2025年醫(yī)療事故處理條例醫(yī)院管理試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》，下列哪項不屬于醫(yī)療事故的構成要件？（）A.醫(yī)療機構或其醫(yī)務人員存在違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的行為B.存在過失，即未盡到醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的注意義務C.導致患者死亡、殘疾、器官組織損傷導致功能障礙或者造成患者其他損害D.醫(yī)療行為與患者損害之間不存在直接因果關系2.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故或可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療安全事件，應當自發(fā)現(xiàn)之日起多久內向所在地衛(wèi)生行政部門報告？（）A.12小時內B.24小時內C.48小時內D.7日內3.醫(yī)療事故技術鑒定由哪個機構負責組織？（）A.醫(yī)療機構B.當?shù)匦l(wèi)生行政部門C.設區(qū)的市級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療事故技術鑒定委員會D.省級人民政府衛(wèi)生行政部門4.患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能達成醫(yī)療事故技術鑒定協(xié)議的，應由誰提出書面鑒定申請？（）A.患者家屬B.醫(yī)療機構C.當?shù)匦l(wèi)生行政部門D.任何一方均可5.醫(yī)療事故技術鑒定實行howmany級專家鑒定制度？（）A.一B.兩C.三D.四6.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》，醫(yī)療事故賠償費用，實行howmuch保險制度？（）A.醫(yī)療事故責任保險B.醫(yī)療損害責任保險C.社會醫(yī)療保險D.商業(yè)醫(yī)療保險7.醫(yī)療機構應當按照規(guī)定對從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作的的人員進行（）培訓、考核，保證其具備從事相應工作所需的專業(yè)知識和技術能力。A.定期B.不定期C.專項D.以上都是8.醫(yī)療機構應當設置醫(yī)療質量管理部門或者配備專（兼）職人員，負責（）工作，建立醫(yī)療質量監(jiān)控制度。A.醫(yī)療質量管理B.醫(yī)療糾紛處理C.醫(yī)療廣告審核D.醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)注冊9.在醫(yī)療活動中，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等（）告知患者或者其近親屬。A.必須全部B.重大C.部分重要D.根據(jù)患者意愿決定10.因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準，可以立即實施相應的醫(yī)療措施，但事后應當（）。A.無需告知B.等患者病情穩(wěn)定后再告知C.向患者或其近親屬解釋說明，并取得同意D.向家屬說明即可二、判斷題（每題1.5分，共15分）1.醫(yī)療事故技術鑒定實行回避制度，與醫(yī)患雙方有利害關系的人員應當回避。（）2.醫(yī)療機構違反本條例的規(guī)定，未妥善保管病歷資料，導致患者無法索賠的，由醫(yī)療機構承擔相應的法律責任。（）3.參加醫(yī)療事故技術鑒定的專家，由醫(yī)患雙方在衛(wèi)生行政部門指定的專家?guī)熘须S機抽取。（）4.因患方原因延誤診療導致患者損害的，醫(yī)療機構不承擔賠償責任。（）5.醫(yī)療機構應當向患者提供醫(yī)療費用結算清單，患者有權核對并要求解釋。（）6.醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療事故，經調查屬實的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予行政處分或紀律處分。（）7.醫(yī)療機構應當建立醫(yī)療事故或者可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療安全事件的報告制度。（）8.醫(yī)療事故賠償費用，按照患者實際發(fā)生的醫(yī)療費用損失進行賠償。（）9.醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療安全事件或者發(fā)現(xiàn)患者權益受到損害的，應當立即向所在科室負責人報告。（）10.醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員不得違反診療規(guī)范和操作規(guī)程，不得隱匿、偽造或者篡改病歷。（）三、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述醫(yī)療機構在預防醫(yī)療事故方面應履行的主要職責。2.簡述醫(yī)療事故技術鑒定的程序主要包含哪些環(huán)節(jié)。3.簡述患者或其近親屬在醫(yī)療事故處理中享有的主要權利。4.簡述醫(yī)療機構在處理醫(yī)療糾紛時，應注意遵循哪些基本原則。四、案例分析題（15分）某患者因急性闌尾炎入院治療。醫(yī)生診斷后決定行闌尾切除術。手術過程中，因器械消毒不徹底導致患者切口感染，出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫等癥狀?；颊咭筢t(yī)生處理，醫(yī)生初期表示是正常反應，后因患者癥狀加重，醫(yī)生才給予抗生素治療，但仍延誤了最佳治療時機，導致患者切口經久不愈，留下疤痕，并影響局部功能。患者及其家屬要求醫(yī)院賠償，雙方無法達成協(xié)議，欲進行醫(yī)療事故技術鑒定。請根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的相關規(guī)定，分析本案中可能涉及哪些法律問題？醫(yī)院在處理此事時應遵循哪些程序？并說明醫(yī)院可能需要承擔的法律責任。試卷答案一、選擇題1.D解析：醫(yī)療事故的核心構成要件之一是醫(yī)療行為與患者損害之間存在因果關系。如果不存在因果關系，即使有醫(yī)療過錯或損害后果，也不構成醫(yī)療事故。2.B解析：《醫(yī)療事故處理條例》第十四條明確規(guī)定，醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故或可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療安全事件，應當自發(fā)現(xiàn)之日起24小時內向所在地衛(wèi)生行政部門報告。3.C解析：《醫(yī)療事故處理條例》第三十條規(guī)定，醫(yī)療事故技術鑒定由設區(qū)的市級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療事故技術鑒定委員會負責。4.B解析：《醫(yī)療事故處理條例》第三十四條規(guī)定，醫(yī)患雙方當事人不能達成醫(yī)療事故技術鑒定協(xié)議的，由醫(yī)療機構或者患者所在單位提出書面鑒定申請。5.B解析：《醫(yī)療事故處理條例》第三十二條規(guī)定，醫(yī)療事故技術鑒定實行兩級專家鑒定制度。設區(qū)的市級地方醫(yī)學會和省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學會負責組織。6.A解析：《醫(yī)療事故處理條例》第五十條第二款規(guī)定，醫(yī)療事故賠償費用，實行醫(yī)療事故責任保險制度。7.D解析：醫(yī)療機構對工作人員的培訓考核應確保其具備相應能力，需要定期、不定期、專項等多種形式相結合，確保持續(xù)符合要求。8.A解析：醫(yī)療質量管理部門或人員的核心職責是負責醫(yī)療質量管理相關工作，建立相應的監(jiān)控制度。9.B解析：《醫(yī)療事故處理條例》第十六條第一款規(guī)定，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者或者其近親屬。告知的內容應以重大風險為主。10.C解析：《醫(yī)療事故處理條例》第三十條規(guī)定，因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準，可以立即實施相應的醫(yī)療措施，但事后應當向患者或者其近親屬解釋說明，并取得其同意。二、判斷題1.√解析：回避制度是保證鑒定公正性的重要措施，《醫(yī)療事故技術鑒定辦法》有明確的規(guī)定，與醫(yī)患雙方有利害關系的人員必須回避。2.√解析：《醫(yī)療事故處理條例》第五十八條規(guī)定，醫(yī)療機構違反本條例的規(guī)定，未妥善保管病歷資料，導致患者無法索賠的，由醫(yī)療機構承擔相應的法律責任。3.√解析：《醫(yī)療事故技術鑒定辦法》規(guī)定，參加醫(yī)療事故技術鑒定的專家，由醫(yī)患雙方在衛(wèi)生行政部門指定的專家?guī)熘须S機抽取。4.×解析：醫(yī)療機構不僅對醫(yī)療過錯導致的損害承擔責任，因患方原因延誤診療導致患者損害的，如果醫(yī)療機構存在告知不到位等過錯，也可能需要承擔責任。5.√解析：《醫(yī)療事故處理條例》第十條規(guī)定，醫(yī)療機構應當向患者提供醫(yī)療費用結算清單，患者有權核對并要求解釋。6.√解析：《醫(yī)療事故處理條例》第五十五條規(guī)定，醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療事故，經調查屬實的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予行政處分或紀律處分。7.√解析：《醫(yī)療事故處理條例》第十二條規(guī)定，醫(yī)療機構應當建立醫(yī)療事故或者可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療安全事件的報告制度。8.×解析：醫(yī)療事故賠償費用有統(tǒng)一的計算標準，并非完全按照患者實際發(fā)生的醫(yī)療費用損失賠償，需要參照《醫(yī)療事故處理條例》第四十九條、第五十條的規(guī)定執(zhí)行。9.√解析：《醫(yī)療事故處理條例》第十七條規(guī)定，醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療安全事件或者發(fā)現(xiàn)患者權益受到損害的，應當立即向所在科室負責人報告。10.√解析：《醫(yī)療事故處理條例》第十三條明確規(guī)定，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員不得違反診療規(guī)范和操作規(guī)程，不得隱匿、偽造或者篡改病歷。三、簡答題1.醫(yī)療機構在預防醫(yī)療事故方面應履行的主要職責包括：嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)；設置醫(yī)療質量管理部門或者配備專（兼）職人員，建立醫(yī)療質量監(jiān)控制度；對醫(yī)務人員進行培訓、考核，保證其具備相應能力；加強對臨床診療活動、藥品和醫(yī)療器械使用的管理；建立醫(yī)療事故或者可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療安全事件的報告制度；公開醫(yī)療事故處理信息等。2.醫(yī)療事故技術鑒定的程序主要包含：鑒定申請的提出；鑒定材料的審核；專家抽取；鑒定會議的召開（包括陳述、質證、討論）；出具鑒定書。鑒定程序中還包括陳述、質證、回避等環(huán)節(jié)。3.患者或其近親屬在醫(yī)療事故處理中享有的主要權利包括：知情權，即有權了解病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等信息；復制、查閱、索取病歷資料的權利；要求醫(yī)療機構及時救治的權利；要求賠償?shù)臋嗬簧暾堘t(yī)療事故技術鑒定或者向人民法院提起訴訟的權利；參與醫(yī)療事故處理協(xié)商、調解、訴訟等權利。4.醫(yī)療機構在處理醫(yī)療糾紛時，應注意遵循以下基本原則：依法原則，即嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)的規(guī)定進行處理；實事求是原則，即基于事實和證據(jù)進行判斷和處理；公平合理原則，即公平地對待醫(yī)患雙方，合理解決糾紛；尊重患者權利原則，即尊重患者及其家屬的知情權、決定權等；及時高效原則，即盡快處理糾紛，減少對患者的影響。四、案例分析題本案中可能涉及的法律問題包括：是否構成醫(yī)療事故（需經醫(yī)療事故技術鑒定確認）、醫(yī)療機構是否存在過錯（器械消毒不徹底、處理不及時等）、醫(yī)療機構是否盡到告知義務、損害后果與醫(yī)療行為之間的因果關系、醫(yī)療事故的等級認定、賠償數(shù)額的確定等。醫(yī)院在處理此事時應遵循以下程序：首先，積極與患者及其家屬溝通，了解情況，表達同情和解決問題的意愿；其次，立即成立調查小組，對事件進行調查核實，收集相關證據(jù)（如手術記錄、消毒記錄、病歷資料等）；再次，根據(jù)調查結果，如果確認存在過錯，應主動承擔責任，積極采取補救措施，并與患者協(xié)商賠償事宜；如果認為自身無過錯或責任較小，也應提供相應證據(jù)，說明情況，通過協(xié)商或調解解決；最后，如果協(xié)商不成