2025年《執(zhí)業(yè)西藥師全科》考試題庫(kù)(附含答案)一、藥理學(xué)部分單選題1.以下哪種藥物主要作用于β?受體，用于緩解支氣管哮喘發(fā)作？A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.沙丁胺醇D.多巴胺答案：C。沙丁胺醇是選擇性β?受體激動(dòng)劑，能選擇性激動(dòng)支氣管平滑肌的β?受體，舒張支氣管平滑肌，用于緩解支氣管哮喘發(fā)作。腎上腺素對(duì)α和β受體都有激動(dòng)作用；去甲腎上腺素主要激動(dòng)α受體；多巴胺主要激動(dòng)α、β和多巴胺受體。2.治療竇性心動(dòng)過速宜選用的藥物是？A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛爾D.苯妥英鈉答案：C。普萘洛爾為β受體阻滯劑，可降低竇房結(jié)、心房和浦肯野纖維自律性，減慢心率，適用于治療竇性心動(dòng)過速?？岫閺V譜抗心律失常藥，但不良反應(yīng)較多；利多卡因主要用于室性心律失常；苯妥英鈉主要用于強(qiáng)心苷中毒所致的室性心律失常。3.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，停藥時(shí)應(yīng)注意？A.檢查病人血細(xì)胞B.了解胃黏膜有無(wú)損傷C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.逐漸減量停藥答案：D。長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會(huì)反饋性抑制垂體-腎上腺皮質(zhì)軸，引起腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能不全。突然停藥可出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全的癥狀，甚至發(fā)生腎上腺危象，所以停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量停藥。多選題1.下列屬于抗高血壓藥的有？A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾答案：ABCD。硝苯地平為鈣通道阻滯劑，通過阻滯鈣通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，降低心肌和血管平滑肌的收縮性，從而降低血壓；卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，降低血壓；氫氯噻嗪為利尿藥，通過排鈉利尿，減少細(xì)胞外液和血容量，降低血壓；普萘洛爾為β受體阻滯劑，通過阻斷β受體，減少心輸出量，抑制腎素釋放，降低血壓。2.抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征有？A.病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染B.單一抗菌藥物不能控制的混合感染C.單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎D.長(zhǎng)期用藥可能產(chǎn)生耐藥性者答案：ABCD。以上情況都符合抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征。聯(lián)合用藥可擴(kuò)大抗菌譜，增強(qiáng)療效，減少耐藥菌的產(chǎn)生，適用于病情嚴(yán)重、病原菌復(fù)雜等情況。案例分析題患者，男，65歲，有高血壓病史10年，近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)勞力性呼吸困難，休息后可緩解。心電圖顯示左心室肥厚，超聲心動(dòng)圖提示左心室舒張功能減退。醫(yī)生診斷為高血壓性心臟病，心功能Ⅱ級(jí)。給予硝苯地平控釋片30mg，每日1次；卡托普利25mg，每日3次治療。1.請(qǐng)分析該患者使用硝苯地平控釋片和卡托普利的藥理依據(jù)。答：硝苯地平控釋片為鈣通道阻滯劑，它可以阻滯血管平滑肌細(xì)胞的鈣通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，使血管平滑肌松弛，外周血管阻力降低，從而降低血壓。同時(shí)，它還能減輕心臟后負(fù)荷，改善心肌的氧供。對(duì)于該患者有高血壓病史且出現(xiàn)心功能不全表現(xiàn)，硝苯地平控釋片在降壓的同時(shí)有助于改善心臟的工作環(huán)境?？ㄍ衅绽茄芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而擴(kuò)張血管，降低血壓。此外，它還能抑制心肌和血管的重構(gòu)，延緩心室肥厚的進(jìn)展，改善心臟的舒張功能，對(duì)于該患者高血壓性心臟病導(dǎo)致的左心室肥厚和舒張功能減退有很好的治療作用。2.在治療過程中，應(yīng)注意觀察患者哪些不良反應(yīng)？答：使用硝苯地平控釋片可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有：面部潮紅、頭痛、眩暈、心悸、踝部水腫等。使用卡托普利可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有：干咳、低血壓、高血鉀、皮疹、味覺異常、血管神經(jīng)性水腫等。在治療過程中，應(yīng)密切觀察患者是否出現(xiàn)上述不良反應(yīng)，同時(shí)要定期監(jiān)測(cè)患者的血壓、血鉀、腎功能等指標(biāo)。二、藥物分析部分單選題1.藥物中氯化物檢查的原理是？A.氯化物與硝酸銀反應(yīng)生成白色沉淀B.氯化物與硝酸汞反應(yīng)生成白色沉淀C.氯化物與硫氰酸銨反應(yīng)生成紅色沉淀D.氯化物與醋酸鉛反應(yīng)生成黑色沉淀答案：A。藥物中氯化物檢查是利用氯化物在硝酸酸性溶液中與硝酸銀試液作用，生成氯化銀白色渾濁液，與一定量標(biāo)準(zhǔn)氯化鈉溶液在相同條件下生成的氯化銀渾濁液比較，以判斷供試品中氯化物的限量。2.用高效液相色譜法測(cè)定藥物含量時(shí)，常用的定量方法是？A.內(nèi)標(biāo)法B.外標(biāo)法C.歸一化法D.標(biāo)準(zhǔn)加入法答案：B。外標(biāo)法是高效液相色譜法中常用的定量方法，它是用已知濃度的對(duì)照品溶液測(cè)定峰面積或峰高，再與供試品溶液的峰面積或峰高比較，計(jì)算供試品中藥物的含量。內(nèi)標(biāo)法需要選擇合適的內(nèi)標(biāo)物；歸一化法要求樣品中所有成分都能出峰；標(biāo)準(zhǔn)加入法常用于消除基體干擾。多選題1.藥物的鑒別試驗(yàn)可采用的方法有？A.化學(xué)鑒別法B.光譜鑒別法C.色譜鑒別法D.生物學(xué)鑒別法答案：ABCD。化學(xué)鑒別法是利用藥物與化學(xué)試劑發(fā)生化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生的顏色、沉淀、氣體等現(xiàn)象進(jìn)行鑒別；光譜鑒別法如紫外-可見分光光度法、紅外分光光度法等，利用藥物對(duì)特定波長(zhǎng)光的吸收或發(fā)射特性進(jìn)行鑒別；色譜鑒別法如薄層色譜法、高效液相色譜法等，利用藥物在固定相和流動(dòng)相之間的分配系數(shù)不同進(jìn)行鑒別；生物學(xué)鑒別法是利用藥物的生物學(xué)特性如藥理作用、微生物學(xué)特性等進(jìn)行鑒別。2.下列關(guān)于藥物純度的敘述，正確的有？A.藥物的純度是指藥物中雜質(zhì)的含量B.藥物的純度標(biāo)準(zhǔn)主要由國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定C.藥物的純度與藥物的療效和安全性密切相關(guān)D.藥物的純度檢查主要包括雜質(zhì)檢查和有效成分含量測(cè)定答案：BCD。藥物的純度是指藥物純凈的程度，不僅僅是雜質(zhì)的含量，還包括藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、晶型等方面的純度。藥物的純度標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，它直接關(guān)系到藥物的療效和安全性。藥物的純度檢查包括雜質(zhì)檢查和有效成分含量測(cè)定等方面，以確保藥物的質(zhì)量符合要求。案例分析題某藥廠生產(chǎn)的維生素C片，在質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)其含量測(cè)定結(jié)果低于規(guī)定限度。1.請(qǐng)分析可能導(dǎo)致維生素C片含量測(cè)定結(jié)果偏低的原因有哪些？答：可能的原因有：①生產(chǎn)過程中原料質(zhì)量問題，如維生素C原料的純度不夠，含有較多雜質(zhì)，導(dǎo)致實(shí)際有效成分含量降低。②生產(chǎn)工藝問題，在片劑制備過程中，可能存在混合不均勻的情況，使得部分片劑中維生素C含量偏低；或者在干燥、壓片等過程中，維生素C發(fā)生了降解，導(dǎo)致含量下降。③儲(chǔ)存條件不當(dāng)，維生素C具有較強(qiáng)的還原性，易被氧化。如果儲(chǔ)存環(huán)境溫度過高、濕度較大、光照較強(qiáng)等，都可能加速維生素C的氧化降解，從而使含量降低。④含量測(cè)定方法不準(zhǔn)確，如測(cè)定時(shí)所用的試劑、儀器等存在問題，或者操作過程不規(guī)范，都可能導(dǎo)致測(cè)定結(jié)果偏低。2.針對(duì)上述可能的原因，應(yīng)采取哪些措施來(lái)提高維生素C片的質(zhì)量？答：①嚴(yán)格控制原料質(zhì)量，在采購(gòu)維生素C原料時(shí)，要選擇質(zhì)量可靠的供應(yīng)商，對(duì)原料進(jìn)行嚴(yán)格的檢驗(yàn)，確保其純度符合要求。②優(yōu)化生產(chǎn)工藝，加強(qiáng)混合過程的監(jiān)控，保證維生素C在片劑中均勻分布；同時(shí)，要控制好干燥、壓片等過程的條件，避免維生素C降解。例如，在干燥時(shí)控制好溫度和時(shí)間，避免高溫長(zhǎng)時(shí)間處理。③改善儲(chǔ)存條件，將維生素C片儲(chǔ)存在陰涼、干燥、避光的環(huán)境中，如采用密封包裝，并在包裝上標(biāo)明儲(chǔ)存條件。④定期對(duì)含量測(cè)定方法進(jìn)行驗(yàn)證和校準(zhǔn)，確保所用試劑的質(zhì)量和儀器的準(zhǔn)確性，加強(qiáng)操作人員的培訓(xùn)，規(guī)范操作過程，提高測(cè)定結(jié)果的可靠性。三、藥劑學(xué)部分單選題1.下列哪種劑型不屬于液體劑型？A.合劑B.糖漿劑C.注射劑D.膠囊劑答案：D。膠囊劑是將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑。合劑、糖漿劑屬于液體制劑中的溶液型液體制劑，注射劑有溶液型、混懸型、乳劑型等多種類型，但都屬于液體制劑范疇。2.制備軟膏劑時(shí)，常加入凡士林作為？A.乳化劑B.保濕劑C.防腐劑D.油脂性基質(zhì)答案：D。凡士林是一種常用的油脂性基質(zhì)，具有良好的潤(rùn)滑性、封閉性，能在皮膚表面形成一層保護(hù)膜，減少皮膚水分的蒸發(fā)，適用于干燥、鱗屑性皮膚病等。它不是乳化劑、保濕劑和防腐劑。多選題1.下列關(guān)于藥物制劑穩(wěn)定性的敘述，正確的有？A.藥物制劑的穩(wěn)定性包括化學(xué)穩(wěn)定性、物理穩(wěn)定性和生物學(xué)穩(wěn)定性B.影響藥物制劑穩(wěn)定性的外界因素有溫度、濕度、光線等C.藥物制劑的穩(wěn)定性研究有助于確定藥物的有效期D.提高藥物制劑穩(wěn)定性的方法有改變劑型、添加穩(wěn)定劑等答案：ABCD。藥物制劑的穩(wěn)定性涵蓋化學(xué)穩(wěn)定性（藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而降解）、物理穩(wěn)定性（如藥物的溶解、混懸、乳化等狀態(tài)的改變）和生物學(xué)穩(wěn)定性（如微生物污染導(dǎo)致的變質(zhì)）。溫度、濕度、光線等外界因素會(huì)影響藥物制劑的穩(wěn)定性，例如高溫可能加速藥物的降解，光線可能引發(fā)藥物的光化學(xué)反應(yīng)。通過穩(wěn)定性研究可以了解藥物在不同條件下的變化情況，從而確定藥物的有效期。提高藥物制劑穩(wěn)定性的方法有很多，如改變劑型（將不穩(wěn)定的藥物制成微囊、包合物等）、添加穩(wěn)定劑（抗氧化劑、抗光解劑等）。2.下列屬于注射劑質(zhì)量檢查項(xiàng)目的有？A.可見異物B.裝量差異C.熱原D.無(wú)菌答案：ABCD?？梢姰愇餀z查是為了確保注射劑中不含有可見的雜質(zhì)；裝量差異檢查是保證每支注射劑的裝量符合規(guī)定；熱原檢查是防止注射劑中含有能引起發(fā)熱反應(yīng)的物質(zhì)；無(wú)菌檢查是確保注射劑在使用過程中不會(huì)因微生物污染而導(dǎo)致感染。案例分析題某醫(yī)院藥劑科要制備一批葡萄糖注射液。1.請(qǐng)簡(jiǎn)述制備葡萄糖注射液的工藝流程。答：①原輔料的準(zhǔn)備：選用符合藥用標(biāo)準(zhǔn)的葡萄糖和注射用水作為主要原料。對(duì)葡萄糖進(jìn)行精制處理，去除雜質(zhì)。②配液：將適量的注射用水加熱至沸，加入葡萄糖，攪拌使其溶解?？杉尤脒m量的鹽酸調(diào)節(jié)pH值至適宜范圍，以增加葡萄糖的穩(wěn)定性。同時(shí)，加入適量的活性炭，吸附熱原和雜質(zhì)，攪拌均勻后保溫一段時(shí)間。③過濾：將配好的溶液進(jìn)行粗濾，去除活性炭等大顆粒雜質(zhì)，然后再進(jìn)行精濾，采用微孔濾膜等進(jìn)行過濾，以保證溶液的澄明度。④灌封：將過濾后的葡萄糖注射液定量灌入安瓿或輸液瓶中，立即進(jìn)行封口，防止污染。⑤滅菌：采用熱壓滅菌法，在規(guī)定的溫度和時(shí)間下進(jìn)行滅菌，以殺滅可能存在的微生物。⑥質(zhì)量檢查：對(duì)滅菌后的葡萄糖注射液進(jìn)行質(zhì)量檢查，包括可見異物、裝量差異、pH值、含量測(cè)定、熱原檢查、無(wú)菌檢查等項(xiàng)目，合格后方可使用。2.在制備過程中，應(yīng)注意哪些問題以保證葡萄糖注射液的質(zhì)量？答：①原輔料質(zhì)量：嚴(yán)格控制葡萄糖和注射用水的質(zhì)量，確保其符合藥用標(biāo)準(zhǔn)。葡萄糖的純度和雜質(zhì)含量會(huì)直接影響注射液的質(zhì)量。②配液過程：控制好配液的溫度、pH值和攪拌時(shí)間。溫度過高可能導(dǎo)致葡萄糖分解，pH值不合適可能影響葡萄糖的穩(wěn)定性和溶液的澄明度。攪拌要充分，以保證葡萄糖完全溶解和均勻混合。③過濾：選擇合適的過濾設(shè)備和過濾介質(zhì)，確保過濾效果。粗濾和精濾要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，防止過濾過程中引入新的雜質(zhì)。④灌封：灌封過程要在潔凈的環(huán)境中進(jìn)行，防止微生物污染。灌封的劑量要準(zhǔn)確，封口要嚴(yán)密，避免注射液泄漏和外界空氣進(jìn)入。⑤滅菌：嚴(yán)格按照滅菌工藝進(jìn)行操作，確保滅菌溫度和時(shí)間達(dá)到要求，以保證注射液的無(wú)菌質(zhì)量。同時(shí)，要注意滅菌過程中可能對(duì)葡萄糖注射液質(zhì)量產(chǎn)生的影響，如溫度過高可能導(dǎo)致葡萄糖變色等。⑥質(zhì)量檢查：建立嚴(yán)格的質(zhì)量檢查制度，對(duì)每一批次的葡萄糖注射液進(jìn)行全面的質(zhì)量檢查，不合格的產(chǎn)品不得使用。四、藥事管理與法規(guī)部分單選題1.《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的有效期為？A.3年B.5年C.7年D.10年答案：B。《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》有效期為5年，有效期屆滿，需要繼續(xù)經(jīng)營(yíng)藥品的，持證企業(yè)應(yīng)當(dāng)在許可證有效期屆滿前6個(gè)月，按照國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定申請(qǐng)換發(fā)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》。2.下列屬于假藥的是？A.藥品成分的含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的B.被污染的藥品C.所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的D.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的答案：C。根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的藥品為假藥。藥品成分的含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的為劣藥；被污染的藥品按假藥論處；未標(biāo)明有效期或者更改有效期的屬于劣藥的情形。多選題1.藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)的目的有？A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)新的藥品不良反應(yīng)B.評(píng)價(jià)藥品的安全性C.保障公眾用藥安全D.為藥品的再評(píng)價(jià)提供依據(jù)答案：ABCD。藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)新的、罕見的藥品不良反應(yīng)，通過對(duì)不良反應(yīng)信息的收集和分析，評(píng)價(jià)藥品的安全性。其最終目的是保障公眾用藥安全，同時(shí)為藥品的再評(píng)價(jià)提供依據(jù)，以便對(duì)藥品的生產(chǎn)、使用、監(jiān)管等進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。2.藥品零售企業(yè)銷售藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵守的規(guī)定有？A.準(zhǔn)確無(wú)誤地調(diào)配處方B.銷售藥品時(shí)，必須有真實(shí)完整的購(gòu)銷記錄C.銷售中藥材，必須標(biāo)明產(chǎn)地D.調(diào)配處方必須經(jīng)過核對(duì)答案：ABCD。藥品零售企業(yè)在銷售藥品時(shí)，要準(zhǔn)確無(wú)誤地調(diào)配處方，確?；颊哂盟帨?zhǔn)確；必須建立真實(shí)完整的購(gòu)銷記錄，以便追溯藥品的來(lái)源和去向；銷售中藥材時(shí)，標(biāo)明產(chǎn)地有助于保證中藥材的質(zhì)量和藥效；調(diào)配處方必須經(jīng)過核對(duì)，防止差錯(cuò)發(fā)生，保障患者用藥安全。案例分析題某藥品零售企業(yè)在銷售藥品過程中，存在未憑處方銷售處方藥的情況。1.該藥品零售企業(yè)的行為違反了哪些法律法規(guī)？答：該行為違反了《藥品流通監(jiān)督管理辦法》和《處方藥與非處方藥分類管