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文檔簡介

護士崗位技能操作標準

無菌技術(shù)

-無菌持物鉗使用法

(一)工作目標

取用或者傳遞無菌的敷料、器械等。

(二)須知

1.無菌持物鉗不能夾取未滅菌的物品,也不能夾取油紗布。

2.取遠處物品時,應當連同容器一起搬移到物品旁使用。

3.使用無菌鉗時不能低于腰部。

4.打開包后的干銀子罐、持物鉗應當4小時更換。

二、無菌容器使用法

(一)工作目標

保持已經(jīng)滅菌的物品處于無菌狀態(tài)。

(二)須知

1.使用無菌容器時,不可污染蓋面、容器邊緣與面。

2.無菌容器打開后,記錄開啟的日期、時間,有效使用時間為24小時。

=鋪宓嬲法

(一)工作目標

將無菌巾鋪在清潔干燥的治療盤,形成無菌區(qū),放置無菌物品,以供實施治療時使用。

(二)須知

1.鋪無菌盤區(qū)域必須清潔干燥,無菌巾避免潮濕。

2.非無菌物品不可觸與無菌面。

3.注明鋪無菌盤的日期、時間,無菌盤有效期為4小時。

四、戴無菌手套

(一)工作目標

執(zhí)行無菌操作或者接觸無菌物品時戴無菌手套,以保護患者預防感染。

(二)須知

1.戴無菌手套時應當注意未戴手套的手不可觸與手套的外面,戴手套的手不可觸與未戴手套的手或者另

-手套的里面。

2.戴手套后如發(fā)現(xiàn)有破洞,應當即將更換。

3.脫手套時,應翻轉(zhuǎn)脫下。

氧氣吸入技術(shù)

-工作目標

遵醫(yī)囑賦予患者氧氣治療,改善患者缺氧癥狀,確保用氧安全。

二、評估和觀察要點

1.評估患者的病情、意識、呼吸狀況、合作程度與缺氧程度.

2.評估鼻腔狀況:有無鼻痣肉、鼻中隔偏曲或者分泌物阻塞等。

3.動態(tài)評估氧療效果。

=操作要點

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L嚴格掌握吸氧指征,選擇適合的吸氧方式。

2.正確安裝氧氣裝置,管道或者面罩連接密切。

3.根據(jù)病情調(diào)節(jié)適宜的氧流量。

4.使用氧氣時,應先調(diào)節(jié)氧流量后應用。停用氧氣時,先拔出導管或者面罩,在關閉氧氣開關。

5.密切觀察患者氧氣治療的效果,發(fā)現(xiàn)異常與時報告醫(yī)師處理。

6.嚴格遵守操作規(guī)程,注意用氧安全。

7.用氧過程中密切觀察患者呼吸、神志、氧飽和度與缺氧程度改善情況等。

四、指導要點

1.向患者解釋用氧目的,以取得合作。

2.告知患者或者家屬勿擅自調(diào)節(jié)氧流量,注意用氧安全。

3.根據(jù)用氧方式,指導有效呼吸。

五、須知

L保持呼吸道通暢,注意氣道濕化。

2.保持吸氧管路通暢,無打折、分泌物阻塞或者扭曲。

3.面罩吸氧時,檢查面部、耳廓皮膚受壓情況。

4.吸氧時先調(diào)好氧流量再與患者連接,挺氧時先取下鼻導管或者面罩,在關閉氧流量表。

5.注意用氧安全,特別是使用氧氣筒給氧時注意防火、防油、防熱、防震。

6.新生兒吸氧應嚴格控制用氧濃度和用氧時間。

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7.持續(xù)吸氧的患者,應當保持管道通暢,必要時進行更換。

8.觀察、評估患者吸氧效果。

六、結(jié)果標準

1.患者/家屬能夠知曉護士告知的事項,對服務滿意。

2.護士操作規(guī),確保吸氧安全

靜脈血標本采集技術(shù)

~工作目標

遵醫(yī)囑準確為患者采集、留取靜脈血標本,操作規(guī),確?;颊甙踩?。

二、評估和觀察要點

1.評估患者病情、意識、自理能力、與配合程度,問詢、了解患者采血前準備:需空腹采血者是否空

腹。

2.評估穿刺部位皮膚、血管狀況和肢體活動度。

三、操作要點

1、真空采血法。

(1)根據(jù)標本類型選擇適宜的真空采血管。

(2)核對醫(yī)囑,解釋目的,取得配合。

(3)協(xié)助患者做好準備,取舒適體位。

(4)選擇適宜穿刺部位,按照無菌技術(shù)原則進行穿刺。

(5)見回血后,按11順序挨次插入真空采血管,采集適量血液后,松止血帶。

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(6)按要求正確處理標本,采取血標本,與時送檢。

2、注射器直接穿刺采血法。

(1)根據(jù)標本種類準確計算采血量,選擇適宜的注射器。

(2)核對醫(yī)囑,解釋目的,取得配合。

(3)協(xié)助患者做好準備,取舒適體位。

(4)選擇適宜穿刺部位,按照無菌技術(shù)原則進行穿刺。

(5)見回血后,按11質(zhì)序挨次插入真空采血管,采集適量血液君,松止血帶。

(6)采集完成后,取下注射器針頭,根據(jù)不同標本所需血量,分別將血標本沿管壁

緩慢注入相應的容器,輕輕混勻,勿用力震蕩。

(7)按要求正確處理標本,采取血標本,與時送檢。

3.經(jīng)血管通路采血法。

外周血管通路僅在置入時可用于采血,短期使用或者預期使用時間不超過48h的外周導管可專門用于

采血,但不能給藥。采血后,血管通路要用足夠量的生理鹽水沖凈導管后的殘存血液。

四、指導要點

1.按照檢驗要求,指導患者采血前做好準備。告知患者血標本采集的目的與配合方法,如需空腹采血應

提前告知。

2.采血后,指導患者按壓穿刺部位5-10分鐘,勿揉,凝血機制差的患者適當延長按壓時間。

五、須知

1.在肅靜狀態(tài)下采集血標本。

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2.若患者正在進行輸液治療,應從非輸液側(cè)肢體采集。

3.同時采集多種血標本時,根據(jù)采血管說明要求挨次采集血標本。

4.在采血過程中,應當避免導致溶血因素。

5.采血時盡可能縮短止血帶的結(jié)扎時間。

6.標本采集后需要與抗凝劑混勻,并與時送檢,送檢過程中避免過度震蕩。

六、結(jié)果標準

L患者/家屬能夠知曉護士告知的事項,對服務滿意。

2.護士操作過程規(guī)、準確。

3.采取標本方確,標本不發(fā)生溶血,抗凝標本無凝血,符合檢臉要求。

血糖監(jiān)測

-工作目標

遵醫(yī)囑準確測量患者血糖,評價代指標,為診斷和治療提供依據(jù).

二、評估和觀察要點

L問詢、了解患者病情、意識、自理能力、與配合程度。

2.向患者解釋血糖監(jiān)測的配合事項,取得患者配合。

3.評估血糖儀的工作狀態(tài),檢查試紙有效期。

4.循環(huán)評估患者末梢循環(huán)情況與皮,扶情況、進食時間。

三、操作要點

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1.核對醫(yī)囑,準備用物,解釋目的,以取得配合。

2.清潔雙手并取舒適體位,評估穿刺部位皮膚。

3.確認血糖儀的型號與試紙?zhí)栆恢?,正確安裝采血針,確認監(jiān)測血糖的時間(如空腹、餐后2小時

等)。

4.用75豺酉精消毒皮膚,待干后采血。

5.采血宜選用指血自然流出法,采血后干棉簽按壓。

6.告知患者血糖值并記錄。

7.異常結(jié)果應重復檢測一次,通知醫(yī)生采取不同的干預措施,必要時復檢靜脈生化血糖。

四、指導要點

1.告知患者血糖監(jiān)測目的,取得合作。

2.指導末梢循環(huán)差的患者將手下垂擺動。

3.指導患者掌握自我監(jiān)測血糖的技術(shù)和須知。

4.指導患者穿刺后按壓1-2分鐘。

五須知

1.測血糖前,確認血糖儀上的與試紙一致。

2-確認患者手指酒精干透后實施采血。

3.滴血量應使試紙測試區(qū)徹底變成紅色。

4.長期監(jiān)測血糖的患者穿刺部位應輪換,并指導患者血糖監(jiān)測的方法。

5.避免試紙受潮、污染。

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6.血糖儀應按生產(chǎn)商使用要求定期進行標準液校正。

六、結(jié)果標準

1.患者/家屬能夠知曉護士告知的事項,對服務滿意。

2.護士操作過程規(guī)、結(jié)果準確。

穿(脫)隔離衣法

-工作目標

保護工作人員和患者,防止病原微生物播散,避免醫(yī)院感染發(fā)生。

二、

周圍環(huán)境清潔,、寬敞,適合操作。

三、操作要點

穿隔離衣

1.當工作服可能被傳染性的分泌物、滲出物污染時需要穿隔離衣.

2.隔離衣的衣領和隔離衣面視為清潔面。

3.取隔離衣時看清隔離衣是否完好、適宜,有無穿過;確定清潔面和污染面。

4.系衣領時污染的袖口不可觸與衣領、面部和帽子。

5.后側(cè)邊緣須對齊,折疊處不能松散;手不可觸與隔離衣的面。

脫隔離衣

1.如隔離衣后側(cè)下部邊緣有衣扣,則先解開;不可使衣袖夕M則塞入。

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2.消毒手時不能沾濕隔離衣;

4.注意保持衣領清潔;衣袖不可污染手與手臂。

5.雙手不可觸與隔離衣外面。

四、卿:

1.穿好隔離衣后,雙臂保持在腰部以上,視線圍;穿著隔離衣不得進入其他區(qū)域,避免接觸清潔物品;

2.隔離衣每日更換,如有潮濕或者污染應即將更換。

3.保持衣領清潔,扣領扣時袖口不可觸與衣領、面部和帽子.

4.刷手時不能濺濕隔離衣,隔離衣也不能污染水池。

5.隔離衣大、小要適宜長短適宜,衣長應過膝,遮住工作服,領高3-4cm,質(zhì)稍硬,以便吊掛,前身正

中日翻長約150cm。放置有序。

6.非一次性使用的隔離衣掛在半污染區(qū)時,清潔面朝外,掛在污染區(qū)時,清潔

面朝,污染面朝外。

7.如為一次性隔離衣,脫時應使清潔面向外,衣領與衣邊卷至中央,棄后消毒

雙手。

鋪床法

一、工作目標

保持床單位清潔,增進患者舒適,

二、評估和觀察要點

1.評估患者病情?、意識狀態(tài)、合作程度、自理程度、皮膚情況、管路情況。

2.評估床單位安全、方便、整潔程度。

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三、操作要點

1.備用床和暫空床

(1)移開床旁桌椅于適宜位置,將鋪床用物放卜床旁椅上。

(2)從床頭至床尾鋪平床褥后,鋪上床單或者床罩。

(3)將棉胎或者毛毯套入被套。

(4)兩側(cè)折后與床沿平齊,尾端折后與床墊尾端平齊。

(5)暫空床的蓋被上端折1/4,再扇形三折于床尾并使之平齊。

(6)套枕套,將枕頭平放于床頭正中。

(7)移回床旁桌、椅。

(8)處理用物。

2.麻醉床

(1)同“備用床和暫空床”步驟的(1)(2)o

(2)根據(jù)患者手術(shù)麻醉情況和手術(shù)部位鋪單。

(3)蓋被放置應方便患者搬運。

(4)套枕套后.將枕頭橫立干床義iF中.

(5)移回床旁桌、椅。

(6)處理用物。

3.臥床患者更換被單。

(1)與患者溝通,取得配合。

(2)移開床旁桌、椅。

(3)將枕頭與患者移向?qū)?cè),使患者側(cè)臥。

(4)松開近側(cè)各層床單,將其上卷于中線處塞于患者身下,清掃整理近側(cè)床褥;依

次鋪近側(cè)各層床單。

(5)將患者與枕頭移至近側(cè),患者側(cè)臥。

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(6)松開對側(cè)各層床單,將其卷后取出,同法清掃和鋪單。

(7)患者平臥,更換清潔被套與枕套。

(8)移回床旁桌、椅。

(9)根據(jù)病情協(xié)助患者取舒適體位。

(10)處理用物。

四、指導要點

1.告知患者床單位管理的目的與配合方法。

2.指導患者與家屬正確使用床單位輔助設施。

五、須知

1.評估操作難易程度,運用人體力學原理,防止職業(yè)損傷。

2.操作過程中觀察患者生命體征、病情變化、皮膚情況,注意保暖,保護患者隱私,避免牽拉管路。

3.操作中合理使用床檔保護患者,避免墜床。

4.使用橡膠單或者防水布時、避免其直接接觸患者皮膚。

5.避免在室同時進行無菌操作。

六、結(jié)果標準

1.患者/家屬能夠知曉護士告知的事項,對服務滿意。

2.床單位整潔,患者臥位舒適、符合病情要求。

3.操作過程規(guī)、準確,患者安全,

心電監(jiān)測技術(shù)

-工作目標

監(jiān)則心率、心律的變化。

二、評估和觀察要點

1.評估環(huán)境,檢查監(jiān)護儀功能

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2.評估患者病情、意識狀態(tài)、合作程度與胸部皮膚情況。

3.觀察并記錄心蔚口心律變化,觀察心電圖波形變化,與時處理異常情況。

三、操作要點

1.核對醫(yī)囑與患者,解釋目的,取得配合

2.連接電源,打開電源開關,檢查監(jiān)測儀功能與導聯(lián)線連接是否正常

3.清潔患者皮膚,保證電極與皮膚表面接觸良好

4.根據(jù)患者病情,取平臥位或者半臥位,將電極片連接至監(jiān)護儀導線上,按照監(jiān)護儀標識要求貼于患者胸

部正確位置,避開傷口,必要時應當避開除顫部位

5.選擇導聯(lián),調(diào)節(jié)波幅,保證監(jiān)測波形清晰、無干擾,設置相應合理報警界限。按時記錄監(jiān)護參數(shù)

6.住手監(jiān)護時,向病人或者家屬告知目前心電監(jiān)護情況,取得合作。

7.關機,斷開電源,取下電極片,清潔病人皮膚,協(xié)助病人穿衣。整理床單位與用物

四、指導要點

1.告知患者心電監(jiān)測目的,配合事項,取得合作。

2.指導患者不要自行挪移或者摘除電極片,皮膚浮現(xiàn)瘙癢、疼痛等情況,應與時向醫(yī)護人員說明。

3.告知患者和家屬避免在監(jiān)護儀附近使用手機,以免干擾波形。

五、須知

1.放置電極片時,應避開傷口、瘢痕、中心靜脈插管、起搏器與電除顫時電極板的放置位置。

2.密切監(jiān)測患者異常心電波形,排除各種干擾W電極片脫落,與時通知醫(yī)生處理,帶有起搏器的患者要

區(qū)別正常心街口起攙/聿。

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3.定期更換電極片與粘貼位置。

4.停機時,先向患者說明,取得合作后關機,段開電源。

5.心電監(jiān)護不具有診斷意義,如需更詳細了解心電圖變化,需做常規(guī)導聯(lián)心電圖。

六、結(jié)果標準

1.患者,家屬能夠知曉護士告知事項,對服務滿意.

2.護士操作過程規(guī)、準確。

3.達到監(jiān)測效果,無并發(fā)癥發(fā)生。

簡易人工呼吸器使用技術(shù)

-工作目標

1.維拼嘴加機體通ns。

2.糾正威脅生命的低氧血癥。

二、ms

1.環(huán)境評估:確認現(xiàn)場環(huán)境安全。

2.患者評估:

(1).確認患者無意識、無運動、無呼吸(終末嘆氣應看做無呼吸)。

(2).評估患者的呼吸道是否通場。

(3).評估患者有無義齒與松動牙齒。

3.用物準備:簡易人工呼吸器、氧氣流量表、氧氣連接收、麻醉面罩、紗布2塊、彎盤。

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=操作規(guī)程

1.即將呼救,同時檢查脈搏,時旬<10s,尋求匡助,記錄時間。

2.協(xié)助患者取去枕平臥位。

3.疏通氣道;站于患者右側(cè)肩部,將患者頭偏向一側(cè),清除病人口鼻咽污物,取出義齒。

4.擠壓呼吸囊,檢查呼吸囊性能(檢查呼吸囊性能時,用皮膚感覺是否有氣流)。

5.簡易呼吸器連接氧氣,調(diào)節(jié)氧流量至少10-12L/min(有氧情況下),檢查儲氧袋是否完好可用。

6.采取仰頭舉須法(醫(yī)務人員對于創(chuàng)傷患者使用推薦下頜法)開放氣道。

7.操作者一手采用"E-C”手法(即中指、環(huán)指抬起下頜隹,拇指、示指分別固定面罩),使面罩與患

者面部密切銜接,擠壓氣囊1s,使胸廓抬舉。通氣頻率8To次/min。嬰口兒童為15—20次/min。氧

流量10—12L/min(有氧情況下)。

8.聽呼吸音,用面頰感受氣流或者看胸部是否有呼吸動作,判斷自主呼吸是否恢復。觀逐患者面色、

甲床、口唇、呼吸、血氧飽度等是否改善。

9.處理用物,洗手,做好記錄。

四、須知

1.整個擠壓過程中均需保持氣道開放。、

2.選擇適宜的面罩和呼吸囊,成人使用1~2L的簡易呼吸器,如氣道開放,無漏氣,1L簡易呼吸器擠壓

1/2~2/3,2L簡易呼吸器擠壓1/3。

3.人工通氣時,避免過度通氣。

4定期檢查、測試、保養(yǎng)。

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5呼吸囊使用后,呼吸活瓣、接頭、面罩分離消毒、噴干,裝配好備用。

6.彈性呼吸囊不宜擠壓變形后放置,以免影響彈性。

7.面罩要叩緊患者的面部,避免漏氣。

8.若患者有自主呼吸,擠壓應與患者呼吸同步。

9.氣道壓力過高或者潮氣量過大可導致胃脹氣與氣胸,胃脹氣明顯的患者可導致嘔吐、誤吸,并且影響

通氣功能,因此必要時可置胃管,進行胃腸減壓。

附:簡易人工呼吸器使用技術(shù)操作流程

評估患者、環(huán)境、用物

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密切監(jiān)測

處理用物,洗手,做好記錄

經(jīng)口/鼻腔吸痰法

一、工作目標

充分清晰患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,確?;颊甙踩?。

二兩點

1.評估患者生命體征、病情、意識狀態(tài)、合作程度、氧療情況、SpO2.咳嗽能力、雙M呼吸音、口腔與

鼻腔有無損傷。

2.兩古患者呼吸道分泌物痰液的顏色、量和粘稠度、按需吸痰。

3.評估患者有無義齒,有義齒者取出,浸泡在溫開水或者專用消毒液。

4.評估負壓吸引裝置、操作環(huán)境與用物準備情況。

=操作要點

1.做好物品準備,攜用物至床旁,核對患者,匡助患者取適宜體位。

2.吸痰先后,聽患者測市呼吸音,賦予高流量吸氧2min,觀察血氧飽和度變化。

3.調(diào)節(jié)負壓吸引壓力0.02~0.04MPcio

4.吸痰管經(jīng)口或者鼻進入氣道,迅速將吸痰管插入至適宜深度,邊旋轉(zhuǎn)邊向上提拉,每次吸痰時間不超

過15s。

5.吸痰管到達適宜深度前避免負壓,逐漸退出的過程中提供負壓。

6.觀察患者生命體征和血氧飽和度變化,聽診呼吸音,記錄痰液的性狀、量與顏色。

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7.吸痰過程中密切期察患者的痰液情況、心率和SDO,當浮現(xiàn)心率下降或者SPO低于90S時,即將住手

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痰,待心率和SpO恢復后再吸,判斷吸痰效果。

2

四、指導要點

1.告知患者氣道吸引的目的,取得配合。

2.如果經(jīng)口腔吸痰,告訴患者口。對于昏迷患者可以使用壓舌板或者口咽通氣道匡助其口,吸痰畢,取

出壓舌板或者口咽通氣道。

3.吸痰過程中,鼓勵并指導患者深呼吸,進行有效咳嗽和咳痰。

五、須知

1.觀察患者生命體征和血氧飽和度變化。

2.遵循無菌原則,每次吸痰時均須更換吸痰管,應先吸氣管,再吸口鼻處。

3.掌握適宜的吸痰時間。

4.動作輕柔、敏捷,注意吸痰管插入是否順利,遇有阻力時,應分析原因,不得粗暴操作°

5.選擇型號適宜的吸痰管,吸痰管外徑應4氣管插管徑的1/20

6.如患者痰粘稠,可以配合翻身叩背、霧化吸入;患者發(fā)生缺氧的癥狀如紫絹、心率下降等癥狀時,應

即將住手吸痰,歇息后在吸引。

六、結(jié)果標準

1.清醒的患者能夠知曉護士告知的事項,并配合操作。

2.護士操作過程規(guī)、安全、有效。

單人徒手心肺復技術(shù)

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-工作目標

1.與時對患者實施正確的心肺復技術(shù),使心、搏呼吸暫停的患者獲得較高的復成功率。

2.維持心、腦與全身重要器官供血供氧,拯救生命。

二評估觀察要點

1.患者評估:確認患者無意識、無運動、無呼吸(終末嘆氣應看做無呼吸)。

(1)用物準備:徒手操作,有條件時準備紗布、背板。

(2)環(huán)境評估:環(huán)境安全,避免圍觀,適宜搶救。

=操作要點

1.判斷患者:意識喪失、同時檢查脈搏、呼吸,時間<10s、即將呼救尋求匡助,記錄時間。

2.患者置于復體位,仰臥于堅實表面(地面或者墊板)。

3.暴露胸腹部,松開腰帶。

4.胸外心臟按壓:開始胸外按壓,術(shù)者將一手掌根部緊貼在患者雙乳頭聯(lián)線的胸骨中心,另一手掌根部

重疊放于其手背上,雙臂伸直,垂直按壓,使胸骨下陷至少5cm,每次按壓后使胸廓徹底反彈,放松時手

掌不能離開胸壁,按壓頻率至少100/mine

5.采取仰頭舉頗法(醫(yī)務人員對于創(chuàng)傷患者使用推薦下頜法)開放氣道,(清除口腔分泌物、嘔吐物,

取下義齒,開放氣道(普通采用仰頭舉亥頁法,成人下頜角與耳垂的連線與地面垂直呈90。)簡易呼吸器連

接氧氣,調(diào)節(jié)氧流量至少10-12L/min(有氧情況下)。使面罩與患者面部密切銜接,擠壓氣囊1s,使胸

廓抬舉,連續(xù)2次。通氣頻率8-10/mino(口對口人工呼吸患者口上墊單層紗布,操作者用拇指、食

指捏緊患者鼻孔,用雙唇將患者的口唇徹底包裹在口中,將氣次入,看到患者胸廓隆起方位有效,然后放

松捏住鼻孔的手,胸廓復原,并感到患者口鼻部有氣流呼出.連續(xù)吹氣2次)。

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6.胸外心臟按壓與人工呼吸比為30:2,連續(xù)做5個循環(huán)。

7.重新評估:操作5個循環(huán)后再次判斷頸動脈搏動與自主呼吸10s,如已恢復,進行進一步生命支持;

如未恢復,繼續(xù)上述操作5個循環(huán)后再次判斷,直至高級生命支持人員與儀器設備的到達。

8.胸外心臟按壓有效指證:

(1)心音與大動脈搏動恢復。

(2)收縮壓N8.Okpa(60mmhg)o

(3)面色、口唇與甲床轉(zhuǎn)紅潤。

(4)瞳孔縮小,對光反射恢復。

(□)自主呼吸恢復。

(四)、須知

1.按壓應確保足夠的速度與深度,盡量減少中斷,如需安插人工氣道或者除顫時,中斷不應超過10s。

2.成人使用1~2L的簡易呼吸器,如氣道開放,無漏氣,1L簡易呼吸器擠壓1/2~2/3,2L簡易呼吸器

擠壓1/3.

3.人工通氣時,避免過度通氣。

4.如患者沒有人工氣道,吹氣時稍停按壓;如患者插有人工氣道,吹氣時可不暫停按壓

非同步直流電電除顫技術(shù)(成年人)

~工作目標

消除心室顫動、心室撲動等心律失常,拯救生命。

二、ms

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L患者兩古

①兩古患者是否驀地發(fā)生意識喪失、抽搐、發(fā)組、大動脈搏動消失。

②了解心電圖示波為室顫、室速圖形。

③評估患者除顫部位皮膚的完整性與有無植入性起搏器。

2.用物準備:電復律器、電極板、導電糊、心電圖機、搶救車、吸氧裝置、乳膠手套、靜脈輸液用物。

3.環(huán)境評估:環(huán)境安全,避免圍觀。

三、操作規(guī)程

1.發(fā)現(xiàn)患者心電監(jiān)測為心室顫動,呼叫尋求匡助,記錄時間.

2.置患者于復體位(仰臥位)并充分暴露胸壁,確定患者除顫部位無潮

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