2025年急診房心肺復(fù)蘇操作技能評測答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中段C.胸骨上段D.心前區(qū)2.胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分3.心肺復(fù)蘇時，開放氣道的方法不包括（）A.仰頭抬頦法B.雙手托頜法C.頭部前屈法D.托頸壓額法4.成人進(jìn)行口對口人工呼吸時，每次吹氣量應(yīng)（）A.500～600mlB.600～800mlC.800～1000mlD.1000～1200ml5.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:16.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，按壓深度應(yīng)至少為（）A.3cmB.4cmC.5cmD.6cm7.心肺復(fù)蘇的黃金時間是（）A.4分鐘內(nèi)B.6分鐘內(nèi)C.8分鐘內(nèi)D.10分鐘內(nèi)8.下列哪項(xiàng)不是心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)（）A.可觸及大動脈搏動B.瞳孔縮小C.面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤D.血壓恢復(fù)正常9.心肺復(fù)蘇過程中，應(yīng)盡量減少中斷，中斷時間不應(yīng)超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒10.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇操作首要步驟是（）A.心前區(qū)叩擊B.心臟按壓C.口對口人工呼吸D.保持呼吸道通暢二、多項(xiàng)選擇題1.心肺復(fù)蘇的適應(yīng)證包括（）A.心臟驟停B.呼吸驟停C.心室顫動D.無脈性室性心動過速2.胸外按壓的注意事項(xiàng)包括（）A.按壓部位要準(zhǔn)確B.按壓應(yīng)平穩(wěn)、規(guī)律C.按壓時雙臂應(yīng)伸直D.按壓時可依靠肩部力量3.開放氣道的目的是（）A.清除口腔異物B.防止舌根后墜C.便于進(jìn)行人工呼吸D.改善通氣功能4.人工呼吸的方法有（）A.口對口人工呼吸B.口對鼻人工呼吸C.面罩給氧D.氣管插管5.心肺復(fù)蘇過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.肋骨骨折B.氣胸C.內(nèi)臟損傷D.胃內(nèi)容物反流6.下列哪些情況不宜進(jìn)行心肺復(fù)蘇（）A.胸廓嚴(yán)重畸形B.心臟停搏時間過長C.患者已經(jīng)死亡D.有明顯的呼吸和循環(huán)征象7.心肺復(fù)蘇成功后，應(yīng)采取的措施包括（）A.維持呼吸和循環(huán)功能B.防治腦水腫C.進(jìn)行腦復(fù)蘇D.預(yù)防感染8.進(jìn)行心肺復(fù)蘇培訓(xùn)的意義在于（）A.提高公眾急救意識B.增加心肺復(fù)蘇的成功率C.降低死亡率D.促進(jìn)社會和諧三、填空題1.心肺復(fù)蘇的三個重要環(huán)節(jié)是_____、_____、_____。2.胸外按壓時，按壓部位應(yīng)在胸骨中下_____交界處。3.開放氣道時，仰頭抬頦法適用于_____患者，雙手托頜法適用于_____患者。4.人工呼吸時，吹氣頻率一般為_____次/分。5.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為_____。6.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括可觸及_____、_____、_____等。7.心肺復(fù)蘇過程中，中斷時間不應(yīng)超過_____秒。8.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇操作的順序是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.心肺復(fù)蘇時，按壓深度越深越好。（）2.進(jìn)行口對口人工呼吸時，應(yīng)捏緊患者的鼻孔。（）3.心肺復(fù)蘇的黃金時間是10分鐘內(nèi)。（）4.胸外按壓時，可隨意改變按壓部位和頻率。（）5.心肺復(fù)蘇過程中，只要有一人進(jìn)行操作即可。（）6.人工呼吸時，吹氣時間越長越好。（）7.心肺復(fù)蘇成功后，患者即可恢復(fù)正常活動。（）8.所有心臟驟停的患者都需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）五、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作流程。六、案例分析患者，男性，55歲，在工作時突然暈倒，意識喪失，呼之不應(yīng)，無自主呼吸，大動脈搏動消失。問題1：請判斷該患者的病情，并簡述診斷依據(jù)。問題2：請簡述對該患者應(yīng)采取的急救措施。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：胸骨中下1/3交界處是胸外按壓的正確部位，此處按壓可有效按壓心臟。2.答案：C解析：胸外按壓頻率為100～120次/分，頻率過低或過高都不利于心臟復(fù)蘇。3.答案：C解析：頭部前屈法不能有效開放氣道，且可能導(dǎo)致頸椎損傷，不屬于開放氣道的方法。4.答案：C解析：成人每次吹氣量800～1000ml，氣量過少不利于氣體交換，氣量過多可能導(dǎo)致胃脹氣。5.答案：B解析：按壓與通氣比例為30:2，可保證有效的心肺復(fù)蘇。6.答案：C解析：按壓深度至少為5cm，過淺按壓效果不佳，過深可能導(dǎo)致肋骨骨折等并發(fā)癥。7.答案：A解析：心肺復(fù)蘇的黃金時間是4分鐘內(nèi)，盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇可提高成功率。8.答案：D解析：心肺復(fù)蘇有效時，血壓可有所恢復(fù)，但不一定恢復(fù)正常，可觸及大動脈搏動等是更重要的指標(biāo)。9.答案：B解析：心肺復(fù)蘇中斷時間不應(yīng)超過10秒，中斷時間過長會影響復(fù)蘇效果。10.答案：D解析：保持呼吸道通暢是心肺復(fù)蘇的首要步驟，否則人工呼吸無法進(jìn)行。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：心臟驟停、呼吸驟停、心室顫動、無脈性室性心動過速等都是心肺復(fù)蘇的適應(yīng)證。2.答案：ABCD解析：胸外按壓時需注意部位準(zhǔn)確、平穩(wěn)規(guī)律、雙臂伸直、依靠肩部力量等。3.答案：BCD解析：開放氣道主要是防止舌根后墜、便于人工呼吸和改善通氣功能，清除口腔異物不是主要目的。4.答案：AB解析：口對口和口對鼻人工呼吸是常用方法，面罩給氧和氣管插管不屬于人工呼吸方法。5.答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇可能導(dǎo)致肋骨骨折、氣胸、內(nèi)臟損傷、胃內(nèi)容物反流等并發(fā)癥。6.答案：ABCD解析：胸廓嚴(yán)重畸形、心臟停搏時間過長、患者已死亡、有明顯呼吸和循環(huán)征象等情況不宜進(jìn)行心肺復(fù)蘇。7.答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇成功后，需維持呼吸循環(huán)功能、防治腦水腫、進(jìn)行腦復(fù)蘇、預(yù)防感染等。8.答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇培訓(xùn)可提高公眾急救意識、增加成功率、降低死亡率、促進(jìn)社會和諧。三、填空題（答案）1.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：這三個環(huán)節(jié)是心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵步驟。2.答案：1/3解析：準(zhǔn)確的按壓部位是保證心肺復(fù)蘇效果的重要因素。3.答案：無頸椎損傷、有頸椎損傷解析：不同的開放氣道方法適用于不同情況的患者。4.答案：10～12解析：合適的吹氣頻率可保證有效的氣體交換。5.答案：30:2解析：這是標(biāo)準(zhǔn)的按壓與通氣比例。6.答案：大動脈搏動、瞳孔縮小、面色口唇紅潤解析：這些是心肺復(fù)蘇有效的常見指標(biāo)。7.答案：10解析：盡量減少中斷時間對復(fù)蘇成功很重要。8.答案：判斷意識、呼救、進(jìn)行心肺復(fù)蘇解析：這是現(xiàn)場心肺復(fù)蘇操作的基本順序。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：按壓深度并非越深越好，過深可能導(dǎo)致?lián)p傷。2.答案：√解析：捏緊鼻孔可防止氣體從鼻腔溢出，保證人工呼吸效果。3.答案：×解析：黃金時間是4分鐘內(nèi)，不是10分鐘。4.答案：×解析：不能隨意改變按壓部位和頻率，應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)操作進(jìn)行。5.答案：×解析：心肺復(fù)蘇最好有多人配合，以提高效率。6.答案：×解析：吹氣時間過長可能導(dǎo)致胃脹氣等問題。7.答案：×解析：心肺復(fù)蘇成功后還需進(jìn)一步治療和觀察，不能立即恢復(fù)正?；顒印?.答案：×解析：如前面所述，有些情況不宜進(jìn)行心肺復(fù)蘇。五、簡答題（答案）1.答：（1）判斷患者意識和呼吸，呼叫患者并觀察有無呼吸和胸廓起伏。（2）呼救，立即呼叫急救人員并取來自動體外除顫儀（AED）。（3）將患者仰臥在堅(jiān)實(shí)的平面上，解開衣領(lǐng)和腰帶。（4）進(jìn)行胸外按壓，按壓部位為胸骨中下1/3交界處，按壓頻率100～120次/分，按壓深度至少5cm，按壓與放松時間相等。（5）開放氣道，采用仰頭抬頦法或雙手托頜法。（6）進(jìn)行人工呼吸，口對口或口對鼻吹氣，每次吹氣量800～1000ml，吹氣頻率10～12次/分，按壓與通氣比例為30:2。（7）持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，每5個循環(huán)（約2分鐘）檢查一次患者的意識、呼吸和大動脈搏動，直至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和循環(huán)。六、案例分析（答案）1.答：病情：心臟驟停。診斷依據(jù)：患者突然暈倒，意識喪失，呼之不應(yīng)，無自主呼吸，大動脈搏動消失，符合心臟驟停的表現(xiàn)。2.答：急救措施：（1）立即呼叫急救人員并取來AED。（2）將患者仰臥在堅(jiān)實(shí)的地面上，解開衣領(lǐng)和腰帶。（3）進(jìn)行胸外按壓，按壓部位為胸骨中下1/3交界處，按壓頻率100～120次/分，按壓深度至少5cm