第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁兒科護(hù)理大二題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.兒科護(hù)理中，為6個(gè)月以下的嬰兒進(jìn)行臀部清潔時(shí)，應(yīng)首選哪種方法？（）

A.使用成人用濕巾

B.溫水清洗并擦干

C.使用含酒精的消毒濕巾

D.僅用尿布覆蓋不進(jìn)行清潔

2.以下哪種情況不屬于兒科常見生長(zhǎng)發(fā)育異常？（）

A.1歲嬰兒頭圍小于同年齡正常值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

B.2歲幼兒語言表達(dá)能力落后于同齡人

C.3歲兒童身高超過同年齡正常值3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

D.4歲兒童無法獨(dú)立行走

3.小兒發(fā)熱時(shí)，體溫在38.5℃以下，首選哪種處理方式？（）

A.立即使用退燒藥

B.物理降溫（如溫水擦?。?/p>

C.增加衣物保暖

D.立即送往醫(yī)院

4.兒科靜脈輸液時(shí)，選擇頭皮靜脈的主要原因是？（）

A.血管較粗，易于穿刺

B.血管彈性好，不易破裂

C.患兒配合度低，需隱蔽穿刺部位

D.輸液速度可更快

5.小兒腹瀉時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS）的正確使用方法是？（）

A.按需少量多次給予

B.在腹瀉停止后立即停用

C.需稀釋后使用

D.僅在脫水嚴(yán)重時(shí)使用

6.嬰兒撫觸的主要益處不包括？（）

A.促進(jìn)消化吸收

B.提高睡眠質(zhì)量

C.增加皮膚感染風(fēng)險(xiǎn)

D.增進(jìn)親子關(guān)系

7.兒科護(hù)理中，“蒙氏護(hù)理法”的核心原則是？（）

A.強(qiáng)調(diào)藥物治療

B.尊重兒童自主性，提供適宜環(huán)境

C.嚴(yán)格限制兒童活動(dòng)范圍

D.以護(hù)士主導(dǎo)所有護(hù)理操作

8.小兒肺炎時(shí)，家長(zhǎng)最需要觀察的體征是？（）

A.體重增長(zhǎng)情況

B.呼吸頻率和節(jié)律

C.食欲變化

D.皮膚顏色

9.兒科護(hù)理中，使用約束帶的主要目的是？（）

A.減少護(hù)士工作量

B.防止患兒因躁動(dòng)導(dǎo)致傷害

C.增加患兒對(duì)治療的恐懼

D.方便進(jìn)行各項(xiàng)檢查

10.兒科用藥劑量的計(jì)算方法主要是？（）

A.按成人劑量折算

B.按體重計(jì)算（mg/kg）

C.按年齡計(jì)算（歲數(shù)）

D.按體表面積計(jì)算

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.兒科護(hù)理評(píng)估中，需要重點(diǎn)觀察的生理指標(biāo)包括？（）

A.體溫

B.脈搏

C.呼吸頻率

D.血壓

E.瞳孔大小

12.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，正確的處理方法包括？（）

A.立即將其平臥

B.用力按壓人中穴

C.解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢

D.及時(shí)記錄發(fā)作時(shí)間

E.立即給予鎮(zhèn)靜藥物

13.兒科常見傳染病的主要傳播途徑包括？（）

A.空氣傳播

B.接觸傳播

C.消化道傳播

D.血液傳播

E.母嬰垂直傳播

14.兒科護(hù)理中，促進(jìn)患兒康復(fù)的非藥物干預(yù)措施包括？（）

A.調(diào)節(jié)病房光線

B.播放輕音樂

C.指導(dǎo)家屬進(jìn)行有效溝通

D.使用止痛藥物

E.提供適宜的體位

15.兒科出院指導(dǎo)中，需要告知家長(zhǎng)的內(nèi)容包括？（）

A.兒童飲食指導(dǎo)

B.藥物使用方法

C.生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)方法

D.常見癥狀處理

E.定期復(fù)診時(shí)間

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.嬰兒撫觸應(yīng)在飯后1小時(shí)進(jìn)行。()

17.兒科護(hù)理中，所有藥物均可直接用溫水送服。()

18.小兒發(fā)熱時(shí)，體溫越高說明病情越嚴(yán)重。()

19.兒科靜脈輸液時(shí)，穿刺部位應(yīng)選擇在骨骼邊緣處。()

20.嬰兒腹瀉時(shí)，應(yīng)禁食不禁水。()

21.兒科護(hù)理中，所有約束帶使用時(shí)間不得超過2小時(shí)。()

22.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即將其頭部后仰。()

23.兒科護(hù)理評(píng)估中，需關(guān)注患兒的心理社會(huì)需求。()

24.兒科用藥劑量計(jì)算時(shí)，可簡(jiǎn)單取整數(shù)部分。()

25.兒科病房的空氣消毒應(yīng)每日至少進(jìn)行3次。()

四、填空題（共15分，每空1分）

26.兒科護(hù)理中，對(duì)新生兒進(jìn)行Apgar評(píng)分主要評(píng)估______、______、______、______、______五個(gè)方面。

27.小兒腹瀉時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS）的配方中主要包含______、______、______和電解質(zhì)。

28.兒科護(hù)理中，與患兒建立良好護(hù)患關(guān)系的核心是______。

29.小兒肺炎時(shí)，咳嗽、咳痰患兒應(yīng)采取______臥位，以利于痰液排出。

30.兒科用藥劑量的計(jì)算公式為______，其中W代表______，D代表______，F(xiàn)代表______。

31.嬰兒撫觸的適宜溫度為______℃，時(shí)間一般控制在______分鐘以內(nèi)。

32.兒科護(hù)理中，使用約束帶時(shí)需遵循______、______、______的原則。

33.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即移除患兒周圍的______物品，以防碰撞受傷。

34.兒科出院指導(dǎo)中，需告知家長(zhǎng)兒童______、______、______等方面的監(jiān)測(cè)內(nèi)容。

35.兒科病房的清潔消毒應(yīng)遵循______、______、______的原則。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

36.簡(jiǎn)述兒科護(hù)理中，如何進(jìn)行新生兒的日常護(hù)理？（6分）

37.結(jié)合實(shí)際案例，分析小兒腹瀉時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS）使用中容易出現(xiàn)的問題及解決措施。（8分）

38.兒科護(hù)理中，如何根據(jù)不同年齡階段兒童的身心特點(diǎn)選擇合適的溝通方式？（8分）

39.小兒肺炎患兒在病情觀察中，需要重點(diǎn)關(guān)注哪些方面？為什么？（8分）

六、案例分析題（共10分）

40.案例背景：患兒，男，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院。診斷為“小兒支氣管炎”。家長(zhǎng)對(duì)疾病認(rèn)知不足，對(duì)治療方案存在疑慮。護(hù)士在查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒精神狀態(tài)尚可，但抗拒進(jìn)食，夜間哭鬧明顯。

問題：

（1）分析該案例中患兒及家長(zhǎng)可能存在的主要問題有哪些？（4分）

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施來改善患兒的心理狀態(tài)和配合度？（3分）

（3）針對(duì)該案例，簡(jiǎn)述護(hù)士如何進(jìn)行有效的健康宣教？（3分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.B

2.D

3.B

4.C

5.A

6.C

7.B

8.B

9.B

10.B

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.ABCDE

12.BCD

13.ABCE

14.ABCE

15.ABCDE

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.×

17.×

18.×

19.×

20.√

21.√

22.×

23.√

24.×

25.√

四、填空題（共15分，每空1分）

26.心率呼吸肌張力反應(yīng)皮膚顏色

27.葡萄糖鹽維生素電解質(zhì)

28.尊重與關(guān)愛

29.側(cè)

30.劑量=體重×每日（或每次）劑量系數(shù)÷每日（或每次）次數(shù)，W，D，F(xiàn)

31.28-32，10-15

32.安全有效合理

33.絆倒

34.生長(zhǎng)發(fā)育體溫健康狀況

35.由內(nèi)向外從上到下先清潔后消毒

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

36.答：

①保持新生兒體溫穩(wěn)定，根據(jù)室溫調(diào)節(jié)包被厚度，一般足跟外露即可。

②保持皮膚清潔干燥，每日沐浴1-2次，注意清洗耳后、腋下、腹股溝等部位。

③按需喂養(yǎng)，觀察喂養(yǎng)情況，記錄出入量。

④密切觀察生命體征及精神狀態(tài)，注意臍部護(hù)理，預(yù)防感染。

⑤提供適宜的刺激，如輕柔撫觸、聽覺刺激等，促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。

（解析：此題考查新生兒日常護(hù)理的基本要點(diǎn)，需涵蓋體溫、皮膚、喂養(yǎng)、感染預(yù)防、生長(zhǎng)發(fā)育促進(jìn)等方面。）

37.答：

①問題：

a.液體量攝入不足或過快，導(dǎo)致脫水或水中毒。

b.液體濃度配制錯(cuò)誤，影響補(bǔ)液效果。

c.未按病情調(diào)整液體種類（如輕度脫水用ORSⅠ，中度以上用ORSⅡ）。

d.家長(zhǎng)依從性差，未按時(shí)按量給予。

e.未注意觀察患兒反應(yīng)，延誤病情。

②解決措施：

a.根據(jù)脫水程度計(jì)算液體總量，指導(dǎo)家長(zhǎng)少量多次給予。

b.嚴(yán)格按醫(yī)囑和說明書配制ORS，使用量杯精確量取。

c.根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整液體種類。

d.加強(qiáng)健康教育，講解ORS使用的重要性及方法。

e.密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量、脫水體征等。

（解析：此題要求分析常見問題并提出解決措施，需結(jié)合臨床實(shí)際，從配制、給予、觀察、宣教等方面展開。）

38.答：

①嬰兒期（0-1歲）：以非語言溝通為主，如眼神交流、哭聲、肢體動(dòng)作。護(hù)士需耐心觀察，及時(shí)回應(yīng)。

②幼兒期（1-3歲）：開始使用簡(jiǎn)單語言表達(dá)需求，但仍以沖動(dòng)性語言為主。護(hù)士可用簡(jiǎn)單、重復(fù)的語言，配合玩具吸引注意力。

③學(xué)齡前期（3-6歲）：語言能力快速發(fā)展，能進(jìn)行簡(jiǎn)單對(duì)話。護(hù)士可使用游戲、故事等方式進(jìn)行溝通，尊重其自主性。

④學(xué)齡期（6-12歲）：語言能力完善，能理解較復(fù)雜指令。護(hù)士可使用平等、尊重的態(tài)度溝通，講解病情和治療方案。

（解析：此題考查不同年齡階段兒童的溝通特點(diǎn)及應(yīng)對(duì)方法，需結(jié)合兒童心理發(fā)展規(guī)律進(jìn)行分析。）

39.答：

①生命體征：重點(diǎn)監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率、節(jié)律及深度，有無呼吸困難、呻吟等。

②癥狀：觀察咳嗽、咳痰的性質(zhì)、量、顏色，有無胸痛、喘息等。

③精神狀態(tài)：評(píng)估患兒是否煩躁、萎靡，與平時(shí)狀態(tài)對(duì)比。

④營(yíng)養(yǎng)狀況：觀察食欲、進(jìn)食量，記錄出入量，評(píng)估有無脫水或水腫。

⑤器官功能：注意有無心力衰竭、腦水腫等并發(fā)癥表現(xiàn)。

⑥原發(fā)病控制情況：評(píng)估治療效果，如痰液是否減少、體溫是否正常。

（解析：此題要求列出觀察重點(diǎn)并說明原因，需體現(xiàn)兒科護(hù)理的全面性和針對(duì)性，尤其是呼吸系統(tǒng)疾病的觀察要點(diǎn)。）

六、案例分析題（共10分）

40.答：

（1）問題：

a.患兒：抗拒進(jìn)食、夜間哭鬧（心理緊張、疼痛等）。

b.家長(zhǎng)：對(duì)疾病認(rèn)知不足、對(duì)治療方案存在疑慮（信息缺乏、焦慮情緒）。

（2）措施：

a.對(duì)患兒：采用玩具、故事等吸引注意力，給予安撫，減輕恐懼。

b.對(duì)家長(zhǎng)：講解疾病知識(shí)、治療方案及配合要點(diǎn)，解答疑問，建立信任。

c.調(diào)整環(huán)境：保持病房安靜舒適