2025年骨科X射線(xiàn)圖像識(shí)別診斷能力測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種骨折在X射線(xiàn)圖像上多表現(xiàn)為骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷，可見(jiàn)低密度影，呈橫行的是（）A.螺旋形骨折B.橫形骨折C.斜形骨折D.壓縮性骨折2.骨質(zhì)疏松在X射線(xiàn)圖像上最先出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）A.骨小梁稀疏B.骨密度減低C.椎體楔形變D.骨皮質(zhì)變薄3.骨囊腫在X射線(xiàn)圖像上典型表現(xiàn)為（）A.邊界清晰的圓形或橢圓形透亮區(qū)B.骨質(zhì)增生硬化C.骨膜反應(yīng)D.軟組織腫塊4.骨肉瘤在X射線(xiàn)圖像上的特征性表現(xiàn)是（）A.骨膜三角B.骨質(zhì)破壞C.骨質(zhì)疏松D.骨小梁增粗5.髖關(guān)節(jié)脫位在X射線(xiàn)圖像上，根據(jù)股骨頭的位置可分為（）A.前脫位、后脫位B.上脫位、下脫位C.中心性脫位、邊緣性脫位D.內(nèi)側(cè)脫位、外側(cè)脫位6.頸椎病患者頸椎X射線(xiàn)正位片可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）A.椎間隙變窄B.生理曲度變直C.鉤椎關(guān)節(jié)增生D.椎體滑脫7.跟骨骨折在X射線(xiàn)側(cè)位片上，關(guān)鍵的測(cè)量指標(biāo)是（）A.跟骨結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)角B.跟骨寬度C.跟骨高度D.跟骨長(zhǎng)度8.骨結(jié)核在X射線(xiàn)圖像上早期主要表現(xiàn)為（）A.骨質(zhì)破壞B.骨質(zhì)增生C.骨膜反應(yīng)D.軟組織腫脹9.骨巨細(xì)胞瘤在X射線(xiàn)圖像上多表現(xiàn)為（）A.偏心性、膨脹性骨質(zhì)破壞區(qū)B.彌漫性骨質(zhì)破壞C.骨質(zhì)硬化D.骨膜增厚10.膝關(guān)節(jié)半月板損傷在普通X射線(xiàn)片上（）A.一般無(wú)陽(yáng)性表現(xiàn)B.可見(jiàn)半月板鈣化C.可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄D.可見(jiàn)骨質(zhì)增生二、多項(xiàng)選題1.以下哪些疾病在X射線(xiàn)圖像上可出現(xiàn)骨質(zhì)破壞表現(xiàn)（）A.骨囊腫B.骨肉瘤C.骨結(jié)核D.骨髓炎2.脊柱骨折在X射線(xiàn)圖像上的表現(xiàn)可能有（）A.椎體楔形變B.椎間隙變窄C.棘突間隙增寬D.椎體骨折線(xiàn)3.骨腫瘤在X射線(xiàn)圖像上的診斷要點(diǎn)包括（）A.骨質(zhì)改變B.骨膜反應(yīng)C.軟組織腫塊D.病變部位4.肩關(guān)節(jié)脫位在X射線(xiàn)圖像上可表現(xiàn)為（）A.肱骨頭脫離關(guān)節(jié)盂B.關(guān)節(jié)間隙增寬C.可能伴有撕脫骨折D.關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹5.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在X射線(xiàn)關(guān)節(jié)片上可出現(xiàn)的表現(xiàn)有（）A.關(guān)節(jié)間隙變窄B.骨質(zhì)疏松C.關(guān)節(jié)面骨質(zhì)侵蝕D.關(guān)節(jié)畸形三、填空題1.骨膜反應(yīng)在X射線(xiàn)圖像上可表現(xiàn)為_(kāi)____、_____、_____等不同形態(tài)。2.膝關(guān)節(jié)X射線(xiàn)正位片主要觀察_____、_____、_____等結(jié)構(gòu)。3.骨的良性腫瘤在X射線(xiàn)圖像上多表現(xiàn)為邊界_____，生長(zhǎng)_____。4.股骨頸骨折按骨折線(xiàn)部位可分為_(kāi)____、_____、_____。5.手部X射線(xiàn)片可清晰顯示_____、_____、_____等骨骼結(jié)構(gòu)。四、判斷題（√/×）1.所有骨折在X射線(xiàn)圖像上都能立即清晰顯示。（）2.骨膜反應(yīng)一定意味著骨腫瘤。（）3.骨質(zhì)疏松患者X射線(xiàn)表現(xiàn)為骨密度均勻減低。（）4.骨囊腫在X射線(xiàn)圖像上不會(huì)出現(xiàn)骨膜反應(yīng)。（）5.骨肉瘤X射線(xiàn)圖像上一定有軟組織腫塊。（）6.髖關(guān)節(jié)脫位在X射線(xiàn)圖像上只能顯示后脫位。（）7.頸椎X射線(xiàn)側(cè)位片主要觀察椎間隙寬度。（）8.骨結(jié)核在X射線(xiàn)圖像上不會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生表現(xiàn)。（）9.骨巨細(xì)胞瘤在X射線(xiàn)圖像上多為中心性骨質(zhì)破壞。（）10.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷在普通X射線(xiàn)片上無(wú)明顯異常。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折在X射線(xiàn)圖像上的愈合過(guò)程表現(xiàn)。六、案例分析患者，男，35歲。主訴：左下肢疼痛、活動(dòng)受限3小時(shí)?，F(xiàn)病史：患者于3小時(shí)前因車(chē)禍致左下肢受傷，當(dāng)即感左下肢劇烈疼痛，不能站立行走。體征：左大腿腫脹明顯，壓痛（+），可觸及骨擦感，左下肢活動(dòng)受限。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：左大腿正側(cè)位X射線(xiàn)片顯示股骨中段骨質(zhì)連續(xù)性中斷，可見(jiàn)骨折線(xiàn)。問(wèn)題1：請(qǐng)給出初步診斷。問(wèn)題2：簡(jiǎn)述該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：橫形骨折X線(xiàn)多呈橫行低密度影，骨皮質(zhì)中斷。2.答案：B解析：骨質(zhì)疏松最早X線(xiàn)表現(xiàn)是骨密度減低。3.答案：A解析：骨囊腫典型X線(xiàn)為邊界清的圓形或橢圓形透亮區(qū)。4.答案：A解析：骨膜三角是骨肉瘤X線(xiàn)特征性表現(xiàn)。5.答案：A解析：髖關(guān)節(jié)脫位按股骨頭位置分前、后脫位。6.答案：C解析：頸椎病正位片可見(jiàn)鉤椎關(guān)節(jié)增生。7.答案：A解析：跟骨側(cè)位片關(guān)鍵測(cè)跟骨結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)角。8.答案：A解析：骨結(jié)核早期X線(xiàn)主要是骨質(zhì)破壞。9.答案：A解析：骨巨細(xì)胞瘤多為偏心、膨脹性骨質(zhì)破壞區(qū)。10.答案：A解析：半月板損傷普通X線(xiàn)一般無(wú)陽(yáng)性表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：骨囊腫、骨肉瘤、骨結(jié)核、骨髓炎X線(xiàn)都可有骨質(zhì)破壞。2.答案：ACD解析：脊柱骨折X線(xiàn)可見(jiàn)椎體楔形變、棘突間隙增寬、骨折線(xiàn)。3.答案：ABCD解析：骨腫瘤診斷看骨質(zhì)、骨膜、軟組織及病變部位。4.答案：ABCD解析：肩關(guān)節(jié)脫位X線(xiàn)有肱骨頭脫位、間隙寬、伴骨折、軟組織腫。5.答案：ABCD解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線(xiàn)有關(guān)節(jié)間隙窄、疏松、侵蝕、畸形。三、填空題（答案）1.答案：線(xiàn)狀、層狀、花邊狀解析：骨膜反應(yīng)X線(xiàn)有多種形態(tài)表現(xiàn)。2.答案：股骨下端、脛骨上端、髕骨解析：膝關(guān)節(jié)正位片主要觀察這些結(jié)構(gòu)。3.答案：清晰、緩慢解析：良性骨腫瘤X線(xiàn)多邊界清、生長(zhǎng)慢。4.答案：頭下型、經(jīng)頸型、基底型解析：按部位分股骨頸骨折為此三種。5.答案：掌骨、指骨、腕骨解析：手部X線(xiàn)可顯示這些骨骼。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分骨折早期X線(xiàn)可能不清晰。2.答案：×解析：骨膜反應(yīng)也可見(jiàn)于非腫瘤疾病。3.答案：√解析：骨質(zhì)疏松X線(xiàn)表現(xiàn)骨密度均勻減低。4.答案：√解析：骨囊腫一般無(wú)骨膜反應(yīng)。5.答案：×解析：骨肉瘤不一定都有軟組織腫塊。6.答案：×解析：髖關(guān)節(jié)脫位X線(xiàn)可顯示前、后脫位等。7.答案：×解析：頸椎側(cè)位片主要觀察生理曲度等。8.答案：×解析：骨結(jié)核后期可出現(xiàn)骨質(zhì)增生。9.答案：×解析：骨巨細(xì)胞瘤多為偏心性破壞。10.答案：√解析：膝關(guān)節(jié)韌帶損傷普通X線(xiàn)多無(wú)異常。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：骨折愈合分血