2025年腎臟內(nèi)科腎功能衰竭危重護(hù)理模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腎功能衰竭危重患者最可能的并發(fā)癥是（）A.心力衰竭B.貧血C.電解質(zhì)紊亂D.肺部感染2.腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，首選的治療措施是（）A.限制鉀鹽攝入B.靜脈輸注葡萄糖C.靜脈注射葡萄糖酸鈣D.口服陽離子交換樹脂3.腎功能衰竭患者出現(xiàn)肌肉無力、呼吸困難等癥狀，最可能的電解質(zhì)紊亂是（）A.低鈣血癥B.高磷血癥C.高鉀血癥D.低鎂血癥4.腎功能衰竭患者透析治療中最常見的并發(fā)癥是（）A.低血壓B.動(dòng)脈血栓形成C.肺水腫D.腎性骨病5.腎功能衰竭患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，最可能的并發(fā)癥是（）A.腎性高血壓B.貧血C.電解質(zhì)紊亂D.腸道感染6.腎功能衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、干燥等癥狀，最可能的并發(fā)癥是（）A.腎性高血壓B.貧血C.電解質(zhì)紊亂D.腎性骨病7.腎功能衰竭患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡等癥狀，最可能的并發(fā)癥是（）A.腎性高血壓B.貧血C.電解質(zhì)紊亂D.腦水腫8.腎功能衰竭患者出現(xiàn)心律失常、心悸等癥狀，最可能的并發(fā)癥是（）A.腎性高血壓B.貧血C.電解質(zhì)紊亂D.心力衰竭9.腎功能衰竭患者出現(xiàn)骨痛、骨折等癥狀，最可能的并發(fā)癥是（）A.腎性高血壓B.貧血C.電解質(zhì)紊亂D.腎性骨病10.腎功能衰竭患者出現(xiàn)多尿、口渴等癥狀，最可能的并發(fā)癥是（）A.腎性高血壓B.貧血C.電解質(zhì)紊亂D.水電解質(zhì)失衡二、多項(xiàng)選題1.腎功能衰竭危重患者常見的電解質(zhì)紊亂包括（）A.高鉀血癥B.高磷血癥C.低鈣血癥D.高鎂血癥2.腎功能衰竭患者透析治療中常見的并發(fā)癥包括（）A.低血壓B.動(dòng)脈血栓形成C.肺水腫D.腎性骨病3.腎功能衰竭患者常見的臨床表現(xiàn)包括（）A.惡心、嘔吐B.皮膚瘙癢C.意識(shí)模糊D.心律失常4.腎功能衰竭患者常見的并發(fā)癥包括（）A.心力衰竭B.貧血C.電解質(zhì)紊亂D.肺部感染5.腎功能衰竭患者透析治療中常見的護(hù)理措施包括（）A.嚴(yán)格控制液體入量B.監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平C.預(yù)防感染D.評(píng)估患者癥狀三、填空題1.腎功能衰竭危重患者常見的電解質(zhì)紊亂是_________2.腎功能衰竭患者透析治療中最常見的并發(fā)癥是_________四、判斷題（√/×）1.腎功能衰竭危重患者容易出現(xiàn)高鉀血癥2.腎功能衰竭患者透析治療中不需要嚴(yán)格控制液體入量3.腎功能衰竭患者常見的臨床表現(xiàn)包括惡心、嘔吐4.腎功能衰竭患者透析治療中常見的并發(fā)癥是腎性骨病5.腎功能衰竭危重患者容易出現(xiàn)低鈣血癥五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腎功能衰竭危重患者的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析1.患者主訴：惡心、嘔吐，皮膚瘙癢，意識(shí)模糊?，F(xiàn)病史：患者有慢性腎功能衰竭病史，近一周出現(xiàn)上述癥狀。體征：血壓150/95mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，皮膚干燥，有瘙癢。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血鉀5.8mmol/L，血磷3.5mmol/L，血鈣2.1mmol/L。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：腎功能衰竭危重患者最可能的并發(fā)癥是心力衰竭，因?yàn)槟I功能衰竭會(huì)導(dǎo)致心負(fù)荷加重，容易出現(xiàn)心力衰竭。2.C解析：高鉀血癥是腎功能衰竭患者常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，首選的治療措施是靜脈注射葡萄糖酸鈣，以拮抗高鉀血癥對(duì)心肌的毒性作用。3.C解析：高鉀血癥會(huì)導(dǎo)致肌肉無力、呼吸困難等癥狀，因?yàn)楦哜浹Y會(huì)影響神經(jīng)肌肉的興奮性。4.A解析：腎功能衰竭患者透析治療中最常見的并發(fā)癥是低血壓，因?yàn)橥肝鲞^程中液體和電解質(zhì)的快速清除可能導(dǎo)致低血壓。5.C解析：電解質(zhì)紊亂是腎功能衰竭患者常見的并發(fā)癥，惡心、嘔吐等癥狀可能是由于高鉀血癥或高磷血癥引起的。6.D解析：腎性骨病是腎功能衰竭患者常見的并發(fā)癥，皮膚瘙癢、干燥等癥狀可能是由于高磷血癥或低鈣血癥引起的。7.C解析：電解質(zhì)紊亂是腎功能衰竭患者常見的并發(fā)癥，意識(shí)模糊、嗜睡等癥狀可能是由于高鉀血癥或低鈣血癥引起的。8.C解析：電解質(zhì)紊亂是腎功能衰竭患者常見的并發(fā)癥，心律失常、心悸等癥狀可能是由于高鉀血癥或低鈣血癥引起的。9.D解析：腎性骨病是腎功能衰竭患者常見的并發(fā)癥，骨痛、骨折等癥狀可能是由于高磷血癥或低鈣血癥引起的。10.D解析：水電解質(zhì)失衡是腎功能衰竭患者常見的并發(fā)癥，多尿、口渴等癥狀可能是由于水鈉潴留引起的。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：腎功能衰竭危重患者常見的電解質(zhì)紊亂包括高鉀血癥、高磷血癥和低鈣血癥。2.A,C,D解析：腎功能衰竭患者透析治療中常見的并發(fā)癥包括低血壓、肺水腫和腎性骨病。3.A,B,C解析：腎功能衰竭患者常見的臨床表現(xiàn)包括惡心、嘔吐、皮膚瘙癢和意識(shí)模糊。4.A,B,C,D解析：腎功能衰竭患者常見的并發(fā)癥包括心力衰竭、貧血、電解質(zhì)紊亂和肺部感染。5.A,B,C,D解析：腎功能衰竭患者透析治療中常見的護(hù)理措施包括嚴(yán)格控制液體入量、監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平、預(yù)防感染和評(píng)估患者癥狀。三、填空題（答案）1.高鉀血癥解析：高鉀血癥是腎功能衰竭危重患者常見的電解質(zhì)紊亂。2.低血壓解析：低血壓是腎功能衰竭患者透析治療中最常見的并發(fā)癥。四、判斷題（答案）1.√解析：腎功能衰竭危重患者容易出現(xiàn)高鉀血癥，因?yàn)槟I臟排泄鉀的能力下降。2.×解析：腎功能衰竭患者透析治療中需要嚴(yán)格控制液體入量，以防止液體潴留和低血壓。3.√解析：惡心、嘔吐是腎功能衰竭患者常見的臨床表現(xiàn)，可能是由于電解質(zhì)紊亂或胃腸道功能紊亂引起的。4.√解析：腎性骨病是腎功能衰竭患者透析治療中常見的并發(fā)癥，可能是由于高磷血癥或低鈣血癥引起的。5.√解析：腎功能衰竭危重患者容易出現(xiàn)低鈣血癥，因?yàn)槟I臟排泄磷的能力下降，導(dǎo)致血磷升高，從而降低血鈣。五、簡(jiǎn)答題（答案）答：腎功能衰竭危重患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：1.嚴(yán)格控制液體入量，防止液體潴留和低血壓。2.監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平，及時(shí)糾正高鉀血癥、高磷血癥和低鈣血癥。3.預(yù)防感染，保持皮膚清潔，定期更換透析管路。4.評(píng)估患者癥狀，及時(shí)處理惡心、嘔吐、皮膚瘙癢和意識(shí)模糊等癥狀。5.提供心理支持，幫助患者應(yīng)對(duì)疾病帶來的心理壓力。六、案例分析（答案）1.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷？高鉀血癥、高磷血癥、低鈣血癥、腎性骨病。問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？進(jìn)一步檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)