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文檔簡介

2025年醫(yī)療廢物管理制度試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共20題,40分)1.根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄(2021年版)》,以下屬于感染性廢物的是:A.病理切片后廢棄的人體組織B.使用后的一次性輸液器(未被血液污染)C.廢棄的汞血壓計D.被患者血液污染的棉球2.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器的警示標(biāo)識應(yīng)包含:A.黃色背景、警示語“醫(yī)療廢物”、生物危害標(biāo)志B.紅色背景、警示語“危險廢物”、火焰標(biāo)志C.綠色背景、警示語“可回收物”、循環(huán)箭頭D.藍(lán)色背景、警示語“生活垃圾”、垃圾桶標(biāo)志3.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過:A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時4.醫(yī)療廢物登記資料至少保存:A.1年B.2年C.3年D.5年5.以下關(guān)于利器盒使用的說法,錯誤的是:A.應(yīng)在裝滿3/4時封閉B.封閉后可再次打開補(bǔ)充銳器C.需標(biāo)注開啟日期和責(zé)任人D.禁止與其他醫(yī)療廢物混合收集6.醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人是:A.后勤部門負(fù)責(zé)人B.科室護(hù)士長C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人D.醫(yī)療廢物專職管理人員7.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單需保存的責(zé)任主體是:A.產(chǎn)生單位和處置單位各保存5年B.產(chǎn)生單位保存3年,處置單位保存5年C.產(chǎn)生單位和處置單位各保存3年D.僅處置單位保存5年8.工作人員被醫(yī)療廢物刺傷后,應(yīng)急處理流程正確的是:A.立即擠壓傷口→肥皂水沖洗→碘伏消毒→報告→注射疫苗B.立即包扎傷口→報告→肥皂水沖洗→擠壓傷口→注射疫苗C.肥皂水沖洗→擠壓傷口→碘伏消毒→報告→注射疫苗D.擠壓傷口→碘伏消毒→肥皂水沖洗→報告→注射疫苗9.以下屬于化學(xué)性廢物的是:A.廢棄的過氧乙酸消毒劑B.病理實驗室廢棄的人體器官C.使用后的一次性注射器D.被患者痰液污染的紗布10.發(fā)現(xiàn)非醫(yī)療廢物混入醫(yī)療廢物專用袋時,正確的處理方式是:A.直接轉(zhuǎn)運(yùn)至處置單位B.由科室人員挑揀后重新分類C.全部按生活垃圾處理D.上報醫(yī)院感染管理部門后統(tǒng)一處理11.醫(yī)療廢物暫存點的地面應(yīng)使用:A.普通水泥地面B.防滑瓷磚地面C.耐腐蝕性硬化地面D.木質(zhì)地板12.病理性廢物的處理方式應(yīng)為:A.放入黃色塑料袋后焚燒B.放入專用病理性廢物袋后直接深埋C.交有資質(zhì)的處置單位進(jìn)行無害化處理D.由科室自行高壓滅菌后丟棄13.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車應(yīng)每日:A.消毒1次B.消毒2次C.消毒3次D.無需每日消毒14.以下不屬于醫(yī)療廢物的是:A.廢棄的血液檢測試紙B.未開啟的過期疫苗C.患者使用后的一次性餐具D.手術(shù)中取出的結(jié)石15.醫(yī)療廢物分類錯誤導(dǎo)致的法律責(zé)任主體是:A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.具體分類人員C.科室負(fù)責(zé)人D.醫(yī)院感染管理部門16.醫(yī)療廢物專用運(yùn)輸工具應(yīng)標(biāo)識:A.紅色“醫(yī)療廢物”字樣及警示標(biāo)志B.黃色“醫(yī)療廢物”字樣及生物危害標(biāo)志C.藍(lán)色“危險廢物”字樣及火焰標(biāo)志D.綠色“可回收物”字樣及循環(huán)標(biāo)志17.工作人員處理醫(yī)療廢物時,應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備不包括:A.一次性醫(yī)用手套B.防滲透隔離衣C.護(hù)目鏡D.棉紗口罩18.醫(yī)療廢物登記內(nèi)容不包括:A.廢物類別B.重量/數(shù)量C.轉(zhuǎn)運(yùn)人員聯(lián)系方式D.交接時間19.以下關(guān)于醫(yī)療廢物處置合同的說法,正確的是:A.無需簽訂書面合同B.處置單位只需具備營業(yè)執(zhí)照C.合同需明確雙方責(zé)任和應(yīng)急處理條款D.合同有效期可隨意約定20.廢棄的化學(xué)試劑屬于:A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.藥物性廢物二、判斷題(每題1分,共15題,15分)1.未被患者血液、體液污染的一次性輸液管屬于感染性廢物。()2.醫(yī)療廢物專用袋可重復(fù)使用,只需清潔后消毒。()3.暫存點應(yīng)設(shè)置防鼠、防蚊蠅、防蟑螂設(shè)施。()4.轉(zhuǎn)移聯(lián)單需由產(chǎn)生科室、暫存點、處置單位三方簽字。()5.工作人員處理醫(yī)療廢物時可佩戴布制口罩。()6.病理性廢物可與感染性廢物混合收集。()7.醫(yī)療廢物電子登記系統(tǒng)需保存至少3年數(shù)據(jù)。()8.廢棄的汞溫度計屬于化學(xué)性廢物。()9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行焚燒處理少量醫(yī)療廢物。()10.醫(yī)療廢物暫存點應(yīng)24小時上鎖管理。()11.患者使用后的紙尿褲屬于生活垃圾。()12.利器盒可放置于治療車、處置臺等便于操作的位置。()13.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時,需核對種類、數(shù)量與登記信息一致。()14.職業(yè)暴露后,只需報告科室負(fù)責(zé)人,無需記錄。()15.禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,但生活垃圾可混入醫(yī)療廢物。()三、簡答題(每題6分,共5題,30分)1.簡述醫(yī)療廢物分類的依據(jù)及六類標(biāo)準(zhǔn)的具體內(nèi)容。2.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的基本要求有哪些?3.醫(yī)療廢物暫存點的管理要求包括哪些方面?4.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單的操作流程是什么?5.醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員職業(yè)暴露的應(yīng)急處理步驟有哪些?四、案例分析題(15分)某二級醫(yī)院外科病房在醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)以下問題:(1)護(hù)士將使用后的縫合針直接放入感染性廢物袋;(2)暫存點地面有血跡,未及時清潔;(3)3天前產(chǎn)生的醫(yī)療廢物仍未轉(zhuǎn)運(yùn),暫存點無溫濕度記錄;(4)轉(zhuǎn)運(yùn)登記本中僅記錄了“感染性廢物”,未標(biāo)注具體數(shù)量和重量。請分析以上問題違反了哪些醫(yī)療廢物管理制度,并提出整改措施。參考答案一、單項選擇題1.D2.A3.C4.C5.B6.C7.A8.A9.A10.B11.C12.C13.A14.C15.A16.B17.D18.C19.C20.C二、判斷題1.×(未被污染的一次性輸液管屬于生活垃圾)2.×(專用袋為一次性使用,禁止重復(fù))3.√4.√5.×(需佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩)6.×(病理性廢物需專用包裝,單獨收集)7.√8.√(汞屬于化學(xué)性廢物)9.×(禁止自行焚燒,需交有資質(zhì)單位)10.√11.√(未被污染的紙尿褲屬于生活垃圾)12.√13.√14.×(需詳細(xì)記錄暴露時間、部位、處理措施)15.×(禁止互相混入)三、簡答題1.分類依據(jù):根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄(2021年版)》,以廢物感染性、病理性、化學(xué)性等危害特性為依據(jù),分為六類:(1)感染性廢物:攜帶病原微生物、具有感染性的廢物(如被血液污染的棉球、使用后的一次性醫(yī)療用品);(2)病理性廢物:診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體(如手術(shù)切除的組織、病理切片后的廢棄組織);(3)損傷性廢物:能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器(如針頭、縫合針、手術(shù)刀);(4)藥物性廢物:過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品(如廢棄的疫苗、血液制品);(5)化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品(如廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑);(6)其他廢物:分類目錄中未明確但需按醫(yī)療廢物管理的廢物(如使用后的新冠抗原檢測試劑)。2.基本要求:(1)顏色:感染性、病理性廢物使用黃色專用袋;損傷性廢物使用硬質(zhì)防穿刺利器盒;(2)標(biāo)識:標(biāo)注“醫(yī)療廢物”警示語、生物危害標(biāo)志及產(chǎn)生科室、日期;(3)強(qiáng)度:包裝袋需防滲漏、防撕裂,厚度≥0.05mm;利器盒需防穿刺、防泄漏,整體封閉后無銳器外露;(4)密封性:包裝袋采用“鵝頸結(jié)”式封口,利器盒裝滿3/4時立即封閉,封閉后不可重復(fù)開啟;(5)唯一性:每個包裝物/容器需有唯一標(biāo)識(如條形碼),便于追溯。3.暫存點管理要求:(1)設(shè)施要求:獨立封閉空間,地面硬化、防滲漏,墻面貼耐腐材料;配備紫外線燈(每日消毒≥2次)、通風(fēng)設(shè)備、消防器材;設(shè)置防鼠、防蚊蠅、防蟑螂設(shè)施;(2)時間限制:暫存時間≤48小時(寒冷地區(qū)≤72小時);(3)登記管理:建立《醫(yī)療廢物暫存登記本》,記錄種類、重量、來源科室、交接時間、轉(zhuǎn)運(yùn)人員簽名;(4)環(huán)境管理:每日清潔地面、墻面,使用含氯消毒液(濃度≥1000mg/L)擦拭;廢物轉(zhuǎn)運(yùn)后立即對暫存點消毒;(5)安全管理:24小時上鎖,禁止無關(guān)人員進(jìn)入;配備監(jiān)控設(shè)備,錄像保存≥30天;(6)溫濕度記錄:每日記錄2次(上午、下午),溫度≤25℃,濕度≤70%。4.轉(zhuǎn)移聯(lián)單操作流程:(1)產(chǎn)生科室:分類收集后,填寫聯(lián)單第一聯(lián)(產(chǎn)生單位聯(lián)),記錄廢物類別、重量、日期、收集人簽名;(2)暫存點接收:核對科室聯(lián)單與實際廢物種類、數(shù)量一致,在聯(lián)單第二聯(lián)(暫存點聯(lián))簽字確認(rèn);(3)轉(zhuǎn)運(yùn)交接:處置單位運(yùn)輸人員到達(dá)后,三方(科室、暫存點、處置單位)共同核對廢物與聯(lián)單信息,無誤后在聯(lián)單第三聯(lián)(處置單位聯(lián))簽字;(4)聯(lián)單保存:產(chǎn)生單位保存第一、二聯(lián)≥5年,處置單位保存第三聯(lián)≥5年;電子聯(lián)單需同步上傳至醫(yī)療廢物監(jiān)管平臺,保存≥5年;(5)異常處理:如數(shù)量不符或包裝破損,暫停轉(zhuǎn)運(yùn)并上報醫(yī)院感染管理部門,查明原因后重新登記。5.職業(yè)暴露應(yīng)急處理步驟:(1)皮膚刺傷/割傷:立即由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口,盡可能擠出損傷處血液;用肥皂水和流動清水沖洗傷口(≥5分鐘);用0.5%碘伏或75%酒精消毒,覆蓋無菌敷料;(2)黏膜暴露(如眼、鼻):用生理鹽水或流動清水反復(fù)沖洗(≥10分鐘);(3)血液/體液噴濺:立即脫去污染衣物,用肥皂水清洗污染皮膚,黏膜用生理鹽水沖洗;(4)報告與記錄:30分鐘內(nèi)報告科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院感染管理部門,填寫《職業(yè)暴露登記表》(記錄時間、部位、暴露源類型、處理措施);(5)風(fēng)險評估與干預(yù):感染管理部門聯(lián)合檢驗科評估暴露源(如患者HIV、HBV、HCV感染狀態(tài)),必要時啟動預(yù)防性用藥(如HIV暴露后2小時內(nèi)啟動阻斷藥);(6)隨訪監(jiān)測:暴露后按規(guī)范進(jìn)行血清學(xué)檢測(如HBV暴露后0、1、6月檢測乙肝兩對半),記錄隨訪結(jié)果。四、案例分析題問題分析:(1)縫合針屬于損傷性廢物,放入感染性廢物袋違反《醫(yī)療廢物分類目錄》“損傷性廢物需單獨使用利器盒收集”的規(guī)定;(2)暫存點地面有血跡未清潔,違反《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》“暫存點需每日清潔消毒”的要求;(3)醫(yī)療廢物暫存3天(超過48小時),違反“暫存時間≤48小時”的規(guī)定;無溫濕度記錄,違反“需每日記錄溫濕度”的要求;(4)轉(zhuǎn)運(yùn)登記未標(biāo)注數(shù)量和重量,違反《醫(yī)療廢物管理條例》“登記內(nèi)容需包括種類、重量、數(shù)量”的規(guī)定。整改措施:(1)分類管理:對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),明確損傷性廢物需使用利器盒收集(裝滿3/4時封閉),禁止與感染性廢物混裝;(2)環(huán)境清潔:立即用含氯消毒液(1000mg/L)擦拭暫存點地面,每日清潔消毒2次,記錄消毒時間和

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