2025年皮膚科常見疾病診療手法模擬測試答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病不屬于感染性皮膚病（）A.膿皰瘡B.疥瘡C.痤瘡D.體癬2.治療銀屑病的一線藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.維A酸類C.免疫抑制劑D.生物制劑3.濕疹的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.瘙癢B.紅斑C.水皰D.結(jié)節(jié)4.蕁麻疹的典型皮損是（）A.風(fēng)團B.丘疹C.斑塊D.鱗屑5.以下哪種疾病好發(fā)于兒童（）A.帶狀皰疹B.扁平疣C.脂溢性皮炎D.黃褐斑6.尋常疣的病原體是（）A.細菌B.病毒C.真菌D.支原體7.過敏性紫癜的主要病理改變是（）A.小血管炎B.毛細血管通透性增加C.血小板減少D.凝血功能障礙8.天皰瘡的特征性皮損是（）A.水皰B.大皰C.糜爛D.潰瘍9.以下哪種藥物可用于治療白癜風(fēng)（）A.補骨脂素B.維A酸C.他克莫司D.以上都是10.皮膚瘙癢癥的治療原則不包括（）A.尋找并去除病因B.避免搔抓C.外用糖皮質(zhì)激素D.口服抗生素二、多項選題1.以下屬于細菌性皮膚病的有（）A.毛囊炎B.癤C.癰D.丹毒2.以下哪些是銀屑病的誘發(fā)因素（）A.感染B.精神因素C.外傷D.藥物3.濕疹的治療方法包括（）A.避免接觸過敏原B.外用藥物C.口服抗組胺藥D.系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素4.以下哪些疾病與病毒感染有關(guān)（）A.水痘B.帶狀皰疹C.扁平疣D.尖銳濕疣5.以下屬于自身免疫性皮膚病的有（）A.天皰瘡B.紅斑狼瘡C.皮肌炎D.硬皮病三、填空題1.皮膚的基本結(jié)構(gòu)包括_____、_____和_____。2.痤瘡的發(fā)病機制主要與_____、_____、_____和_____等因素有關(guān)。3.蕁麻疹根據(jù)病程可分為_____和_____。4.帶狀皰疹的病原體是_____，好發(fā)于_____神經(jīng)分布區(qū)域。5.白癜風(fēng)的主要臨床表現(xiàn)為_____、_____的色素脫失斑。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有傳染性。（）2.糖皮質(zhì)激素是治療皮膚病的萬能藥。（）3.濕疹患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物。（）4.蕁麻疹患者可自行使用抗組胺藥治療。（）5.銀屑病患者可以通過搔抓來緩解瘙癢。（）6.扁平疣具有傳染性。（）7.過敏性紫癜患者的血小板計數(shù)通常是正常的。（）8.天皰瘡患者的水皰容易破裂，形成糜爛面。（）9.白癜風(fēng)患者的皮膚對紫外線的敏感性降低。（）10.皮膚瘙癢癥患者應(yīng)避免熱水燙洗皮膚。（）五、簡答題1.簡述膿皰瘡的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男，25歲，因“面部紅斑、丘疹、膿皰伴瘙癢1周”就診?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)面部紅斑、丘疹，隨后逐漸出現(xiàn)膿皰，伴有瘙癢，搔抓后癥狀加重?；颊呒韧叙畀彶∈?。查體：面部可見散在紅斑、丘疹、膿皰，部分膿皰融合成片，表面有膿性分泌物，雙側(cè)下頜部可觸及數(shù)個腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)軟，有壓痛。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，不屬于感染性皮膚病。2.答案：B解析：維A酸類藥物是治療銀屑病的一線藥物，可調(diào)節(jié)表皮細胞的增殖和分化。3.答案：D解析：濕疹的主要臨床表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、丘疹、水皰、滲出等，一般無結(jié)節(jié)。4.答案：A解析：蕁麻疹的典型皮損是風(fēng)團，大小不等，形態(tài)不一，顏色可為紅色、白色或膚色。5.答案：B解析：扁平疣好發(fā)于兒童和青少年，多由人乳頭瘤病毒感染引起。6.答案：B解析：尋常疣的病原體是人乳頭瘤病毒，可通過直接或間接接觸傳播。7.答案：A解析：過敏性紫癜的主要病理改變是小血管炎，可累及皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道和腎臟等。8.答案：B解析：天皰瘡的特征性皮損是松弛性大皰，皰壁薄，易破裂，形成糜爛面。9.答案：D解析：補骨脂素、維A酸、他克莫司等藥物均可用于治療白癜風(fēng)，具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的病情和個體差異選擇。10.答案：D解析：皮膚瘙癢癥的治療原則主要是尋找并去除病因，避免搔抓，外用藥物緩解瘙癢，口服抗組胺藥等，一般不需要口服抗生素。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：毛囊炎、癤、癰、丹毒均為細菌性皮膚病，主要由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等感染引起。2.答案：ABCD解析：銀屑病的誘發(fā)因素包括感染、精神因素、外傷、藥物等，其中感染是最常見的誘發(fā)因素之一。3.答案：ABCD解析：濕疹的治療方法包括避免接觸過敏原、外用藥物、口服抗組胺藥、系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素等，具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的病情和個體差異選擇。4.答案：ABCD解析：水痘、帶狀皰疹、扁平疣、尖銳濕疣均與病毒感染有關(guān)，如水痘-帶狀皰疹病毒、人乳頭瘤病毒等。5.答案：ABCD解析：天皰瘡、紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病均屬于自身免疫性皮膚病，其發(fā)病機制與自身免疫反應(yīng)異常有關(guān)。三、填空題（答案）1.答案：表皮、真皮、皮下組織解析：皮膚是人體最大的器官，由表皮、真皮和皮下組織組成。2.答案：雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖解析：痤瘡的發(fā)病機制主要與雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖等因素有關(guān)。3.答案：急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹解析：蕁麻疹根據(jù)病程可分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹，病程小于6周為急性蕁麻疹，大于6周為慢性蕁麻疹。4.答案：水痘-帶狀皰疹病毒、單側(cè)周圍解析：帶狀皰疹的病原體是水痘-帶狀皰疹病毒，好發(fā)于單側(cè)周圍神經(jīng)分布區(qū)域，如肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)等。5.答案：大小不等、形態(tài)不一解析：白癜風(fēng)的主要臨床表現(xiàn)為大小不等、形態(tài)不一的色素脫失斑，邊界清楚，周圍皮膚可正?；蛴猩爻林Ｋ?、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有的皮膚病都有傳染性，如痤瘡、濕疹等一般不具有傳染性。2.答案：×解析：糖皮質(zhì)激素雖然是治療皮膚病的常用藥物，但并非萬能藥，使用不當(dāng)可能會引起不良反應(yīng)。3.答案：√解析：辛辣、刺激性食物可能會加重濕疹患者的瘙癢癥狀，因此應(yīng)避免食用。4.答案：×解析：蕁麻疹患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗組胺藥治療，避免自行用藥。5.答案：×解析：搔抓可能會加重銀屑病患者的病情，導(dǎo)致皮膚破損、感染等，因此應(yīng)避免搔抓。6.答案：√解析：扁平疣具有傳染性，可通過直接或間接接觸傳播。7.答案：√解析：過敏性紫癜患者的血小板計數(shù)通常是正常的，其主要病理改變是小血管炎。8.答案：√解析：天皰瘡患者的水皰容易破裂，形成糜爛面，因此應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免感染。9.答案：×解析：白癜風(fēng)患者的皮膚對紫外線的敏感性增加，容易曬傷，因此應(yīng)注意防曬。10.答案：√解析：熱水燙洗皮膚可能會加重皮膚瘙癢癥患者的癥狀，因此應(yīng)避免熱水燙洗皮膚。五、簡答題（答案）1.答：膿皰瘡的臨床表現(xiàn)主要包括：-好發(fā)于兒童，夏秋季多見。-皮損初為紅斑，迅速變?yōu)槟摪?，皰壁薄，易破潰，形成糜爛面，表面有膿性分泌物。-膿皰可相互融合，形成大片膿皰瘡。-自覺瘙癢，搔抓后可引起自身接種傳播。-可伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是尋常痤瘡。2.答：該患者的治療方案如下：-一般治療：