2025年基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)患者的安全與護(hù)士的職業(yè)防護(hù)試題一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.某68歲患者因“腦梗死”入院，左側(cè)肢體肌力2級(jí)，夜間如廁時(shí)未呼叫護(hù)士協(xié)助，自行站立時(shí)跌倒。該案例中導(dǎo)致患者跌倒的主要因素是：A.環(huán)境因素（地面濕滑）B.病理因素（肌力下降）C.藥物因素（鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物）D.心理因素（不愿麻煩他人）2.護(hù)士在為HIV陽(yáng)性患者靜脈采血時(shí)被污染的針頭刺傷，立即采取的首要措施是：A.從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用0.5%碘伏消毒傷口C.報(bào)告醫(yī)院感染管理科D.進(jìn)行暴露后預(yù)防用藥3.關(guān)于患者約束帶使用的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是：A.每2小時(shí)松解約束帶1次，每次15-30分鐘B.約束帶應(yīng)系于床欄，不可系于可移動(dòng)的床緣C.記錄約束的原因、時(shí)間、部位及皮膚狀況D.為確保安全，約束帶越緊越好，以患者肢體無(wú)法活動(dòng)為宜4.Morse跌倒評(píng)估量表中，“使用助行器”對(duì)應(yīng)的評(píng)分是：A.0分B.15分C.20分D.25分5.護(hù)士在配制化療藥物時(shí)，若藥液不慎濺入眼睛，正確的處理方法是：A.立即用生理鹽水持續(xù)沖洗10-15分鐘B.用清水簡(jiǎn)單沖洗后繼續(xù)操作C.用手揉搓眼睛促進(jìn)藥液排出D.報(bào)告醫(yī)生后等待處理6.預(yù)防患者墜床的最有效措施是：A.加床檔并確認(rèn)鎖定狀態(tài)B.每30分鐘巡視病房1次C.向患者講解墜床風(fēng)險(xiǎn)D.讓家屬24小時(shí)陪護(hù)7.某護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)氣管插管患者時(shí)，未妥善固定氣管導(dǎo)管，導(dǎo)致導(dǎo)管脫出。該事件屬于：A.護(hù)理差錯(cuò)B.醫(yī)療事故C.患者意外事件D.并發(fā)癥8.手衛(wèi)生依從性的“五個(gè)時(shí)刻”不包括：A.接觸患者前B.接觸患者周?chē)h(huán)境后C.接觸患者體液暴露后D.接觸患者后離開(kāi)病房時(shí)9.為預(yù)防針刺傷，護(hù)士使用后的銳器應(yīng)立即放入：A.黃色醫(yī)療垃圾袋B.紅色感染性廢物桶C.防刺、防滲漏的銳器盒D.黑色生活垃圾袋10.患者安全目標(biāo)中“嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度”的核心內(nèi)容是：A.至少使用兩種患者身份識(shí)別方式B.僅核對(duì)患者姓名C.由實(shí)習(xí)護(hù)士單獨(dú)核對(duì)D.住院患者使用床頭卡作為唯一識(shí)別標(biāo)識(shí)11.護(hù)士職業(yè)暴露中最常見(jiàn)的類(lèi)型是：A.化學(xué)性暴露（化療藥物）B.生物性暴露（血液體液）C.物理性暴露（輻射）D.心理性暴露（工作壓力）12.某80歲患者因“阿爾茨海默病”入院，存在自傷行為，需使用約束帶。約束部位的皮膚評(píng)估應(yīng)至少每：A.1小時(shí)1次B.2小時(shí)1次C.4小時(shí)1次D.6小時(shí)1次13.預(yù)防患者跌倒的環(huán)境改造措施不包括：A.病房地面鋪設(shè)防滑地磚B.衛(wèi)生間安裝扶手C.病床高度調(diào)至最高位置D.夜間開(kāi)啟地?zé)?4.護(hù)士被HBsAg陽(yáng)性患者血液污染的針頭刺傷后，若該護(hù)士乙肝表面抗體陰性，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白：A.6小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)15.關(guān)于患者安全文化的描述，錯(cuò)誤的是：A.鼓勵(lì)主動(dòng)上報(bào)不良事件B.對(duì)差錯(cuò)事件進(jìn)行懲罰性處理C.建立非懲罰性報(bào)告系統(tǒng)D.通過(guò)培訓(xùn)提高全員安全意識(shí)16.為昏迷患者喂食時(shí)，預(yù)防誤吸的關(guān)鍵措施是：A.取平臥位頭偏向一側(cè)B.喂食后立即翻身拍背C.食物溫度控制在38-40℃D.喂食時(shí)保持半臥位，喂食后保持30分鐘17.護(hù)士在進(jìn)行氣管插管吸痰操作時(shí)，未戴護(hù)目鏡導(dǎo)致患者痰液濺入眼睛，這種暴露屬于：A.間接接觸暴露B.直接接觸暴露C.呼吸道暴露D.銳器傷暴露18.預(yù)防壓瘡的“六勤”不包括：A.勤觀察B.勤翻身C.勤按摩D.勤更換19.患者安全目標(biāo)中“確保用藥安全”的措施不包括：A.雙人核對(duì)高警示藥品B.使用電子醫(yī)囑系統(tǒng)減少手寫(xiě)錯(cuò)誤C.患者自行保管口服藥D.標(biāo)注藥品有效期和劑量20.護(hù)士在處理醫(yī)療廢物時(shí)，若被帶血的棉簽刺傷，正確的處理流程是：A.擠壓傷口→肥皂水沖洗→碘伏消毒→報(bào)告→暴露評(píng)估B.肥皂水沖洗→擠壓傷口→碘伏消毒→報(bào)告→暴露評(píng)估C.碘伏消毒→肥皂水沖洗→擠壓傷口→報(bào)告→暴露評(píng)估D.報(bào)告→擠壓傷口→肥皂水沖洗→碘伏消毒→暴露評(píng)估21.某患者因“癲癇”入院，護(hù)士在其床旁應(yīng)備的首要急救物品是：A.壓舌板B.吸痰器C.氧氣袋D.急救藥品22.預(yù)防護(hù)士職業(yè)性腰背痛的主要措施是：A.長(zhǎng)時(shí)間保持彎腰姿勢(shì)進(jìn)行操作B.使用人體力學(xué)原理，減少腰部用力C.搬運(yùn)患者時(shí)單獨(dú)操作D.穿高跟鞋增加身高23.患者安全事件分級(jí)中，“未造成患者傷害，但存在潛在風(fēng)險(xiǎn)”屬于：A.Ⅰ級(jí)事件（警告事件）B.Ⅱ級(jí)事件（不良后果事件）C.Ⅲ級(jí)事件（未造成后果事件）D.Ⅳ級(jí)事件（隱患事件）24.護(hù)士在配制細(xì)胞毒性藥物時(shí)，應(yīng)選擇的防護(hù)裝備是：A.普通外科口罩+乳膠手套B.N95口罩+丁腈手套+防護(hù)面罩C.紗布口罩+帆布手套D.無(wú)特殊防護(hù)，僅戴帽子25.預(yù)防患者走失的關(guān)鍵措施是：A.給患者佩戴帶有身份信息的腕帶B.限制患者活動(dòng)范圍C.安排專(zhuān)人24小時(shí)看守D.給患者服用鎮(zhèn)靜藥物26.護(hù)士職業(yè)暴露后，進(jìn)行HIV暴露后預(yù)防用藥的最佳時(shí)間是：A.暴露后2小時(shí)內(nèi)B.暴露后24小時(shí)內(nèi)C.暴露后48小時(shí)內(nèi)D.暴露后72小時(shí)內(nèi)27.關(guān)于約束帶使用的知情同意，正確的做法是：A.無(wú)需告知患者及家屬，直接使用B.僅口頭告知，無(wú)需書(shū)面簽字C.向患者（或家屬）解釋約束的必要性、替代措施及潛在風(fēng)險(xiǎn)，取得書(shū)面同意D.由實(shí)習(xí)護(hù)士單獨(dú)完成知情同意28.預(yù)防患者燙傷的措施中，錯(cuò)誤的是：A.熱水袋水溫不超過(guò)50℃（昏迷患者）B.使用烤燈時(shí)距離患者30-50cmC.告知患者自行調(diào)節(jié)電熱毯溫度D.評(píng)估患者感覺(jué)功能（如糖尿病周?chē)窠?jīng)病變）29.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，若患者突然出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即采取的體位是：A.頭低足高左側(cè)臥位B.平臥位C.半坐臥位D.頭高足低右側(cè)臥位30.患者安全管理的核心是：A.完善制度B.加強(qiáng)培訓(xùn)C.以患者為中心，預(yù)防為主D.增加護(hù)理人力二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.屬于患者安全影響因素的有：A.患者年齡（兒童/老年）B.疾病狀態(tài)（意識(shí)障礙/肌力下降）C.藥物作用（鎮(zhèn)靜劑/降壓藥）D.護(hù)理人員配置不足E.病房環(huán)境（光線不足/地面濕滑）2.護(hù)士職業(yè)防護(hù)的內(nèi)容包括：A.生物性危害防護(hù)（血液傳播疾?。〣.化學(xué)性危害防護(hù)（化療藥物/消毒劑）C.物理性危害防護(hù)（銳器傷/放射性損傷）D.心理性危害防護(hù)（職業(yè)倦怠/工作壓力）E.社會(huì)性危害防護(hù)（醫(yī)患糾紛）3.預(yù)防患者跌倒的護(hù)理措施包括：A.評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)（使用Morse量表）B.對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者懸掛“防跌倒”標(biāo)識(shí)C.指導(dǎo)患者穿防滑鞋，褲腳不宜過(guò)長(zhǎng)D.夜間將床欄拉起，必要時(shí)使用約束帶E.告知患者改變體位時(shí)遵循“三步曲”（臥床→坐起→站立）4.護(hù)士發(fā)生銳器傷后，正確的處理措施有：A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口并包扎D.24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科E.根據(jù)暴露源情況進(jìn)行疫苗接種或預(yù)防性用藥5.患者安全目標(biāo)包括：A.正確識(shí)別患者身份B.強(qiáng)化手術(shù)安全核查C.確保用藥與用血安全D.減少醫(yī)院相關(guān)性感染E.提升管路安全管理6.護(hù)士在進(jìn)行化療藥物配制時(shí)，需采取的防護(hù)措施有：A.在生物安全柜內(nèi)操作B.穿戴一次性防滲透隔離衣、護(hù)目鏡、N95口罩C.配制完畢后用75%乙醇擦拭操作臺(tái)面D.空安瓿直接放入銳器盒E.操作后立即進(jìn)行手衛(wèi)生7.預(yù)防患者誤吸的措施包括：A.評(píng)估患者吞咽功能（如洼田飲水試驗(yàn)）B.喂食時(shí)保持半臥位，喂食后30分鐘內(nèi)避免翻身C.昏迷患者盡早留置胃管，鼻飼喂養(yǎng)D.指導(dǎo)患者進(jìn)食時(shí)集中注意力，避免說(shuō)話E.對(duì)于咳嗽反射減弱的患者，給予稀流質(zhì)飲食8.護(hù)士職業(yè)性肌肉骨骼損傷的高危操作包括：A.搬運(yùn)體重超100kg的患者B.長(zhǎng)時(shí)間彎腰進(jìn)行靜脈穿刺C.單手托舉輸液架D.頻繁上下樓梯運(yùn)送標(biāo)本E.使用輔助器具（如移位滑板）協(xié)助患者移動(dòng)9.患者身份識(shí)別的正確方法包括：A.核對(duì)患者姓名、住院號(hào)（或身份證號(hào)）B.新生兒核對(duì)母親姓名+新生兒性別C.昏迷患者核對(duì)家屬陳述的姓名+住院號(hào)D.僅以床號(hào)作為識(shí)別依據(jù)E.使用電子掃描設(shè)備（如PDA）掃描腕帶信息10.醫(yī)院感染管理中，護(hù)士需執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括：A.接觸患者血液體液時(shí)戴手套B.可能濺污時(shí)戴護(hù)目鏡/面罩C.正確處理醫(yī)療廢物（感染性廢物放入黃色垃圾袋）D.所有患者均視為具有潛在傳染性E.操作后及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生三、填空題（每空1分，共20空）1.Morse跌倒評(píng)估量表中，最高評(píng)分是______分，評(píng)分≥______分為高風(fēng)險(xiǎn)。2.手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”包括：接觸患者前、______、接觸患者體液暴露后、______、接觸患者周?chē)h(huán)境后。3.護(hù)士職業(yè)暴露后，乙肝病毒（HBV）暴露的預(yù)防用藥包括______和______。4.約束帶使用時(shí)，應(yīng)確?；颊咧w處于______功能位，約束帶與皮膚之間應(yīng)能容納______手指（以1-2指為宜）。5.銳器盒應(yīng)在裝滿______時(shí)關(guān)閉，避免過(guò)滿導(dǎo)致銳器外露。6.預(yù)防壓瘡的“六勤”是勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、______、______。7.患者安全事件分級(jí)中，Ⅰ級(jí)事件是______，Ⅳ級(jí)事件是______。8.化療藥物外滲的處理原則是：立即______，回抽_(kāi)_____，局部______（冷敷/熱敷，根據(jù)藥物性質(zhì)選擇）。9.護(hù)士搬運(yùn)患者時(shí)，應(yīng)遵循人體力學(xué)原則，保持______挺直，利用______力量而非腰部力量。10.患者走失的高危人群包括______（如阿爾茨海默病）、______（如精神分裂癥）及無(wú)陪伴的老年患者。四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共5題）1.簡(jiǎn)述患者跌倒的預(yù)防措施（從評(píng)估、環(huán)境、護(hù)理、教育四個(gè)方面回答）。2.護(hù)士發(fā)生職業(yè)暴露后，完整的處理流程包括哪些步驟？3.約束帶使用的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？4.列舉5種護(hù)士職業(yè)防護(hù)的具體措施（生物性、化學(xué)性、物理性各至少1種）。5.患者安全目標(biāo)中“確保用藥安全”的具體實(shí)施措施包括哪些？五、案例分析題（共2題，第1題15分，第2題20分，共35分）（一）案例1：患者王某，男，78歲，因“高血壓3級(jí)、腦梗死恢復(fù)期”入院，左側(cè)肢體肌力3級(jí)，醫(yī)囑予“阿司匹林100mgqd”“氨氯地平5mgqd”。入院第3天凌晨2:00，患者自行起床如廁時(shí)未呼叫護(hù)士，因體位性低血壓跌倒，導(dǎo)致右側(cè)股骨頸骨折。問(wèn)題：1.分析該患者跌倒的主要原因（5分）。2.護(hù)士應(yīng)采取的緊急處理措施（5分）。3.針對(duì)該患者的跌倒預(yù)防措施（5分）。（二）案例2：護(hù)士小李在為