2025年新生兒護(hù)理學(xué)臨床技能考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.新生兒出生后開(kāi)始排出胎便的時(shí)間是（）A.生后12小時(shí)內(nèi)B.生后24小時(shí)內(nèi)C.生后36小時(shí)內(nèi)D.生后48小時(shí)內(nèi)2.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)不包括（）A.生后2～3天出現(xiàn)B.足月兒2周內(nèi)消退C.早產(chǎn)兒3～4周消退D.血清膽紅素超過(guò)205μmol/L3.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率是（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分4.新生兒寒冷損傷綜合征的首要護(hù)理措施是（）A.供給足夠的熱量B.預(yù)防感染C.復(fù)溫D.加強(qiáng)皮膚護(hù)理5.新生兒顱內(nèi)出血的常見(jiàn)原因是（）A.缺氧B.產(chǎn)傷C.感染D.維生素K缺乏6.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.表皮葡萄球菌7.新生兒破傷風(fēng)的主要臨床表現(xiàn)是（）A.苦笑面容B.牙關(guān)緊閉C.角弓反張D.以上都是8.新生兒肺炎的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.保持呼吸道通暢B.合理給氧C.控制輸液速度D.快速靜脈輸液9.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.血糖低于1.1mmol/LB.血糖低于2.2mmol/LC.血糖低于3.3mmol/LD.血糖低于4.4mmol/L10.新生兒臍炎最常見(jiàn)的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.白色念珠菌D.銅綠假單胞菌二、多項(xiàng)選題1.新生兒的特殊生理狀態(tài)包括（）A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.乳腺腫大D.假月經(jīng)E.馬牙2.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)估3.新生兒寒冷損傷綜合征的護(hù)理措施包括（）A.復(fù)溫B.合理喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.觀察病情E.健康教育4.新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理措施包括（）A.絕對(duì)臥床休息B.保持安靜C.合理給氧D.密切觀察病情E.預(yù)防感染5.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.體溫不升B.拒乳C.黃疸加重D.肝脾腫大E.皮膚瘀點(diǎn)瘀斑三、填空題1.新生兒期是指自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后滿(mǎn)_____天。2.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容包括_____、_____、_____、_____、_____。3.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是_____。4.新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫最先出現(xiàn)在_____。5.新生兒顱內(nèi)出血的主要護(hù)理診斷有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗。（）2.新生兒生理性黃疸一般不需要特殊處理。（）3.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)先建立呼吸，再清理呼吸道。（）4.新生兒寒冷損傷綜合征的復(fù)溫原則是循序漸進(jìn)，逐步復(fù)溫。（）5.新生兒顱內(nèi)出血的患兒應(yīng)取平臥位，頭偏向一側(cè)。（）6.新生兒敗血癥的患兒可有發(fā)熱或體溫不升。（）7.新生兒破傷風(fēng)的治療原則是控制痙攣，預(yù)防感染，保證營(yíng)養(yǎng)。（）8.新生兒肺炎的患兒應(yīng)注意保暖，保持室內(nèi)空氣新鮮。（）9.新生兒低血糖的患兒應(yīng)立即給予葡萄糖靜脈注射。（）10.新生兒臍炎的患兒應(yīng)保持臍部清潔干燥，避免尿液污染。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述新生兒窒息的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患兒，男，出生后1天，因“皮膚黃染1天”入院?；純合礕1P1，足月順產(chǎn)，出生體重3.5kg，生后12小時(shí)出現(xiàn)皮膚黃染，進(jìn)行性加重，無(wú)發(fā)熱，吃奶好，大小便正常。查體：體溫36.8℃，脈搏120次/分，呼吸40次/分，精神反應(yīng)好，皮膚鞏膜重度黃染，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，腹軟，肝肋下2cm，質(zhì)軟，脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.6，淋巴細(xì)胞0.4，血紅蛋白150g/L，血小板200×10?/L；血清膽紅素300μmol/L，直接膽紅素20μmol/L。問(wèn)題1：該患兒最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排出胎便。2.答案：D解析：新生兒生理性黃疸血清膽紅素足月兒不超過(guò)221μmol/L，早產(chǎn)兒不超過(guò)257μmol/L。3.答案：C解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率是100～120次/分。4.答案：C解析：新生兒寒冷損傷綜合征的首要護(hù)理措施是復(fù)溫。5.答案：B解析：新生兒顱內(nèi)出血的常見(jiàn)原因是產(chǎn)傷。6.答案：A解析：新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是金黃色葡萄球菌。7.答案：D解析：新生兒破傷風(fēng)的主要臨床表現(xiàn)是苦笑面容、牙關(guān)緊閉、角弓反張等。8.答案：D解析：新生兒肺炎應(yīng)控制輸液速度，避免快速靜脈輸液。9.答案：B解析：新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于2.2mmol/L。10.答案：A解析：新生兒臍炎最常見(jiàn)的病原菌是金黃色葡萄球菌。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：新生兒的特殊生理狀態(tài)包括生理性體重下降、生理性黃疸、乳腺腫大、假月經(jīng)、馬牙等。2.答案：ABCDE解析：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評(píng)估。3.答案：ABCDE解析：新生兒寒冷損傷綜合征的護(hù)理措施包括復(fù)溫、合理喂養(yǎng)、預(yù)防感染、觀察病情、健康教育。4.答案：ABCDE解析：新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理措施包括絕對(duì)臥床休息、保持安靜、合理給氧、密切觀察病情、預(yù)防感染。5.答案：ABCDE解析：新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)包括體溫不升、拒乳、黃疸加重、肝脾腫大、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑等。三、填空題（答案）1.答案：28解析：新生兒期是指自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后滿(mǎn)28天。2.答案：心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色解析：新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。3.答案：胸骨下1/3解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨下1/3。4.答案：小腿解析：新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫最先出現(xiàn)在小腿。5.答案：潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高、有窒息的危險(xiǎn)、有感染的危險(xiǎn)解析：新生兒顱內(nèi)出血的主要護(hù)理診斷有潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高、有窒息的危險(xiǎn)、有感染的危險(xiǎn)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗。2.答案：√解析：新生兒生理性黃疸一般不需要特殊處理。3.答案：×解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)先清理呼吸道，再建立呼吸。4.答案：√解析：新生兒寒冷損傷綜合征的復(fù)溫原則是循序漸進(jìn)，逐步復(fù)溫。5.答案：×解析：新生兒顱內(nèi)出血的患兒應(yīng)取頭高側(cè)臥位。6.答案：√解析：新生兒敗血癥的患兒可有發(fā)熱或體溫不升。7.答案：√解析：新生兒破傷風(fēng)的治療原則是控制痙攣，預(yù)防感染，保證營(yíng)養(yǎng)。8.答案：√解析：新生兒肺炎的患兒應(yīng)注意保暖，保持室內(nèi)空氣新鮮。9.答案：×解析：新生兒低血糖的患兒應(yīng)根據(jù)血糖情況給予口服或靜脈注射葡萄糖。10.答案：√解析：新生兒臍炎的患兒應(yīng)保持臍部清潔干燥，避免尿液污染。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：新生兒窒息的臨床表現(xiàn)包括：①輕度窒息：Apgar評(píng)分4～7分，主要表現(xiàn)為呼吸淺慢不規(guī)則，心率減慢，皮膚青紫或蒼白，四肢稍屈，喉反射存在。②重度窒息：Apgar評(píng)分0～3分，主要表現(xiàn)為呼吸微弱或無(wú)呼吸，心率<80次/分，皮膚蒼白，四