2025年急診科常見急救操作技能考試答案及解析一、單項選題1.下列哪種情況不宜行氣管插管術（）A.呼吸、心搏驟停B.喉痙攣或喉頭水腫C.氣道梗阻D.頸椎損傷2.電除顫時，成人首次能量選擇一般為（）A.200JB.300JC.360JD.400J3.洗胃時，每次灌入的洗胃液量一般為（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～800ml4.心肺復蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨上1/3段C.胸骨下1/3段D.心前區(qū)5.止血帶止血時，止血帶應扎在（）A.傷口近心端B.傷口遠心端C.傷口處D.任意部位6.骨折固定時，下列哪項是錯誤的（）A.先止血包扎，再固定B.夾板長度應超過骨折部位上下兩個關節(jié)C.固定應松緊適度D.開放性骨折應將骨折端還納后再固定7.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.糖皮質激素D.以上都是8.有機磷農藥中毒時，下列哪種癥狀最早出現(xiàn)（）A.瞳孔縮小B.流涎、多汗C.肌肉震顫D.呼吸困難9.休克患者的體位應采?。ǎ〢.平臥位B.頭低腳高位C.中凹臥位D.半臥位10.毒蛇咬傷后，下列哪項處理措施是錯誤的（）A.立即綁扎傷口近心端B.用清水沖洗傷口C.擠壓傷口排出毒液D.傷口局部熱敷二、多項選題1.以下屬于急診科護理工作特點的有（）A.急B.忙C.多學科性D.易感染性2.氣管插管的并發(fā)癥包括（）A.喉頭水腫B.聲帶損傷C.心律失常D.氣管食管瘺3.洗胃的禁忌癥包括（）A.強腐蝕性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.近期有上消化道出血D.胃穿孔4.心肺復蘇有效的指標有（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉為紅潤C.瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復5.骨折的急救原則包括（）A.搶救生命B.傷口處理C.妥善固定D.迅速轉運三、填空題1.心肺復蘇時，胸外按壓的頻率為_____次/分鐘。2.電除顫的能量選擇，兒童一般為_____J/kg。3.洗胃的常用洗胃液有_____、_____等。4.止血帶止血的時間一般不宜超過_____小時。5.毒蛇咬傷后，應在傷口_____端綁扎止血帶。四、判斷題（√/×）1.急診科護士應具備良好的應急能力和溝通能力。（）2.氣管插管后應立即進行胸部X線檢查，以確定導管位置。（）3.洗胃時，洗胃液的溫度應控制在35～38℃。（）4.心肺復蘇時，按壓深度應至少為5cm，但不超過6cm。（）5.骨折固定時，夾板與皮膚之間應墊以軟物，以免損傷皮膚。（）6.有機磷農藥中毒患者應盡早使用阿托品，且劑量宜大。（）7.休克患者應快速輸入大量液體，以糾正休克。（）8.毒蛇咬傷后，應立即服用蛇藥，以減輕中毒癥狀。（）9.電除顫時，電極板應緊貼皮膚，避免留有空隙。（）10.止血帶止血時，應每隔1小時放松1～2分鐘，以防止肢體缺血壞死。（）五、簡答題1.簡述心肺復蘇的操作要點。六、案例分析患者，男性，35歲，因“車禍致頭部外傷1小時”入院?；颊呱裰静磺?，右側瞳孔直徑5mm，對光反射消失，左側瞳孔直徑3mm，對光反射遲鈍。頭顱CT示右側顳葉腦挫裂傷伴腦內血腫。問題1：該患者目前的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應采取哪些急救措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：喉痙攣或喉頭水腫是氣管插管術的禁忌癥。2.答案：A解析：成人首次電除顫能量一般選擇200J。3.答案：C解析：洗胃時每次灌入洗胃液量一般為300～500ml。4.答案：C解析：心肺復蘇胸外按壓部位是胸骨下1/3段。5.答案：A解析：止血帶應扎在傷口近心端。6.答案：D解析：開放性骨折不應將骨折端還納，以免污染。7.答案：D解析：沙丁胺醇、氨茶堿、糖皮質激素均可緩解支氣管哮喘急性發(fā)作。8.答案：B解析：有機磷農藥中毒最早出現(xiàn)的癥狀是流涎、多汗等毒蕈堿樣癥狀。9.答案：C解析：休克患者應采取中凹臥位。10.答案：D解析：毒蛇咬傷后傷口局部不能熱敷，以免加速毒素吸收。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：急診科護理工作具有急、忙、多學科性、易感染性等特點。2.答案：ABCD解析：氣管插管并發(fā)癥包括喉頭水腫、聲帶損傷、心律失常、氣管食管瘺等。3.答案：ABCD解析：強腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血、胃穿孔等均為洗胃禁忌癥。4.答案：ABCD解析：心肺復蘇有效指標包括可觸及大動脈搏動、面色口唇轉紅潤、瞳孔變小、自主呼吸恢復等。5.答案：ABCD解析：骨折急救原則包括搶救生命、傷口處理、妥善固定、迅速轉運。三、填空題（答案）1.答案：100～120解析：心肺復蘇胸外按壓頻率為100～120次/分鐘。2.答案：2～4解析：兒童電除顫能量一般為2～4J/kg。3.答案：生理鹽水、2%碳酸氫鈉溶液解析：常用洗胃液有生理鹽水、2%碳酸氫鈉溶液等。4.答案：1解析：止血帶止血時間一般不宜超過1小時。5.答案：近心解析：毒蛇咬傷后應在傷口近心端綁扎止血帶。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：急診科護士需具備良好應急和溝通能力。2.答案：√解析：氣管插管后應行胸部X線檢查確定導管位置。3.答案：×解析：洗胃液溫度應控制在30～32℃。4.答案：√解析：心肺復蘇按壓深度至少5cm不超6cm。5.答案：√解析：夾板與皮膚間墊軟物可防損傷皮膚。6.答案：√解析：有機磷農藥中毒應盡早大劑量用阿托品。7.答案：×解析：休克患者應根據(jù)情況合理補液。8.答案：×解析：毒蛇咬傷后應先處理傷口再用蛇藥。9.答案：√解析：電除顫電極板應緊貼皮膚。10.答案：√解析：止血帶每隔1小時應放松1～2分鐘。五、簡答題（答案）1.答：心肺復蘇操作要點包括：①判斷意識和呼吸；②呼叫急救人員；③擺放正確體位；④胸外按壓：部位為胸骨下1/3段，頻率100～120次/分鐘，深度至少5cm不超6cm；⑤開放氣道；⑥人工呼吸：按壓與通氣比為30