護理理論考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.提出適應(yīng)模式的護理理論家是（）A.羅伊B.奧瑞姆C.紐曼D.佩普勞答案：A。羅伊提出了適應(yīng)模式，該模式重點關(guān)注人對各種刺激的適應(yīng)過程。奧瑞姆提出了自理理論；紐曼提出了系統(tǒng)模式；佩普勞提出了人際關(guān)系模式。2.下列屬于護理程序評估階段內(nèi)容的是（）A.收集資料B.確定護理診斷C.制定護理計劃D.實施護理措施答案：A。評估階段的主要任務(wù)是收集服務(wù)對象的健康資料。確定護理診斷是護理程序的第二步；制定護理計劃是第三步；實施護理措施是第四步。3.按照奧瑞姆自理理論，屬于發(fā)展性自理需求的是（）A.攝入足夠的空氣B.適應(yīng)退休后的生活C.維持排泄功能D.避免有害因素對機體的刺激答案：B。發(fā)展性自理需求是指在生命發(fā)展過程中各階段特定的自理需求以及在某種特殊情況下出現(xiàn)的新的需求，適應(yīng)退休后的生活屬于發(fā)展性自理需求。攝入足夠的空氣、維持排泄功能、避免有害因素對機體的刺激屬于一般性自理需求。4.護理評判性思維的核心目的是（）A.診斷推理B.質(zhì)疑反思C.作出合理決策D.進行護理評估答案：C。護理評判性思維的核心目的是作出合理決策，以解決護理實踐中的問題。診斷推理是評判性思維在護理診斷中的應(yīng)用；質(zhì)疑反思是評判性思維的重要特征；護理評估是護理程序的一個環(huán)節(jié)。5.按照紐曼系統(tǒng)模式，當機體受到壓力源的侵犯，正常防御線被破壞，出現(xiàn)癥狀或體征時，應(yīng)采取的預(yù)防措施是（）A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.四級預(yù)防答案：B。二級預(yù)防是在壓力源已經(jīng)穿過正常防御線，人的動態(tài)平衡被破壞，出現(xiàn)癥狀或體征時采取的干預(yù)措施，目的是減輕和消除反應(yīng)、恢復個體的穩(wěn)定性并促使其恢復到康強狀態(tài)。一級預(yù)防是在應(yīng)激源近前預(yù)防其侵犯正常防線；三級預(yù)防是在積極治療之后或個體達到相當程度的穩(wěn)定性時，為能徹底康復、減少后遺癥而采取的干預(yù)。紐曼系統(tǒng)模式中沒有四級預(yù)防。6.下列關(guān)于護理理論的描述，錯誤的是（）A.護理理論是對護理現(xiàn)象及本質(zhì)的規(guī)律性認識B.護理理論能夠為護理實踐提供指導C.護理理論的發(fā)展與護理實踐無關(guān)D.護理理論可分為抽象性理論和具體性理論答案：C。護理理論的發(fā)展與護理實踐密切相關(guān)，護理實踐是護理理論的來源和基礎(chǔ)，同時護理理論又為護理實踐提供指導。護理理論是對護理現(xiàn)象及本質(zhì)的規(guī)律性認識，可分為抽象性理論和具體性理論。7.在護理程序中，指導護理活動的思想核心是（）A.以完成的護理工作內(nèi)容為中心B.以醫(yī)院管理的重點任務(wù)為中心C.以維護醫(yī)護人員的利益為中心D.以護理服務(wù)對象為中心答案：D。護理程序以護理服務(wù)對象為中心，圍繞服務(wù)對象的健康需求開展各項護理活動，而不是以完成的護理工作內(nèi)容、醫(yī)院管理的重點任務(wù)或維護醫(yī)護人員的利益為中心。8.下列不屬于護理理論四個基本概念的是（）A.人B.健康C.環(huán)境D.護理教育答案：D。護理理論的四個基本概念是人、健康、環(huán)境和護理，護理教育不屬于這四個基本概念。9.佩普勞人際關(guān)系模式將護患關(guān)系的發(fā)展劃分為（）A.熟悉期、確定期、開拓期、解決期B.評估期、計劃期、實施期、評價期C.初始期、工作期、結(jié)束期D.前認識期、認識期、工作期、結(jié)束期答案：A。佩普勞人際關(guān)系模式將護患關(guān)系的發(fā)展劃分為熟悉期、確定期、開拓期、解決期。評估期、計劃期、實施期、評價期是護理程序的步驟；初始期、工作期、結(jié)束期是一般護患關(guān)系的發(fā)展階段；前認識期、認識期、工作期、結(jié)束期是一般人際關(guān)系的發(fā)展階段。10.羅伊適應(yīng)模式中，對個體內(nèi)、外環(huán)境中的刺激進行觀察、識別和判斷的是（）A.效應(yīng)器B.調(diào)節(jié)機制C.認知調(diào)節(jié)系統(tǒng)D.應(yīng)對機制答案：C。羅伊適應(yīng)模式中，認知調(diào)節(jié)系統(tǒng)對個體內(nèi)、外環(huán)境中的刺激進行觀察、識別和判斷。效應(yīng)器是個體對刺激作出反應(yīng)的器官；調(diào)節(jié)機制是應(yīng)對機制的一部分；應(yīng)對機制包括生理調(diào)節(jié)機制和認知調(diào)節(jié)機制。11.奧瑞姆認為，當個體的自理能力能夠滿足其治療性自理需求時，護士應(yīng)采取的護理系統(tǒng)是（）A.完全補償系統(tǒng)B.部分補償系統(tǒng)C.支持-教育系統(tǒng)D.自理系統(tǒng)答案：C。當個體的自理能力能夠滿足其治療性自理需求，但需要護士提供指導、支持和教育時，護士應(yīng)采取支持-教育系統(tǒng)。完全補償系統(tǒng)適用于患者完全沒有自理能力的情況；部分補償系統(tǒng)適用于患者有部分自理能力，但需要護士協(xié)助的情況；自理系統(tǒng)不是奧瑞姆護理系統(tǒng)分類中的內(nèi)容。12.下列關(guān)于護理評判性思維的特點，描述正確的是（）A.評判性思維是一種靜態(tài)的思維過程B.評判性思維不需要考慮倫理原則C.評判性思維是一種有目的、有意義的思維D.評判性思維只注重結(jié)果，不注重過程答案：C。護理評判性思維是一種有目的、有意義的思維，它是動態(tài)的，在思維過程中需要考慮倫理原則，并且既注重結(jié)果也注重過程。13.紐曼系統(tǒng)模式中，彈性防御線的主要功能是（）A.保護基本結(jié)構(gòu)B.防止壓力源入侵C.緩沖和過濾壓力源D.維持機體的穩(wěn)定性答案：C。彈性防御線的主要功能是緩沖和過濾壓力源，保護正常防御線。保護基本結(jié)構(gòu)是核心部分的功能；防止壓力源入侵表述不準確；維持機體的穩(wěn)定性是整個系統(tǒng)的功能。14.按照護理程序，護士在制定護理計劃時，首先應(yīng)考慮的是（）A.護理診斷的排序B.護理目標的設(shè)定C.護理措施的選擇D.護理評價的方法答案：A。在制定護理計劃時，首先應(yīng)根據(jù)護理診斷的輕重緩急對護理診斷進行排序，然后再設(shè)定護理目標、選擇護理措施和確定護理評價的方法。15.下列關(guān)于護理理論與護理實踐關(guān)系的描述，正確的是（）A.護理理論可以脫離護理實踐而存在B.護理實踐是檢驗護理理論正確性的唯一標準C.護理理論對護理實踐沒有指導作用D.護理實踐不需要護理理論的支持答案：B。護理理論來源于護理實踐，不能脫離護理實踐而存在，護理實踐是檢驗護理理論正確性的唯一標準，護理理論能夠為護理實踐提供指導，護理實踐需要護理理論的支持。二、多項選擇題（每題3分，共15分）1.下列屬于護理理論的特征的有（）A.具有一定的邏輯性B.簡單易懂，容易推廣應(yīng)用C.對實踐具有指導作用D.能為護理研究提供理論框架E.具有可驗證性答案：ACDE。護理理論具有一定的邏輯性，能對護理實踐起到指導作用，為護理研究提供理論框架，并且具有可驗證性。護理理論并不一定簡單易懂，有些理論可能較為抽象和復雜。2.奧瑞姆自理理論中，自理需求包括（）A.一般性自理需求B.發(fā)展性自理需求C.健康偏離性自理需求D.治療性自理需求E.預(yù)防性自理需求答案：ABC。奧瑞姆自理理論中，自理需求包括一般性自理需求、發(fā)展性自理需求和健康偏離性自理需求。治療性自理需求是指個體為了滿足自理需要而采取的行動；預(yù)防性自理需求不屬于奧瑞姆自理需求的分類。3.護理程序的特點包括（）A.以護理對象為中心B.有特定的目標C.是一個循環(huán)的、動態(tài)的過程D.具有組織性和計劃性E.運用多學科的知識答案：ABCDE。護理程序以護理對象為中心，有特定的目標，是一個循環(huán)的、動態(tài)的過程，具有組織性和計劃性，并且在實施過程中需要運用多學科的知識。4.羅伊適應(yīng)模式中，刺激可分為（）A.主要刺激B.相關(guān)刺激C.固有刺激D.生理刺激E.心理刺激答案：ABC。羅伊適應(yīng)模式中，刺激可分為主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激。生理刺激和心理刺激不是羅伊適應(yīng)模式中對刺激的分類方式。5.護理評判性思維的組成包括（）A.專業(yè)知識基礎(chǔ)B.護理經(jīng)驗C.思維技能D.態(tài)度傾向E.情感因素答案：ABCD。護理評判性思維的組成包括專業(yè)知識基礎(chǔ)、護理經(jīng)驗、思維技能和態(tài)度傾向。情感因素不屬于護理評判性思維的組成部分，但可能會影響評判性思維的過程。三、名詞解釋（每題5分，共20分）1.護理理論護理理論是對護理現(xiàn)象及本質(zhì)的規(guī)律性認識，是一系列相互關(guān)聯(lián)的概念、定義、命題，用以解釋、預(yù)測和控制護理實踐中的現(xiàn)象和問題，為護理實踐、教育、研究等提供理論依據(jù)和指導。2.護理程序護理程序是一種有計劃、系統(tǒng)而科學的護理工作方法，以護理對象為中心，以促進和恢復護理對象的健康為目標，是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程。它包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。3.自理理論自理理論是奧瑞姆提出的護理理論，該理論認為自理是個體為了維持生命、健康和幸福而進行的自我照顧活動。自理需求包括一般性自理需求、發(fā)展性自理需求和健康偏離性自理需求。當個體的自理能力不能滿足其治療性自理需求時，需要護士提供不同程度的護理幫助，形成了完全補償系統(tǒng)、部分補償系統(tǒng)和支持-教育系統(tǒng)三種護理系統(tǒng)。4.評判性思維評判性思維是指個體在復雜的情境中，能靈活地運用已有的知識和經(jīng)驗，對問題及解決方法進行選擇、識別假設(shè)，在反思的基礎(chǔ)上進行分析、推理，作出合理判斷和正確取舍的高級思維方法。在護理領(lǐng)域，護理評判性思維是護士在護理實踐中，對護理問題進行分析、判斷、推理和決策的思維過程。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述護理程序的步驟及其主要任務(wù)。護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟，各步驟的主要任務(wù)如下：-評估：是護理程序的第一步，主要任務(wù)是收集服務(wù)對象的健康資料，包括一般資料、現(xiàn)病史、既往史、家族史、心理社會狀況等。收集資料的方法有觀察、交談、體格檢查、查閱文獻等。通過對資料的整理和分析，為護理診斷提供依據(jù)。-診斷：在評估的基礎(chǔ)上，對所收集的資料進行分析和綜合，確定服務(wù)對象現(xiàn)存的或潛在的健康問題，即作出護理診斷。護理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。-計劃：根據(jù)護理診斷，制定護理計劃。主要任務(wù)包括確定護理目標，即期望服務(wù)對象在接受護理照顧后達到的健康狀態(tài)；制定護理措施，即為了實現(xiàn)護理目標而采取的具體行動方法；將護理診斷、目標、措施等以書面形式記錄下來，形成護理計劃。-實施：是將護理計劃付諸行動的過程。護士按照護理計劃的內(nèi)容，運用各種護理技術(shù)和方法，為服務(wù)對象提供護理服務(wù)。在實施過程中，要密切觀察服務(wù)對象的反應(yīng)，及時調(diào)整護理措施。-評價：是將服務(wù)對象的實際健康狀態(tài)與護理目標進行比較，以評價護理效果的過程。主要任務(wù)是收集服務(wù)對象的健康資料，判斷護理目標是否實現(xiàn)；分析護理措施的有效性；總結(jié)護理過程中的經(jīng)驗教訓，為進一步的護理提供參考。2.簡述羅伊適應(yīng)模式的主要內(nèi)容。羅伊適應(yīng)模式主要包括五個部分：-人：羅伊認為人是一個包括生物、心理和社會屬性的整體適應(yīng)系統(tǒng)。人通過生理調(diào)節(jié)機制和認知調(diào)節(jié)機制兩種應(yīng)對機制來適應(yīng)環(huán)境中的各種刺激。-護理目標：護理的目標是促進人在生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面的適應(yīng)性反應(yīng)。通過護理干預(yù)，幫助人調(diào)整應(yīng)對方式，以適應(yīng)環(huán)境的變化，提高人的健康水平。-護理活動：護士通過對個體的刺激進行評估，明確主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激，然后采取措施控制刺激，增強個體的適應(yīng)能力。護理活動包括觀察個體的行為反應(yīng)、評估個體的適應(yīng)水平、制定和實施護理措施等。-健康：羅伊認為健康是個體處于一種完整的、能對改變持續(xù)進行適應(yīng)性反應(yīng)的狀態(tài)和過程。當個體的適應(yīng)性反應(yīng)良好時，表現(xiàn)為健康；當個體的適應(yīng)性反應(yīng)不良時，則表現(xiàn)為疾病。-環(huán)境：環(huán)境是圍繞并影響個體或群體發(fā)展與行為的所有因素的總和。環(huán)境中的各種刺激可以作用于個體，個體通過應(yīng)對機制對這些刺激作出反應(yīng)。五、論述題（15分）請論述護理理論在護理實踐中的應(yīng)用。護理理論在護理實踐中具有重要的應(yīng)用價值，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：（一）為護理評估提供指導護理理論為護士收集資料提供了框架和方向。例如，奧瑞姆自理理論指導護士評估患者的自理能力和自理需求，包括一般性自理需求、發(fā)展性自理需求和健康偏離性自理需求。通過對這些方面的評估，護士可以全面了解患者的健康狀況，確定患者是否存在自理缺陷以及需要何種程度的護理幫助。羅伊適應(yīng)模式則幫助護士從生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面評估患者的適應(yīng)狀態(tài)，識別患者面臨的主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激，從而為制定個性化的護理計劃提供依據(jù)。（二）協(xié)助護理診斷的確定護理理論有助于護士準確地分析和判斷患者的健康問題，從而作出正確的護理診斷。例如，根據(jù)馬斯洛的人類基本需要層次理論，護士可以判斷患者的哪些需要未得到滿足，進而確定相應(yīng)的護理診斷。如果患者因疾病導致活動受限，可能影響其安全需要和自我實現(xiàn)需要的滿足，護士可以作出“有受傷的危險”“自我形象紊亂”等護理診斷。護理理論還可以幫助護士區(qū)分護理診斷與醫(yī)療診斷，明確護理工作的重點和范圍。（三）指導護理計劃的制定在制定護理計劃時，護理理論為護理目標的設(shè)定和護理措施的選擇提供了理論支持。以奧瑞姆自理理論為例，根據(jù)患者的自理能力和自理需求，護士可以選擇合適的護理系統(tǒng)，如完全補償系統(tǒng)、部分補償系統(tǒng)或支持-教育系統(tǒng)，并制定相應(yīng)的護理措施。在羅伊適應(yīng)模式中，護士根據(jù)患者的適應(yīng)狀態(tài)和刺激因素，制定護理措施以促進患者的適應(yīng)性反應(yīng)，如調(diào)整環(huán)境刺激、增強患者的應(yīng)對能力等。（四）指導護理措施的實