2025年精神科抑郁癥患者心理治療模擬考試答案及解析第一部分：試題一、單項(xiàng)選擇題1.抑郁癥患者最常見(jiàn)的睡眠障礙表現(xiàn)為（）A.入睡困難B.睡眠過(guò)多C.早醒D.多夢(mèng)2.以下哪種心理治療方法常用于抑郁癥患者，強(qiáng)調(diào)改變負(fù)面思維模式（）A.精神分析療法B.認(rèn)知行為療法C.人本主義療法D.森田療法3.抑郁癥患者情緒低落的特點(diǎn)是（）A.晨輕暮重B.晨重暮輕C.晝夜無(wú)變化D.隨情境波動(dòng)4.對(duì)于輕度抑郁癥患者，首選的治療方式通常是（）A.藥物治療B.心理治療C.電休克治療D.手術(shù)治療5.抑郁癥患者可能出現(xiàn)的自殺觀念與行為多在（）A.疾病初期B.疾病中期C.癥狀緩解時(shí)D.整個(gè)病程中6.下列哪項(xiàng)不屬于抑郁癥的核心癥狀（）A.情緒低落B.興趣缺乏C.自責(zé)自罪D.快感缺失7.認(rèn)知行為療法中，挑戰(zhàn)患者不合理信念的技術(shù)是（）A.放松訓(xùn)練B.角色扮演C.蘇格拉底式提問(wèn)D.系統(tǒng)脫敏8.抑郁癥患者社會(huì)功能受損主要表現(xiàn)為（）A.社交退縮B.工作效率提高C.學(xué)習(xí)能力增強(qiáng)D.人際關(guān)系改善9.心理治療中建立良好治療關(guān)系的關(guān)鍵是（）A.專業(yè)知識(shí)B.治療技術(shù)C.真誠(chéng)、理解與尊重D.治療費(fèi)用10.以下哪種情況提示抑郁癥患者病情可能加重（）A.食欲增加B.睡眠改善C.自殺觀念頻繁出現(xiàn)D.情緒偶爾好轉(zhuǎn)二、多項(xiàng)選擇題1.抑郁癥患者可能出現(xiàn)的軀體癥狀有（）A.頭痛B.胸悶C.食欲減退D.體重下降2.常見(jiàn)的抑郁癥心理治療方法包括（）A.支持性心理治療B.認(rèn)知行為治療C.人際治療D.婚姻家庭治療3.抑郁癥患者的認(rèn)知偏差主要有（）A.任意推斷B.選擇性概括C.過(guò)度引申D.夸大或縮小4.心理治療對(duì)抑郁癥患者的作用有（）A.緩解癥狀B.預(yù)防復(fù)發(fā)C.改善人際關(guān)系D.提高應(yīng)對(duì)能力5.抑郁癥患者自殺的危險(xiǎn)因素包括（）A.嚴(yán)重的抑郁情緒B.有自殺家族史C.社會(huì)支持缺乏D.藥物不良反應(yīng)三、填空題1.抑郁癥的診斷主要依據(jù)臨床癥狀、______和排除其他疾病。2.認(rèn)知行為療法的主要目標(biāo)是改變患者的______和行為。3.支持性心理治療的主要技術(shù)包括傾聽(tīng)、______和解釋。4.抑郁癥患者的自殺行為具有隱蔽性、______和計(jì)劃性。5.人際治療主要關(guān)注患者的______問(wèn)題。四、判斷題1.抑郁癥患者只會(huì)出現(xiàn)情緒問(wèn)題，不會(huì)有軀體癥狀。（）2.心理治療對(duì)所有抑郁癥患者都能起到立竿見(jiàn)影的效果。（）3.抑郁癥患者的自殺觀念一旦消失就不會(huì)再出現(xiàn)。（）4.認(rèn)知行為療法只適用于輕度抑郁癥患者。（）5.良好的社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)抑郁癥患者的康復(fù)有積極作用。（）6.抑郁癥患者的情緒低落是可以通過(guò)自我調(diào)節(jié)很快改善的。（）7.藥物治療是抑郁癥治療的唯一有效方法。（）8.心理治療過(guò)程中，治療師應(yīng)完全主導(dǎo)談話內(nèi)容。（）9.抑郁癥患者康復(fù)后不會(huì)再次復(fù)發(fā)。（）10.自殺行為是抑郁癥患者病情嚴(yán)重的表現(xiàn)之一。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述抑郁癥患者心理治療的目標(biāo)。六、案例分析題患者，女，32歲，近3個(gè)月來(lái)情緒低落，對(duì)以往喜歡的活動(dòng)失去興趣，自覺(jué)精力減退，易疲勞，食欲減退，體重下降約5kg，睡眠障礙，早醒，常感到自責(zé)、無(wú)用，有自殺觀念但無(wú)自殺行為。在單位工作效率明顯下降，與同事交流減少，在家中也不愿與家人溝通。（1）請(qǐng)根據(jù)上述案例，提出初步診斷。（2）針對(duì)該患者，制定心理治療的主要原則。第二部分：答案與解析一、單項(xiàng)選擇題1.答案：C解析：抑郁癥患者睡眠障礙以早醒最常見(jiàn)。2.答案：B解析：認(rèn)知行為療法強(qiáng)調(diào)改變負(fù)面思維模式治療抑郁癥。3.答案：B解析：抑郁癥患者情緒低落晨重暮輕。4.答案：B解析：輕度抑郁癥首選心理治療。5.答案：D解析：自殺觀念與行為可貫穿抑郁癥整個(gè)病程。6.答案：C解析：自責(zé)自罪不屬于抑郁癥核心癥狀。7.答案：C解析：蘇格拉底式提問(wèn)用于挑戰(zhàn)不合理信念。8.答案：A解析：抑郁癥患者社會(huì)功能受損多表現(xiàn)為社交退縮。9.答案：C解析：真誠(chéng)、理解與尊重是建立治療關(guān)系關(guān)鍵。10.答案：C解析：自殺觀念頻繁出現(xiàn)提示病情可能加重。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCD解析：抑郁癥患者可有頭痛、胸悶、食欲減退、體重下降等軀體癥狀。2.答案：ABCD解析：支持性、認(rèn)知行為、人際、婚姻家庭治療都用于抑郁癥。3.答案：ABCD解析：任意推斷等均是抑郁癥患者認(rèn)知偏差。4.答案：ABCD解析：心理治療可緩解癥狀、防復(fù)發(fā)、改善關(guān)系、提高應(yīng)對(duì)力。5.答案：ABCD解析：嚴(yán)重情緒、家族史、支持缺乏、藥物反應(yīng)等是自殺危險(xiǎn)因素。三、填空題1.答案：病程特點(diǎn)解析：診斷抑郁癥需結(jié)合癥狀、病程特點(diǎn)及排除其他病。2.答案：認(rèn)知解析：認(rèn)知行為療法目標(biāo)是改變認(rèn)知和行為。3.答案：安慰解析：支持性心理治療技術(shù)有傾聽(tīng)、安慰和解釋。4.答案：突發(fā)性解析：抑郁癥患者自殺有隱蔽性、突發(fā)性和計(jì)劃性。5.答案：人際關(guān)系解析：人際治療關(guān)注患者人際關(guān)系問(wèn)題。四、判斷題1.答案：×解析：抑郁癥患者可有多種軀體癥狀。2.答案：×解析：心理治療效果因個(gè)體差異而異。3.答案：×解析：自殺觀念可能反復(fù)出現(xiàn)。4.答案：×解析：認(rèn)知行為療法適用于各程度抑郁癥。5.答案：√解析：良好社會(huì)支持利于患者康復(fù)。6.答案：×解析：抑郁癥情緒低落難自我調(diào)節(jié)。7.答案：×解析：抑郁癥治療有多種方法，非僅靠藥物。8.答案：×解析：治療師應(yīng)引導(dǎo)而非主導(dǎo)談話。9.答案：×解析：抑郁癥康復(fù)后有復(fù)發(fā)可能。10.答案：√解析：自殺行為是病情嚴(yán)重表現(xiàn)。五、簡(jiǎn)答題1.答：抑郁癥患者心理治療目標(biāo)包括緩解癥狀、糾正認(rèn)知偏差、提高應(yīng)對(duì)能力、改善人際關(guān)系、預(yù)防復(fù)發(fā)、促進(jìn)社會(huì)功能恢復(fù)。六、案例分析題（1）答：初步診斷為抑郁