班級(jí)學(xué)生心理健康輔導(dǎo)案例匯編引言班級(jí)是學(xué)生成長(zhǎng)的重要場(chǎng)域，也是心理健康教育的第一陣地。處于青少年階段的學(xué)生，正經(jīng)歷著生理、心理與社會(huì)角色的劇烈變化，易出現(xiàn)適應(yīng)困難、學(xué)業(yè)壓力、人際關(guān)系沖突等心理問(wèn)題。《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要（2012年修訂）》明確要求，學(xué)校應(yīng)“注重學(xué)生的心理發(fā)展規(guī)律，堅(jiān)持面向全體學(xué)生，關(guān)注個(gè)體差異”。本匯編選取3個(gè)典型案例，覆蓋新生適應(yīng)、學(xué)業(yè)壓力、同伴沖突三類(lèi)常見(jiàn)問(wèn)題，結(jié)合認(rèn)知行為療法（CBT）、焦點(diǎn)解決短期治療（SFBT）、家庭系統(tǒng)療法等專(zhuān)業(yè)技術(shù)，呈現(xiàn)具體輔導(dǎo)過(guò)程與反思。案例均來(lái)自一線班主任與心理教師的真實(shí)工作記錄，旨在為班級(jí)心理輔導(dǎo)提供可借鑒的操作路徑與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。案例一：新生適應(yīng)不良的認(rèn)知調(diào)整——以初一學(xué)生小A為例一、背景小A，女，初一新生，從郊區(qū)小學(xué)升入城區(qū)初中，首次住校。父母均為務(wù)工人員，平時(shí)對(duì)其生活照顧細(xì)致，但缺乏情感溝通。入學(xué)前兩周，小A表現(xiàn)出明顯的適應(yīng)困難：每天清晨哭鬧不愿起床，上課注意力分散，作業(yè)頻繁漏做，與室友交流極少（僅用“嗯”“哦”回應(yīng)）。班主任觀察到，小A課間常獨(dú)自坐在座位上，眼神躲閃，避免與同學(xué)接觸。二、問(wèn)題表現(xiàn)1.情緒層面：焦慮（擔(dān)心“同學(xué)不喜歡我”）、抑郁（覺(jué)得“住校很可怕”），易哭泣。2.行為層面：社交退縮（避免主動(dòng)交流）、學(xué)業(yè)拖延（作業(yè)完成率不足50%）、生理反應(yīng)（失眠、食欲不振）。3.認(rèn)知層面：存在不合理信念——“我必須做到完美，否則同學(xué)會(huì)討厭我”“一旦犯錯(cuò)，就證明我是個(gè)糟糕的人”。三、輔導(dǎo)過(guò)程輔導(dǎo)遵循“建立關(guān)系—識(shí)別問(wèn)題—認(rèn)知重構(gòu)—行為實(shí)踐—家庭支持”的邏輯，共開(kāi)展4次個(gè)體輔導(dǎo)（每周1次，每次40分鐘），并與家長(zhǎng)溝通2次。1.第一次輔導(dǎo)：建立信任，收集信息目標(biāo)：讓小A感受到被理解與接納。過(guò)程：用“非暴力溝通”表達(dá)關(guān)注：“我注意到你最近早上有點(diǎn)難過(guò)，愿意和我說(shuō)說(shuō)嗎？”（避免“你為什么哭”的質(zhì)問(wèn)）。小A逐漸傾訴：“室友們一起聊電視劇，我沒(méi)看過(guò)，插不上話(huà)；昨天作業(yè)漏做，老師批評(píng)我，我怕同學(xué)覺(jué)得我笨。”共情回應(yīng)：“想和同學(xué)交朋友卻不知道怎么開(kāi)口，這種感覺(jué)一定很孤單吧？”（讓小A感受到情緒被認(rèn)可）。2.第二次輔導(dǎo)：識(shí)別不合理認(rèn)知目標(biāo)：幫助小A區(qū)分“事實(shí)”與“想象”。過(guò)程：用“認(rèn)知三角”（事件-認(rèn)知-情緒）梳理她的困擾：事件：室友聊電視劇，自己沒(méi)看過(guò)；認(rèn)知：“她們一定覺(jué)得我很無(wú)聊，不想和我玩；”情緒：難過(guò)、自卑。提問(wèn)挑戰(zhàn)不合理認(rèn)知：“有沒(méi)有可能她們沒(méi)注意到你想加入？比如上次你幫室友撿了筆，她有沒(méi)有說(shuō)謝謝？”（小A回憶起室友說(shuō)“謝謝，你人真好”）。總結(jié)：“你以為‘同學(xué)討厭你’，但事實(shí)是‘同學(xué)對(duì)你有好感’，只是你沒(méi)發(fā)現(xiàn)?！?.第三次輔導(dǎo)：行為練習(xí)——主動(dòng)社交目標(biāo)：教小A具體的社交技巧，降低她的焦慮。過(guò)程：共同制定“小目標(biāo)”：每天主動(dòng)和1個(gè)同學(xué)說(shuō)1句話(huà)（比如“早啊”“你作業(yè)寫(xiě)完了嗎？”）。角色扮演：老師扮演同學(xué)，小A練習(xí)主動(dòng)打招呼，反饋她的語(yǔ)氣（“聲音有點(diǎn)小，再大聲一點(diǎn)會(huì)更親切”）。強(qiáng)化積極體驗(yàn)：讓小A記錄“成功瞬間”（比如“今天我和小紅說(shuō)‘你的筆真好看’，她笑了，還問(wèn)我要不要試一下”）。4.第四次輔導(dǎo)：鞏固效果，預(yù)防復(fù)發(fā)目標(biāo)：幫助小A建立應(yīng)對(duì)困難的信心。過(guò)程：回顧一周的“成功瞬間”，肯定她的進(jìn)步：“你看，只要主動(dòng)一點(diǎn)，同學(xué)其實(shí)很愿意和你交朋友。”討論“萬(wàn)一失敗了怎么辦”：“如果同學(xué)沒(méi)回應(yīng)，可能她在想別的事，不是你的問(wèn)題，明天再試試就好?！奔彝ブС郑号c家長(zhǎng)溝通，建議他們每天問(wèn)小A“今天有沒(méi)有開(kāi)心的事”（避免“今天有沒(méi)有犯錯(cuò)”的質(zhì)問(wèn)），并鼓勵(lì)她分享學(xué)校生活（比如“你今天和同學(xué)聊了什么？”）。四、結(jié)果與反思1.結(jié)果情緒：小A的哭鬧行為消失，每天能主動(dòng)起床，情緒穩(wěn)定。行為：能主動(dòng)和室友聊天，作業(yè)完成率提升至90%以上。反饋：室友反映“小A變開(kāi)朗了，愿意和我們一起玩”；家長(zhǎng)說(shuō)“她回家會(huì)主動(dòng)說(shuō)學(xué)校的事，比以前愛(ài)說(shuō)話(huà)了”。2.反思早期干預(yù)的重要性：新生適應(yīng)問(wèn)題若不及時(shí)處理，可能發(fā)展為長(zhǎng)期的社交退縮。班主任應(yīng)在入學(xué)前兩周密切關(guān)注學(xué)生的情緒與行為變化。認(rèn)知調(diào)整的關(guān)鍵：學(xué)生的焦慮往往源于“災(zāi)難化思維”（比如“一次沒(méi)做好就完了”），通過(guò)“事實(shí)檢驗(yàn)”能幫助他們糾正偏差。家庭的配合：家長(zhǎng)的過(guò)度焦慮（比如“你要好好表現(xiàn)，別給我們丟臉”）會(huì)加重學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)，應(yīng)引導(dǎo)家長(zhǎng)關(guān)注孩子的“努力”而非“結(jié)果”。案例二：學(xué)業(yè)壓力引發(fā)的焦慮情緒輔導(dǎo)——以初三學(xué)生小B為例一、背景小B，男，初三學(xué)生，成績(jī)長(zhǎng)期處于班級(jí)前10名（共50人）。最近一次月考，他的數(shù)學(xué)成績(jī)下滑至25名，此后出現(xiàn)失眠（每天凌晨1點(diǎn)才能睡著）、上課注意力不集中（經(jīng)常發(fā)呆）、情緒煩躁（易與父母吵架）等癥狀。家長(zhǎng)反映，小B每天熬夜刷題至12點(diǎn)，卻越做越錯(cuò)，甚至說(shuō)“我要是考不上重點(diǎn)高中，就對(duì)不起你們”。二、問(wèn)題表現(xiàn)1.情緒層面：焦慮（擔(dān)心“考不上重點(diǎn)高中”）、自責(zé)（覺(jué)得“自己很沒(méi)用”）、易激惹（因小事與父母爭(zhēng)吵）。2.行為層面：過(guò)度學(xué)習(xí)（熬夜刷題）、學(xué)習(xí)效率下降（做過(guò)的題反復(fù)錯(cuò)）、回避社交（拒絕參加同學(xué)聚會(huì)）。3.生理層面：失眠、胸悶、心慌（考試前尤為明顯）。三、輔導(dǎo)過(guò)程輔導(dǎo)采用“認(rèn)知調(diào)整+行為干預(yù)+家庭支持”模式，共開(kāi)展5次個(gè)體輔導(dǎo)（每周1次），并邀請(qǐng)家長(zhǎng)參與1次家庭輔導(dǎo)。1.第一次輔導(dǎo)：接納情緒，緩解焦慮目標(biāo)：讓小B感受到“焦慮是正常的”，降低他的心理負(fù)擔(dān)。過(guò)程：用“正?；奔夹g(shù)：“初三壓力大，很多同學(xué)都會(huì)失眠、擔(dān)心考不好，這是很正常的反應(yīng)?！苯趟吧詈粑潘煞ā保ㄎ鼩?秒-屏息2秒-呼氣6秒），幫助他緩解胸悶的癥狀。讓小B寫(xiě)下“擔(dān)心的事”：“考不上重點(diǎn)高中→父母失望→自己沒(méi)前途”，引導(dǎo)他看到“擔(dān)心的鏈條”（過(guò)度泛化）。2.第二次輔導(dǎo)：挑戰(zhàn)不合理信念目標(biāo)：幫助小B糾正“一次考試決定人生”的極端思維。過(guò)程：提問(wèn)：“你有沒(méi)有見(jiàn)過(guò)‘一次沒(méi)考好，后來(lái)又考好’的同學(xué)？”（小B提到班長(zhǎng)上次月考沒(méi)考好，這次考了第3名）。用“概率法”挑戰(zhàn)不合理信念：“一次考試沒(méi)考好，考上重點(diǎn)高中的概率會(huì)從90%降到0嗎？”（小B搖頭）?？偨Y(jié)：“一次考試是‘暫時(shí)的挫折’，不是‘永久的失敗’。”3.第三次輔導(dǎo)：行為調(diào)整——合理規(guī)劃時(shí)間目標(biāo)：幫助小B建立“高效學(xué)習(xí)”的習(xí)慣，減少熬夜。過(guò)程：分析他的學(xué)習(xí)時(shí)間：“你每天花2小時(shí)做數(shù)學(xué)題，但錯(cuò)題還是很多，是不是方法有問(wèn)題？”（小B承認(rèn)“沒(méi)整理錯(cuò)題，只是重復(fù)做”）。共同制定“學(xué)習(xí)計(jì)劃”：每天花30分鐘整理錯(cuò)題（寫(xiě)出“錯(cuò)誤原因”“正確步驟”）；晚上11點(diǎn)前睡覺(jué)（用“番茄鐘”法，每學(xué)習(xí)25分鐘休息5分鐘）；每周做1套模擬題（限時(shí)完成，模擬考試環(huán)境）。4.第四次輔導(dǎo)：家庭輔導(dǎo)——調(diào)整期待目標(biāo)：讓家長(zhǎng)理解“過(guò)度期待”對(duì)孩子的影響。過(guò)程：家長(zhǎng)反饋：“我們都是為他好，希望他能考上重點(diǎn)高中，以后有好工作。”提問(wèn)：“如果他考上了重點(diǎn)高中，但每天不開(kāi)心，你們?cè)敢鈫?？”（家長(zhǎng)沉默）。建議：每天說(shuō)1句“鼓勵(lì)的話(huà)”（比如“你今天整理錯(cuò)題很認(rèn)真，真棒”）；不要問(wèn)“考了多少分”，而是問(wèn)“今天學(xué)了什么？”（關(guān)注過(guò)程而非結(jié)果）。5.第五次輔導(dǎo)：鞏固效果，提升信心目標(biāo)：幫助小B看到自己的進(jìn)步，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)壓力的能力。過(guò)程：小A反饋：“這星期我11點(diǎn)前就能睡著，數(shù)學(xué)錯(cuò)題少了，上次小測(cè)考了85分（滿(mǎn)分100）?！睆?qiáng)化積極體驗(yàn)：“你看，調(diào)整方法后，成績(jī)提高了，睡眠也變好了，說(shuō)明你有能力應(yīng)對(duì)壓力?！苯趟胺e極自我暗示”：考試前說(shuō)“我已經(jīng)準(zhǔn)備得很好了，慢慢來(lái)”（代替“我肯定考不好”）。四、結(jié)果與反思1.結(jié)果情緒：小B的失眠癥狀消失，情緒穩(wěn)定，不再與父母吵架。行為：學(xué)習(xí)效率提升（數(shù)學(xué)錯(cuò)題率從30%降到15%），月考成績(jī)回升至班級(jí)第8名。反饋：家長(zhǎng)說(shuō)“他現(xiàn)在回家會(huì)和我們聊學(xué)校的事，不再像以前那樣沉默了”；老師反映“他上課注意力集中了，主動(dòng)問(wèn)問(wèn)題”。2.反思生理反應(yīng)是信號(hào)：當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)失眠、胸悶等生理癥狀時(shí)，說(shuō)明焦慮已經(jīng)影響到他的日常生活，需及時(shí)干預(yù)。認(rèn)知與行為的結(jié)合：焦慮情緒往往源于“不合理認(rèn)知”，但只有通過(guò)“行為改變”（比如調(diào)整學(xué)習(xí)方法），才能真正緩解焦慮。家庭的“期待管理”：家長(zhǎng)的“為你好”可能成為孩子的“心理負(fù)擔(dān)”，應(yīng)引導(dǎo)家長(zhǎng)關(guān)注孩子的“心理健康”而非“學(xué)業(yè)成績(jī)”。案例三：同伴沖突引發(fā)的自我認(rèn)知偏差輔導(dǎo)——以初二學(xué)生小C為例一、背景小C，女，初二學(xué)生，性格內(nèi)向，成績(jī)中等。上周，她與同桌小D因“借筆”發(fā)生沖突：小D想借小C的新筆，小C不愿意（怕被弄壞），小D說(shuō)“你真自私，沒(méi)人愿意和你玩”。此后，小C開(kāi)始疏遠(yuǎn)同學(xué)，上課不發(fā)言，作業(yè)敷衍，甚至在日記中寫(xiě)“我是個(gè)自私的人，大家都討厭我”。二、問(wèn)題表現(xiàn)1.情緒層面：抑郁（覺(jué)得“生活沒(méi)意義”）、自卑（認(rèn)為“自己不如別人”）。2.行為層面：社交隔離（不參加小組活動(dòng)）、學(xué)業(yè)下滑（成績(jī)從班級(jí)20名降到35名）。3.認(rèn)知層面：自我標(biāo)簽化（“我是自私的人”“沒(méi)人喜歡我”）。三、輔導(dǎo)過(guò)程輔導(dǎo)采用“焦點(diǎn)解決短期治療（SFBT）”，強(qiáng)調(diào)“關(guān)注優(yōu)勢(shì)”“小步前進(jìn)”，共開(kāi)展6次個(gè)體輔導(dǎo)（每周1次），并組織1次小組輔導(dǎo)（邀請(qǐng)小C的同學(xué)參與）。1.第一次輔導(dǎo)：尋找“例外”目標(biāo)：幫助小C看到“自己并不是一直自私”。過(guò)程：提問(wèn)：“有沒(méi)有什么時(shí)候，你覺(jué)得自己不自私？”（小C回憶起“上次運(yùn)動(dòng)會(huì)，我?guī)屯瑢W(xué)拿了水，她很開(kāi)心”）。強(qiáng)化“例外”：“你看，你其實(shí)很愿意幫助別人，只是這次沒(méi)借筆，對(duì)嗎？”（小C點(diǎn)頭）?？偨Y(jié)：“‘自私’不是你的標(biāo)簽，只是你當(dāng)時(shí)的一個(gè)選擇?！?.第二次輔導(dǎo)：重構(gòu)沖突——“我有選擇的權(quán)利”目標(biāo)：讓小C理解“拒絕別人不是自私”。過(guò)程：角色扮演：老師扮演小D，小C練習(xí)“委婉拒絕”（比如“對(duì)不起，我剛買(mǎi)的筆，還沒(méi)用來(lái)寫(xiě)過(guò)，等我用幾天再借你好不好？”）。討論：“如果小D還是說(shuō)你自私，你會(huì)怎么想？”（小C說(shuō)“我已經(jīng)解釋了，她不理解是她的問(wèn)題”）。強(qiáng)化：“你有權(quán)利拒絕別人，這不是你的錯(cuò)?！?.第三次輔導(dǎo)：小組輔導(dǎo)——修復(fù)關(guān)系目標(biāo)：讓小C感受到同學(xué)的接納。過(guò)程：邀請(qǐng)小C的3個(gè)同學(xué)參與（包括小D），讓他們分享“小C的優(yōu)點(diǎn)”：小D說(shuō)：“上次我忘帶橡皮，小C借給我了，她其實(shí)很大方。”小紅說(shuō)：“小C畫(huà)畫(huà)很好，上次幫我畫(huà)了手抄報(bào)?！毙哭著說(shuō)：“我以為你們都討厭我，沒(méi)想到你們還記得這些?！?.第五、六次輔導(dǎo)：強(qiáng)化優(yōu)勢(shì)，提升自我價(jià)值目標(biāo)：幫助小C建立積極的自我認(rèn)知。過(guò)程：讓小C記錄“每天的優(yōu)點(diǎn)”（比如“今天我?guī)屯瑢W(xué)撿了書(shū)”“今天我上課發(fā)言了”）。每周回顧“優(yōu)點(diǎn)清單”，老師給予肯定：“你看，你有這么多優(yōu)點(diǎn)，真了不起！”四、結(jié)果與反思1.結(jié)果情緒：小C的抑郁情緒緩解，日記中出現(xiàn)“今天和同學(xué)一起玩了，很開(kāi)心”的內(nèi)容。行為：主動(dòng)參加小組活動(dòng)，作業(yè)完成率提升至80%以上，成績(jī)回升至班級(jí)25名。反饋：同學(xué)說(shuō)“小C變開(kāi)朗了，愿意和我們一起玩”；小D說(shuō)“我們和好了，現(xiàn)在還是同桌”。2.反思自我認(rèn)知的重要性：同伴沖突往往會(huì)引發(fā)“自我標(biāo)簽化”（比如“我是自私的人”），需幫助學(xué)生區(qū)分“行為”與“身份”。焦點(diǎn)解決的有效性：關(guān)注“例外”（比如“小C曾經(jīng)幫助過(guò)同學(xué)”）能快速提升學(xué)生的自我價(jià)值感，比“批評(píng)”更有效。同伴支持的力量：同學(xué)的肯定比老師的肯定更有說(shuō)服力，小組輔導(dǎo)能幫助學(xué)生修復(fù)關(guān)系，重建信心?？偨Y(jié)與建議一、共性結(jié)論1.早期識(shí)別是關(guān)鍵：學(xué)生的心理問(wèn)題往往有“信號(hào)”（比如情緒變化、行為異常、學(xué)業(yè)下滑），班主任應(yīng)定期觀察，及時(shí)干預(yù)。2.認(rèn)知調(diào)整是核心：多數(shù)心理問(wèn)題源于“不合理認(rèn)知”（比如“一次沒(méi)做好就完了”“同學(xué)討厭我”），需通過(guò)“事實(shí)檢驗(yàn)”“例外尋找”等方法糾正。3.多元支持是保障：個(gè)體輔導(dǎo)、家庭支持、同伴互動(dòng)三者結(jié)合，才能達(dá)到最佳效果。4.心理健康教育是長(zhǎng)期工作：學(xué)生的心理狀態(tài)會(huì)隨環(huán)境變化而波動(dòng)，需定期跟進(jìn)，鞏固效果。二、實(shí)用建議1.日常觀察技巧：關(guān)注“變化”：比如平時(shí)開(kāi)朗的學(xué)生突然沉默，平時(shí)認(rèn)真的學(xué)生突然作業(yè)敷衍。重視“細(xì)節(jié)”：比如學(xué)生的眼神（躲閃、空洞）、語(yǔ)氣（低沉、暴躁）、社交行為（疏遠(yuǎn)同學(xué)、獨(dú)來(lái)獨(dú)往）。2.建立輔導(dǎo)關(guān)系技巧：共情：“我能理解你現(xiàn)在的感受”（避免“別難過(guò)了”的安慰）。尊重：“你的想法很重要”（避免“你應(yīng)該這樣做”的命令）。真誠(chéng)：“我也遇到過(guò)類(lèi)似的問(wèn)題”（拉近距離）。3.常見(jiàn)問(wèn)題輔導(dǎo)策略：適應(yīng)問(wèn)題：用“小目標(biāo)”法（比如每天主動(dòng)和1個(gè)同學(xué)說(shuō)話(huà)），降低學(xué)生的焦慮。學(xué)業(yè)壓力：用“時(shí)間管理”法（比如整理錯(cuò)題、限時(shí)做題），提升學(xué)習(xí)效率。同伴沖突：用“焦點(diǎn)解決”法（比如尋找“例外”、重構(gòu)行為），修復(fù)關(guān)系。4.家庭溝通技巧：引導(dǎo)家長(zhǎng)“關(guān)注過(guò)程”：比如“你今天整理錯(cuò)題很認(rèn)真”（代替“你考了多少分”）。建議家長(zhǎng)“表達(dá)愛(ài)”：比如“不管你考得怎么樣，我