2025年免疫規(guī)劃專題培訓(xùn)考試試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列關(guān)于國家免疫規(guī)劃疫苗的描述，正確的是：A.由公民自愿接種，費(fèi)用自理B.包括乙肝疫苗、HPV疫苗和流感疫苗C.接種對象為適齡兒童及重點(diǎn)人群D.疫苗種類和免疫程序由省級衛(wèi)生健康部門制定答案：C2.接種減毒活疫苗時(shí)，受種者若正使用免疫抑制劑，應(yīng)采取的措施是：A.正常接種，無需調(diào)整B.暫緩接種，待停藥3個(gè)月后評估C.加大接種劑量補(bǔ)償D.替換為滅活疫苗接種答案：B3.新生兒首劑乙肝疫苗接種時(shí)間應(yīng)不晚于出生后：A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周答案：A4.關(guān)于卡介苗接種，以下說法錯(cuò)誤的是：A.接種部位為左上臂三角肌下緣皮內(nèi)注射B.接種后2周左右局部出現(xiàn)紅腫浸潤C(jī).化膿破潰時(shí)需立即切開排膿D.早產(chǎn)兒體重≥2500g且生命體征穩(wěn)定可接種答案：C5.兒童接種百白破疫苗后出現(xiàn)局部硬結(jié)，正確的處理方式是：A.立即熱敷促進(jìn)吸收B.48小時(shí)內(nèi)冷敷，48小時(shí)后熱敷C.用酒精消毒后挑破硬結(jié)D.無需處理，自行消退答案：B6.冷鏈運(yùn)輸過程中，疫苗接收方需核對的關(guān)鍵信息不包括：A.疫苗運(yùn)輸工具溫度記錄B.疫苗外觀質(zhì)量C.接種單位名稱D.疫苗品種、規(guī)格、數(shù)量答案：C7.預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）報(bào)告的責(zé)任報(bào)告人不包括：A.接種單位工作人員B.受種者家屬C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員D.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員答案：B8.下列屬于接種禁忌的情況是：A.輕度上呼吸道感染伴低熱（37.5℃）B.對疫苗成分嚴(yán)重過敏史C.早產(chǎn)兒出生后1個(gè)月D.正在使用抗生素治療肺炎答案：B9.免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)中，“接種完成率”的計(jì)算依據(jù)是：A.應(yīng)種人數(shù)/實(shí)種人數(shù)×100%B.實(shí)種人數(shù)/應(yīng)種人數(shù)×100%C.（實(shí)種人數(shù)-漏種人數(shù)）/應(yīng)種人數(shù)×100%D.實(shí)種劑次數(shù)/應(yīng)種劑次數(shù)×100%答案：B10.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）的接種途徑是：A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.皮內(nèi)注射答案：C11.麻疹-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗（MR）的接種年齡是：A.8月齡B.12月齡C.18月齡D.24月齡答案：A12.疫苗儲(chǔ)存時(shí)，冰箱內(nèi)疫苗擺放要求錯(cuò)誤的是：A.按品種、批號分類碼放B.與冰箱內(nèi)壁間隔≥10cmC.卡介苗與其他疫苗混放D.過期疫苗單獨(dú)存放并標(biāo)記答案：C13.接種前“三查”不包括：A.查受種者健康狀況和接種禁忌B.查疫苗運(yùn)輸記錄C.查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證D.查疫苗、注射器外觀與批號答案：B14.關(guān)于流感疫苗接種，以下說法正確的是：A.6月齡以下嬰兒可接種滅活流感疫苗B.接種后可完全預(yù)防流感C.每年需重新接種D.與其他疫苗接種間隔至少4周答案：C15.發(fā)生群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)時(shí)，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)向縣級衛(wèi)生健康部門A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序中，需在18月齡接種的疫苗包括：A.百白破疫苗第4劑B.麻腮風(fēng)疫苗第1劑C.甲肝減毒活疫苗D.乙腦減毒活疫苗第2劑答案：ACD2.冷鏈設(shè)備管理的要求包括：A.每日上午和下午各記錄1次溫度B.冰箱蒸發(fā)器結(jié)霜厚度超過4mm時(shí)需除霜C.疫苗運(yùn)輸時(shí)使用的冰排需提前24小時(shí)冷凍D.冷鏈中斷超過2小時(shí)的疫苗應(yīng)立即報(bào)廢答案：ABC3.接種后需留觀30分鐘的目的是：A.觀察是否出現(xiàn)速發(fā)型過敏反應(yīng)B.指導(dǎo)家長護(hù)理注意事項(xiàng)C.確認(rèn)接種部位無出血D.統(tǒng)計(jì)當(dāng)日接種完成率答案：AB4.屬于預(yù)防接種一般反應(yīng)的是：A.接種后24小時(shí)內(nèi)發(fā)熱（38.5℃）B.局部紅腫直徑5cmC.過敏性休克D.接種部位硬結(jié)持續(xù)1周答案：ABD5.免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)錄入要求包括：A.接種后24小時(shí)內(nèi)完成錄入B.兒童姓名、身份證號需與戶口本一致C.疫苗批號、失效期準(zhǔn)確填寫D.漏種信息備注具體原因答案：ABCD6.關(guān)于疫苗接種間隔，正確的是：A.兩種滅活疫苗可同時(shí)接種B.滅活疫苗與減毒活疫苗間隔≥28天C.兩種減毒活疫苗可同時(shí)接種或間隔≥28天D.百白破疫苗各劑次間隔≥28天答案：ACD7.接種前需向受種者或監(jiān)護(hù)人告知的內(nèi)容包括：A.疫苗的品種、作用、禁忌B.可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)C.接種后留觀要求D.疫苗生產(chǎn)企業(yè)信息答案：ABCD8.卡介苗接種后的正常反應(yīng)包括：A.接種后2-3周局部出現(xiàn)紅腫硬結(jié)B.硬結(jié)軟化形成小膿皰C.膿皰破潰后形成淺潰瘍D.潰瘍愈合后遺留永久性瘢痕答案：ABCD9.疫苗運(yùn)輸過程中，溫度監(jiān)測記錄應(yīng)包含：A.啟運(yùn)時(shí)間和到達(dá)時(shí)間B.運(yùn)輸工具類型（冷藏車/冷藏箱）C.途中溫度異常的處理措施D.疫苗接收人簽名答案：ABCD10.兒童漏種疫苗補(bǔ)種原則包括：A.未完成國家免疫規(guī)劃規(guī)定劑次的應(yīng)盡早補(bǔ)種B.無需考慮年齡限制，全程補(bǔ)種C.補(bǔ)種劑次間隔符合免疫程序要求D.已接種過的劑次無需重復(fù)補(bǔ)種答案：ACD三、判斷題（每題1分，共10分）1.接種疫苗后，可用棉簽用力按壓針孔處防止出血。（×）2.脊灰減毒活疫苗（bOPV）禁用于免疫缺陷兒童。（√）3.乙腦滅活疫苗需接種2劑，間隔7-10天。（×）4.疫苗儲(chǔ)存冰箱溫度應(yīng)控制在2-8℃，冷凍疫苗需-15℃以下。（√）5.接種卡介苗后出現(xiàn)同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大（直徑＞1cm）屬于異常反應(yīng)。（√）6.流感疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗，需知情自愿接種。（√）7.兒童預(yù)防接種證丟失后，可憑接種卡信息補(bǔ)辦。（√）8.接種前發(fā)現(xiàn)疫苗外觀異常（如變色、渾濁），應(yīng)繼續(xù)使用并記錄。（×）9.乙肝疫苗第1劑與第2劑間隔可短于28天。（×）10.預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償費(fèi)用由接種單位承擔(dān)。（×）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述國家免疫規(guī)劃疫苗的定義及2025年新增納入的疫苗種類。答案：國家免疫規(guī)劃疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗。2025年新增納入的疫苗包括：腸道病毒71型滅活疫苗（EV71疫苗）納入兒童常規(guī)免疫，用于預(yù)防手足口?。?3價(jià)肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）納入60歲以上老年人免疫規(guī)劃。2.接種前“三查七對一驗(yàn)證”的具體內(nèi)容是什么？答案：“三查”：查受種者健康狀況和接種禁忌證；查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證；查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期。“七對”：核對受種者姓名、年齡、疫苗品種、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑?！耙或?yàn)證”：驗(yàn)證受種者身份與接種信息一致。3.預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的調(diào)查診斷流程包括哪些步驟？答案：①責(zé)任報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)后48小時(shí)內(nèi)報(bào)告；②核實(shí)：縣級疾控機(jī)構(gòu)24小時(shí)內(nèi)核實(shí)報(bào)告信息；③現(xiàn)場調(diào)查：收集受種者病史、接種史、臨床資料，檢查疫苗和接種過程；④專家診斷：縣級或市級預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組進(jìn)行診斷，出具診斷結(jié)論；⑤結(jié)論反饋：將診斷結(jié)論告知受種方、接種單位和報(bào)告單位。4.冷鏈管理中“疫苗運(yùn)輸溫度異?！钡呐卸?biāo)準(zhǔn)及處理措施。答案：判定標(biāo)準(zhǔn)：運(yùn)輸過程中疫苗接收時(shí)溫度超出2-8℃（滅活疫苗）或-15℃以下（減毒活疫苗）的范圍，或記錄的溫度異常持續(xù)時(shí)間超過疫苗保存溫度耐受時(shí)限。處理措施：①立即停止使用，隔離存放并標(biāo)記；②通知疫苗生產(chǎn)企業(yè)或供貨單位，提供運(yùn)輸溫度記錄和疫苗相關(guān)信息；③委托有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)評估疫苗效力，根據(jù)評估結(jié)果決定是否繼續(xù)使用或報(bào)廢；④向縣級疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告異常情況，留存相關(guān)記錄備查。5.免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)在疫苗追溯中的核心作用是什么？需實(shí)現(xiàn)哪些數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)？答案：核心作用：通過信息化手段實(shí)現(xiàn)疫苗流通、接種全過程可追溯，保障疫苗使用安全。需實(shí)現(xiàn)的數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)包括：疫苗生產(chǎn)批號與流通環(huán)節(jié)（運(yùn)輸、儲(chǔ)存）的關(guān)聯(lián)；疫苗批號與接種對象（姓名、身份證號）的關(guān)聯(lián)；接種記錄與接種單位、接種人員的關(guān)聯(lián)；異常事件（如溫度超標(biāo)、AEFI）與具體疫苗批次的關(guān)聯(lián)。五、案例分析題（共20分）案例1（8分）：某接種門診為2月齡嬰兒接種脊灰滅活疫苗（IPV）后30分鐘，嬰兒出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、四肢濕冷，家長呼叫醫(yī)生。問題：（1）該反應(yīng)最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)立即采取的急救措施有哪些？答案：（1）過敏性休克（速發(fā)型超敏反應(yīng)）。（2）急救措施：①立即讓嬰兒平臥，保持呼吸道通暢；②皮下注射1:1000腎上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg）；③吸氧，建立靜脈通道，給予地塞米松等糖皮質(zhì)激素；④監(jiān)測生命體征（心率、呼吸、血壓）；⑤聯(lián)系上級醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)，同時(shí)向縣級疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告AEFI。案例2（6分）：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)接種點(diǎn)接收一批乙肝疫苗，運(yùn)輸記錄顯示途中冷藏箱溫度為10℃，持續(xù)時(shí)間2小時(shí)。問題：（1）該批疫苗是否符合冷鏈要求？（2）應(yīng)如何處理？答案：（1）不符合。乙肝疫苗為滅活疫苗，儲(chǔ)存運(yùn)輸溫度應(yīng)保持2-8℃，途中溫度10℃超出規(guī)定范圍。（2）處理：①暫停使用，單獨(dú)存放并標(biāo)記“待評估”；②聯(lián)系疫苗供貨單位，提供運(yùn)輸全程溫度記錄（包括異常時(shí)段）；③由疫苗生產(chǎn)企業(yè)或第三方檢測機(jī)構(gòu)評估疫苗效價(jià)，若效價(jià)合格可繼續(xù)使用，否則報(bào)廢；④向縣級疾控中心報(bào)告異常情況，留存評估報(bào)告和處理記錄。案例3（6分）：一名4歲兒童，既往未接種過水痘疫