面癱護理常規(guī)課件演講人：日期:目錄CATALOGUE02護理評估要點03急性期護理措施04并發(fā)癥預防策略05康復訓練指導06患者教育內容01疾病概述01疾病概述PART面癱定義與分類01面癱定義面癱是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種疾病，俗稱面神經炎、面神經麻痹、“歪嘴巴”、“吊線風”。02面癱分類根據發(fā)病部位和原因，面癱可分為中樞性面癱和周圍性面癱。常見病因與發(fā)病機制面癱的常見病因包括感染性病變、耳源性疾病、腫瘤、外傷、中毒、代謝障礙以及先天性發(fā)育異常等。常見病因面癱的發(fā)病機制主要與面神經受損有關，面神經是混合神經，受損后會導致其所支配的肌肉出現運動功能障礙，進而引發(fā)面癱。發(fā)病機制典型臨床表現典型癥狀面癱患者通常會出現口眼歪斜、額紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂等典型癥狀，無法完成抬眉、閉眼、鼓嘴等動作。01伴隨癥狀部分患者還可能出現味覺減退、聽覺過敏、淚液分泌減少等伴隨癥狀。0202護理評估要點PART癥狀與體征評估面癱程度面部表情肌運動聽覺和味覺唾液分泌評估患者面癱的程度，是完全性面癱還是部分性面癱。觀察患者皺眉、閉眼、鼓腮、示齒等面部表情肌的運動情況。評估患者是否有聽覺過敏、味覺減退等現象。觀察患者是否有唾液分泌減少或增多，以及口腔干燥情況。神經功能分級標準House-Brackmann分級系統(tǒng)根據患者面部肌肉運動情況進行分級，共分為六級，級別越高表示面癱程度越重。Sunnybrook面部評分系統(tǒng)面部殘疾指數（FDI）對面癱患者的面部功能進行量化評分，包括靜態(tài)和動態(tài)兩個方面。評估面癱對患者生活質量的影響，包括社會功能、心理功能和身體功能等方面。123心理狀態(tài)評估患者是否出現焦慮、抑郁等心理問題，以及對面癱的接受程度。社交能力了解患者在社交場合中的表現，是否因面癱而受到限制或影響。日常生活能力評估患者洗臉、漱口、進食等日常生活自理能力是否受到影響。面部美觀度評估面癱對患者面部美觀的影響，以及患者對此的接受程度?；颊呱钯|量評估03急性期護理措施PART藥物使用與觀察要點抗病毒藥物神經痛藥物糖皮質激素使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋等，注意觀察藥物的副作用及患者的反應。使用糖皮質激素，如潑尼松等，需嚴格控制劑量和用藥時間，注意觀察激素的副作用，如血糖升高、血壓升高、骨質疏松等。對于面癱引起的疼痛，可使用神經痛藥物，如卡馬西平等，注意觀察藥物效果和副作用。物理治療配合方法熱敷在患側面部進行熱敷，促進血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，促進神經功能恢復。01理療如短波、微波等物理療法，可促進炎癥消散、水腫消退，減輕神經受壓。02針灸治療針灸可疏通經絡，調和氣血，促進神經功能恢復，但需避免刺激過強。03眼部保護與清潔規(guī)范面癱患者患側眼睛不能閉合，易導致角膜干燥、感染，需戴眼罩或滴眼藥水，保持角膜濕潤。眼部保護定期清潔患側眼睛，避免分泌物、灰塵等進入眼睛，引起感染。眼部清潔04并發(fā)癥預防策略PART定期清潔眼部眼部消毒使用溫水或生理鹽水清洗眼部，避免用毛巾擦拭，以防交叉感染。使用無菌棉簽或紗布蘸取消毒液，輕輕擦拭眼周皮膚及分泌物。眼部感染防控措施避免用手揉眼嚴格限制患者用手揉眼，以減少細菌傳播機會。定期更換眼藥水和眼膏按照醫(yī)囑使用眼藥水和眼膏，并定期更換，避免藥物過期或污染。面部肌肉萎縮預防6px6px6px定期進行面部肌肉鍛煉，如鼓腮、吹口哨等，以促進肌肉收縮和血液循環(huán)。面部肌肉鍛煉避免過度按摩、針灸等刺激性操作，以免加重面部肌肉損傷。避免過度刺激如電刺激、按摩等物理治療方法，有助于延緩肌肉萎縮。物理治療010302保持正確的坐姿和睡姿，避免面部長時間受壓。保持良好姿勢04飲食與吞咽安全管理營養(yǎng)均衡為患者提供營養(yǎng)豐富的食物，確保維生素、蛋白質等營養(yǎng)素的攝入。01食物選擇選擇易于咀嚼和吞咽的食物，如軟食、半流食等，避免過硬、過干或刺激性食物。02進食方式鼓勵患者坐直進食，避免躺著或仰頭進食，以防誤吸。03吞咽訓練進行吞咽功能訓練，如空吞咽、深呼吸后吞咽等，以提高吞咽協(xié)調性。0405康復訓練指導PART面部肌肉功能鍛煉包括皺眉、閉眼、鼓腮、吹口哨等動作，可幫助恢復面部肌肉的力量和靈活性。表情肌訓練通過咀嚼口香糖或硬物來鍛煉咀嚼肌，有助于改善面部肌肉的功能和協(xié)調性。咀嚼訓練定期進行面部運動操，如張口、閉口、歪嘴等，以促進面部肌肉的血液循環(huán)和代謝。面部運動操針灸與理療協(xié)同方案通過針灸刺激面部穴位，促進經絡疏通，調和氣血，達到治療面癱的目的。針灸治療理療儀器針灸與理療結合可使用超短波、紅外線等理療儀器進行面部治療，以促進炎癥消退和神經再生。針灸與理療儀器交替使用，或同時進行，可加強治療效果，縮短康復時間。自我按摩手法教學自我按摩與熱敷結合在按摩后，可用熱毛巾敷面，以進一步促進面部血液循環(huán)和肌肉放松。03沿面部肌肉紋理進行輕柔的按摩，有助于促進血液循環(huán)和淋巴回流，減輕水腫。02面部肌肉按摩按摩面部穴位如太陽穴、頰車穴、地倉穴等，可緩解面部肌肉緊張和疼痛。0106患者教育內容PART居家護理注意事項保持眼部清潔面癱患者常常伴有眼睛閉合不全，應注意保持眼部清潔，防止感染。按摩面部肌肉面癱患者應堅持按摩面部肌肉，促進血液循環(huán)，緩解肌肉麻痹。避免冷風刺激面癱患者應避免冷風直接吹向面部，以免加重病情。保持口腔衛(wèi)生面癱患者應保持口腔衛(wèi)生，餐后漱口，防止口腔感染。面癱患者應按照醫(yī)生的建議定期復診，以便及時調整治療方案。復診時機如患者病情出現變化，如面部肌肉抽搐、疼痛等癥狀加重，應及時復診。病情變化如患者對藥物出現不良反應，應及時咨詢醫(yī)生，調整用藥方案。藥物反應復診時機與指征心理支持與