醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率與患者健康密切相關(guān)。門診醫(yī)療費(fèi)用的合理報(bào)銷，能夠有效緩解患者“看病貴”的問題，增強(qiáng)患者對醫(yī)療系統(tǒng)的信任感，從而提升醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)效益。此外，門診醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷也有助于推動(dòng)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量和效率，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療事業(yè)的良性循環(huán)。

####2.對申請事項(xiàng)的認(rèn)識(shí)

門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷不僅是患者的合法權(quán)益，也是醫(yī)保制度的重要功能之一。當(dāng)前，我國醫(yī)保制度仍處于不斷完善階段，門診醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)仍有提升空間。通過本次申請，我希望能夠推動(dòng)醫(yī)保政策的進(jìn)一步優(yōu)化，擴(kuò)大門診醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷范圍，提高報(bào)銷比例，使更多患者能夠享受到醫(yī)保制度的實(shí)惠。

同時(shí)，我也認(rèn)識(shí)到，門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷需要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行合理評估。作為醫(yī)務(wù)人員，我始終堅(jiān)持以患者為中心的服務(wù)理念，嚴(yán)格遵守醫(yī)療規(guī)范，合理用藥、合理檢查，確保醫(yī)療費(fèi)用的透明度和合理性。因此，我懇請貴局在審核過程中，能夠充分考慮我的實(shí)際情況，給予合理的報(bào)銷支持。

####3.個(gè)人情況及醫(yī)療需求

我是一名在XX醫(yī)院從事臨床醫(yī)療工作多年的醫(yī)務(wù)人員，長期負(fù)責(zé)內(nèi)科門診的診療工作。由于工作性質(zhì)的特殊性，我需要時(shí)刻保持良好的身體素質(zhì)，以確保能夠?yàn)榛颊咛峁└哔|(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。然而，近年來，由于長期高強(qiáng)度的工作和不良的生活習(xí)慣，我逐漸出現(xiàn)了高血壓、糖尿病等慢性病癥狀，需要定期進(jìn)行門診治療和藥物控制。

2023年10月以來，我的病情有所加重，不得不頻繁前往醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診和檢查。期間，我產(chǎn)生了大量的門診醫(yī)療費(fèi)用，包括常規(guī)檢查、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等。這些費(fèi)用對于我個(gè)人的經(jīng)濟(jì)狀況造成了較大壓力。因此，我希望通過醫(yī)保政策的支持，能夠減輕我的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓我能夠更加專注于醫(yī)療工作，為患者提供更好的服務(wù)。

###三、決心和要求

####1.決心和態(tài)度

作為一名醫(yī)務(wù)人員，我始終牢記救死扶傷的神圣使命，始終將患者的健康和利益放在首位。在申請門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的過程中，我始終保持著實(shí)事求是的態(tài)度，嚴(yán)格遵守醫(yī)保制度的相關(guān)規(guī)定，確保申請材料的真實(shí)性和合規(guī)性。我深知，醫(yī)保制度的目的是為了保障人民群眾的健康權(quán)益，而不是成為某些人謀取私利的工具。因此，我將以高度的責(zé)任感和使命感，積極配合貴局的審核工作，提供所有必要的證明材料，確保申請過程的透明和公正。

同時(shí)，我也將以此次申請為契機(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)保政策的了解和學(xué)習(xí)，提高自身的政策素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力。在未來的工作中，我將更加注重醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范性和合理性，積極參與醫(yī)保制度的優(yōu)化和完善，為推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

####2.具體要求

基于我的實(shí)際情況和醫(yī)療需求，我懇請貴局能夠滿足我的門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請，具體要求如下：

（1）**報(bào)銷范圍**：包括2023年10月1日至2023年12月31日期間，在XX醫(yī)院門診就診所產(chǎn)生的所有醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于常規(guī)檢查費(fèi)、藥物治療費(fèi)、康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)等。

（2）**報(bào)銷比例**：根據(jù)《XX市醫(yī)療保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定，希望貴局能夠按照最高報(bào)銷比例給予支持，以最大程度減輕我的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

（3）**審核流程**：我愿意積極配合貴局的審核工作，提供所有必要的醫(yī)療記錄、費(fèi)用清單、診斷證明等材料，并按照貴局的要求補(bǔ)充任何缺失的信息。

（4）**后續(xù)支持**：希望貴局能夠在我申請通過后，給予一定的后續(xù)支持，包括但不限于醫(yī)保政策的解讀、報(bào)銷流程的指導(dǎo)等，以幫助我更好地理解和利用醫(yī)保制度。

####3.個(gè)人承諾

為了確保申請的合規(guī)性和真實(shí)性，我鄭重承諾：

（1）**材料真實(shí)**：我提供的所有申請材料均真實(shí)有效，不存在任何虛假或誤導(dǎo)性信息。

（2）**合理用藥**：我始終堅(jiān)持合理用藥、合理檢查的原則，不會(huì)濫用醫(yī)療資源。

（3）**積極配合**：我將積極配合貴局的審核工作，及時(shí)提供所需材料，并按照貴局的要求進(jìn)行補(bǔ)充和說明。

（4）**遵紀(jì)守法**：我將嚴(yán)格遵守醫(yī)保制度的相關(guān)規(guī)定，自覺接受貴局的監(jiān)督和管理。

###四、結(jié)尾

懇請貴局能夠認(rèn)真考慮我的申請，給予合理的報(bào)銷支持。我將以實(shí)際行動(dòng)踐行醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)和使命，為推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。期待貴局的回復(fù)，并祝貴局工作順利！

此致

敬禮！

###五、落款

申請人：XXX

單位名稱：（需蓋章）

2023年12月31日

申請書二：

一、申請人基本信息

申請人姓名：張偉

性別：男

出生年月：1985年03月15日

身份證號(hào)碼/p>

戶籍地址：北京市海淀區(qū)中關(guān)村南大街1號(hào)

現(xiàn)住址：北京市海淀區(qū)中關(guān)村南大街1號(hào)

聯(lián)系電話：未提供（根據(jù)要求不包含）

工作單位：北京市第一人民醫(yī)院

職務(wù)：心內(nèi)科主治醫(yī)師

職稱：主治醫(yī)師

單位地址：北京市東城區(qū)東直門內(nèi)大街2號(hào)

二、申請事項(xiàng)

本人張偉，系北京市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師，因個(gè)人及家庭原因，現(xiàn)特向貴單位提出門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請。根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定，本人希望就2023年1月1日至2023年12月31日期間，在北京市第一人民醫(yī)院及經(jīng)貴單位認(rèn)可的其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，申請進(jìn)行報(bào)銷審核及報(bào)銷處理。本次申請涉及的費(fèi)用總額約為人民幣十五萬元整（￥150,000.00），具體費(fèi)用明細(xì)詳見附件清單（注：實(shí)際申請時(shí)如無附件，此句可省略）。懇請貴單位根據(jù)本人實(shí)際情況及相關(guān)政策要求，對本次門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請予以審核，并批準(zhǔn)辦理報(bào)銷手續(xù)。本人承諾所提供所有信息及材料均真實(shí)有效，如有虛假，愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

三、事實(shí)與理由

（一）個(gè)人基本情況及工作情況說明

本人張偉，1985年出生，2008年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，同年7月進(jìn)入北京市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科工作，至今已十五年。現(xiàn)擔(dān)任心內(nèi)科主治醫(yī)師職務(wù)，負(fù)責(zé)心血管疾病的門診及住院診療工作。心內(nèi)科作為醫(yī)院的核心科室之一，承擔(dān)著大量的門診患者接診任務(wù)。本人自入職以來，始終堅(jiān)守在工作一線，以其扎實(shí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\療態(tài)度和熱情周到的服務(wù)，贏得了患者和同事的廣泛好評。十余年的臨床工作，不僅提升了本人的專業(yè)技能，也積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長冠心病、高血壓病、心律失常等常見心血管疾病的診斷與治療。

由于心內(nèi)科工作的特殊性質(zhì)，長時(shí)間站立、高強(qiáng)度的工作壓力、面對患者急危重癥的緊張情緒，以及不規(guī)律的工作作息，都對本人的身體健康造成了一定的影響。近年來，通過定期體檢和自我感覺，本人逐漸出現(xiàn)了較為明顯的亞健康癥狀，并伴有部分慢性疾病的困擾。這些健康問題不僅影響了本人的日常工作和生活質(zhì)量，也對其持續(xù)穩(wěn)定地投入醫(yī)療事業(yè)構(gòu)成了潛在威脅。因此，保持良好的健康狀況對于本人而言，既是個(gè)人生活的需要，也是履行醫(yī)務(wù)人員職責(zé)的基本前提。

（二）疾病情況及治療經(jīng)過

自2022年下半年起，本人開始頻繁出現(xiàn)咽喉干燥、聲音嘶啞、易于疲勞、失眠多夢等癥狀。起初并未予以足夠重視，認(rèn)為可能是工作壓力所致，通過休息和調(diào)整作息進(jìn)行自我緩解。然而，癥狀并未得到有效改善，且逐漸出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等新的不適表現(xiàn)。2022年11月，本人因癥狀持續(xù)加重，在同事建議下前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。在北京市第一人民醫(yī)院健康體檢中心，進(jìn)行了全面的體檢，包括血液生化檢查、肝腎功能檢查、血脂血糖檢查、心電圖檢查、心臟超聲檢查等。

檢查結(jié)果顯示：血脂異常（總膽固醇7.8mmol/L，甘油三酯2.1mmol/L），血糖略高于正常值（空腹血糖5.8mmol/L），心電圖提示竇性心律，偶發(fā)室性期前收縮，心臟超聲檢查未見明顯器質(zhì)性病變。綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果及本人癥狀表現(xiàn)，體檢中心初步判斷本人可能存在高脂血癥、早期糖尿病前期及神經(jīng)衰弱可能。隨后，本人前往心內(nèi)科門診就診，由科室主任及資深醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)問診和體格檢查?？紤]到本人長期從事心臟相關(guān)疾病的診療工作，對自身健康狀況較為關(guān)注，且癥狀涉及多個(gè)系統(tǒng)，建議進(jìn)行進(jìn)一步專項(xiàng)檢查以明確診斷。

2022年12月，本人前往北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)行會(huì)診和進(jìn)一步檢查，接受了頸動(dòng)脈彩超、胸部CT、腹部彩超等檢查。協(xié)和醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)結(jié)合我在北京市第一人民醫(yī)院的檢查結(jié)果及既往病史，認(rèn)為本人出現(xiàn)的癥狀可能與以下因素相關(guān)：1.高脂血癥：長期高脂血癥狀態(tài)可能影響自主神經(jīng)功能，導(dǎo)致疲勞、失眠等癥狀。2.糖尿病前期：血糖異?？赡苡绊懮窠?jīng)系統(tǒng)功能，引起頭痛、頭暈等表現(xiàn)。3.神經(jīng)衰弱：工作壓力、作息不規(guī)律導(dǎo)致的神經(jīng)精神系統(tǒng)功能紊亂。4.腎上腺皮質(zhì)功能輕度異常：部分檢查提示皮質(zhì)醇水平略有升高，可能與長期精神壓力有關(guān)。經(jīng)專家討論，初步診斷為“高脂血癥（混合型）”、“糖尿病前期”、“神經(jīng)衰弱”。建議立即開始生活方式干預(yù)，包括低脂飲食、控制總熱量攝入、增加體育鍛煉、規(guī)律作息等。藥物治療方面，建議在生活方式干預(yù)基礎(chǔ)上，短期使用非甾體抗炎藥（如塞來昔布）緩解頭痛癥狀，并開始口服阿托伐他汀鈣片（20mg）每晚一次，以控制血脂水平。

自2023年1月起，本人嚴(yán)格遵循協(xié)和醫(yī)院專家的診療建議，開始了系統(tǒng)的治療和生活方式調(diào)整。主要包括：每日服用阿托伐他汀鈣片20mg，持續(xù)至今；每日服用塞來昔布200mg，服用約一個(gè)月后，頭痛癥狀明顯緩解，遂遵醫(yī)囑減量至100mg，每周服用五天，持續(xù)約兩個(gè)月后，頭痛基本消失，遂停用塞來昔布；嚴(yán)格遵循低脂、低糖、高纖維飲食原則，每日總熱量攝入控制在1800kcal左右，增加蔬菜水果攝入，減少紅肉和油炸食品；每周進(jìn)行三次中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)40-60分鐘，如快走、慢跑等；調(diào)整作息，保證每晚7-8小時(shí)睡眠，盡量避免夜間加班；學(xué)習(xí)放松技巧，如深呼吸、冥想等，以緩解工作壓力。

在此期間，本人定期回訪北京市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科門診，監(jiān)測病情變化及藥物不良反應(yīng)。2023年3月、5月、7月及10月，分別進(jìn)行了血脂、血糖、肝腎功能等指標(biāo)的復(fù)查。復(fù)查結(jié)果顯示：血脂水平較治療初期有明顯下降（總膽固醇6.5mmol/L，甘油三酯1.5mmol/L），血糖控制穩(wěn)定（空腹血糖5.2mmol/L），肝腎功能、血常規(guī)等指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)，未發(fā)現(xiàn)明顯藥物不良反應(yīng)。神經(jīng)衰弱相關(guān)癥狀（如疲勞、失眠）基本消失。整體病情得到有效控制，身體狀況較治療前有顯著改善。

然而，在整個(gè)治療和康復(fù)過程中，本人產(chǎn)生了大量的門診醫(yī)療費(fèi)用。這些費(fèi)用不僅包括藥品費(fèi)用，還包括了多次的掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、各項(xiàng)檢查費(fèi)（如血脂全套、血糖檢測、心電圖、心臟超聲、頸動(dòng)脈彩超、胸部CT等）、以及部分必要的輔助治療費(fèi)用（如營養(yǎng)咨詢費(fèi)、心理疏導(dǎo)咨詢費(fèi)等）。據(jù)本人不完全統(tǒng)計(jì)，2023年1月1日至2023年12月31日期間，在北京市第一人民醫(yī)院及協(xié)和醫(yī)院發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣十五萬元整（￥150,000.00）。其中，藥品費(fèi)用約占總費(fèi)用的60%，檢查費(fèi)約占25%，其他費(fèi)用約占15%。這些費(fèi)用的產(chǎn)生，是本人為治療疾病、恢復(fù)健康所必須支出的，對于目前的經(jīng)濟(jì)狀況構(gòu)成了較大的壓力。

（三）申請報(bào)銷的必要性與合理性

本人作為北京市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科的主治醫(yī)師，承擔(dān)著重要的醫(yī)療救治任務(wù)。根據(jù)科室安排，本人每周需保證一定數(shù)量的門診接診時(shí)間，并參與科室的疑難病例討論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。若因個(gè)人健康問題導(dǎo)致長時(shí)間脫離工作崗位，不僅會(huì)影響本人的身體健康，中斷病情的持續(xù)監(jiān)測和康復(fù)進(jìn)程，更會(huì)直接影響到科室的醫(yī)療秩序和患者救治工作，給醫(yī)院和社會(huì)帶來潛在損失。因此，通過醫(yī)保門診醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷，能夠有效減輕本人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使本人能夠更好地投入到后續(xù)的治療和康復(fù)中，盡快恢復(fù)健康，重返工作崗位。

本次申請報(bào)銷的費(fèi)用，均發(fā)生在本人因病就診的過程中，具有明確的醫(yī)療必要性。所涉及的診療項(xiàng)目、藥品使用均符合國家醫(yī)保目錄及相關(guān)臨床指南的要求，診療過程規(guī)范，費(fèi)用支出合理。本人作為醫(yī)務(wù)人員，深知醫(yī)療資源的寶貴，從未有過任何不必要的檢查或治療，所有費(fèi)用的產(chǎn)生均是為了本人自身的健康需要。懇請貴單位能夠體察本人的實(shí)際情況，從保障醫(yī)務(wù)人員身心健康、維護(hù)醫(yī)療隊(duì)伍穩(wěn)定的角度出發(fā)，對本次門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請予以充分考慮和批準(zhǔn)。

（四）對醫(yī)保政策的理解和期望

醫(yī)療保險(xiǎn)制度是國家社會(huì)保障體系的重要組成部分，其根本目的是為了保障公民的基本醫(yī)療需求，減輕個(gè)人因疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)社會(huì)公平正義。作為醫(yī)保體系中的一員，本人深刻理解醫(yī)保政策的意義和作用。門診醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷，是醫(yī)保政策的重要體現(xiàn)，直接關(guān)系到參保人員的切身利益。本人長期在臨床一線工作，見證了醫(yī)保政策實(shí)施以來，人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)的減輕和醫(yī)療服務(wù)可及性的提高，對此深感欣慰。

同時(shí)，本人也認(rèn)識(shí)到，現(xiàn)行的醫(yī)保政策仍在不斷發(fā)展和完善中。特別是在門診醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例、報(bào)銷流程等方面，仍有進(jìn)一步優(yōu)化的空間。特別是對于長期從事高強(qiáng)度、高風(fēng)險(xiǎn)工作的醫(yī)務(wù)人員群體，其因職業(yè)特點(diǎn)導(dǎo)致的健康問題可能更為突出，門診醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)也相對較重。因此，本人期望貴單位能夠在政策允許的范圍內(nèi)，對醫(yī)務(wù)人員的門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷給予更多的關(guān)注和支持，例如適當(dāng)擴(kuò)大報(bào)銷范圍、提高報(bào)銷比例、簡化報(bào)銷流程等，以更好地保障醫(yī)務(wù)人員群體的健康權(quán)益，穩(wěn)定醫(yī)療隊(duì)伍。

（五）個(gè)人承諾

本人鄭重承諾：本次申請所提供的所有信息、材料均真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，不存在任何虛報(bào)、瞞報(bào)行為。本人將嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)及醫(yī)保政策的相關(guān)規(guī)定，積極配合貴單位的審核工作，按照要求提供補(bǔ)充材料或說明情況。若本次申請獲得批準(zhǔn)，本人將嚴(yán)格按照醫(yī)保政策的要求使用報(bào)銷款項(xiàng)，用于本人及家庭成員的實(shí)際醫(yī)療需求。若本次申請未獲批準(zhǔn)，本人也將理解并尊重貴單位的決定，但懇請貴單位能夠就未批準(zhǔn)原因給予合理解釋，以便本人后續(xù)根據(jù)情況采取相應(yīng)措施。

四、落款

此致

敬禮！

申請人：張偉

（單位蓋章）

2023年12月28日

申請書三：

一、稱謂

尊敬的醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)：

二、申請事項(xiàng)與理由

（一）申請事項(xiàng)

本人李明，身份證號(hào)碼現(xiàn)居住于北京市朝陽區(qū)建國路88號(hào)，在京海會(huì)計(jì)師事務(wù)所有限公司擔(dān)任審計(jì)師職務(wù)。根據(jù)《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)條例》及相關(guān)政策規(guī)定，現(xiàn)就本人2023年1月1日至2023年12月31日期間，在北京市各大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因個(gè)人及家庭成員疾病產(chǎn)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，申請進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷審核。本次申請涉及的主要費(fèi)用包括本人及配偶王麗（身份證號(hào)碼現(xiàn)已退休，居住于北京市海淀區(qū)中關(guān)村南大街10號(hào)）的醫(yī)療費(fèi)用，預(yù)計(jì)報(bào)銷總額約為人民幣十八萬元整（￥180,000.00）。懇請貴局對本人及家庭成員的門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請予以審核，并依照相關(guān)政策法規(guī)予以批準(zhǔn)報(bào)銷。

（二）申請理由

1.個(gè)人基本情況及醫(yī)療需求

本人李明，自2008年參加工作以來，一直從事審計(jì)相關(guān)工作。工作性質(zhì)要求嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、責(zé)任心強(qiáng)，且經(jīng)常需要出差和加班，工作壓力較大。同時(shí)，由于長期處于伏案工作狀態(tài)，缺乏系統(tǒng)鍛煉，生活習(xí)慣亦不夠規(guī)律，導(dǎo)致近年來身體狀況逐漸下降。本人于2022年11月被診斷為“2型糖尿病”、“高血壓病3級(jí)（很高危組）”。此后，為控制病情發(fā)展，本人需長期堅(jiān)持藥物治療、定期監(jiān)測血糖血壓，并定期進(jìn)行相關(guān)檢查以評估身體狀況及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。這些門診治療和檢查對于維持本人健康、保證正常工作至關(guān)重要。

自2023年初以來，本人的門診醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)產(chǎn)生，主要包括：藥品費(fèi)用（如胰島素、二甲雙胍、阿托伐他汀、氨氯地平等）、血糖檢測strips費(fèi)用、血壓計(jì)使用及校準(zhǔn)費(fèi)用、以及定期的空腹血糖、餐后血糖、血脂、肝腎功能、尿常規(guī)等檢查費(fèi)用。此外，鑒于本人工作性質(zhì)，偶爾需出差至外地，在外地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的門診費(fèi)用亦需一并申請報(bào)銷。例如，2023年4月因出差至上海，在復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院進(jìn)行了相關(guān)檢查和治療，產(chǎn)生了相應(yīng)的門診費(fèi)用。這些費(fèi)用對于本人及家庭的經(jīng)濟(jì)造成了較大負(fù)擔(dān)。

2.配偶醫(yī)療需求及費(fèi)用情況

本人配偶王麗，退休前在北京市海淀區(qū)某小學(xué)擔(dān)任教師。2023年3月，其被診斷為“乳腺癌早期”，并于同年5月在中國人民解放軍總醫(yī)院完成了手術(shù)。術(shù)后，為進(jìn)行化療及內(nèi)分泌治療，并定期復(fù)查，產(chǎn)生了大量的門診醫(yī)療費(fèi)用。主要包括：化療藥物費(fèi)用（如蒽環(huán)類藥物、紫杉類藥物等）、內(nèi)分泌治療藥物費(fèi)用（如他莫昔芬）、定期進(jìn)行的影像學(xué)檢查費(fèi)用（如乳腺M(fèi)RI、全身PET-CT）、血液檢查費(fèi)用、以及多次住院前后的門診檢查和治療費(fèi)用。王麗女士退休后養(yǎng)老金收入有限，且術(shù)后恢復(fù)期間無法正常工作，家庭經(jīng)濟(jì)壓力驟增。其產(chǎn)生的門診醫(yī)療費(fèi)用同樣需要通過醫(yī)保報(bào)銷以減輕家庭負(fù)擔(dān)。

3.家庭經(jīng)濟(jì)狀況及報(bào)銷必要性

本人家庭現(xiàn)有兩人，除本人及配偶外，尚有獨(dú)生女李小紅（身份證號(hào)碼現(xiàn)就讀于北京大學(xué)，學(xué)生身份），目前尚未工作。家庭年收入主要依靠本人工資及配偶有限的退休金，總計(jì)約為每年25萬元人民幣。然而，隨著本人和王麗兩位家庭成員門診醫(yī)療費(fèi)用的持續(xù)增加，每月的醫(yī)療支出已達(dá)到數(shù)千元，占家庭收入的比重顯著上升。特別是王麗女士術(shù)后治療費(fèi)用較高，每月藥品費(fèi)用及檢查費(fèi)用可達(dá)萬元級(jí)別。高昂的醫(yī)療費(fèi)用已對家