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急救試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.對(duì)成人實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3段B.胸骨中1/3段C.胸骨下1/3段(兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn))D.心尖搏動(dòng)處2.成人心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為:A.15:2B.30:2C.5:1D.10:13.處理動(dòng)脈出血時(shí),最有效的臨時(shí)止血方法是:A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.抬高傷肢法4.對(duì)Ⅰ度燒傷(僅表皮損傷)的正確處理是:A.立即涂抹牙膏或醬油B.用冰袋直接冷敷C.用流動(dòng)清水沖洗15-20分鐘后保持干燥D.挑破水皰后涂抹燙傷膏5.發(fā)現(xiàn)有人意識(shí)喪失且無(wú)呼吸(或僅有瀕死嘆息樣呼吸),首先應(yīng):A.立即開(kāi)始胸外按壓B.撥打急救電話(huà)并獲取AED(自動(dòng)體外除顫器)C.檢查脈搏D.進(jìn)行人工呼吸6.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻(完全梗阻)時(shí),正確的急救方法是:A.腹部沖擊法(海姆立克法)B.胸部沖擊法配合背部拍擊C.立即送醫(yī)D.倒立拍打背部7.處理開(kāi)放性氣胸(胸壁有穿透?jìng)r(shí),首要措施是:A.立即封閉傷口(用不透氣材料覆蓋)B.進(jìn)行人工呼吸C.加壓包扎止血D.抬高傷側(cè)肢體8.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、高熱(體溫>40℃)時(shí),屬于:A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑(熱射?。〥.脫水反應(yīng)9.對(duì)癲癇大發(fā)作患者的急救措施中,錯(cuò)誤的是:A.移開(kāi)周?chē)kU(xiǎn)物品B.強(qiáng)行按住患者肢體防止抽搐C.保持呼吸道通暢(側(cè)臥位)D.記錄發(fā)作時(shí)間10.毒蛇咬傷后,錯(cuò)誤的處理方式是:A.用清水沖洗傷口B.近心端5-10cm處綁扎(每15-20分鐘松解1分鐘)C.切開(kāi)傷口吸毒(用口或吸引器)D.保持患肢低位11.對(duì)鼻出血患者的正確處理是:A.頭后仰讓血液回流B.用手指捏緊雙側(cè)鼻翼10-15分鐘(身體稍前傾)C.立即填塞棉球并仰頭D.用力擤鼻排出凝血塊12.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的深度應(yīng)為:A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm13.處理燒燙傷時(shí),若衣物與皮膚粘連,應(yīng):A.強(qiáng)行撕扯衣物B.用剪刀剪開(kāi)未粘連的衣物,保留粘連部分C.涂抹油類(lèi)物質(zhì)軟化衣物D.直接用冷水沖洗粘連部位14.休克患者的典型表現(xiàn)不包括:A.皮膚濕冷、蒼白B.意識(shí)清醒、血壓升高C.呼吸急促、脈搏細(xì)速D.尿量減少15.對(duì)一氧化碳中毒患者的首要急救措施是:A.立即送醫(yī)B.進(jìn)行人工呼吸C.轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,解開(kāi)衣領(lǐng)D.注射腎上腺素16.處理斷肢(指)時(shí),正確的保存方法是:A.直接放入冰水中B.用干凈布料包裹后放入密封袋,周?chē)胖帽鶋K(不直接接觸)C.用酒精浸泡D.暴露在空氣中常溫保存17.嬰兒發(fā)生窒息(完全梗阻)時(shí),判斷是否有呼吸的方法是:A.觸摸股動(dòng)脈B.觀察胸廓起伏C.用臉頰靠近口鼻感受氣流D.聽(tīng)診器聽(tīng)診18.對(duì)心絞痛發(fā)作患者的急救措施中,錯(cuò)誤的是:A.立即停止活動(dòng),靜坐或半臥位B.舌下含服硝酸甘油(無(wú)禁忌時(shí))C.立即進(jìn)行胸外按壓D.撥打急救電話(huà)19.處理眼內(nèi)進(jìn)入化學(xué)物質(zhì)(如強(qiáng)堿)時(shí),正確的做法是:A.用手揉眼促進(jìn)排出B.立即用大量清水沖洗(至少15分鐘),沖洗時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)眼球C.滴入眼藥水后閉眼D.用紗布覆蓋后送醫(yī)20.對(duì)脊椎損傷患者的搬運(yùn)方法,正確的是:A.一人背起患者B.兩人分別抬肩和腿C.使用硬板床或脊柱固定板整體平移D.讓患者自己緩慢行走二、判斷題(每題2分,共20分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的頻率應(yīng)保持在每分鐘100-120次。()2.鼻出血時(shí)仰頭可以有效止血。()3.燒傷后起水皰屬于Ⅱ度燒傷,應(yīng)立即挑破水皰。()4.嬰兒氣道異物梗阻時(shí),可用單手掌跟在兩肩胛骨之間拍擊5次,再用兩手指在乳頭連線(xiàn)下方?jīng)_擊5次。()5.毒蛇咬傷后,應(yīng)盡快奔跑至醫(yī)院尋求幫助。()6.休克患者應(yīng)取頭低腳高位(抬高下肢15-30cm),以增加回心血量。()7.對(duì)意識(shí)清醒的低血糖患者,應(yīng)立即喂食糖果或含糖飲料。()8.處理開(kāi)放性骨折(斷骨外露)時(shí),應(yīng)將外露的骨端推回傷口內(nèi),再進(jìn)行包扎。()9.一氧化碳中毒患者出現(xiàn)昏迷時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。()10.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的手法為單手掌根按壓或兩手指按壓(乳頭連線(xiàn)下方)。()三、簡(jiǎn)答題(每題8分,共40分)1.簡(jiǎn)述成人心肺復(fù)蘇(CPR)的完整操作步驟(包括判斷、呼救、按壓、呼吸、AED使用)。2.列舉創(chuàng)傷止血的常用方法,并說(shuō)明各自的適用場(chǎng)景。3.簡(jiǎn)述熱射病(重癥中暑)的識(shí)別要點(diǎn)及急救措施。4.說(shuō)明氣道異物完全梗阻的判斷標(biāo)準(zhǔn)及成人、嬰兒的急救方法差異。5.描述毒蛇咬傷后的正確處理流程(至少包含5個(gè)關(guān)鍵步驟)。四、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:65歲男性在公園晨練時(shí)突然倒地,目擊者發(fā)現(xiàn)其意識(shí)喪失,無(wú)自主呼吸(僅見(jiàn)嘆息樣呼吸),頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失?,F(xiàn)場(chǎng)無(wú)其他人,且附近有AED(自動(dòng)體外除顫器)。問(wèn)題:作為第一目擊者,應(yīng)如何進(jìn)行急救?請(qǐng)按步驟詳細(xì)說(shuō)明。案例2:1歲嬰兒在進(jìn)食花生米時(shí)突然哭鬧,隨后出現(xiàn)口唇發(fā)紺、無(wú)法咳嗽、呼吸音消失。家長(zhǎng)呼叫時(shí)嬰兒無(wú)反應(yīng)。問(wèn)題:判斷嬰兒發(fā)生了什么情況?應(yīng)采取哪些急救措施?請(qǐng)描述具體操作手法。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.C4.C5.B6.B7.A8.C9.B10.C11.B12.B13.B14.B15.C16.B17.B18.C19.B20.C二、判斷題1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√三、簡(jiǎn)答題1.成人心肺復(fù)蘇完整步驟:(1)判斷意識(shí)與呼吸:輕拍雙肩呼叫“先生/女士,您怎么了?”,觀察胸廓5-10秒是否有正常呼吸(排除嘆息樣呼吸)。(2)呼救并取AED:確認(rèn)無(wú)反應(yīng)無(wú)呼吸后,立即撥打急救電話(huà)(說(shuō)清地點(diǎn)、事件、患者情況),同時(shí)讓人取AED(或自己?。?。(3)胸外按壓:患者仰臥于硬質(zhì)地面,施救者跪于一側(cè),掌根重疊置于兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn),雙臂伸直垂直按壓,頻率100-120次/分,深度5-6cm,按壓與放松時(shí)間相等。(4)開(kāi)放氣道:按壓30次后,用仰頭提頦法開(kāi)放氣道(懷疑頸椎損傷時(shí)用托頜法)。(5)人工呼吸:給予2次有效呼吸(每次1秒,見(jiàn)胸廓抬起)。(6)循環(huán)操作:30:2比例循環(huán),直到AED到達(dá)。(7)使用AED:開(kāi)機(jī)后按提示貼電極片(右上胸、左下胸),分析心律,如需除顫則確保無(wú)人接觸患者后放電,立即繼續(xù)CPR(5組后再次分析)。2.創(chuàng)傷止血方法及適用場(chǎng)景:(1)加壓包扎止血法:最常用,適用于靜脈、毛細(xì)血管及小動(dòng)脈出血。用無(wú)菌敷料覆蓋傷口,繃帶加壓包扎至不出血。(2)指壓止血法:臨時(shí)急救,適用于頭面部、四肢動(dòng)脈出血(如顳淺動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈)。用手指壓迫出血?jiǎng)用}近心端的骨面。(3)止血帶止血法:僅用于四肢大動(dòng)脈出血且其他方法無(wú)效時(shí)。選擇上臂上1/3或大腿中1/3,用寬布帶或?qū)S弥寡獛?,記錄時(shí)間(每15-20分鐘松解1分鐘,總時(shí)間不超過(guò)2小時(shí))。(4)填塞止血法:適用于深大傷口(如腋窩、腹股溝)。用無(wú)菌紗布填塞傷口后加壓包扎。3.熱射病識(shí)別要點(diǎn)及急救:識(shí)別要點(diǎn):高熱(>40℃)、意識(shí)障礙(昏迷、抽搐)、皮膚干熱無(wú)汗(早期可能濕冷)、呼吸循環(huán)衰竭(脈搏快弱、血壓下降)。急救措施:(1)立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,脫去外衣。(2)快速降溫:用濕毛巾擦拭全身,扇風(fēng)促進(jìn)蒸發(fā);大血管處(頸部、腋窩、腹股溝)放置冰袋;有條件時(shí)用4℃鹽水灌腸或靜脈輸注。(3)監(jiān)測(cè)生命體征:每10分鐘測(cè)體溫,目標(biāo)39℃以下。(4)保持呼吸道通暢:側(cè)臥位防誤吸,必要時(shí)人工呼吸。(5)立即送醫(yī)(途中持續(xù)降溫)。4.氣道異物完全梗阻判斷及急救差異:判斷標(biāo)準(zhǔn):無(wú)法說(shuō)話(huà)、咳嗽(或咳嗽微弱無(wú)聲)、雙手抓喉(窒息手勢(shì))、呼吸急促或停止、發(fā)紺(嘴唇/指甲青紫)。成人急救:站立位,施救者站背后,雙臂環(huán)抱其腰部,一手握拳(拳眼向內(nèi))置于肚臍與劍突之間,另一手包住拳頭,快速向上向內(nèi)沖擊5次(海姆立克法)。嬰兒急救:坐位或跪位,嬰兒面朝下騎跨于施救者前臂,頭低臀高,用掌根在兩肩胛骨間拍擊5次;若未排出,翻轉(zhuǎn)嬰兒面朝上,用兩手指(中指+食指)在乳頭連線(xiàn)下方?jīng)_擊5次;循環(huán)操作直至異物排出或嬰兒無(wú)反應(yīng)(轉(zhuǎn)為CPR)。5.毒蛇咬傷處理流程:(1)保持鎮(zhèn)靜,立即停止活動(dòng),避免奔跑(減少毒素吸收)。(2)識(shí)別蛇種(拍照留存,不追蛇),但不強(qiáng)行記憶。(3)近心端綁扎:用布條在傷口近心端5-10cm處綁扎(松緊以能插入1指為宜),每15-20分鐘松解1分鐘(總時(shí)間≤2小時(shí))。(4)清洗傷口:用清水、肥皂水或生理鹽水沖洗(有條件時(shí)用1:5000高錳酸鉀溶液),去除傷口周?chē)疽?。?)擴(kuò)創(chuàng)排毒(僅專(zhuān)業(yè)人員操作):用消毒刀片在傷口處作“+”形小切口(不超過(guò)0.5cm深),用吸引器或拔火罐吸毒(禁止用口吸,以免施救者中毒)。(6)抬高患肢(低于心臟水平),盡快送醫(yī)(攜帶蛇種照片,注射抗蛇毒血清)。四、案例分析題案例1急救步驟:(1)判斷:輕拍患者雙肩呼叫,無(wú)反應(yīng);觀察胸廓5-10秒,無(wú)正常呼吸(僅嘆息樣呼吸視為無(wú)呼吸);觸摸頸動(dòng)脈(喉結(jié)旁2cm)無(wú)搏動(dòng)。(2)呼救:立即撥打120(說(shuō)“XX公園內(nèi)有男性倒地?zé)o呼吸心跳,需要急救車(chē)和AED”),同時(shí)自己快速取AED。(3)開(kāi)始CPR:將患者置于硬質(zhì)地面,跪于右側(cè),雙手掌根重疊于兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn),雙臂伸直,以100-120次/分頻率按壓,深度5-6cm,按壓30次。(4)開(kāi)放氣道:用仰頭提頦法(無(wú)頸椎損傷跡象),清除口腔異物(如嘔吐物)。(5)人工呼吸:用呼吸面罩或捏鼻口對(duì)口,緩慢吹氣1秒,見(jiàn)胸廓抬起,給予2次呼吸。(6)循環(huán)按壓與呼吸:30:2比例持續(xù),直到AED到達(dá)。(7)使用AED:開(kāi)機(jī)后按提示貼電極片(右上胸鎖骨下、左下胸心尖部),確保無(wú)人接觸患者,點(diǎn)擊“分析”;若提示“需要除顫”,喊“大家遠(yuǎn)離”后放電;放電后立即繼續(xù)CPR(5組約2分鐘),等待AED再次分析。(8)持續(xù)操作至患者恢復(fù)自主循環(huán)(有呼吸、咳嗽、動(dòng))或急救人員到達(dá)。案例2分析:情況判斷:嬰兒發(fā)生氣道異物完全梗阻(進(jìn)食花生米后無(wú)法咳嗽、發(fā)紺、無(wú)呼吸音)。急救措施(嬰兒氣道異物梗阻處理):(1)立即抱起嬰兒,保持頭低臀高位(身體前傾,頭部低于胸部)。(2)背部拍擊:用一只手托住嬰兒下頜及頸部,另一只手的掌根在兩肩胛骨之間用力拍擊5次(力度適中,避免損傷)。(3)胸部沖擊:若拍擊后異物

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