第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理考研真題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.病人入院時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)該進(jìn)行的工作是

（）

A.測(cè)量生命體征

B.通知醫(yī)生

C.安排床位

D.建立病歷檔案

2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，局部紅、腫、熱、痛，首先應(yīng)考慮

（）

A.靜脈炎

B.淋巴炎

C.血栓形成

D.局部感染

3.關(guān)于氧氣吸入，下列說法錯(cuò)誤的是

（）

A.高流量氧氣吸入時(shí)，應(yīng)使用鼻導(dǎo)管

B.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加蒸餾水

C.氧氣濃度一般不超過50%

D.吸氧時(shí)，應(yīng)保持用氧安全

4.病人術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，最可能的并發(fā)癥是

（）

A.肺炎

B.敗血癥

C.泌尿系感染

D.切口感染

5.護(hù)理危重病人時(shí)，應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行的護(hù)理措施是

（）

A.做好心理護(hù)理

B.記錄出入量

C.密切觀察病情變化

D.完成治療操作

6.長期臥床的病人，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)

（）

A.保持皮膚清潔干燥

B.定時(shí)更換體位

C.使用氣墊床

D.以上都是

7.胰頭癌病人術(shù)后出現(xiàn)黃疸，其主要原因是

（）

A.膽囊切除

B.胰管損傷

C.膽總管梗阻

D.肝功能損害

8.護(hù)理糖尿病病人時(shí)，錯(cuò)誤的措施是

（）

A.鼓勵(lì)多食碳水化合物

B.監(jiān)測(cè)血糖

C.控制體重

D.保持情緒穩(wěn)定

9.心力衰竭病人，限制鈉鹽攝入的主要目的是

（）

A.減少水腫

B.降低血壓

C.減少心臟負(fù)荷

D.預(yù)防電解質(zhì)紊亂

10.腎功能衰竭病人，高鉀血癥的主要表現(xiàn)是

（）

A.心律失常

B.肌無力

C.皮膚瘙癢

D.惡心嘔吐

11.病人術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，頸靜脈怒張，最可能的并發(fā)癥是

（）

A.肺栓塞

B.肺炎

C.急性肺水腫

D.肺不張

12.護(hù)理意識(shí)障礙病人時(shí)，錯(cuò)誤的措施是

（）

A.保持呼吸道通暢

B.定時(shí)翻身

C.減少刺激

D.增加液體攝入

13.關(guān)于無菌技術(shù)，下列說法錯(cuò)誤的是

（）

A.操作前應(yīng)洗手

B.手術(shù)室空氣應(yīng)定期消毒

C.無菌物品應(yīng)定期檢查

D.操作時(shí)可以說話

14.護(hù)理妊娠期婦女時(shí)，錯(cuò)誤的措施是

（）

A.定期產(chǎn)前檢查

B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

C.補(bǔ)充鐵劑

D.增加鹽的攝入

15.分娩過程中，胎膜早破的處理原則是

（）

A.立即停止宮縮

B.等待自然破膜

C.使用抗生素預(yù)防感染

D.以上都是

16.新生兒黃疸，主要原因是

（）

A.肝功能發(fā)育不成熟

B.膽紅素生成過多

C.膽紅素排泄障礙

D.以上都是

17.腦出血病人，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是

（）

A.頭高腳低位

B.保持安靜

C.控制血壓

D.應(yīng)用脫水劑

18.護(hù)理骨折病人時(shí)，錯(cuò)誤的措施是

（）

A.夾板固定

B.抬高患肢

C.持續(xù)牽引

D.活動(dòng)患肢

19.肝硬化病人，出現(xiàn)腹水的主要原因是

（）

A.門靜脈高壓

B.肝功能損害

C.淋巴回流障礙

D.以上都是

20.肺癌病人，出現(xiàn)咯血，最主要的護(hù)理措施是

（）

A.咳嗽時(shí)用手按壓胸部

B.保持呼吸道通暢

C.靜脈輸血

D.應(yīng)用止血藥

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理休克病人時(shí)，應(yīng)采取的措施包括

（）

A.建立靜脈通路

B.體位抬高頭部

C.監(jiān)測(cè)生命體征

D.快速補(bǔ)液

22.關(guān)于心力衰竭病人的護(hù)理，正確的說法包括

（）

A.限制鈉鹽攝入

B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

C.監(jiān)測(cè)體重

D.使用利尿劑

23.腎功能衰竭病人，出現(xiàn)尿毒癥癥狀，包括

（）

A.惡心嘔吐

B.腹脹

C.皮膚瘙癢

D.心律失常

24.護(hù)理妊娠期婦女時(shí)，應(yīng)觀察的內(nèi)容包括

（）

A.生命體征

B.胎動(dòng)

C.尿量

D.體重

25.分娩過程中，產(chǎn)程分為

（）

A.第一產(chǎn)程

B.第二產(chǎn)程

C.第三產(chǎn)程

D.第四產(chǎn)程

26.新生兒護(hù)理，正確的措施包括

（）

A.保持體溫

B.母乳喂養(yǎng)

C.按時(shí)接種疫苗

D.注意臍部護(hù)理

27.腦血管意外病人，康復(fù)治療包括

（）

A.肢體功能鍛煉

B.語言治療

C.心理治療

D.飲食指導(dǎo)

28.骨折病人，并發(fā)癥包括

（）

A.壓瘡

B.關(guān)節(jié)僵硬

C.骨化性肌炎

D.骨折延遲愈合

29.肝硬化病人，出現(xiàn)肝性腦病，主要的誘發(fā)因素包括

（）

A.上消化道出血

B.感染

C.低鉀血癥

D.脫水

30.肺癌病人，出現(xiàn)胸痛，可能的病因包括

（）

A.肺葉膨脹不全

B.胸膜侵犯

C.肋骨骨折

D.心臟病變

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)立即向醫(yī)生提出。（）

32.靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)病人年齡、病情、藥物性質(zhì)進(jìn)行調(diào)整。（）

33.氧氣吸入時(shí)，應(yīng)保持氧氣瓶直立，防止氧氣泄漏。（）

34.病人術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，一定是感染引起的。（）

35.護(hù)理危重病人時(shí)，應(yīng)保持絕對(duì)安靜，避免刺激病人。（）

36.長期臥床的病人，應(yīng)使用氣墊床，防止壓瘡發(fā)生。（）

37.胰頭癌病人術(shù)后出現(xiàn)黃疸，一定是膽管梗阻引起的。（）

38.護(hù)理糖尿病病人時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，避免低血糖發(fā)生。（）

39.心力衰竭病人，應(yīng)限制液體攝入，防止心臟負(fù)荷過重。（）

40.腎功能衰竭病人，高鉀血癥的主要表現(xiàn)是肌無力。（）

41.病人術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，應(yīng)立即通知醫(yī)生并進(jìn)行搶救。（）

42.護(hù)理意識(shí)障礙病人時(shí)，應(yīng)保持呼吸道通暢，防止窒息。（）

43.無菌技術(shù)操作時(shí)，應(yīng)保持環(huán)境清潔，避免污染。（）

44.護(hù)理妊娠期婦女時(shí)，應(yīng)避免接觸放射線，防止胎兒畸形。（）

45.分娩過程中，胎膜早破會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.護(hù)理工作中，應(yīng)遵循________原則，尊重病人的權(quán)利。

47.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇合適的________，避免液體外滲。

48.氧氣吸入時(shí)，應(yīng)保持氧氣濃度和________適宜，防止氧中毒。

49.病人術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)密切觀察________，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

50.護(hù)理危重病人時(shí)，應(yīng)保持________，密切觀察病情變化。

51.長期臥床的病人，應(yīng)定時(shí)________，防止壓瘡發(fā)生。

52.胰頭癌病人術(shù)后出現(xiàn)黃疸，應(yīng)密切觀察________，防止膽汁淤積。

53.護(hù)理糖尿病病人時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格控制________，防止并發(fā)癥發(fā)生。

54.心力衰竭病人，應(yīng)限制________攝入，防止心臟負(fù)荷過重。

55.腎功能衰竭病人，高鉀血癥的主要表現(xiàn)是________，應(yīng)立即進(jìn)行糾正。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

56.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，選擇血管的原則。

57.簡(jiǎn)述氧氣吸入的注意事項(xiàng)。

58.簡(jiǎn)述病人術(shù)后發(fā)熱的常見原因及護(hù)理措施。

59.簡(jiǎn)述護(hù)理危重病人的原則。

60.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的措施。

六、案例分析題（共15分）

61.某女，28歲，因?qū)m內(nèi)孕40周入院待產(chǎn)。今日凌晨突然出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮縮強(qiáng)度逐漸增強(qiáng)，自覺陰道有少量流血。護(hù)士應(yīng)如何處理？請(qǐng)說明理由。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A

2.A

3.A

4.B

5.C

6.D

7.C

8.A

9.C

10.A

11.C

12.D

13.D

14.D

15.D

16.D

17.A

18.D

19.D

20.B

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.A,B,C,D

22.A,B,C,D

23.A,B,C,D

24.A,B,C,D

25.A,B,C

26.A,B,C,D

27.A,B,C,D

28.A,B,C,D

29.A,B,C,D

30.A,B,C,D

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.√

33.√

34.×

35.×

36.√

37.×

38.√

39.√

40.√

41.√

42.√

43.√

44.√

45.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.尊重

47.靜脈

48.流量

49.生命體征

50.安靜

51.更換體位

52.膽汁引流

53.血糖

54.鈉鹽

55.心律失常

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

56.答：選擇血管的原則包括：

①首選彈性好、回流通暢、血流豐富、避開神經(jīng)血管的血管。

②優(yōu)先選擇靠近心臟的部位，如上臂、前臂。

③避免在關(guān)節(jié)附近、皮膚褶皺處、有瘢痕或硬結(jié)的部位選擇血管。

④不同年齡病人選擇不同部位的血管，如嬰幼兒選擇頭皮靜脈，老年人選擇手背靜脈。

57.答：氧氣吸入的注意事項(xiàng)包括：

①保持氧氣裝置清潔、干燥，防止污染。

②氧氣濃度應(yīng)根據(jù)病人病情進(jìn)行調(diào)整，避免氧中毒。

③氧氣吸入時(shí)，應(yīng)保持用氧安全，防止火災(zāi)。

④密切觀察病人用氧后的反應(yīng)，如面色、呼吸、脈搏等。

58.答：病人術(shù)后發(fā)熱的常見原因及護(hù)理措施包括：

①原因：感染、組織損傷、應(yīng)激反應(yīng)等。

②護(hù)理措施：

①密切觀察生命體征，監(jiān)測(cè)體溫變化。

②保持呼吸道通暢，防止肺部感染。

③遵醫(yī)囑使用退熱藥物。

④加強(qiáng)營養(yǎng)支持，增強(qiáng)抵抗力。

⑤預(yù)防壓瘡，保持皮膚清潔干燥。

59.答：護(hù)理危重病人的原則包括：

①保持呼吸道通暢，防止窒息。

②密切觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行處理。

③保持病人安全，防止意外發(fā)生。

④做好心理護(hù)理，安慰病人，減輕其恐懼和焦慮。

⑤做好基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

60.答：預(yù)防壓瘡的措施包括：

①定時(shí)翻身，每2小時(shí)翻身一次。

②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕和摩擦。

③使用氣墊床，減輕局部壓力。

④加強(qiáng)營養(yǎng)支持，增強(qiáng)皮膚抵抗力。

⑤保持床鋪平整，避免局部受壓。

六、案例分析題（共15分）

61.