第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理考編制題庫(kù)公基及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者進(jìn)行病情告知時(shí)，應(yīng)遵循的原則不包括以下哪項(xiàng)？

（）A.及時(shí)性原則

（）B.完整性原則

（）C.經(jīng)濟(jì)性原則

（）D.尊重患者知情同意權(quán)原則

2.護(hù)理質(zhì)量管理的核心環(huán)節(jié)是？

（）A.制定護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)

（）B.護(hù)理人員培訓(xùn)

（）C.護(hù)理效果評(píng)估

（）D.設(shè)備更新

3.以下哪種情況下不屬于緊急情況，不需要立即進(jìn)行急救處理？

（）A.心臟驟停

（）B.大面積燒傷

（）C.輕微擦傷

（）D.呼吸困難

4.護(hù)理記錄中，哪項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)避免記錄主觀臆斷？

（）A.患者生命體征數(shù)據(jù)

（）B.患者主訴癥狀

（）C.護(hù)理人員對(duì)病情的判斷

（）D.實(shí)施的治療措施

5.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？

（）A.阿司匹林

（）B.芬太尼

（）C.布洛芬

（）D.對(duì)乙酰氨基酚

6.護(hù)理人員與患者溝通時(shí)，以下哪種方式最不利于建立信任關(guān)系？

（）A.耐心傾聽(tīng)

（）B.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)

（）C.表達(dá)同理心

（）D.尊重患者隱私

7.以下哪種情況下需要立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)？

（）A.患者發(fā)熱

（）B.醫(yī)務(wù)人員手部出現(xiàn)微小傷口

（）C.病房空氣消毒不合格

（）D.患者皮膚出現(xiàn)輕微皮疹

8.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪種行為是正確的？

（）A.佩戴手套前先洗手

（）B.在非無(wú)菌區(qū)域取用無(wú)菌物品

（）C.擦拭無(wú)菌物品時(shí)使用普通毛巾

（）D.無(wú)菌容器打開(kāi)后可重復(fù)蓋緊

9.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者自傷風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)，應(yīng)采取的首要措施是？

（）A.立即隔離患者

（）B.與患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)

（）C.向醫(yī)生報(bào)告并記錄

（）D.減少與患者的接觸

10.以下哪種情況下不屬于醫(yī)療事故？

（）A.醫(yī)療器械使用不當(dāng)導(dǎo)致患者損傷

（）B.患者因自身疾病惡化死亡

（）C.護(hù)理人員疏忽導(dǎo)致患者感染

（）D.患者對(duì)治療不滿而自行離開(kāi)

11.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪種行為符合“三查七對(duì)”原則？

（）A.對(duì)患者姓名和床號(hào)進(jìn)行核對(duì)

（）B.使用患者自備藥物

（）C.在未確認(rèn)患者身份的情況下給藥

（）D.將藥物放在患者床旁臨時(shí)存放

12.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，以下哪種方式最有效？

（）A.長(zhǎng)篇大論講解疾病知識(shí)

（）B.提供圖文并茂的健康手冊(cè)

（）C.強(qiáng)制要求患者必須遵守

（）D.僅口頭簡(jiǎn)單提醒注意事項(xiàng)

13.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，以下哪種癥狀提示患者可能存在呼吸系統(tǒng)問(wèn)題？

（）A.皮膚潮紅

（）B.呼吸頻率加快

（）C.血壓升高

（）D.尿量減少

14.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪種情況屬于正?，F(xiàn)象？

（）A.輸液速度過(guò)快導(dǎo)致患者發(fā)熱

（）B.輸液部位出現(xiàn)輕微腫脹

（）C.患者自述穿刺部位疼痛劇烈

（）D.輸液液體顏色變渾濁

15.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，以下哪種方法不屬于主觀評(píng)估？

（）A.觀察患者行為

（）B.測(cè)量患者生命體征

（）C.了解患者感受

（）D.詢問(wèn)患者病史

16.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，以下哪種措施是錯(cuò)誤的？

（）A.為患者佩戴腕帶

（）B.確保床欄處于正常狀態(tài)

（）C.允許患者自行離開(kāi)病房

（）D.定期巡視患者

17.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，以下哪種行為最不利于患者康復(fù)？

（）A.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒

（）B.過(guò)度強(qiáng)調(diào)病情嚴(yán)重性

（）C.提供心理支持

（）D.幫助患者建立積極心態(tài)

18.護(hù)理人員進(jìn)行用藥管理時(shí)，以下哪種行為符合“用藥核對(duì)”原則？

（）A.根據(jù)經(jīng)驗(yàn)自行調(diào)整藥物劑量

（）B.同時(shí)為多名患者發(fā)藥

（）C.在發(fā)藥前再次核對(duì)患者信息

（）D.使用手機(jī)記錄用藥情況

19.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，以下哪種內(nèi)容不屬于慢性病管理范疇？

（）A.高血壓飲食指導(dǎo)

（）B.糖尿病運(yùn)動(dòng)建議

（）C.腫瘤患者心理支持

（）D.肺癌化療副作用應(yīng)對(duì)

20.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)，以下哪種情況需要立即修改？

（）A.患者體溫略有波動(dòng)

（）B.護(hù)理措施執(zhí)行時(shí)間錯(cuò)誤

（）C.患者主訴輕微不適

（）D.記錄內(nèi)容與醫(yī)囑一致

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪些行為是正確的？

（）A.操作前洗手消毒

（）B.穿戴無(wú)菌手套

（）C.在無(wú)菌區(qū)域取用物品

（）D.使用無(wú)菌鑷子夾取無(wú)菌物品

（）E.操作時(shí)說(shuō)話大聲

22.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，以下哪些措施是必要的？

（）A.防跌倒

（）B.防誤吸

（）C.防壓瘡

（）D.防用藥錯(cuò)誤

（）E.防患者自殺

23.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，以下哪些內(nèi)容屬于慢性病管理范疇？

（）A.高血壓運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

（）B.糖尿病飲食管理

（）C.肥胖患者心理支持

（）D.肺癌化療副作用應(yīng)對(duì)

（）E.心臟病患者用藥提醒

24.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，以下哪些癥狀提示患者可能存在感染？

（）A.發(fā)熱

（）B.咳嗽

（）C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

（）D.皮膚紅腫

（）E.淋巴結(jié)腫大

25.護(hù)理人員進(jìn)行用藥管理時(shí)，以下哪些行為符合“用藥核對(duì)”原則？

（）A.核對(duì)患者身份

（）B.核對(duì)藥物名稱

（）C.核對(duì)用藥劑量

（）D.核對(duì)用藥時(shí)間

（）E.使用手機(jī)記錄用藥情況

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，可以口頭傳達(dá)醫(yī)囑。

（）√

（）×

27.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，可以隨意批評(píng)患者。

（）√

（）×

28.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，可以強(qiáng)制要求患者必須遵守。

（）√

（）×

29.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，可以忽略患者的主訴癥狀。

（）√

（）×

30.護(hù)理人員進(jìn)行用藥管理時(shí)，可以自行調(diào)整藥物劑量。

（）√

（）×

31.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，可以佩戴普通口罩。

（）√

（）×

32.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，可以允許患者自行離開(kāi)病房。

（）√

（）×

33.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，可以僅口頭講解，無(wú)需提供書(shū)面材料。

（）√

（）×

34.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，可以忽略患者的生命體征變化。

（）√

（）×

35.護(hù)理人員進(jìn)行用藥管理時(shí)，可以同時(shí)為多名患者發(fā)藥。

（）√

（）×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循________原則，確?；颊甙踩?。

37.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)尊重患者的________，提供心理支持。

38.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者的________變化。

39.護(hù)理人員進(jìn)行用藥管理時(shí)，應(yīng)遵循________原則，確保用藥準(zhǔn)確。

40.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)采用________方式，提高患者依從性。

41.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)遵循________原則，防止感染。

42.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，應(yīng)采取________措施，防跌倒、防誤吸。

43.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)關(guān)注患者的________需求，提供個(gè)性化指導(dǎo)。

44.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)記錄患者的________數(shù)據(jù)，動(dòng)態(tài)評(píng)估病情。

45.護(hù)理人員進(jìn)行用藥管理時(shí)，應(yīng)遵循________制度，確保用藥安全。

五、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，共15分）

46.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些方面？

47.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行用藥管理時(shí)應(yīng)遵循哪些原則？

48.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)應(yīng)采取哪些措施？

六、案例分析題（共1題，共25分）

案例：

某醫(yī)院內(nèi)科病房，患者張某，男，65歲，因高血壓入院治療。護(hù)士小王負(fù)責(zé)該患者的護(hù)理工作。近日，患者出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀，護(hù)士小王測(cè)量生命體征發(fā)現(xiàn)體溫38.5℃，心率120次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓150/95mmHg?；颊咦允隹人詣×遥狄赫吵?，不易咳出。護(hù)士小王給予患者吸氧、霧化吸入等治療，并遵醫(yī)囑給予抗生素。

問(wèn)題：

1.結(jié)合案例，分析患者可能存在的病情變化及其原因。

2.結(jié)合案例，提出護(hù)士小王應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

3.結(jié)合案例，總結(jié)護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意哪些問(wèn)題？

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.C

解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者進(jìn)行病情告知時(shí)，應(yīng)遵循及時(shí)性原則、完整性原則、尊重患者知情同意權(quán)原則，經(jīng)濟(jì)性原則不屬于該范疇。

2.C

解析：護(hù)理質(zhì)量管理的核心環(huán)節(jié)是護(hù)理效果評(píng)估，通過(guò)評(píng)估護(hù)理效果可以改進(jìn)護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量。

3.C

解析：輕微擦傷不屬于緊急情況，不需要立即進(jìn)行急救處理，而心臟驟停、大面積燒傷、呼吸困難都屬于緊急情況，需要立即進(jìn)行急救處理。

4.C

解析：護(hù)理記錄中，應(yīng)避免記錄主觀臆斷，而患者生命體征數(shù)據(jù)、患者主訴癥狀、實(shí)施的治療措施都屬于客觀記錄內(nèi)容。

5.B

解析：芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，而阿司匹林、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥。

6.B

解析：護(hù)理人員與患者溝通時(shí)，應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，而耐心傾聽(tīng)、表達(dá)同理心、尊重患者隱私最有利于建立信任關(guān)系。

7.C

解析：病房空氣消毒不合格需要立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)，而患者發(fā)熱、醫(yī)務(wù)人員手部出現(xiàn)微小傷口、患者皮膚出現(xiàn)輕微皮疹不屬于緊急情況。

8.A

解析：護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)佩戴手套前先洗手，而在非無(wú)菌區(qū)域取用無(wú)菌物品、擦拭無(wú)菌物品時(shí)使用普通毛巾、無(wú)菌容器打開(kāi)后可重復(fù)蓋緊都是錯(cuò)誤的行為。

9.C

解析：護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者自傷風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)，應(yīng)向醫(yī)生報(bào)告并記錄，這是首要措施，而立即隔離患者、與患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)、減少與患者的接觸都是后續(xù)措施。

10.B

解析：患者因自身疾病惡化死亡不屬于醫(yī)療事故，而醫(yī)療器械使用不當(dāng)導(dǎo)致患者損傷、護(hù)理人員疏忽導(dǎo)致患者感染、患者對(duì)治療不滿而自行離開(kāi)都屬于醫(yī)療事故。

11.A

解析：護(hù)理人員對(duì)姓名和床號(hào)進(jìn)行核對(duì)符合“三查七對(duì)”原則，而使用患者自備藥物、在未確認(rèn)患者身份的情況下給藥、將藥物放在患者床旁臨時(shí)存放都是錯(cuò)誤的行為。

12.B

解析：護(hù)理人員提供圖文并茂的健康手冊(cè)最有效，而長(zhǎng)篇大論講解疾病知識(shí)、強(qiáng)制要求患者必須遵守、僅口頭簡(jiǎn)單提醒注意事項(xiàng)都不如圖文并茂的方式有效。

13.B

解析：呼吸頻率加快提示患者可能存在呼吸系統(tǒng)問(wèn)題，而皮膚潮紅、血壓升高、尿量減少不屬于呼吸系統(tǒng)問(wèn)題。

14.B

解析：輸液部位出現(xiàn)輕微腫脹屬于正常現(xiàn)象，而輸液速度過(guò)快導(dǎo)致患者發(fā)熱、患者自述穿刺部位疼痛劇烈、輸液液體顏色變渾濁都是異常情況。

15.B

解析：測(cè)量患者生命體征屬于客觀評(píng)估，而觀察患者行為、了解患者感受、詢問(wèn)患者病史都屬于主觀評(píng)估。

16.C

解析：允許患者自行離開(kāi)病房是錯(cuò)誤的行為，而佩戴腕帶、確保床欄處于正常狀態(tài)、定期巡視患者都是必要的措施。

17.B

解析：過(guò)度強(qiáng)調(diào)病情嚴(yán)重性最不利于患者康復(fù)，而鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒、提供心理支持、幫助患者建立積極心態(tài)都有利于患者康復(fù)。

18.C

解析：在發(fā)藥前再次核對(duì)患者信息符合“用藥核對(duì)”原則，而根據(jù)經(jīng)驗(yàn)自行調(diào)整藥物劑量、同時(shí)為多名患者發(fā)藥、使用手機(jī)記錄用藥情況都是錯(cuò)誤的行為。

19.C

解析：腫瘤患者心理支持不屬于慢性病管理范疇，而高血壓飲食指導(dǎo)、糖尿病運(yùn)動(dòng)建議、肺癌化療副作用應(yīng)對(duì)都屬于慢性病管理范疇。

20.B

解析：護(hù)理記錄內(nèi)容與醫(yī)囑一致時(shí)不需要立即修改，而護(hù)理措施執(zhí)行時(shí)間錯(cuò)誤需要立即修改，患者體溫略有波動(dòng)、患者主訴輕微不適、患者對(duì)治療不滿而自行離開(kāi)都不需要立即修改。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

解析：護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)操作前洗手消毒、穿戴無(wú)菌手套、在無(wú)菌區(qū)域取用物品、使用無(wú)菌鑷子夾取無(wú)菌物品，而說(shuō)話大聲是錯(cuò)誤的行為。

22.ABCD

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，應(yīng)防跌倒、防誤吸、防壓瘡、防用藥錯(cuò)誤，而防患者自殺不屬于常規(guī)患者安全管理范疇。

23.ABCE

解析：護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)關(guān)注高血壓運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、糖尿病飲食管理、肥胖患者心理支持、心臟病患者用藥提醒，而肺癌化療副作用應(yīng)對(duì)不屬于慢性病管理范疇。

24.ABCDE

解析：護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)關(guān)注發(fā)熱、咳嗽、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、皮膚紅腫、淋巴結(jié)腫大等癥狀，這些癥狀提示患者可能存在感染。

25.ABCD

解析：護(hù)理人員進(jìn)行用藥管理時(shí)，應(yīng)核對(duì)患者身份、藥物名稱、用藥劑量、用藥時(shí)間，而使用手機(jī)記錄用藥情況不屬于用藥核對(duì)范疇。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，必須核對(duì)醫(yī)囑，不可以口頭傳達(dá)。

27.×

解析：護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)尊重患者，不可以隨意批評(píng)患者。

28.×

解析：護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)患者，不可以強(qiáng)制要求患者必須遵守。

29.×

解析：護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)重視患者的主訴癥狀，不可以忽略。

30.×

解析：護(hù)理人員進(jìn)行用藥管理時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可以自行調(diào)整藥物劑量。

31.×

解析：護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)佩戴無(wú)菌手套，不可以佩戴普通口罩。

32.×

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，不可以允許患者自行離開(kāi)病房。

33.×

解析：護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)提供書(shū)面材料，而不僅僅是口頭講解。

34.×

解析：護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者的生命體征變化，不可以忽略。

35.×

解析：護(hù)理人員進(jìn)行用藥管理時(shí)，應(yīng)一對(duì)一為患者發(fā)藥，不可以同時(shí)為多名患者發(fā)藥。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.安全

解析：護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循安全原則，確?；颊甙踩?。

37.人格尊嚴(yán)

解析：護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)尊重患者的人格尊嚴(yán)，提供心理支持。

38.生命體征

解析：護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者的生命體征變化。

39.三查七對(duì)

解析：護(hù)理人員進(jìn)行用藥管理時(shí)，應(yīng)遵循三查七對(duì)原則，確保用藥準(zhǔn)確。

40.個(gè)性化

解析：護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)采用個(gè)性化方式，提高患者依從性。

41.無(wú)菌操作

解析：護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)遵循無(wú)菌操作原則，防止感染。

42.防跌倒、防誤吸

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，應(yīng)采取防跌倒、防誤吸措施。

43.個(gè)體化

解析：護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)關(guān)注患者的個(gè)體化需求，提供個(gè)性化指導(dǎo)。

44.生命體征

解析：護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)記錄患者的生命體征數(shù)據(jù)，動(dòng)態(tài)評(píng)估病情。

45.處方制度

解析：護(hù)理人員進(jìn)行用藥管理時(shí)，應(yīng)遵循處方制度，確保用藥安全。

五、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，共15分）

46.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些方面？

答：

①生命體征：體溫、脈搏、呼吸、血壓等。

②癥狀變化：疼痛、發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等。

③體征變化：皮膚、黏膜、淋巴結(jié)等。

④治療反應(yīng)：藥物療效、不良反應(yīng)等。

⑤患者心理狀態(tài)：情緒、焦慮、抑郁等。

47.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行用藥管理時(shí)應(yīng)遵循哪些原則？

答：

①三查七對(duì)原則：核對(duì)患者身份、藥物名稱、用藥劑量、用藥時(shí)間等。

②處方制度：嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可擅自調(diào)整藥物劑量。

③用藥安全：注意藥物相互作用、不良反應(yīng)等。

④個(gè)體化用藥：根據(jù)患者情況調(diào)整用藥方案。

48.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)應(yīng)采取哪些措施？

答：

①防跌倒：確保病房地面干燥、光線充足、使用床欄等。

②防誤吸：指導(dǎo)患者正確進(jìn)食、使用吸痰器等。

③防用藥錯(cuò)誤：嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”原則。

④防壓瘡：定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥等。

⑤防患者自殺：密切觀察患者情緒、限制患者接觸尖銳