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文檔簡(jiǎn)介
呼吸系統(tǒng)解剖1.
(單選題)呼吸系統(tǒng)分為上、下呼吸道,其分界處為A.喉部B.聲帶C.環(huán)狀軟骨D.總氣管分叉部E.會(huì)厭軟骨正確答案:
C2.
(單選題)小兒呼吸系統(tǒng)解剖、生理特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是A.咽鼓管相對(duì)寬、短,易患中耳炎B.年齡越小,呼吸越慢C.肺含血量多于含氣量D.右側(cè)支氣管比左側(cè)直E.嬰幼兒缺乏sIgA,易患呼吸道感染正確答案:
B
(單選題)左、右主支氣管分叉水平對(duì)應(yīng)的解剖部位是A.頸動(dòng)脈切跡B.胸骨柄C.胸骨角D.胸骨體E.劍突正確答案:
C4.
(單選題)患兒,女性,1歲3個(gè)月,反復(fù)出現(xiàn)咳嗽咳痰,繼發(fā)上呼吸道感染,嬰幼兒易患上呼吸道感染的因素主要是A.居室擁擠B.免疫特點(diǎn)C.護(hù)理不當(dāng)D.疾病影響E.冷熱失調(diào)正確答案:
B5.
(單選題)關(guān)于小兒氣管、支氣管、肺、胸廓,下列正確的描述是A.管腔狹窄,軟骨柔軟,彈力組織發(fā)育好B.黏膜血管少,纖毛運(yùn)動(dòng)差C.肺間質(zhì)發(fā)育好,肺泡數(shù)量較少D.黏膜血管豐富,纖毛運(yùn)動(dòng)好E.縱隔相對(duì)較大,胸廓呈扁平狀正確答案:
C6.
(單選題)小兒呼吸系統(tǒng)的解剖特點(diǎn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的是A.后鼻道狹窄,感染后易堵塞,出現(xiàn)呼吸困難B.咽鼓管短、直、平,易發(fā)生中耳炎C.鼻竇口相對(duì)大,鼻炎時(shí)易累及鼻竇D.胸腔較小,肺臟相對(duì)大,肺臟不能充分?jǐn)U張,而影響通氣換氣E.扁桃體4~10歲發(fā)育達(dá)高峰,此期兒童不易發(fā)生扁桃體炎正確答案:
E7.
(單選題)患兒女性,5個(gè)月,近來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽,發(fā)熱,食欲缺乏等呼吸道感染癥狀。此患兒易引起呼吸道感染的重要原因是體內(nèi)缺少A.SIgAB.IgGC.lgMD.補(bǔ)體E.白細(xì)胞正確答案:
A8.
(單選題)呼吸系統(tǒng)患病的常見部位是A.鼻B.炎C.喉D.小氣道E.胸膜正確答案:
D9.
(單選題)上下呼吸道的分界處為A.聲帶B.會(huì)厭軟骨C.喉部D.環(huán)狀軟骨E.總氣管分叉部正確答案:
D10.
(單選題)患兒男性,8個(gè)月,易患呼吸道感染,主要缺乏的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.sIgA正確答案:
E11.
(單選題)患兒,女性,10個(gè)月,常出現(xiàn)咳嗽和喘息,關(guān)于小兒氣管及支氣管特點(diǎn)的描述,不正確的是A.管腔相對(duì)狹窄B.纖毛運(yùn)動(dòng)差C.炎癥時(shí)易阻塞D.易發(fā)生炎癥E.彈力組織發(fā)育好正確答案:
E12.
(單選題)不符合小兒肺臟解剖特點(diǎn)的一項(xiàng)是A.肺間質(zhì)發(fā)育旺盛B.肺泡小而數(shù)量少C.彈力纖維發(fā)育不完善D.全肺含氣量多而含血量少E.全肺血管豐富正確答案:
D1
(單選題)患兒男性,1歲,半年來(lái)反復(fù)發(fā)生呼吸道感染,請(qǐng)問小兒肺部易發(fā)生感染的主要內(nèi)因是A.呼吸中樞不健全B.黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)差C.胸腔小而肺相對(duì)較大D.肺含血量豐富,含氣量小E.肋骨呈水平位,呼吸運(yùn)動(dòng)度小正確答案:
D呼吸道感染1.
(單選題)患兒女,1歲,診斷為“急性支氣管炎”3天,咳嗽、咳痰加重,評(píng)估患兒痰液粘稠,患兒自己難以咳出。清理患兒呼吸道首先應(yīng)選用的方法是A.繼續(xù)鼓勵(lì)患兒咳嗽排痰B.少量多次飲水C.體位引流D.超聲霧化吸入E.負(fù)壓吸痰正確答案:
D2.
(單選題)患兒,2歲。因咳嗽2天,喘憋半天入院,體檢:體溫38.4℃,脈率110次/分,呼吸45次/分,呈呼氣性呼吸困難。聽診:兩肺布滿哮鳴音及少量粗濕啰音,診斷為哮喘性支氣管炎。首優(yōu)護(hù)理問題是A.焦慮B.體溫過高C.營(yíng)養(yǎng)不足D.活動(dòng)無(wú)耐力E.低效性呼吸型態(tài)正確答案:
E
(單選題)患者男性,23歲。4天前出現(xiàn)頻繁干咳,伴有胸骨后不適,乏力,未予重視。昨日出現(xiàn)咳嗽、咳吐黏液膿痰,痰中偶有血絲。體檢:肺部散在干、濕啰音,X線示肺紋理增粗。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞增高。該患者最可能的診斷是A.普通感冒B.急性病毒性支氣管炎C.急性氣管-支氣管炎D.肺結(jié)核E.支氣管肺癌正確答案:
C4.
(單選題)急性支氣管炎肺部聽診的特點(diǎn)是以下列哪一項(xiàng)為主A.管狀呼吸音B.干性啰音C.濕啰音D.固定干、濕啰音E.可變的干、濕啰音正確答案:
E5.
(單選題)一咳嗽、痰多的支氣管炎患兒,室內(nèi)的濕度應(yīng)保持在A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%正確答案:
C6.
(單選題)在對(duì)一位急性上呼吸道感染患者進(jìn)行有關(guān)預(yù)防措施指導(dǎo)時(shí),護(hù)士的下列說法中,不當(dāng)?shù)氖茿.避免過度勞累B.避免到人多擁擠的場(chǎng)所C.保持環(huán)境整潔,空氣清新D.堅(jiān)持規(guī)律體育鍛煉E.接種疫苗后可產(chǎn)生終生免疫力正確答案:
E7.
(單選題)患兒女,7歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查體:T37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部聽診有少量濕啰音。護(hù)士應(yīng)提出的護(hù)理問題是A.清理呼吸道無(wú)效B.低效性呼吸形態(tài)C.氣體交換受損D.心輸出量減少E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)正確答案:
A8.
(單選題)患兒,2歲。因咳嗽2天,喘憋半天入院,體檢:體溫38.4℃,脈率110次/分,呼吸45次/分,呈呼氣性呼吸困難。聽診:兩肺布滿哮鳴音及少量粗濕啰音,診斷為哮喘性支氣管炎。對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo),不正確的是A.介紹病因B.指導(dǎo)對(duì)該患兒的護(hù)理方法C.解釋霧化吸入的作用D.說明本病有反復(fù)發(fā)作的傾向E.患兒煩躁時(shí),可就用鎮(zhèn)靜藥物正確答案:
E9.
(單選題)急性氣管、支氣管炎的臨床表現(xiàn)不正確的是A.鼻咽部癥狀較明顯B.肺部聽診散在干、濕性啰音C.主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰D.X線胸片可正?;蚍渭y理增粗E.病毒感染者白細(xì)胞正?;蚱驼_答案:
A10.
(單選題)患者男性,55歲??人?咳黃黏痰不易咳出2天。評(píng)估:雙肺呼吸音粗,胸片示雙肺紋理粗,吸煙史30余年。以“急性氣管-支氣管炎”收入院。主要的護(hù)理問題是A.清理呼吸道無(wú)效B.氣體交換受損C.低效性呼吸型態(tài)改變D.活動(dòng)無(wú)耐力E.舒適的改變正確答案:
A11.
(單選題)關(guān)于哮喘性支氣管炎的描述下列正確的是A.3歲以上小兒多見B.很少繼發(fā)于上呼吸道感染之后C.多表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難D.發(fā)作時(shí)血嗜酸性粒細(xì)胞增多E.多發(fā)展成為支氣管哮喘正確答案:
C12.
(單選題)患兒,7歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出。查體:體溫37.5℃,呼吸24次/分,肺部聽診有少量濕啰音。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最恰當(dāng)A.立即物理降溫B.給予鎮(zhèn)咳藥C.面罩吸氧D.對(duì)患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)E.超聲霧化吸入,保持呼吸道通暢正確答案:
E1
(單選題)支氣管肺炎與支氣管炎的主要區(qū)別是A.發(fā)熱、咳嗽B.氣促C.呼吸音粗糙D.肺部固定濕啰音E.青紫正確答案:
D14.
(單選題)患兒女,7歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查體:T37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部聽診有少量濕啰音。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.鼻導(dǎo)管吸氧B.給予鎮(zhèn)咳藥C.立即物理降溫D.超聲霧化吸入E.吸痰正確答案:
D15.
(單選題)患兒,2歲。因咳嗽2天,喘憋半天入院,體檢:體溫38.4℃,脈率110次/分,呼吸45次/分,呈呼氣性呼吸困難。聽診:兩肺布滿哮鳴音及少量粗濕啰音,診斷為哮喘性支氣管炎。護(hù)理措施不妥的是A.保持室內(nèi)空氣清新B.少量飲水C.定時(shí)為患兒拍背D.超聲霧化吸入E.密切觀察病情變化,必要時(shí)吸氧正確答案:
B1.
(單選題)患者女性,49歲,病史8年,請(qǐng)問阻塞性肺氣腫患者最具特征性的體征是A.呼氣延長(zhǎng)B.心濁音界縮小C.雙側(cè)語(yǔ)顫減弱D.叩診呈過清音E.兩側(cè)呼吸音減弱正確答案:
D2.
(單選題)患者,男性,62歲,咳嗽30年,近日咳大量膿痰,氣憋,下肢水腫。下肢水腫應(yīng)考慮何故A.肺心病右心衰竭B.低蛋白血癥C.攝鹽過多D.下肢靜脈血栓E.合并腎炎正確答案:
A
(單選題)患者男性,60歲,患慢支8年,反復(fù)咳嗽咳痰,伴喘息。為提高病人呼吸功能,醫(yī)生建議為病人做腹式呼吸訓(xùn)練,其正確指導(dǎo)方法是A.取側(cè)臥位或平臥位B.用鼻吸氣用口呼氣C.深呼緩吸D.吸氣時(shí)盡力收腹E.呼氣時(shí)盡力挺腹正確答案:
B4.
(單選題)病人,男性,68歲。有長(zhǎng)期吸煙史30余年,慢性咳嗽、咳痰史近20年。2年來(lái)勞累后出現(xiàn)逐漸加重的胸悶、氣急,病情加重時(shí)靜息狀態(tài)也感氣急,診斷為慢支、肺氣腫。為該病人體檢時(shí),可出現(xiàn)的胸部體征是A.胸部呼吸幅度增強(qiáng)B.語(yǔ)顫增強(qiáng)C.叩診呈過清音D.心濁音界向左擴(kuò)大E.呼氣時(shí)間縮短正確答案:
C5.
(單選題)患者,男性,70歲,慢性咳嗽、咳痰15年,近兩年來(lái)勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短,近日感冒后病情加重,咳膿痰且不易咳出,查體:T36.5℃,神志清,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音低,以慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫入院治療,病人應(yīng)給予的氧療方式為A.間歇給氧B.酒精濕化給氧C.低濃度持續(xù)給氧D.高壓給氧E.高濃度持續(xù)給氧正確答案:
C6.
(單選題)慢性支氣管炎的臨床分型是A.單純型、喘息型B.單純型、喘息型、混合型C.急性型、慢性型D.急性型、慢性型、遷延型E.紅喘型、紫腫型、混合型正確答案:
A7.
(單選題)某男性老年病人,慢性咳嗽、咳痰12年,近2年來(lái)勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短,偶有踝部水腫,門診以“慢性阻塞性肺氣腫”收入院。體檢評(píng)估時(shí)胸部陽(yáng)性體征可表現(xiàn)為A.扁平胸B.觸覺語(yǔ)顫減弱C.觸覺語(yǔ)顫增強(qiáng)D.心濁音界擴(kuò)大E.呼氣縮短正確答案:
B8.
(單選題)患者男性,60歲,既往有慢性支氣管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黃膿痰且不易咳出就診,體溫36.7℃,胸部聽診可聞及濕性啰音,X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影。護(hù)士對(duì)該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括A.指導(dǎo)病人有效咳嗽B.咳嗽時(shí)可配合進(jìn)行胸部叩擊C.督促病人每日飲水1500ml以上D.用超聲霧化吸入濕化氣道E.進(jìn)行體位引流正確答案:
E9.
(單選題)患者男性,72歲,有病史22年,近日受涼后出現(xiàn)咳嗽加重,經(jīng)治療緩解。在緩解期實(shí)施縮唇腹式呼吸鍛煉,請(qǐng)問吸氣與呼氣時(shí)間比例為A.1∶1B.1∶(1~2)C.1∶(2~3)D.1∶(3~4)E.>4∶1正確答案:
C10.
(單選題)某慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫患者,3天來(lái)咳嗽、氣促加重,皮膚潮紅,多汗,眼球結(jié)膜水腫,根據(jù)病情應(yīng)給予A.高流量持續(xù)給氧B.高流量間歇給氧C.低流量持續(xù)給氧D.低流量間歇給氧E.面罩加壓給氧正確答案:
C11.
(單選題)患者男性,60歲,換季時(shí)節(jié)常常發(fā)生反復(fù)咳嗽咳痰,為促進(jìn)排痰的護(hù)理措施應(yīng)除外A.體位引流B.限制水分C.機(jī)械吸痰D.濕化氣道E.背部叩擊正確答案:
B12.
(單選題)患者男性,65歲,有慢性咳嗽史20余年,已并發(fā)肺氣腫。近2天來(lái)因受涼而致發(fā)熱,咳嗽劇烈,痰呈黃膿色且不易咳出,伴氣促;聽診兩肺底有散在濕啰音。對(duì)該患者的首要治療措施為A.控制感染B.止咳C.祛痰D.降溫E.氧氣吸入正確答案:
A1
(單選題)患者,男性,66歲,患慢性阻塞性肺疾病多年,護(hù)士在指導(dǎo)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí),吸氣與呼氣時(shí)間比最好為A.吸氣∶呼氣=1∶2B.吸氣∶呼氣=1∶1C.吸氣∶呼氣=1.5∶1D.吸氣∶呼氣=2∶1E.吸氣∶呼氣=2.5∶1正確答案:
A14.
(單選題)患者男性,65歲,反復(fù)咳嗽咳痰8年,受涼后出現(xiàn)咳嗽咳痰加重,氣短,查體:神志清,桶狀胸,雙肺叩診有過清,呼吸音降低,此時(shí)最主要的并發(fā)癥是A.急性肺源性心臟病B.呼吸衰竭C.自發(fā)性氣胸D.肺部急性感染E.慢性肺源性心臟病正確答案:
E15.
(單選題)某男性老年病人,慢性咳嗽、咳痰12年,近2年來(lái)勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短,偶有踝部水腫,門診以“慢性阻塞性肺氣腫”收入院。對(duì)上述病人進(jìn)行哪些檢查有助于確診A.心電圖B.胸部X線檢查C.痰液檢查D.血?dú)夥治鯡.腦脊液檢查正確答案:
B16.
(單選題)患者,男性,62歲,咳嗽30年,近日咳大量膿痰,氣憋,下肢水腫。首先應(yīng)考慮何病A.支氣管擴(kuò)張癥B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.慢性肺膿瘍E.肺癌感染正確答案:
B17.
(單選題)呼氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是A.呼吸面積減少B.上呼吸道梗阻C.胸膜炎癥牽拉D.肺組織彈性減弱E.呼吸中樞受抑制正確答案:
D18.
(單選題)患者男,58歲。慢性咳嗽、咳痰8年,氣緊2年,逐漸加重。查體:桶狀胸,叩診過清音,兩肺底部散在濕啰音。X線示:兩肺透亮度增加,肋間隙增寬,兩下肺紋理增多紊亂。該患者最可能的診斷為A.支氣管哮喘、肺氣腫B.慢支炎、肺氣腫C.支氣管擴(kuò)張、肺氣腫D.慢支炎、氣胸E.支氣管擴(kuò)張、氣胸正確答案:
B19.
(單選題)桶狀胸主要見于下列哪一種疾病A.維生素D缺乏B.肺結(jié)核C.肺氣腫D.膿胸E.自發(fā)性氣胸正確答案:
C20.
(單選題)女性,70歲,有病史20年,近日受涼后咳嗽加重,咳大量膿性黏痰,不易咳出。查體:體溫37.6℃,聽診可聞痰鳴音,伴喘息。此病人最主要的護(hù)理問題是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無(wú)效C.低效性呼吸形態(tài)D.體溫過高E.活動(dòng)無(wú)耐力正確答案:
B21.
(單選題)患者男性,73歲,慢性支氣管炎,有長(zhǎng)期吸煙史,1周前因感冒導(dǎo)致急性加重,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo),正確的是A.盡量減少活動(dòng),防止勞累B.制定戒煙目標(biāo)和計(jì)劃C.預(yù)防性服用抗生素D.控制液體入量E.盡量控制咳嗽正確答案:
B22.
(單選題)患者男性,患單純型慢性支氣管炎5年,此病人最主要的臨床表現(xiàn)是A.反復(fù)咳嗽,經(jīng)??忍礏.胸痛C.時(shí)有喘息,氣促D.經(jīng)常發(fā)熱E.痰中帶血正確答案:
A2
(單選題)患者男性,有慢性咳嗽史20余年,已并發(fā)肺氣腫。近2天來(lái)因受涼而致發(fā)熱,咳嗽劇烈,痰呈黃膿色且不易咳出,伴氣促;聽診兩肺底有散在濕啰音。下列對(duì)年老體弱的慢性阻塞性肺疾病患者的治療中不恰當(dāng)?shù)氖茿.急性加重期以抗感染治療為主B.痰液黏稠時(shí)可霧化吸入C.劇烈咳嗽時(shí)可用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑緩解病人的痛苦D.病情緩解后可做腹式呼吸和縮唇呼氣訓(xùn)練E.應(yīng)給予高蛋白質(zhì)、高維生素飲食正確答案:
C24.
(單選題)患者男性,60歲,反復(fù)咳嗽咳痰10年,近年來(lái)出現(xiàn)勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短,查體:桶狀胸,雙肺叩診有過清音,醫(yī)生建議腹式呼吸改善呼吸,請(qǐng)問訓(xùn)練阻塞性肺氣腫患者腹式呼吸的措施,下列哪項(xiàng)不正確A.取立位,呼氣時(shí)盡力收腹,胸部不動(dòng)B.吸氣時(shí)手放于前胸部,抑制胸廓運(yùn)動(dòng)C.可配合訓(xùn)練縮唇呼氣法D.用口吸氣、用鼻呼氣,要求緩慢深呼吸E.初學(xué)時(shí),取半臥位,膝下墊小枕正確答案:
D25.
(單選題)女,50歲,慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年。于劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難,右胸刺痛,逐漸加重。該患者最可能是發(fā)生了A.急性心肌梗死B.慢性支氣管炎急性發(fā)作C.氣胸D.支氣管哮喘E.胸腔積液正確答案:
C26.
(單選題)患者男性,50歲,吸煙史15年,慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作。此病人最常見的并發(fā)癥是A.支氣管肺炎B.支氣管擴(kuò)張C.肺性腦病D.慢性肺膿腫E.阻塞性肺氣腫正確答案:
E27.
(單選題)病人,男性,68歲。有長(zhǎng)期吸煙史30余年,慢性咳嗽、咳痰史近20年。2年來(lái)勞累后出現(xiàn)逐漸加重的胸悶、氣急,病情加重時(shí)靜息狀態(tài)也感氣急,診斷為慢支、肺氣腫。為改善呼吸困難癥狀,應(yīng)鼓勵(lì)病人進(jìn)行鍛煉的項(xiàng)目是A.耐寒鍛煉B.縮唇呼氣和腹式呼吸C.呼吸體操D.氣功E.太極拳正確答案:
B28.
(單選題)關(guān)于慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn),下列不確的是A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽是最突出的表現(xiàn)B.咳嗽以清晨為甚C.清晨排痰較多D.可并發(fā)阻塞性肺氣腫E.白天咳嗽較重正確答案:
E29.
(單選題)患者女性,65歲。慢性支氣管炎病史10年,關(guān)于慢性支氣管炎病人的治療,不妥的是A.穩(wěn)定期應(yīng)常規(guī)服用抗生素以預(yù)防感染B.急性加重期以抗感染治療為主C.喘息明顯者應(yīng)給予解痙、平喘藥物D.多飲水,以稀釋痰液E.缺氧明顯者可給予低流量吸氧正確答案:
A30.
(單選題)患者男性,67歲。慢支合并阻塞性肺氣腫9年,此時(shí)最有價(jià)值的檢查結(jié)果是A.PaO2低于正常B.X線肺紋理增多、紊亂C.第1秒用力呼氣量占用力肺活量比值減少D.殘氣容積占肺總量百分比增加E.潮氣量低于正常值正確答案:
D31.
(單選題)患者男性,70歲。有病史23年。近日出現(xiàn)咳嗽加重,伴有喘息,請(qǐng)問慢性阻塞性肺氣腫患者最突出的護(hù)理診斷是A.體溫升高B.焦慮C.氣體交換受損D.自理能力缺陷E.清理呼吸道無(wú)效正確答案:
C32.
(單選題)患者,男性,68歲,反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息15年,近3年出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。入院后診斷為慢性阻塞性肺疾病。上述疾病的緩解期,最重要的護(hù)理措施是A.用祛痰劑B.超聲霧化C.加強(qiáng)鍛煉D.應(yīng)用抗生素E.縮唇腹式呼吸正確答案:
E3
(單選題)患者男性,70歲,既往有慢性支氣管炎病史20年。近日因咳嗽,咳黃膿痰且不易咳出就診,體溫36.7℃,胸部聽診可聞及濕性啰音,X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影,慢性支氣管炎病人急性加重期的治療原則是A.控制感染、祛痰止咳B.控制感染、解痙平喘C.祛痰止咳、解痙平喘D.控制感染、祛痰止咳、解痙平喘E.控制感染正確答案:
D支氣管哮喘1.
(單選題)患者,男性,20歲。多次于郊外春游時(shí)出現(xiàn)胸悶、窒息感,呼氣性呼吸困難。兩肺可聞哮鳴音,回家休息后好轉(zhuǎn),最可能的診斷為A.氣管異物B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管哮喘D.喘息性支氣管炎E.肺氣腫正確答案:
C2.
(單選題)哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重哮喘持續(xù)時(shí)間達(dá)A.6小時(shí)B.10小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)E.12小時(shí)正確答案:
C
(單選題)患者女性,30歲,突然發(fā)生喘息,呼吸困難伴有哮鳴音,原因不明,診斷為支氣管哮喘。請(qǐng)問能引起支氣管哮喘發(fā)作的過敏物質(zhì)是A.動(dòng)物皮毛B.炎癥細(xì)胞C.炎癥介質(zhì)D.細(xì)胞因子E.運(yùn)動(dòng)正確答案:
A4.
(單選題)某支氣管哮喘患者,每當(dāng)發(fā)作就自用沙丁胺醇噴霧吸入而緩解,請(qǐng)問此患者緩解期自我護(hù)理的健康教育內(nèi)容,錯(cuò)誤的是A.調(diào)整環(huán)境B.飼養(yǎng)寵物C.飲食D.適當(dāng)鍛煉E.免疫治療正確答案:
B5.
(單選題)患者男性,50歲,十幾年來(lái)常常出現(xiàn)不明原因的哮喘發(fā)作,請(qǐng)問此類哮喘患者應(yīng)避免攝入可能誘發(fā)哮喘的食物,主要指A.肉類B.蔬菜C.魚、蝦,奶、蛋D.谷物E.水果正確答案:
C6.
(單選題)支氣管哮喘引起呼氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是A.大氣道狹窄梗阻B.上呼吸道異物刺激C.廣泛性肺部病變使呼吸面積減少D.肺組織彈性減弱E.肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣性狹窄正確答案:
E7.
(單選題)患者女性,12歲,學(xué)校上課時(shí)常常出現(xiàn)不明原因的哮喘發(fā)作,請(qǐng)問此類哮喘發(fā)作宜首選A.抗生素B.β2受體激動(dòng)劑C.抗組胺藥物D.嗎啡類藥物E.腎上腺糖皮質(zhì)激素正確答案:
B8.
(單選題)患者女,20歲。反復(fù)喘息發(fā)作2年,常在春季發(fā)病,為突然發(fā)作呼吸困難,咳嗽,經(jīng)咳出白色黏痰后癥狀緩解。血象:有嗜酸性粒細(xì)胞增多,血清IgE增高。該患者最可能的問題是A.過敏性肺炎B.支氣管哮喘C.單純性支氣管炎D.喘息型支氣管炎E.支氣管擴(kuò)張正確答案:
B9.
(單選題)某支氣管哮喘患者,呼吸極度困難伴有哮鳴音,但目前未能查明原因,請(qǐng)問支氣管哮喘急性發(fā)作最常見的誘因是A.吸入粉塵螨B.呼吸道感染C.服用阿司匹林D.精神緊張E.劇烈運(yùn)動(dòng)正確答案:
B10.
(單選題)患者男性,25歲,春季野外踏青中出現(xiàn)發(fā)作性呼氣性呼吸困難,咳嗽伴喘鳴,臨床診斷為外源性哮喘(過敏型),此患者的血清中哪一項(xiàng)免疫球蛋白升高A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM正確答案:
C11.
(單選題)患兒,8歲,小學(xué)三年級(jí),每逢體育課即出現(xiàn)呼吸困難,伴有明顯的哮鳴音,請(qǐng)問對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)和過敏原誘發(fā)的哮喘最有效的藥物是A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙基阿托品D.氫化可的松E.色甘酸鈉正確答案:
E12.
(單選題)患者,女性,40歲。慢性支氣管炎,在聞到探視者帶來(lái)的鮮花時(shí),哮喘發(fā)作,自感胸悶,氣急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。該病人肺上葉有炎癥分泌物蓄積,有利于引流的體位是A.頭低足高位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半坐位E.頭高足低位正確答案:
D1
(單選題)患者,女性,18歲。哮喘病史6年,發(fā)作多在春秋季,發(fā)作前多鼻癢、打噴嚏。該患者哮喘的臨床類型是A.感染性哮喘B.運(yùn)動(dòng)性哮喘C.外源性哮喘D.內(nèi)源性哮喘E.混合性哮喘正確答案:
C14.
(單選題)患者女性,40歲,每逢給寵物洗澡時(shí)即出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難伴喘鳴,診斷為外源性哮喘,此病人的輔助檢查特點(diǎn)是A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高B.中性粒細(xì)胞比例增高C.血清IgE增高D.氧分壓下降E.二氧化碳分壓下降正確答案:
C15.
(單選題)患者,60歲,呼氣性呼吸困難伴哮鳴音,不能平臥,根據(jù)呼吸特點(diǎn),最可能的疾病是A.肺炎B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管哮喘D.代謝性酸中毒E.喉頭水腫正確答案:
C16.
(單選題)患者,女性,40歲。慢性支氣管炎,在聞到探視者帶來(lái)的鮮花時(shí),哮喘發(fā)作,自感胸悶,氣急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。病人的呼吸發(fā)生了異常改變?yōu)锳.頻率異常B.節(jié)律異常C.深淺度異常D.音響異常E.快慢異常正確答案:
A17.
(單選題)患者女,32歲。因反復(fù)喘息發(fā)作20年,加重3天入院。查體:雙肺散在哮鳴音。診斷支氣管哮喘。則下列對(duì)其預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的指導(dǎo)措施中,正確的是A.循序漸進(jìn)地參加跑步等大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)B.避免進(jìn)食魚肉和雞蛋等可能誘發(fā)哮喘的食物C.根據(jù)個(gè)人喜好在室內(nèi)擺放少量花草,保持心情舒適D.使用哮喘菌苗,有效時(shí)應(yīng)堅(jiān)持半年以上E.應(yīng)避免使用色甘酸鈉等抗炎藥物正確答案:
B18.
(單選題)患者,女性,40歲。慢性支氣管炎,在聞到探視者帶來(lái)的鮮花時(shí),哮喘發(fā)作,自感胸悶,氣急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。護(hù)士應(yīng)立即為病人采取的最佳的護(hù)理措施是A.讓病人平臥休息B.安慰病人解除緊張C.氧氣吸入D.給予呼吸中樞興奮藥E.吸痰保持呼吸道暢通正確答案:
C19.
(單選題)患者女性,32歲。因外出春游后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。查體:喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。入院后診斷為支氣管哮喘??刂粕鲜霭Y狀的首選藥是A.氨茶堿B.β1受體激動(dòng)劑C.色甘酸二鈉D.氯苯那敏E.沙丁胺醇正確答案:
E20.
(單選題)患者女性,32歲,20多年來(lái)發(fā)作喘息。春夏季節(jié)發(fā)作嚴(yán)重,臨床診斷為支氣管哮喘,關(guān)于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確A.呼氣性呼吸困難B.兩肺布滿哮鳴音C.奇脈D.三凹征E.發(fā)紺正確答案:
D21.
(單選題)病人,男性,14歲。自幼有哮喘史,白天因參加學(xué)校組織的游園活動(dòng),回家后感到胸悶、呼吸困難逐漸加重,自服氨茶堿不見緩解。到醫(yī)院急診擬診為支氣管哮喘。如病情無(wú)改善,應(yīng)給病人安置的體位是A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.站立位E.端坐位或半坐位正確答案:
E22.
(單選題)通過興奮β2腎上腺素受體緩解支氣管痙攣的藥物是A.氨茶堿B.麻黃素C.阿托品D.腎上腺素E.沙丁胺醇正確答案:
E2
(單選題)患者,男性,32歲,在進(jìn)入某旅館時(shí)出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏,繼而出現(xiàn)明顯喘憋。查體:呼氣音延長(zhǎng),滿肺廣泛哮鳴音,最可能的原因是A.喉頭水腫B.急性支氣管炎C.慢性阻塞性肺氣腫D.支氣管哮喘E.急性肺水腫正確答案:
D24.
(單選題)患者,女性,32歲,患支氣管哮喘,入院后給予氨茶堿治療,該藥的主要不良反應(yīng)有A.口干和皮疹B.心律失常和低血壓C.腹絞痛和腹瀉D.耳鳴和高血壓E.紅斑和視力模糊正確答案:
B25.
(單選題)患者男性,20歲,急診入院,查體:雙肺布滿哮鳴音、呼氣延長(zhǎng),疑是下列哪種疾病的典型體征A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎(喘息型)E.肺間質(zhì)纖維化正確答案:
B26.
(單選題)哮喘持續(xù)狀態(tài)異常煩躁患者禁用A.地西泮(地西泮)B.嗎啡,大劑量苯巴比妥C.100g/L水合氯醛D.擴(kuò)張氣管的藥物E.利眠寧正確答案:
B27.
(單選題)患者,女性,40歲。慢性支氣管炎,在聞到探視者帶來(lái)的鮮花時(shí),哮喘發(fā)作,自感胸悶,氣急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。病人感到呼吸困難其呼吸困難的特點(diǎn)是A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.潮式呼吸E.簡(jiǎn)短呼吸正確答案:
B28.
(單選題)病人,男性,14歲。自幼有哮喘史,白天因參加學(xué)校組織的游園活動(dòng),回家后感到胸悶、呼吸困難逐漸加重,自服氨茶堿不見緩解。到醫(yī)院急診擬診為支氣管哮喘。根據(jù)病情目前應(yīng)采取的首要護(hù)理措施為A.遵囑使用支氣管擴(kuò)張劑和濕化吸氧B.臥床休息C.解釋病情,消除緊張情緒D.觀察并發(fā)癥E.鼓勵(lì)多進(jìn)食正確答案:
A29.
(單選題)患者男性,18歲,支氣管哮喘嚴(yán)重發(fā)作1天,查體:呼吸困難顯著,呼吸30次/分,呼氣延長(zhǎng),口唇紫紺,請(qǐng)問支氣管哮喘發(fā)作時(shí)可根據(jù)病情選擇應(yīng)用的藥物不包括A.擬腎上腺素類藥物B.茶堿類藥物C.脫敏治療D.糖皮質(zhì)激素E.色甘酸(色甘酸二鈉)正確答案:
C30.
(單選題)患者,女性,35歲。因突然停用糖皮質(zhì)激素后出現(xiàn)哮喘重度發(fā)作,患者出現(xiàn)端坐呼吸、明顯發(fā)紺、大汗淋漓、呼吸頻率30次/分、脈搏118次/分、血壓90/60mmHg。宜選用的藥物是A.氨茶堿B.地塞米松C.色甘酸鈉D.氯苯那敏E.沙丁胺醇正確答案:
B31.
(單選題)患者男性,26歲,突然不明原因哮喘發(fā)作,請(qǐng)問哮喘發(fā)作時(shí)的體征不包括A.胸廓脹滿呈吸氣狀B.奇脈C.廣泛哮鳴音D.兩肺聽診布滿濕啰音E.嚴(yán)重時(shí)可有唇、指發(fā)紺正確答案:
D慢性肺心病1.
(單選題)患者女,60歲。慢性咳嗽、咳痰10年,2日來(lái)活動(dòng)后出現(xiàn)心悸、呼吸困難。查體:頸靜脈怒張,肝大有壓痛,下肢水腫,呼吸21次/分,心率120次/分。診斷應(yīng)首先考慮A.風(fēng)濕性心臟病B.貧血性心臟病C.高血壓性心臟病D.慢性肺源性心臟病E.冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病正確答案:
D2.
(單選題)患者男性,68歲,吸煙患者,反復(fù)發(fā)作咳嗽咳痰20余年,進(jìn)來(lái)氣短明顯,夜間平臥困難,疑為慢性肺源性心臟病發(fā)作,為進(jìn)一步診斷,慢性肺源性心臟病常見的心電圖改變不包括A.右心室肥厚B.肺型P波C.低電壓圖形D.右束支傳導(dǎo)阻滯E.T波高尖正確答案:
E
(單選題)患者男性,慢性阻塞性肺氣腫合并肺心病史8年,不久前,因換季受涼,出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽咳痰加重,伴黃黏痰及明顯呼吸困難,請(qǐng)問肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是A.低流量吸氧B.利用呼吸機(jī)改善呼吸功能C.強(qiáng)心、利尿D.積極控制感染,解除支氣管痙攣,改善通氣功能E.糾正電解質(zhì)紊亂正確答案:
D4.
(單選題)患者女,45歲,肺心病病人。因發(fā)現(xiàn)肺心病2年,呼吸困難加重4天入院。入院時(shí)神志清楚,體溫37.5℃,血壓145/95mmHg。血?dú)夥治鍪?PaO235mmHg,PaCO270mmHg。吸入40%濃度氧2小時(shí)后,病人昏迷,體溫37.4℃,血壓150/95mmHg。復(fù)查血?dú)夥治鍪?PaO280mmHg,PaCO290mmHg。則病人昏迷最可能的原因是A.通氣抑制、高血壓腦病B.氣道阻力增加,肺性腦病C.氣道阻力增加,缺血性腦病D.通氣抑制、肺性腦病E.通氣抑制、感染中毒性腦病正確答案:
D5.
(單選題)患者男性,患12年,一周來(lái)出現(xiàn)高熱,咳黃膿痰,量多伴明顯呼吸困難,夜間不能平臥而入院,聽診:雙肺過清音,語(yǔ)音震顫減弱,診斷為慢性肺源性心臟病急性發(fā)作,慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則不包括A.高流量吸氧B.控制感染C.加強(qiáng)護(hù)理D.控制心力衰竭E.控制心律失常正確答案:
A6.
(單選題)男,65歲,吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰20年,氣短10年,近3天來(lái)發(fā)熱,咳黃痰,夜間不能平臥而入院。查體:BP160/90mmHg,唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,觸診語(yǔ)顫減弱,聽診呼吸音減弱,可聞及干、濕啰音,劍突下見心臟搏動(dòng),三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。該患者最可能的診斷是A.冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病B.慢性肺源性心臟病C.風(fēng)濕性心臟病D.原發(fā)性心肌病E.先天性心臟病正確答案:
B7.
(單選題)患者女,60歲。有肺心病史5年。3天前受涼后咳嗽、咳痰加重,咯黃痰,伴發(fā)熱,呼吸困難不能平臥。該患者目前最重要的治療措施是A.強(qiáng)心劑B.利尿劑C.血管擴(kuò)張劑D.有效抗生素E.呼吸興奮劑正確答案:
D8.
(單選題)患者,男性,80歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院,患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆A.瞳孔不等大B.心率加快,血壓升高C.呼吸急促D.煩躁,嗜睡E.尿量減少正確答案:
D9.
(單選題)患者男性,慢性阻塞性肺氣腫10余年,近期因著涼,出現(xiàn)發(fā)熱,咳黃膿痰,呼吸困難,夜間不能平臥而入院,診斷為慢性肺源性心臟病急性發(fā)作,此病人護(hù)理措施,正確的是A.高流量、高濃度持續(xù)給氧B.鼓勵(lì)咳嗽,及時(shí)清除痰液C.急性期鼓勵(lì)患者耐寒鍛煉D.選用高熱量、高蛋白、高鹽飲食E.盡可能夜間使用利尿劑正確答案:
B10.
(單選題)患者女性,74歲。年老體弱,常見臥床,慢性阻塞性肺氣腫合并肺心病史20年,對(duì)肺心病病人護(hù)理措施,不妥的是A.及時(shí)清除痰液B.持續(xù)低流量吸氧C.加強(qiáng)呼吸功能鍛煉D.加強(qiáng)心理疏導(dǎo)E.煩躁時(shí)給予鎮(zhèn)靜藥正確答案:
E11.
(單選題)患者,女性,67歲,肺心病病史20年,此次患肺炎,2周來(lái)咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體:體溫37.4℃,脈搏110次/分,呼吸36次/分、節(jié)律不整,口唇發(fā)紺,兩肺底聞及細(xì)濕啰音,心(-),腹(-),血壓正常。此時(shí)對(duì)病人的治療哪項(xiàng)不宜A.靜脈滴注氯化鉀B.給予鎮(zhèn)靜劑C.低流量吸氧D.給呼吸興奮劑E.使用人工呼吸器正確答案:
B12.
(單選題)患者,女性,67歲,肺心病病史20年,此次患肺炎,2周來(lái)咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體:體溫37.4℃,脈搏110次/分,呼吸36次/分、節(jié)律不整,口唇發(fā)紺,兩肺底聞及細(xì)濕啰音,心(-),腹(-),血壓正常。何種臥位可減輕病人的呼吸困難A.平臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.半臥位E.頭低腳高位正確答案:
D1
(單選題)患者男性,42歲,肺源性心臟病伴呼吸衰竭,此時(shí)應(yīng)給予A.高流量持續(xù)吸氧B.高流量間歇吸氧C.低流量間歇吸氧D.低流量持續(xù)吸氧E.經(jīng)過乙醇濕化的高流量吸氧正確答案:
D14.
(單選題)患者男性,慢性阻塞性肺氣腫20年伴肺心病5年。病人使用洋地黃類藥物的原則是A.快速、小劑量B.緩慢、小劑量C.快速、大劑量D.緩慢、大劑量E.快速、小劑量,維持正確答案:
A15.
(單選題)患者男性,69歲,肺心病病史20年。目前合并呼吸衰竭,請(qǐng)問氧療的目的是A.糾正缺氧和CO2潴留B.積極治療原發(fā)病C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.防治并發(fā)癥E.糾正酸堿平衡失調(diào)正確答案:
A16.
(單選題)病人,男性,65歲。有慢性支氣管炎病史20年,反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰、氣喘,3年來(lái)活動(dòng)后感心悸、呼吸困難,時(shí)有下肢水腫。1周來(lái)咳嗽、膿痰、呼吸困難加重,上腹飽脹,少尿,兩下肢水腫,口唇發(fā)紺。血常規(guī)檢查:WBC10.0×109/L,N90%。動(dòng)脈血?dú)?pH7.35,PaCO27.5kPa,PaO26.2kPa。本病例最可能的診斷是哪一疾病A.慢性支氣管炎伴感染B.慢性肺源性心臟病失代償C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺炎E.哮喘正確答案:
B17.
(單選題)患者男性,80歲,病史30年,進(jìn)來(lái)發(fā)生氣喘明顯,不能平臥,劍突下可見心尖搏動(dòng),并伴有不同程度的下肢水腫,臨床診斷肺心病,肺心病病人使用利尿劑的原則是A.緩慢、大量、間歇B.緩慢、小量、間歇C.緩慢、小量、持續(xù)D.快速、小量、間歇E.快速、小量、持續(xù)正確答案:
B18.
(單選題)患者男性,53歲,合并肺心病6年,請(qǐng)問肺源性心臟病肺、心功能代償期的表現(xiàn)不包括A.慢性阻塞性肺炎表現(xiàn)B.肺動(dòng)脈高壓體征C.右心室肥大體征D.頸靜脈充盈E.心力衰竭正確答案:
E19.
(單選題)病人,男性,65歲。有慢性支氣管炎病史20年,反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰、氣喘,3年來(lái)活動(dòng)后感心悸、呼吸困難,時(shí)有下肢水腫。1周來(lái)咳嗽、膿痰、呼吸困難加重,上腹飽脹,少尿,兩下肢水腫,口唇發(fā)紺。血常規(guī)檢查:WBC10.0×109/L,N90%。動(dòng)脈血?dú)?pH7.35,PaCO27.5kPa,PaO26.2kPa。給病人使用利尿劑時(shí)需注意采用A.緩慢、大量、間歇B.緩慢、小量、持續(xù)C.緩慢、小量、間歇D.快速、小量、間歇E.快速、小量、持續(xù)正確答案:
C20.
(單選題)慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓的形成機(jī)制不包括A.缺氧致肺小動(dòng)脈痙攣B.缺氧致血黏度降低C.缺氧致血容量升高D.肺動(dòng)脈血管結(jié)構(gòu)重建E.肺血管床減少,阻力增加正確答案:
B21.
(單選題)患者男,65歲。慢性咳嗽已20多年,心悸氣急5年。1周來(lái)咳嗽、咳痰加重,咯黃痰,呼吸困難不能平臥,伴發(fā)熱,頭痛頭暈。查體:神志模糊、嗜睡,明顯發(fā)紺,球結(jié)膜水腫,頸靜脈充盈,雙肺廣泛干、濕啰音。血?dú)夥治?pH7.20,PaCO290mmHg,PaO240mmHg。該患者應(yīng)立即采取的治療措施是A.選用有效抗生素B.使用降壓藥C.呼吸興奮劑D.甘露醇靜脈滴注E.改善通氣和低流量吸氧正確答案:
E22.
(單選題)患者男性,68歲,吸煙患者,反復(fù)發(fā)作咳嗽咳痰20余年,進(jìn)來(lái)氣短明顯,不能平臥,請(qǐng)問診斷早期肺源性心臟病的主要依據(jù)是A.有長(zhǎng)期慢性胸、肺疾患病史B.胸廓呈桶狀,語(yǔ)音減弱C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)D.有肺動(dòng)脈高壓及右心室增大征象E.心電圖示電軸右軸,肺型P波等正確答案:
D2
(單選題)患者女性,63歲,病史10年,近期合并肺心病發(fā)作,請(qǐng)問肺源性心臟病形成的主要原因是A.肺動(dòng)脈高壓B.心臟負(fù)荷增加C.肺毛細(xì)血管床減少D.肺泡過度膨脹E.小支氣管痙攣正確答案:
A24.
(單選題)慢性肺源性心臟病發(fā)生肺性腦病時(shí)應(yīng)避免使用何類藥A.抗生素B.強(qiáng)心劑C.利尿劑D.鎮(zhèn)靜劑E.鈣通道阻滯劑正確答案:
D25.
(單選題)患者女性,72歲,慢支伴阻塞性肺氣腫病史20年,進(jìn)來(lái)發(fā)生明顯呼吸困難,加重10天,伴咳嗽咳痰,下肢水腫,夜間不能平臥,聽診:三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音,臨床診斷肺心病,請(qǐng)問肺心病呼吸功能失代償期易出現(xiàn)A.反應(yīng)遲鈍B.肺性腦病C.呼吸性堿中毒D.咳嗽、咳痰加重E.發(fā)熱正確答案:
B26.
(單選題)患者女性,慢支伴慢性阻塞性肺氣腫12年,一周來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱,咳黃膿痰,呼吸困難,夜間不能平臥而入院,聽診:呼吸音減弱,可聞及干、濕性啰音,診斷為慢性肺源性心臟病急性發(fā)作,臨床上慢性肺源性心臟病患者血清電解質(zhì)改變不包括A.低鉀B.低鈉C.低氯D.低鈣E.低鎂正確答案:
A27.
(單選題)患者男性,吸煙史30年,患慢性阻塞性肺氣腫10年,因季節(jié)變化受涼,病情急性發(fā)作合并慢性肺源性心臟病呼吸衰竭,患者缺氧的典型體征是A.多汗B.心動(dòng)過速C.發(fā)紺D.呼吸困難E.撲翼樣震顫正確答案:
C28.
(單選題)男性,62歲,咳嗽30年,近日咳大量濃痰,氣憋,下肢水腫。下肢水腫應(yīng)考慮何故A.肺源性心臟病右心衰竭B.低蛋白血癥C.攝鹽過多D.下肢靜脈血栓E.合并腎炎正確答案:
A29.
(單選題)某慢性肺源性心臟病病人,喘憋明顯,略有煩躁,在治療過程中,應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜藥,以避免A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭正確答案:
D30.
(單選題)患者男,65歲。有肺心病史6年,1周來(lái)咳嗽加重,氣促加重。查體示:肺氣腫體征。查血?dú)?pH7.30,PaCO250mmHg,PaO260mmHg,應(yīng)如何指導(dǎo)病人改善缺氧A.持續(xù)吸入高濃度氧B.持續(xù)吸入低濃度氧C.間歇吸入純氧D.間歇吸入高濃度氧E.呼氣末正壓呼吸正確答案:
B31.
(單選題)病人,男性,65歲。有慢性支氣管炎病史20年,反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰、氣喘,3年來(lái)活動(dòng)后感心悸、呼吸困難,時(shí)有下肢水腫。1周來(lái)咳嗽、膿痰、呼吸困難加重,上腹飽脹,少尿,兩下肢水腫,口唇發(fā)紺。血常規(guī)檢查:WBC10.0×109/L,N90%。動(dòng)脈血?dú)?pH7.35,PaCO27.5kPa,PaO26.2kPa。目前首選的護(hù)理措施為A.遵囑積極利尿B.應(yīng)用抗生素C.應(yīng)用平喘藥D.及時(shí)清除痰液,改善肺泡通氣E.輔助通氣,增加肺泡通氣量正確答案:
D支氣管擴(kuò)張1.
(單選題)患者女性,48歲,發(fā)熱,咳嗽伴大量黃膿痰,每日痰量達(dá)到700ml,考慮為A.支氣管擴(kuò)張癥B.肺炎C.肺結(jié)核D.支氣管肺癌E.支氣管哮喘正確答案:
A2.
(單選題)患者男性,25歲,常常在晨起及晚間躺下時(shí)咳大量膿痰,伴少量咯血。臨床確診為支氣管擴(kuò)張癥,醫(yī)生建議體位引流達(dá)到排痰目的。患者做體位引流的時(shí)間宜在何時(shí)進(jìn)行A.早晨飯后立即B.上午C.晚上D.飯前E.飯后2~3小時(shí)正確答案:
D
(單選題)患者男,32歲,兒童時(shí)曾患麻疹、肺炎。被診斷為支氣管擴(kuò)張癥10余年,近1周來(lái)咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,每日約500ml,伴低熱。針對(duì)支氣管擴(kuò)張癥的最主要的護(hù)理問題,對(duì)該患者采取哪種護(hù)理措施最有效A.指導(dǎo)有效咳嗽B.拍背C.濕化呼吸道D.體位引流E.導(dǎo)管吸痰正確答案:
D4.
(單選題)患者男性,32歲,支氣管擴(kuò)張史5年。昨日突然大咯血的病人,突然中止咯血,張口瞪目,兩手亂抓,應(yīng)首先考慮A.休克B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.腦栓塞E.窒息正確答案:
E5.
(單選題)患者女性,39歲。患支氣管擴(kuò)張10年,咳嗽、咳膿性痰,痰量50ml/d,下列處理不當(dāng)?shù)氖茿.體位引流B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素D.給予祛痰劑E.給予霧化吸入正確答案:
C6.
(單選題)某青年5年內(nèi)常于同一肺段反復(fù)發(fā)生肺炎伴咯血,最可能的原因是A.慢性支氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.肺癌(早期)D.支氣管擴(kuò)張E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核正確答案:
D7.
(單選題)患者男,35歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰10年,加重伴發(fā)熱2天,住院時(shí)進(jìn)行體位引流,錯(cuò)誤的是A.明確引流目的B.判斷病變部位C.選擇引流體位D.引流在飯后2~3小時(shí)進(jìn)行E.引流過程中觀察病人反應(yīng)正確答案:
D8.
(單選題)患者女性,40歲?;贾夤軘U(kuò)張10年。近日出現(xiàn)大量黃膿痰,每天650ml,關(guān)于支氣管擴(kuò)張癥病人的體位引流,下列哪項(xiàng)不妥A.依病變部位確定引流體位B.引流時(shí)間15~20分鐘C.引流過程輔以胸部叩擊D.引流只能在餐后進(jìn)行E.引流過程注意觀察病人情況正確答案:
D9.
(單選題)患者男,32歲,兒童時(shí)曾患麻疹、肺炎。被診斷為支氣管擴(kuò)張癥10余年,近1周來(lái)咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,每日約500ml,伴低熱。該患者所患支氣管擴(kuò)張癥的發(fā)病基本因素是A.全身免疫功能低下B.支氣管防御功能退化C.支氣管平滑肌痙攣D.支氣管感染和阻塞E.支氣管變態(tài)反應(yīng)性炎癥正確答案:
D10.
(單選題)患者男性,34歲,常常在晨起及晚間躺下時(shí)咳大量膿痰,伴少量咯血。臨床確診為支氣管擴(kuò)張癥,對(duì)此病人的治療不包括A.積極控制感染B.體位引流排痰C.利尿治療D.大咯血時(shí)給予垂體后葉素止血E.痰黏稠不易咳出時(shí)可霧化吸入正確答案:
C11.
(單選題)患者女性,43歲。支氣管擴(kuò)張多年,在為病人排痰施行體位引流時(shí),對(duì)此患者進(jìn)行口腔護(hù)理是為了A.去除口臭B.促進(jìn)唾液分泌C.減少感染機(jī)會(huì)D.增進(jìn)食欲E.減少痰量正確答案:
C12.
(單選題)患者女,22歲。自幼咳嗽,突然咯血約500ml,感右胸悶,胸片示雙肺下野肺紋理增粗。該患者目前治療的關(guān)鍵是A.保持呼吸道通暢B.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C.應(yīng)用垂體后葉素D.纖維支氣管鏡下止血E.應(yīng)用高效廣譜抗生素正確答案:
A1
(單選題)患者女,39歲。患支氣管擴(kuò)張11年。目前主要癥狀為咳嗽,咳膿性痰,痰量50ml/d?;颊呖人浴⒖忍导又氐臅r(shí)間應(yīng)該是A.白天B.傍晚C.深夜D.晨起和晚上臨睡時(shí)E.進(jìn)餐時(shí)正確答案:
D14.
(單選題)某支氣管擴(kuò)張患者,男性,50歲。此患者在施行體位引流時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理是A.引流可在餐前進(jìn)行B.根據(jù)病變部位選擇體位C.引流時(shí)鼓勵(lì)患者深呼吸D.引流時(shí)間每次30分鐘以上E.引流完畢后給予漱口正確答案:
D15.
(單選題)患者男性,32歲。兒童時(shí)曾經(jīng)反復(fù)發(fā)生肺炎,遷延不愈,被診斷為支氣管擴(kuò)張10年,此次發(fā)作,咳嗽濃痰加重,此病人伴厭氧菌感染時(shí)的痰液特有的特征是A.痰量與體位改變有關(guān)B.每日痰量可達(dá)數(shù)百毫升C.黃色痰,有臭味D.痰放置后分3層E.鐵銹色痰正確答案:
C16.
(單選題)為減少支氣管擴(kuò)張患者肺部繼發(fā)感染和全身中毒癥狀,最關(guān)鍵的措施是A.加強(qiáng)痰液引流B.注射流感疫苗C.使用呼吸興奮劑D.使用支氣管擴(kuò)張劑E.選擇廣譜抗生素正確答案:
A17.
(單選題)患者男性,40歲。支氣管擴(kuò)張病史8年。近期出現(xiàn)咳嗽,咳大量膿痰,靜置分三層,并伴少量鮮血,治療支氣管擴(kuò)張促進(jìn)排痰的措施不包括A.進(jìn)行體位引流B.使用抗生素C.纖維支氣管鏡吸痰D.使用祛痰劑E.使用支氣管舒張劑正確答案:
B18.
(單選題)患者男,25歲?;贾夤軘U(kuò)張癥,咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情驚恐,首選的處理是A.患側(cè)半臥位B.保持呼吸道通暢C.應(yīng)用止咳藥D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E.應(yīng)用垂體后葉素正確答案:
B19.
(單選題)大咯血是指24小時(shí)咯血量超過A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml正確答案:
E20.
(單選題)患者男性,25歲。臨床診斷為支氣管擴(kuò)張,病人最主要的臨床表現(xiàn)是A.慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血B.發(fā)熱、盜汗C.慢性咳嗽、胸痛D.呼吸困難E.貧血、杵狀指正確答案:
A21.
(單選題)患者女性,35歲,常常在晨起及晚間躺下時(shí)咳大量膿痰,痰液分三層,為排除痰液醫(yī)生建議體位引流,請(qǐng)問支氣管擴(kuò)張患者做體位引流,不正確的是A.引流飯前和餐后都可進(jìn)行B.依病變部位而采取合適的體位C.引流時(shí)鼓勵(lì)患者適當(dāng)咳嗽D.引流時(shí)間每次15~20分鐘E.每次引流必須堅(jiān)持至痰液大量咳出后才能終止正確答案:
E22.
(單選題)患者女,39歲。患支氣管擴(kuò)張11年。目前主要癥狀為咳嗽,咳膿性痰,痰量50ml/d?;颊咛狄旱奶攸c(diǎn)應(yīng)該是A.粉紅色B.果醬樣C.鐵銹色D.咖啡樣E.大量膿痰,久置分3層正確答案:
E2
(單選題)患者男性,28歲,支氣管擴(kuò)張癥患者,其病變部位在左下葉后基底段,請(qǐng)問做體位引流宜取何種臥位A.仰臥位、腰臀部抬高B.俯臥位、腰臀部抬高C.平臥位、兩腿抬高D.左側(cè)臥位、腰部抬高E.右側(cè)臥位、腰部抬高正確答案:
B24.
(單選題)患者男性,30歲,兒童時(shí)曾經(jīng)患麻疹、肺炎,被診斷為支氣管擴(kuò)張6年。請(qǐng)問支氣管擴(kuò)張癥的主要病因是A.支氣管-肺組織的感染和支氣管阻塞B.慢性肺膿腫C.腫瘤壓迫D.支氣管的慢性炎癥E.肺結(jié)核正確答案:
A25.
(單選題)患者女性,24歲。支氣管擴(kuò)張患者。近日因上呼吸道感染,出現(xiàn)大量黃膿痰,每天550ml,入院采取痰液引流,其作用是A.保持氣道通暢,減少繼發(fā)感染和減輕全身中毒癥狀B.保持氣道通暢,減少繼發(fā)感染C.保持氣道通暢,減輕全身中毒癥狀D.減少繼發(fā)感染、減輕全身中毒癥狀E.保持氣道通暢,減少繼發(fā)感染,使病變損害得到改善正確答案:
A26.
(單選題)患者女,39歲。患支氣管擴(kuò)張11年。目前主要癥狀為咳嗽,咳膿性痰,痰量50ml/d。支氣管擴(kuò)張患者最有意義的體征是A.局限性濕啰音B.局限性哮鳴音C.貧血貌D.消瘦E.杵狀指正確答案:
A27.
(單選題)患者女,39歲?;贾夤軘U(kuò)張11年。目前主要癥狀為咳嗽,咳膿性痰,痰量50ml/d。處理措施中不恰當(dāng)?shù)氖茿.給予祛痰劑B.給予霧化吸入C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素E.體位引流正確答案:
D28.
(單選題)患者,男性,27歲,咳血痰2天,今日咯血300ml。數(shù)年前有類似情況,平時(shí)無(wú)明顯咳嗽、咳痰。體檢:體溫37.7℃,胸廓和呼吸運(yùn)動(dòng)正常,肺部聽診右肩胛下局限性少量濕啰音,首先考慮的情況是A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺炎D.肺結(jié)核E.支氣管擴(kuò)張癥正確答案:
E29.
(單選題)支氣管擴(kuò)張癥的手術(shù)治療指征是A.大出血不止B.大量膿痰C.全身情況較差,不能行體位引流D.病灶局限,內(nèi)科治療無(wú)效E.病灶廣泛,內(nèi)科治療無(wú)效正確答案:
D30.
(單選題)患者男,32歲,兒童時(shí)曾患麻疹、肺炎。被診斷為支氣管擴(kuò)張癥10余年,近1周來(lái)咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,每日約500ml,伴低熱。由支氣管擴(kuò)張癥基本發(fā)病因素而引起的最主要的護(hù)理問題是A.體溫過高B.清理呼吸道無(wú)效C.氣體交換障礙D.潛在咯血E.潛在窒息正確答案:
B肺炎1.
(單選題)患兒男性,5歲,休克型肺炎急診入院搶救,醫(yī)囑靜脈給予5%葡萄糖氯化鈉,以維持血容量,請(qǐng)問休克型肺炎靜脈輸液的重要原則不包括A.快速輸液B.注意輸液的速度與量C.注意輸液中藥物的配伍禁忌D.保持輸液通暢,防止藥液外漏E.必要時(shí)進(jìn)行中心靜脈壓測(cè)定正確答案:
A2.
(單選題)患者男,78歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重1周入院。體檢:體溫38℃,消瘦,精神萎靡,可聞喉鳴音。X線胸片示兩肺有絮狀陰影?;颊吣壳笆變?yōu)護(hù)理問題是A.體溫過高B.體液過多C.有感染的危險(xiǎn)D.氣體交換受損E.清理呼吸道無(wú)效正確答案:
E
(單選題)肺炎支原體肺炎突出的臨床特點(diǎn)是A.青霉素治療有效B.多無(wú)發(fā)熱C.1歲以內(nèi)的嬰兒多見D.肺部體征出現(xiàn)早E.刺激性干咳正確答案:
E4.
(單選題)患兒,男,3歲?;贾夤芊窝缀喜⑿牧λソ?。為其靜脈輸液時(shí)滴速應(yīng)控制在每小時(shí)A.5ml/kgB.10ml/kgC.15ml/kgD.20ml/kgE.30ml/kg正確答案:
A5.
(單選題)患兒,7歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出。查體:體溫37.5℃,呼吸24次/分,肺部聽診有少量濕啰音。最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是A.立即物理降溫B.給予鎮(zhèn)咳藥C.面罩吸氧D.對(duì)患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)E.超聲霧化吸入,保持呼吸道暢通正確答案:
E6.
(單選題)嚴(yán)重肺炎患者最主要出現(xiàn)A.高熱或體溫不升B.呼吸困難C.惡心、嘔吐D.神志模糊、煩躁不安,嗜睡、譫妄E.頭痛正確答案:
D7.
(單選題)患者,男性,30歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,體溫39℃,頭痛,全身肌肉酸痛、咳嗽2d,咳鐵銹色痰。應(yīng)考慮為A.自發(fā)性氣胸B.肺炎球菌性肺炎C.肺結(jié)核D.肺炎支原體肺炎E.支氣管炎正確答案:
B8.
(單選題)李某,女,25歲,以突然畏寒、高熱,伴惡心、嘔吐就診。體檢:右下肺呼吸音低,可聞及濕性啰音,體溫39.8℃,脈搏122次/分,呼吸28次/分,血壓60/40mmHg,血常規(guī)白細(xì)胞增高,中性0.9,診斷為休克性肺炎。對(duì)該病人的治療中,首先應(yīng)采取的措施是A.補(bǔ)充血容量B.選用氨基糖苷類抗生素C.盡早使用退熱藥D.盡早進(jìn)行胃鏡檢查E.進(jìn)行體位引流正確答案:
A9.
(單選題)患兒,女,5個(gè)月。因咳嗽2天,加重1天入院?;純嚎人猿鯙楦煽?以后有痰,并出現(xiàn)呼吸困難。體格檢查:體溫39℃,心率152次,呼吸52次/分,體重6kg,面色灰白,精神萎靡,兩肺有細(xì)濕啰音,診斷為“支氣管肺炎”。該患兒飲食護(hù)理不妥的內(nèi)容是A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),盡量每次多吃B.哺喂過程中可暫停給予休息C.給予高營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D.進(jìn)食后患兒側(cè)臥位并抬高頭肩部E.必要時(shí)邊吸氧邊喂哺正確答案:
A10.
(單選題)患兒,2歲。發(fā)熱、咳嗽1周,氣急4小時(shí),胸部X線檢查證實(shí)為支氣管肺炎,今被收住入院,此時(shí)與護(hù)理患兒不相符的措施是A.提供適宜的環(huán)境溫度和濕度B.主動(dòng)關(guān)懷患兒及其家屬C.進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作前要做好解釋工作D.約束小兒以保證小兒安靜休息E.病室布置應(yīng)適合小兒心理發(fā)育正確答案:
D11.
(單選題)患兒,6個(gè)月?;贾夤芊窝?半天來(lái)突然煩躁不安,喘憋加重,口周青紫。體檢:呼吸68次/分,心率180次/分,心音低鈍,兩肺細(xì)濕啰音增多,叩診無(wú)異常,肝肋下5cm,最可能發(fā)生了A.急性心力衰竭B.膿胸C.膿氣胸D.肺大泡E.肺不張正確答案:
A12.
(單選題)患兒女性,3歲,以支氣管肺炎急診收入院,此患兒主要肺部體征是A.呼吸音粗糙B.痰鳴音C.哮鳴音D.粗濕啰音E.固定的中細(xì)濕啰音正確答案:
E1
(單選題)患兒男性,10個(gè)月,因患肺炎急診入院,請(qǐng)問小兒肺炎治療關(guān)鍵是A.多飲水或輸液B.祛痰、止喘C.吸氧D.選用對(duì)致病菌敏感的抗生素E.高熱者用物理降溫或給予小量退熱劑正確答案:
D14.
(單選題)患者李某,肺炎鏈球菌肺炎,口溫40℃,脈搏120次/分,口唇干燥,下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥A.臥床休息B.測(cè)體溫每4h一次C.鼓勵(lì)飲水D.冰袋放入頭頂、足底處E.每天口腔護(hù)理2~3次正確答案:
D15.
(單選題)女患者于受涼淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、氣急,咳鐵銹色痰,體檢左下肺有實(shí)變體征及濕啰音,治療用藥應(yīng)首選A.安乃近B.地塞米松C.青霉素D.氨基糖苷類E.氨茶堿正確答案:
C16.
(單選題)患者女性,30歲,大葉性肺炎,右側(cè)胸痛,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸部不對(duì)稱,右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,請(qǐng)問肺炎伴胸痛時(shí)的體位是A.健側(cè)臥位B.患側(cè)臥位C.仰臥位D.半坐臥位E.臥位正確答案:
B17.
(單選題)嬰兒支氣管肺炎給予氧療的主要條件是A.咳嗽、氣促B.肺部有較多啰音C.鼻翼扇動(dòng)D.肺炎合并膿胸E.煩躁不安、氣促明顯、唇周發(fā)紺正確答案:
E18.
(單選題)患兒,女,5個(gè)月。因咳嗽2天,加重1天入院?;純嚎人猿鯙楦煽?以后有痰,并出現(xiàn)呼吸困難。體格檢查:體溫39℃,心率152次,呼吸52次/分,體重6kg,面色灰白,精神萎靡,兩肺有細(xì)濕啰音,診斷為“支氣管肺炎”。該患兒的護(hù)理問題錯(cuò)誤的是A.體溫過高B.清理呼吸道無(wú)效C.潛在并發(fā)癥:心力衰竭D.體液不足E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量正確答案:
D19.
(單選題)患者,淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、氣急、咳鐵銹色痰,護(hù)理體檢左下肺有實(shí)變體征及濕啰音?;颊唠m經(jīng)抗感染及一般對(duì)癥治療,但仍未有明顯好轉(zhuǎn)。為防止病情惡化,應(yīng)特別注意觀察A.體溫變化B.血壓變化C.呼吸系統(tǒng)癥狀變化D.肺部體征變化E.血液中WBC的變化正確答案:
B20.
(單選題)患者男性,66歲,慢性咳嗽、咳痰10年,近一周來(lái)有高熱,咳黏痰,診斷為肺炎鏈球菌肺炎,請(qǐng)問典型肺炎鏈球菌肺炎者發(fā)病2~3天后痰液呈A.黑色B.黃色C.粉紅色D.鐵銹色E.綠色正確答案:
D21.
(單選題)醫(yī)院獲得性肺炎最常見的病原菌是A.肺炎鏈球菌B.肺炎支原體C.肺炎衣原體D.革蘭陰性桿菌E.革蘭陽(yáng)性球菌正確答案:
D22.
(單選題)某男性患者,因高熱咳嗽入院,診斷為肺炎球菌肺炎,其的發(fā)病最多見于A.老年人B.青壯年C.少年D.新生兒E.嬰幼兒正確答案:
B2
(單選題)患者男性,25歲,淋浴后出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn)??人钥忍?劇烈胸痛,請(qǐng)問對(duì)胸痛患者的護(hù)理措施中下列哪一項(xiàng)不妥A.穩(wěn)定情緒B.注意休息C.常規(guī)使用鎮(zhèn)痛劑D.寬膠布固定患側(cè)胸廓E.胸膜炎者取患側(cè)臥位正確答案:
C24.
(單選題)患兒,女,5個(gè)月。因咳嗽2天,加重1天入院?;純嚎人猿鯙楦煽?以后有痰,并出現(xiàn)呼吸困難。體格檢查:體溫39℃,心率152次,呼吸52次/分,體重6kg,面色灰白,精神萎靡,兩肺有細(xì)濕啰音,診斷為“支氣管肺炎”。該患兒用青霉素治療時(shí)間應(yīng)持續(xù)到A.體溫恢復(fù)正常B.臨床癥狀消失C.體溫恢復(fù)正常后3天D.體溫恢復(fù)正常后5~7天E.臨床癥狀消失后7天正確答案:
D25.
(單選題)患兒,2歲,因肺炎入院。經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn),又突然高熱,呼吸困難,右肺叩診濁音。該患兒可能并發(fā)了A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性腦病D.中毒性心肌炎E.膿胸正確答案:
E26.
(單選題)醫(yī)院獲得性肺炎的主要病原菌是A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.革蘭陰性桿菌D.厭氧菌E.支原體正確答案:
C27.
(單選題)3個(gè)月的嬰兒,因肺炎住院,目前出現(xiàn)煩躁不安,呼吸急促,口唇發(fā)紺,心率增快,肝腫大,下列處理中不妥當(dāng)?shù)氖悄囊豁?xiàng)A.立即采取平臥位B.立即吸氧C.給予鎮(zhèn)靜劑及強(qiáng)心劑D.使用抗生素及激素E.使用利尿劑正確答案:
A28.
(單選題)患者女性,大葉性肺炎入院,請(qǐng)問此病人肺炎實(shí)變體征的特點(diǎn)不包括A.患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱B.語(yǔ)顫增強(qiáng)C.叩診呈濁音D.可聽到支氣管呼吸音及濕啰音E.呼氣音延長(zhǎng)正確答案:
E29.
(單選題)患兒,女,5個(gè)月。因咳嗽2天,加重1天入院?;純嚎人猿鯙楦煽?以后有痰,并出現(xiàn)呼吸困難。體格檢查:體溫39℃,心率152次,呼吸52次/分,體重6kg,面色灰白,精神萎靡,兩肺有細(xì)濕啰音,診斷為“支氣管肺炎”。對(duì)該患兒的輸液速度應(yīng)控制在每小時(shí)、每公斤為A.2mlB.3mlC.5mlD.8mlE.12ml正確答案:
C30.
(單選題)患兒,8個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽2天。入院診斷為支氣管肺炎。入院后2小時(shí),突然煩躁不安,呼吸困難,口周紫紺,查體:R62次/分;P180次/分,心音低鈍,雙肺細(xì)濕啰音密集,肝肋下4㎝,可能發(fā)生了A.膿胸B.氣胸C.肺不張D.肺大泡E.心力衰竭正確答案:
E31.
(單選題)患者,男性,30歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,體溫39℃,頭痛,全身肌肉酸痛、咳嗽2d,咳鐵銹色痰。首選的治療藥物A.解熱鎮(zhèn)痛藥B.青霉素C.慶大霉素D.利復(fù)星E.頭孢他定正確答案:
B32.
(單選題)患者,因大葉性肺炎住院,體溫40.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓90/60mmHg,在觀察病情中特別警惕發(fā)生A.暈厥B.昏迷C.心律失常D.休克E.驚厥正確答案:
D3
(單選題)患兒男性,6歲,慢性咳嗽、咳痰,近一周來(lái)有高熱,咳黏痰急診入院治療,請(qǐng)問小兒肺炎患者的對(duì)癥護(hù)理,下列哪一項(xiàng)不妥A.高熱給予物理降溫B.氣促給予氧氣吸入C.胸痛給予健側(cè)臥位D.脹氣給予肛管排氣E.譫妄按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑正確答案:
C34.
(單選題)患者男性,40歲,以突然寒戰(zhàn),高熱入院,疑為細(xì)菌性肺炎,請(qǐng)問細(xì)菌性肺炎最常見的病原體是A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎桿菌D.肺炎支原體E.銅綠假單胞菌正確答案:
B35.
(單選題)患者男,25歲。5天前淋雨后發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱和咳嗽,咳少量黏液痰,時(shí)有鐵銹色痰。查體:左肺下部叩診呈濁音,可聞及濕性啰音。該患者最可能的診斷為A.病毒性肺炎B.支原體肺炎C.肺炎桿菌肺炎D.肺炎鏈球菌肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎正確答案:
D36.
(單選題)患者,淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、氣急、咳鐵銹色痰,護(hù)理體檢左下肺有實(shí)變體征及濕啰音。治療用藥應(yīng)首選A.青霉素B.地塞米松C.安乃近D.棕色合劑E.氨茶堿正確答案:
A37.
(單選題)患兒,女,6個(gè)月。高熱,中毒癥狀明顯。呻吟,雙肺有中細(xì)濕啰音,診斷為支氣管肺炎,其抗生素應(yīng)用至體溫正常后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周正確答案:
A38.
(單選題)患者,男性,28歲,淋雨后當(dāng)晚高熱、寒戰(zhàn)來(lái)診,訴肌肉酸痛及右側(cè)胸痛,放射到右肩,呼吸時(shí)加重。查體:體溫39℃,血壓2/9kPa,脈搏85次/分,右下肺語(yǔ)顫增強(qiáng),呼吸音增粗,可聞及濕性啰音:實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞0.8,則應(yīng)考慮為A.急性支氣管炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.肺膿腫D.肺癌E.肺結(jié)核正確答案:
B39.
(單選題)患兒,7個(gè)月,以支氣管肺炎收入院。4小時(shí)后突然出現(xiàn)煩躁,喘憋加重,發(fā)紺,心率190次/分,心音低鈍,肝肋下3cm,患兒可能出現(xiàn)的情況是A.心力衰竭B.膿氣胸C.肺不張D.中毒性心肌炎E.肺大皰正確答案:
A40.
(單選題)某重癥肺炎患兒,病程過程中發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失的常見原因是A.低鉀血癥B.高鈉血癥C.高鉀血癥D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹正確答案:
E41.
(單選題)患兒男性,1歲2個(gè)月,發(fā)熱、咳嗽、氣急三天入院,體溫39.7℃,呼吸34次/分。小兒肺炎時(shí),室內(nèi)適宜的溫度和濕度是A.室溫14~18℃,相對(duì)濕度45%B.室溫16~20℃,相對(duì)濕度55%C.室溫18~20℃,相對(duì)濕度60%D.室溫22~24℃,相對(duì)濕度70%E.室溫24~28℃,相對(duì)濕度75%正確答案:
C42.
(單選題)患者女,52歲。3天前突然發(fā)冷發(fā)熱,胸痛、咳嗽、咳膿性痰,氣短。查體:精神萎靡,四肢末稍涼,體溫36.9℃,血壓80/50mmHg,脈搏細(xì)弱,右肺下部聞及濕啰音。該病人最可能的問題是A.肝膿腫并感染性休克B.肺炎并感染性休克C.胸膜炎并感染性休克D.急性膽道感染并感染性休克E.急性化膿性腹膜炎并感染性休克正確答案:
B4
(單選題)2個(gè)月的嬰兒,因先天性心臟病合并肺炎入院,現(xiàn)出現(xiàn)心力衰竭征象,并有咳嗽及痰鳴音,為該患兒清理呼吸道宜選用A.給患兒多飲水B.超聲霧化吸入C.給患兒翻身,叩擊其胸部D.體位引流E.負(fù)壓吸引正確答案:
B44.
(單選題)7個(gè)月患兒。因重癥肺炎入院,在治療中突然煩躁不安。呼吸困難加重,呼吸60次/分。心率170次/分。心音低鈍,肝在短期內(nèi)增大2cm,疑并發(fā)急性心力衰竭。下列應(yīng)急處理哪項(xiàng)最為重要A.立即更換體位以減輕肺部淤血B.鎮(zhèn)靜,吸氧C.吸痰,通暢呼吸道D.使用快速洋地黃制劑E.使用強(qiáng)力利尿劑正確答案:
D45.
(單選題)患者,男性,25歲,因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視見右中肺有大片淺淡的陰影。入院后診斷為肺炎球菌性肺炎,給予抗生素治療,療程一般為A.體溫降至正常后3天B.體溫降至正常后1周C.體溫降至正常后2周D.X線顯示炎癥陰影完全消失E.用藥至癥狀消失正確答案:
A46.
(單選題)患者,淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、氣急、咳鐵銹色痰,護(hù)理體檢左下肺有實(shí)變體征及濕啰音。若發(fā)生感染性休克,下列休克治療的非必須藥物是A.硝酸甘油B.低分子右旋糖酐C.5%碳酸氫鈉D.多巴胺E.氫化可的松正確答案:
A47.
(單選題)肺炎合并肺水腫患兒的給氧方法A.加大氧氣流量B.不間斷吸氧C.持續(xù)高流量給氧D.吸入經(jīng)20%~30%酒精濕化氧氣E.高壓氧艙正確答案:
D48.
(單選題)護(hù)士指導(dǎo)肺炎患兒家長(zhǎng)體位引流的方法,其拍背的順序應(yīng)是A.由下向上、由外向內(nèi)B.由上向下、由外向內(nèi)C.由下向上、由內(nèi)向外D.由下向上、由左向右E.由上向下、由右向左正確答案:
A49.
(單選題)患兒男性,1歲,感冒未能及時(shí)治療。一天前出現(xiàn)咳嗽咳痰,呼吸困難伴高熱,精神萎靡。診斷為肺炎,患兒進(jìn)行面罩給氧時(shí),吸氧濃度最好不超過A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%正確答案:
D50.
(單選題)患兒,4歲,患支原體肺炎入院,對(duì)此類病孩50%~70%呈陽(yáng)性的檢查是A.血清冷凝集試驗(yàn)B.血培養(yǎng)C.血常規(guī)D.C反應(yīng)蛋白E.血清肥達(dá)反應(yīng)正確答案:
A51.
(單選題)李某,女,25歲,以突然畏寒、高熱,伴惡心、嘔吐就診。體檢:右下肺呼吸音低,可聞及濕性啰音,體溫39.8℃,脈搏122次/分,呼吸28次/分,血壓60/40mmHg,血常規(guī)白細(xì)胞增高,中性0.9,診斷為休克性肺炎。對(duì)該病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.給予病人中凹臥位B.給予保暖C.迅速建立靜脈通道D.高流量給氧E.輸液速度先慢后快正確答案:
E52.
(單選題)患者,男性,40歲,因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛,來(lái)院急診。胸透右上肺有云絮狀陰影,查痰肺炎球菌(+),該病人血象檢查的結(jié)果可能是A.嗜酸性粒細(xì)胞增加B.淋巴細(xì)胞增加C.中性粒細(xì)胞增加D.大單核細(xì)胞增加E.嗜堿性細(xì)胞增加正確答案:
C5
(單選題)肺炎按解剖位置分類不包括A.大葉性肺炎B.細(xì)菌性肺炎C.小葉性肺炎D.間質(zhì)性肺炎E.支氣管肺炎正確答案:
B54.
(單選題)按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.干酪性肺炎E.毛細(xì)支氣管炎正確答案:
B55.
(單選題)患兒男性,11個(gè)月,發(fā)熱、咳嗽,體溫40℃,呼吸40次/分。脈搏180次/分。以肺炎急診入院,小兒肺炎胸部X線檢查最常見的表現(xiàn)是A.兩肺斑片狀陰影B.云霧狀陰影C.白肺D.支氣管充氣征E.濕肺正確答案:
A56.
(單選題)患者女性,20歲,因昨天淋雨夜里突然發(fā)生寒戰(zhàn),高熱,咳嗽而急診入院,X線檢查:上肺有大片炎癥陰影,診斷肺炎球菌肺炎,治療肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指標(biāo)一般是A.體溫降至正常后3天B.體溫降至正常后1周C.體溫降至正常后2周D.癥狀體征完全消失E.X線示炎癥陰影完全消失正確答案:
A57.
(單選題)患者男性,40歲,因冷水浴后出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,體溫40℃,伴有呼吸困難急診入院,入院后血壓下降,意識(shí)模糊,擬診斷休克型肺炎,對(duì)此病人的搶救與護(hù)理措施不包括A.平臥位,頭部抬高15°B.建立二條靜脈通道C.輸血,維持血壓在正常范圍D.嚴(yán)密觀察病情E.遵囑使用有效的抗休克藥物正確答案:
C58.
(單選題)患兒,男,8個(gè)月。發(fā)熱2天,體溫高達(dá)39~39.8℃,咳嗽頻繁,呼吸困難,雙肺無(wú)明顯的啰音,X片示左肺大小不等的片狀陰影,白細(xì)胞偏低,護(hù)士判斷此患兒為A.金黃色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.真菌性肺炎E.腺病毒肺炎正確答案:
E59.
(單選題)患兒女性,3個(gè)月,一周來(lái)高熱持續(xù)不退,咳嗽加重,呼吸困難伴有紫紺,以肺炎急診收入院,請(qǐng)問小兒肺炎應(yīng)用抗生素治療時(shí),其停藥時(shí)間一般是A.體溫正常,咳嗽消失B.體溫正常后3~4天,癥狀消失C.體溫正常后6~10天,癥狀消失D.體溫正常后5~7天,肺部體征消失E.體溫正常后5~7天,臨床癥狀與體征基本消失后3天正確答案:
E60.
(單選題)患者王某,患肺炎合并腦病,肺部聽診有痰鳴音,給予持續(xù)氧氣吸入及霧化吸入,巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺,這時(shí)應(yīng)采取的措施是A.調(diào)大氧流量B.吸痰C.加壓吸氧D.酒精濕化E.使用呼吸興奮劑正確答案:
B61.
(單選題)患兒女性,4個(gè)月,支氣管肺炎,此患兒最早的呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)是A.咳嗽B.咳痰C.氣促D.局部叩診呈濁音E.兩肺底可變濕啰音正確答案:
A62.
(單選題)患兒男性,體溫41℃,伴有抽搐,疑為休克型肺炎急診入院,請(qǐng)問休克型肺炎的突出表現(xiàn)為A.昏迷B.休克C.體溫不升D.胃腸道癥狀E.白細(xì)胞總數(shù)下降正確答案:
B6
(單選題)患者男性,72歲,寒戰(zhàn)高熱咳嗽1天入院,次日病人出現(xiàn)體溫下降,四肢濕冷,血壓下降,診斷為休克型肺炎,搶救休克型肺炎的用藥原則,錯(cuò)誤的是A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素B.盡可能靜脈給藥C.早期擴(kuò)充血容量D.酌情使用血管活性藥E.禁用腎上腺糖皮質(zhì)激素正確答案:
E64.
(單選題)患兒男性,3歲3個(gè)月,一周來(lái)呼吸困難嚴(yán)重、高熱持續(xù)不退,伴有紫紺,以肺炎急診收入院,請(qǐng)問一般肺炎患兒鼻導(dǎo)管給氧時(shí),吸氧濃度不超過A.40%B.50%C.60%D.65%E.70%正確答案:
A65.
(單選題)患兒女性,2歲,昨天著涼后出現(xiàn)咳嗽咳痰,呼吸困難伴高熱,精神萎靡。聽診:右側(cè)肺部有濕性啰音,診斷為肺炎,小兒肺炎易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.中毒性腦病D.中毒性腸麻痹E.膿氣胸正確答案:
E呼衰1.
(單選題)患者男性,81歲,慢性支氣管炎、肺部感染呼吸衰竭入院,下列輔助檢查結(jié)果,對(duì)診斷呼吸衰竭價(jià)值最大的是A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高B.動(dòng)脈血PaO2<8kPa(60mmHg),動(dòng)脈血PaCO2>6.7kPa(50mmHg)C.血液pH<7.35D.血CO2結(jié)合力降低E.剩余堿正確答案:
B2.
(單選題)某呼吸衰竭病人,應(yīng)用呼吸興奮劑的過程中,出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象,應(yīng)首先考慮A.肺性腦病先兆B.通氣量不足C.呼吸興奮劑過量D.呼吸性堿中毒E.痰液阻塞
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