2024年云南省鎮(zhèn)雄縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí))題含答案一、單選題1.患者，女，28歲。產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露增多且有臭味。該患者最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露增多且有臭味，是急性子宮內(nèi)膜炎的典型表現(xiàn)。急性盆腔結(jié)締組織炎表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛、壓痛等；急性輸卵管炎多有下腹部墜脹、疼痛；急性腹膜炎有明顯腹膜刺激征。2.小兒營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.體重不增B.體重減輕C.身高低于正常D.皮下脂肪減少答案：A分析：小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少，身高低于正常等。3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過(guò)窄，需較高壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得血壓值偏高。4.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃答案：D分析：鼻飼液溫度一般保持在38～40℃，溫度過(guò)高易燙傷患者，過(guò)低可引起消化不良等。5.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護(hù)士在給患者氧療時(shí)，應(yīng)采取的吸氧方式是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)采取低濃度、低流量持續(xù)吸氧，防止高濃度吸氧抑制呼吸中樞。6.青霉素皮試液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D分析：青霉素皮試液濃度一般為500U/ml。7.下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)（）A.頸靜脈怒張B.肝大C.水腫D.夜間陣發(fā)性呼吸困難答案：D分析：夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn)，右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張、肝大、水腫等。8.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無(wú)回血。此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.擠壓輸液管答案：B分析：液體滴入不暢，局部腫脹且無(wú)回血，提示針頭已脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。9.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低鹽飲食D.普通飲食答案：D分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。高熱量、高蛋白、低鹽飲食屬于治療飲食。10.患者，女，30歲。因車(chē)禍致骨盆骨折入院。護(hù)士在為患者翻身時(shí)，應(yīng)采取的方法是（）A.一人協(xié)助翻身法B.二人協(xié)助翻身法C.三人協(xié)助翻身法D.四人協(xié)助翻身法答案：D分析：骨盆骨折患者翻身時(shí)需四人協(xié)助，防止骨折移位。11.下列哪項(xiàng)是缺鐵性貧血的主要原因（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C分析：慢性失血是缺鐵性貧血的主要原因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過(guò)多等。鐵攝入不足多見(jiàn)于嬰幼兒、青少年等；鐵吸收不良可見(jiàn)于胃腸疾病患者；鐵需要量增加多見(jiàn)于孕婦、兒童生長(zhǎng)發(fā)育期。12.患者，男，45歲。因胃潰瘍大出血入院。護(hù)士在輸血過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭脹、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀。該患者最可能發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C分析：輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過(guò)敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)常出現(xiàn)手足抽搐等。13.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.迅速?gòu)?fù)溫B.先快后慢C.逐步復(fù)溫D.先慢后快答案：C分析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫應(yīng)遵循逐步復(fù)溫的原則，防止體溫回升過(guò)快引起肺出血等并發(fā)癥。14.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的組成部分（）A.名稱(chēng)B.定義C.診斷依據(jù)D.相關(guān)因素答案：B分析：護(hù)理診斷由名稱(chēng)、診斷依據(jù)、相關(guān)因素三部分組成。15.患者，女，55歲?；几哐獕翰?年，近日血壓突然升高，伴劇烈頭痛、嘔吐、抽搐。應(yīng)考慮為（）A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.高血壓心臟病答案：B分析：高血壓患者突然血壓升高，伴劇烈頭痛、嘔吐、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，考慮為高血壓腦病。高血壓危象主要表現(xiàn)為血壓急劇升高，伴有頭痛、煩躁等；惡性高血壓病情進(jìn)展迅速；高血壓心臟病主要表現(xiàn)為心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。16.某孕婦，妊娠38周。突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清。最可能的診斷是（）A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.先兆子宮破裂D.子宮破裂答案：B分析：妊娠晚期突然出現(xiàn)劇烈腹痛、少量陰道流血，子宮硬如板狀有壓痛，胎位不清，符合胎盤(pán)早剝的表現(xiàn)。前置胎盤(pán)主要表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道流血；先兆子宮破裂有子宮強(qiáng)直性收縮等表現(xiàn)；子宮破裂有撕裂樣劇痛等。17.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有一潰瘍，應(yīng)選用的漱口液是（）A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%～3%過(guò)氧化氫溶液答案：D分析：1%～3%過(guò)氧化氫溶液有防腐、防臭作用，適用于口腔有潰瘍、壞死組織的患者。生理鹽水清潔口腔；朵貝爾溶液有輕微抑菌、除臭作用；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。18.患者，男，70歲。因腦出血入院。目前患者處于昏迷狀態(tài)，存在呼吸道分泌物增多、呼吸困難等問(wèn)題。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.吸氧B.吸痰C.氣管插管D.氣管切開(kāi)答案：B分析：患者昏迷，呼吸道分泌物增多、呼吸困難，首先應(yīng)吸痰，保持呼吸道通暢。吸氧是在保持呼吸道通暢基礎(chǔ)上進(jìn)行；氣管插管和氣管切開(kāi)一般在吸痰等措施不能解決問(wèn)題時(shí)考慮。19.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類(lèi)答案：C分析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可引起胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類(lèi)中毒可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液洗胃。20.患者，女，25歲。因急性乳腺炎入院。護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，告知患者預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵是（）A.保持乳頭清潔B.防止乳汁淤積C.糾正乳頭內(nèi)陷D.增強(qiáng)體質(zhì)答案：B分析：乳汁淤積是急性乳腺炎的主要病因，防止乳汁淤積是預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵。保持乳頭清潔、糾正乳頭內(nèi)陷、增強(qiáng)體質(zhì)等也有助于預(yù)防，但不是關(guān)鍵。二、多選題1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無(wú)明顯潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染D.原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：ABD分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于發(fā)熱患者護(hù)理措施正確的有（）A.密切觀察生命體征B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分C.體溫超過(guò)39℃時(shí)給予物理降溫D.做好口腔護(hù)理答案：ABCD分析：發(fā)熱患者應(yīng)密切觀察生命體征，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分以滿(mǎn)足機(jī)體消耗，體溫超過(guò)39℃時(shí)可給予物理降溫，同時(shí)做好口腔護(hù)理，防止口腔感染等。3.下列屬于急腹癥患者護(hù)理觀察要點(diǎn)的有（）A.腹痛的部位、性質(zhì)、程度B.生命體征變化C.有無(wú)休克表現(xiàn)D.有無(wú)嘔吐、腹瀉等伴隨癥狀答案：ABCD分析：急腹癥患者護(hù)理觀察要點(diǎn)包括腹痛的部位、性質(zhì)、程度，生命體征變化，有無(wú)休克表現(xiàn)以及有無(wú)嘔吐、腹瀉等伴隨癥狀。4.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則B.注意藥物配伍禁忌C.調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)D.輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視答案：ABCD分析：靜脈輸液時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則，防止感染；注意藥物配伍禁忌，避免不良反應(yīng)；根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。5.下列屬于冠心病危險(xiǎn)因素的有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.肥胖答案：ABCD分析：高血壓、高血脂、吸煙、肥胖等都是冠心病的危險(xiǎn)因素。6.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施正確的有（）A.調(diào)整飲食B.控制感染C.預(yù)防和糾正脫水D.加強(qiáng)臀部護(hù)理答案：ABCD分析：小兒腹瀉護(hù)理措施包括調(diào)整飲食，根據(jù)病情給予合適的食物；控制感染，針對(duì)病因進(jìn)行治療；預(yù)防和糾正脫水，保證患兒水、電解質(zhì)平衡；加強(qiáng)臀部護(hù)理，防止臀紅。7.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)正確的有（）A.輸血前必須兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入B.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)C.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)D.輸血速度應(yīng)先慢后快答案：ABCD分析：輸血前兩人核對(duì)防止差錯(cuò)；輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)；輸血完畢后血袋保留24小時(shí)以備查驗(yàn)；輸血速度一般先慢后快，開(kāi)始15分鐘內(nèi)要慢。8.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.關(guān)節(jié)僵硬答案：ABC分析：骨折早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等。關(guān)節(jié)僵硬是骨折晚期并發(fā)癥。9.下列關(guān)于糖尿病患者飲食護(hù)理的正確措施有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.多吃蔬菜和水果D.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：ABCD分析：糖尿病患者飲食護(hù)理要控制總熱量，合理分配三大營(yíng)養(yǎng)素比例，多吃蔬菜和水果補(bǔ)充維生素和膳食纖維，定時(shí)定量進(jìn)餐，有利于血糖的控制。10.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的原因正確的有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD分析：產(chǎn)后出血的原因主要包括子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。三、判斷題1.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，可保存24小時(shí)。（）答案：正確分析：無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，在未被污染的情況下可保存24小時(shí)。2.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，初次消毒的順序是由外向內(nèi)、自上而下。（）答案：正確分析：導(dǎo)尿時(shí)初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下，以減少污染。3.急性心肌梗死患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息1周。（）答案：錯(cuò)誤分析：急性心肌梗死患者一般應(yīng)絕對(duì)臥床休息1～3天，根據(jù)病情逐漸增加活動(dòng)量。4.小兒頭圍與胸圍相等的年齡是1歲。（）答案：正確分析：小兒1歲時(shí)頭圍與胸圍大致相等。5.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位。（）答案：正確分析：肌內(nèi)注射選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位，可減少疼痛和并發(fā)癥。6.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣是由于雌激素滅活減少。（）答案：正確分析：肝硬化患者肝功能減退，對(duì)雌激素滅活減少，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素增多，出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣。7.孕婦在妊娠晚期應(yīng)取仰臥位休息。（）答案：錯(cuò)誤分析：孕婦在妊娠晚期應(yīng)取左側(cè)臥位休息，可減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，增加回心血量。8.護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。（）答案：正確分析：護(hù)理程序是一種科學(xué)的護(hù)理工作方法，包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。9.一氧化碳中毒患者應(yīng)給予高濃度、高流量吸氧。（）答案：正確分析：一氧化碳中毒患者給予高濃度、高流量吸氧可促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離，加速一氧化碳排出。10.慢性支氣管炎患者的主要癥狀是咳嗽、咳痰、喘息。（）答案：正確分析：慢性支氣管炎主要癥狀為咳嗽、咳痰，部分患者伴有喘息。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的包括：①補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；②補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能；③輸入藥物，治療疾??；④增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；⑤輸入脫水劑，降低顱內(nèi)壓，達(dá)到利尿消腫的目的。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答：高熱患者的護(hù)理措施如下：①病情觀察：密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、面色等，每4小時(shí)測(cè)量體溫一次。②降溫：體溫超過(guò)39℃，給予物理降溫，如冰袋、溫水擦浴等；體溫超過(guò)39.5℃，給予藥物降溫。③補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水。④休息：提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證患者充足的睡眠。⑤口腔護(hù)理：每日進(jìn)行口腔護(hù)理2～3次，防止口腔感染。⑥皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥。⑦心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張情緒。3.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答：壓瘡的預(yù)防措施包括：①避免局部組織長(zhǎng)期受壓：定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)一次；使用減壓設(shè)備，如氣墊床、減壓墊等；保持正確的臥位。②避免摩擦力和剪切力的作用：協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí)避免拖、拉、拽等動(dòng)作；保持患者體位舒適，減少身體下滑。③保護(hù)患者皮膚：保持皮膚清潔干燥，及時(shí)清理排泄物和分泌物；使用皮膚保護(hù)劑，增強(qiáng)皮膚抵抗力。④促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：進(jìn)行溫水擦浴、按摩等。⑤改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素飲食，必要時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。⑥健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因和預(yù)防方法，提高其預(yù)防意識(shí)。4.簡(jiǎn)述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。答：臨床表現(xiàn)：①呼吸困難：是最主要的癥狀，表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸。②咳嗽、咳痰和咯血：咳嗽多在夜間發(fā)生，咳痰為白色泡沫樣痰，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰。③低心排血量癥狀：如乏力、頭暈、心慌等。④體征：兩肺底可聞及濕啰音，心率增快，心尖部可聞及舒張期奔馬律。護(hù)理措施：①體位：協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量。②吸氧：給予高流量吸氧，6～8L/min，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%～30%乙醇，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。③迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物。④病情觀察：密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、尿量等變化。⑤心理護(hù)理：安慰患者，緩解其緊張恐懼情緒。5.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。答：母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括：①營(yíng)養(yǎng)豐富：母乳所含的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物比例適當(dāng)，易于消化吸收；含有豐富的免疫物質(zhì)，可增強(qiáng)嬰兒抵抗力。②增進(jìn)母嬰感情：通過(guò)母乳喂養(yǎng)，母親與嬰兒密切接觸，可增進(jìn)感情，有利于嬰兒心理和智力發(fā)育。③方便經(jīng)濟(jì)：母乳溫度適宜，無(wú)需加熱，隨時(shí)可喂，且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。④促進(jìn)母親健康：母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血；降低母親患乳腺癌、卵巢癌等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。五、案例分析題患者，男，68歲。因反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天入院。患者20年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多于冬春季節(jié)發(fā)作，每年持續(xù)3個(gè)月以上。近3天來(lái)，咳嗽、咳痰加重，咳黃色膿痰，伴有呼吸困難，活動(dòng)后明顯。體格檢查：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸28次/分，血壓130/80m