2025年血液檢驗(yàn)技術(shù)模考試題及答案一、單選題（每題1分，共50分）1.下列哪種細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中呈圓形，直徑6-9μm，胞質(zhì)淡藍(lán)色或無色透明，核圓形，染色質(zhì)呈塊狀，核仁消失？A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞答案：A。淋巴細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中的典型形態(tài)就是呈圓形，直徑6-9μm，胞質(zhì)淡藍(lán)色或無色透明，核圓形，染色質(zhì)呈塊狀，核仁消失。單核細(xì)胞體積較大，形態(tài)不規(guī)則；中性粒細(xì)胞核分葉，胞質(zhì)含細(xì)小的淡紫紅色顆粒；嗜酸性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大的橘紅色嗜酸性顆粒。2.成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考范圍是：A.(4-10)×10?/LB.(5-12)×10?/LC.(15-20)×10?/LD.(20-40)×10?/L答案：A。成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考范圍是(4-10)×10?/L。(5-12)×10?/L是兒童白細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考范圍；(15-20)×10?/L是新生兒白細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考范圍；(20-40)×10?/L不屬于正常參考范圍。3.關(guān)于紅細(xì)胞比容的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.與紅細(xì)胞數(shù)量有關(guān)B.與紅細(xì)胞大小有關(guān)C.是指一定體積的全血中紅細(xì)胞所占的百分比D.男性參考范圍為0.35-0.45答案：D。男性紅細(xì)胞比容的參考范圍是0.40-0.50，女性是0.35-0.45。紅細(xì)胞比容與紅細(xì)胞數(shù)量和大小都有關(guān)，它是指一定體積的全血中紅細(xì)胞所占的百分比。4.血小板計(jì)數(shù)的參考范圍是：A.(100-300)×10?/LB.(50-150)×10?/LC.(150-400)×10?/LD.(200-500)×10?/L答案：A。血小板計(jì)數(shù)的參考范圍是(100-300)×10?/L。該數(shù)值對(duì)于維持正常的止血和凝血功能至關(guān)重要。5.下列哪項(xiàng)不是中性粒細(xì)胞增多的原因？A.急性感染B.急性大出血C.再生障礙性貧血D.急性中毒答案：C。再生障礙性貧血時(shí)，骨髓造血功能減退，中性粒細(xì)胞等血細(xì)胞生成減少，會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少。而急性感染、急性大出血、急性中毒等情況，機(jī)體為了應(yīng)對(duì)這些病理狀態(tài)，會(huì)動(dòng)員骨髓釋放更多的中性粒細(xì)胞，導(dǎo)致中性粒細(xì)胞增多。6.嗜酸性粒細(xì)胞增多常見于：A.寄生蟲感染B.病毒感染C.傷寒D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素答案：A。寄生蟲感染時(shí)，機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，嗜酸性粒細(xì)胞會(huì)增多參與免疫防御。病毒感染時(shí)，淋巴細(xì)胞可能會(huì)增多；傷寒患者嗜酸性粒細(xì)胞常減少；應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會(huì)使嗜酸性粒細(xì)胞減少。7.正常成人外周血涂片中，嗜堿性粒細(xì)胞的比例為：A.0-1%B.1-5%C.5-10%D.10-20%答案：A。正常成人外周血涂片中，嗜堿性粒細(xì)胞的比例為0-1%。它的數(shù)量相對(duì)較少，其增多或減少也有相應(yīng)的臨床意義。8.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的意義不包括：A.反映骨髓造血功能B.作為貧血治療的療效觀察指標(biāo)C.鑒別貧血的類型D.診斷白血病答案：D。網(wǎng)織紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可以反映骨髓造血功能，增多提示骨髓造血活躍，減少提示造血功能低下；它也是貧血治療療效觀察的重要指標(biāo)，治療有效時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞會(huì)升高；還可以用于鑒別貧血的類型，如溶血性貧血時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增多，而再生障礙性貧血時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞減少。但它不能用于診斷白血病，白血病的診斷主要依靠骨髓穿刺檢查等。9.紅細(xì)胞沉降率加快可見于：A.真性紅細(xì)胞增多癥B.心絞痛C.良性腫瘤D.風(fēng)濕熱活動(dòng)期答案：D。風(fēng)濕熱活動(dòng)期時(shí)，體內(nèi)有炎癥反應(yīng)，血漿中纖維蛋白原等物質(zhì)增多，可使紅細(xì)胞沉降率加快。真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)，紅細(xì)胞數(shù)量增多，血沉減慢；心絞痛一般不會(huì)引起血沉明顯變化；良性腫瘤通常也不會(huì)導(dǎo)致血沉加快。10.下列關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是：A.A型血的血清中含有抗B抗體B.B型血的血清中含有抗A抗體C.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體D.O型血的血清中含有抗A和抗B抗體答案：C。AB型血的紅細(xì)胞膜上有A抗原和B抗原，血清中不含抗A和抗B抗體。A型血的血清中含有抗B抗體；B型血的血清中含有抗A抗體；O型血的血清中含有抗A和抗B抗體。11.交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)是指：A.受血者血清與供血者紅細(xì)胞B.受血者紅細(xì)胞與供血者血清C.供血者血清與供血者紅細(xì)胞D.受血者血清與受血者紅細(xì)胞答案：A。交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)是受血者血清與供血者紅細(xì)胞，主要是檢查受血者血清中是否有破壞供血者紅細(xì)胞的抗體；次側(cè)是受血者紅細(xì)胞與供血者血清，檢查供血者血清中是否有破壞受血者紅細(xì)胞的抗體。12.血小板的生理功能不包括：A.維持血管內(nèi)皮的完整性B.參與生理性止血C.參與凝血過程D.吞噬作用答案：D。血小板具有維持血管內(nèi)皮的完整性、參與生理性止血和凝血過程等功能。吞噬作用是白細(xì)胞的功能，如中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞等具有吞噬病原體等異物的能力。13.下列哪種凝血因子不屬于維生素K依賴的凝血因子？A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅨD.因子Ⅷ答案：D。因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ是維生素K依賴的凝血因子，它們的合成需要維生素K的參與。因子Ⅷ不屬于維生素K依賴的凝血因子。14.活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）主要反映的是：A.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的功能B.外源性凝血系統(tǒng)的功能C.共同凝血途徑的功能D.纖溶系統(tǒng)的功能答案：A?；罨糠帜蠲笗r(shí)間（APTT）主要反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的功能，通過加入活化劑等激活內(nèi)源性凝血途徑，檢測(cè)血液凝固所需的時(shí)間。外源性凝血系統(tǒng)功能主要通過凝血酶原時(shí)間（PT）來反映；共同凝血途徑功能與APTT和PT都有關(guān)；纖溶系統(tǒng)功能可通過檢測(cè)纖維蛋白降解產(chǎn)物等指標(biāo)來評(píng)估。15.凝血酶原時(shí)間（PT）延長(zhǎng)可見于：A.因子Ⅷ缺乏B.因子Ⅸ缺乏C.因子Ⅹ缺乏D.因子Ⅺ缺乏答案：C。凝血酶原時(shí)間（PT）主要反映外源性凝血系統(tǒng)和共同凝血途徑的功能。因子Ⅹ是參與外源性凝血途徑和共同凝血途徑的重要因子，因子Ⅹ缺乏時(shí)PT延長(zhǎng)。因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ主要參與內(nèi)源性凝血系統(tǒng)，它們?nèi)狈r(shí)APTT延長(zhǎng)。16.下列哪種疾病會(huì)出現(xiàn)血小板減少？A.原發(fā)性血小板增多癥B.過敏性紫癜C.再生障礙性貧血D.慢性粒細(xì)胞白血病答案：C。再生障礙性貧血時(shí)，骨髓造血功能衰竭，血小板生成減少，會(huì)出現(xiàn)血小板減少。原發(fā)性血小板增多癥表現(xiàn)為血小板增多；過敏性紫癜主要是血管壁異常導(dǎo)致的出血性疾病，血小板數(shù)量一般正常；慢性粒細(xì)胞白血病早期血小板可增多，晚期也可能減少，但不是典型表現(xiàn)。17.關(guān)于血紅蛋白的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.由珠蛋白和血紅素組成B.正常成人血紅蛋白A占95%以上C.血紅蛋白的合成需要鐵的參與D.胎兒血紅蛋白主要是HbA?答案：D。胎兒血紅蛋白主要是HbF，出生后HbF逐漸被HbA取代。血紅蛋白由珠蛋白和血紅素組成，正常成人血紅蛋白A占95%以上，血紅蛋白的合成需要鐵的參與，鐵是合成血紅素的重要原料。18.血涂片制備時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A.載玻片要清潔B.推片與載玻片之間的角度為30°-45°C.血液滴在載玻片的一端D.推片速度要快答案：D。血涂片制備時(shí)，推片速度要適中，過快會(huì)使血膜過厚，過慢會(huì)使血膜過薄。載玻片要清潔，以保證血涂片質(zhì)量；推片與載玻片之間的角度為30°-45°；血液應(yīng)滴在載玻片的一端。19.下列哪種貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血？A.巨幼細(xì)胞貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.急性失血性貧血答案：C。缺鐵性貧血時(shí)，由于鐵缺乏，血紅蛋白合成減少，紅細(xì)胞體積變小，呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血。巨幼細(xì)胞貧血是由于葉酸或維生素B??缺乏導(dǎo)致的大細(xì)胞性貧血；再生障礙性貧血是正細(xì)胞正色素性貧血；急性失血性貧血在早期也是正細(xì)胞正色素性貧血。20.下列哪項(xiàng)不是貧血的臨床表現(xiàn)？A.皮膚蒼白B.頭暈、乏力C.黃疸D.心慌、氣短答案：C。貧血時(shí)，由于血紅蛋白減少，攜氧能力下降，可出現(xiàn)皮膚蒼白、頭暈、乏力、心慌、氣短等表現(xiàn)。黃疸是由于膽紅素代謝異常導(dǎo)致的，與貧血沒有直接關(guān)系，除非是溶血性貧血導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞，間接膽紅素升高可出現(xiàn)黃疸，但這不是貧血的普遍表現(xiàn)。21.骨髓穿刺的首選部位是：A.髂前上棘B.髂后上棘C.胸骨D.腰椎棘突答案：B。髂后上棘骨質(zhì)薄，骨髓腔大，骨髓豐富，且操作安全，是骨髓穿刺的首選部位。髂前上棘也可作為穿刺部位，但不如髂后上棘常用；胸骨骨髓含量豐富，但穿刺風(fēng)險(xiǎn)較大；腰椎棘突一般不作為骨髓穿刺的常規(guī)部位。22.下列哪種細(xì)胞在骨髓象中出現(xiàn)提示可能有白血??？A.原始細(xì)胞增多B.淋巴細(xì)胞增多C.嗜酸性粒細(xì)胞增多D.漿細(xì)胞增多答案：A。白血病時(shí)，骨髓中原始細(xì)胞大量增殖，原始細(xì)胞增多是白血病骨髓象的重要特征。淋巴細(xì)胞增多可見于病毒感染等情況；嗜酸性粒細(xì)胞增多常見于寄生蟲感染等；漿細(xì)胞增多可見于多發(fā)性骨髓瘤等疾病，但都不如原始細(xì)胞增多對(duì)白血病的提示意義大。23.下列關(guān)于血型抗體的敘述，錯(cuò)誤的是：A.天然抗體主要是IgMB.免疫抗體主要是IgGC.IgM抗體不能通過胎盤D.IgG抗體能激活補(bǔ)體引起血管內(nèi)溶血答案：D。IgM抗體能激活補(bǔ)體引起血管內(nèi)溶血，IgG抗體主要引起血管外溶血。天然抗體主要是IgM，免疫抗體主要是IgG，IgM抗體分子量大，不能通過胎盤，而IgG抗體分子量小，可以通過胎盤。24.下列哪種疾病會(huì)出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥？A.蠶豆病B.地中海貧血C.硫化血紅蛋白血癥D.亞硝酸鹽中毒答案：D。亞硝酸鹽中毒時(shí)，亞硝酸鹽可使血紅蛋白中的二價(jià)鐵氧化成三價(jià)鐵，形成高鐵血紅蛋白，導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥。蠶豆病是由于葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏引起的溶血性貧血；地中海貧血是由于珠蛋白基因缺陷導(dǎo)致的貧血；硫化血紅蛋白血癥是由于某些藥物或化學(xué)物質(zhì)使血紅蛋白分子中的二價(jià)鐵與硫結(jié)合形成硫化血紅蛋白。25.關(guān)于白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.應(yīng)選擇血涂片的體尾交界處進(jìn)行分類B.一般分類100個(gè)白細(xì)胞C.分類時(shí)應(yīng)按照一定的順序進(jìn)行D.異常白細(xì)胞應(yīng)忽略不計(jì)答案：D。白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí)，對(duì)于異常白細(xì)胞不能忽略不計(jì)，應(yīng)詳細(xì)記錄其形態(tài)和數(shù)量，因?yàn)楫惓０准?xì)胞的出現(xiàn)可能提示某些疾病。應(yīng)選擇血涂片的體尾交界處進(jìn)行分類，一般分類100個(gè)白細(xì)胞，分類時(shí)應(yīng)按照一定的順序進(jìn)行，以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。26.下列哪種物質(zhì)可以使血沉減慢？A.纖維蛋白原B.球蛋白C.白蛋白D.膽固醇答案：C。白蛋白帶負(fù)電荷，可使紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷增加，紅細(xì)胞之間的排斥力增大，不易形成緡錢狀聚集，從而使血沉減慢。纖維蛋白原、球蛋白、膽固醇等可使血沉加快。27.血小板黏附功能與下列哪種因素?zé)o關(guān)？A.血管內(nèi)皮損傷B.vonWillebrand因子（vWF）C.血小板膜糖蛋白（GP）ⅠbD.纖維蛋白原答案：D。血小板黏附是指血小板黏附于血管內(nèi)皮下成分的過程。血管內(nèi)皮損傷暴露內(nèi)皮下膠原等成分，是血小板黏附的基礎(chǔ)；vonWillebrand因子（vWF）在血小板與膠原之間起橋梁作用；血小板膜糖蛋白（GP）Ⅰb是vWF的受體，參與血小板黏附。纖維蛋白原主要參與血小板聚集，與血小板黏附功能無關(guān)。28.下列哪種凝血因子是接觸凝血因子？A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅫD.因子Ⅹ答案：C。因子Ⅻ是接觸凝血因子，它與帶負(fù)電荷的異物表面接觸后被激活，啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑。因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅹ不是接觸凝血因子。29.下列哪種疾病會(huì)出現(xiàn)D-二聚體升高？A.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)B.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）C.血友病D.維生素K缺乏癥答案：B。彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）時(shí)，體內(nèi)發(fā)生凝血和纖溶亢進(jìn)，纖維蛋白被降解產(chǎn)生D-二聚體，所以D-二聚體升高。原發(fā)性纖溶亢進(jìn)時(shí)，主要是纖維蛋白原被降解，D-二聚體一般不升高；血友病是凝血因子缺乏導(dǎo)致的出血性疾病，D-二聚體正常；維生素K缺乏癥主要影響維生素K依賴的凝血因子合成，D-二聚體一般無明顯變化。30.下列關(guān)于血細(xì)胞比容測(cè)定的方法，錯(cuò)誤的是：A.溫氏法B.微量法C.血液分析儀法D.比色法答案：D。血細(xì)胞比容測(cè)定方法有溫氏法、微量法和血液分析儀法。比色法主要用于測(cè)定血紅蛋白等物質(zhì)的含量，不能用于血細(xì)胞比容的測(cè)定。31.正常成人外周血中，淋巴細(xì)胞的百分比為：A.20%-40%B.40%-60%C.5%-10%D.1%-5%答案：A。正常成人外周血中，淋巴細(xì)胞的百分比為20%-40%。淋巴細(xì)胞在機(jī)體的免疫防御中發(fā)揮重要作用。32.下列哪種貧血是由于缺乏葉酸或維生素B??引起的？A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：B。巨幼細(xì)胞貧血是由于葉酸或維生素B??缺乏，導(dǎo)致DNA合成障礙，使細(xì)胞核發(fā)育落后于細(xì)胞質(zhì)，出現(xiàn)巨幼樣變。缺鐵性貧血是由于鐵缺乏；再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭；地中海貧血是珠蛋白基因缺陷。33.下列關(guān)于血型鑒定的敘述，錯(cuò)誤的是：A.常用的方法有玻片法和試管法B.玻片法操作簡(jiǎn)便，但反應(yīng)時(shí)間短，敏感性較低C.試管法反應(yīng)時(shí)間長(zhǎng)，敏感性高，結(jié)果較準(zhǔn)確D.血型鑒定不需要做正反定型答案：D。血型鑒定需要做正反定型，正定型是用已知的抗A、抗B血清鑒定受檢者紅細(xì)胞上的血型抗原，反定型是用已知A型、B型和O型紅細(xì)胞鑒定受檢者血清中的血型抗體，只有正反定型結(jié)果相符才能準(zhǔn)確判斷血型。常用的血型鑒定方法有玻片法和試管法，玻片法操作簡(jiǎn)便，但反應(yīng)時(shí)間短，敏感性較低；試管法反應(yīng)時(shí)間長(zhǎng)，敏感性高，結(jié)果較準(zhǔn)確。34.下列哪種細(xì)胞在瑞氏染色下可見核仁？A.成熟紅細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.原始細(xì)胞D.中性分葉核粒細(xì)胞答案：C。原始細(xì)胞在瑞氏染色下可見核仁，隨著細(xì)胞的成熟，核仁逐漸消失。成熟紅細(xì)胞無細(xì)胞核，也就無核仁；淋巴細(xì)胞和中性分葉核粒細(xì)胞屬于成熟細(xì)胞，一般無核仁。35.血小板聚集功能與下列哪種物質(zhì)有關(guān)？A.血小板膜糖蛋白（GP）Ⅱb/ⅢaB.血小板第3因子（PF?）C.血小板第4因子（PF?）D.血栓素A?（TXA?）答案：A。血小板聚集是指血小板與血小板之間的黏附。血小板膜糖蛋白（GP）Ⅱb/Ⅲa是纖維蛋白原的受體，在Ca2?的參與下，纖維蛋白原與GPⅡb/Ⅲa結(jié)合，使血小板相互聚集。血小板第3因子（PF?）參與凝血過程；血小板第4因子（PF?）有中和肝素的作用；血栓素A?（TXA?）主要作用是促進(jìn)血小板活化和血管收縮，但不是直接參與血小板聚集的關(guān)鍵物質(zhì)。36.下列哪種疾病會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞滲透脆性增高？A.地中海貧血B.缺鐵性貧血C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D.再生障礙性貧血答案：C。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥時(shí)，紅細(xì)胞呈球形，表面積與體積之比減小，對(duì)低滲鹽水的抵抗力降低，紅細(xì)胞滲透脆性增高。地中海貧血、缺鐵性貧血、再生障礙性貧血時(shí)，紅細(xì)胞滲透脆性一般正常或降低。37.下列關(guān)于凝血酶時(shí)間（TT）的敘述，錯(cuò)誤的是：A.主要反映纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白的過程B.延長(zhǎng)見于纖維蛋白原減少或有抗凝物質(zhì)存在C.正常參考范圍為16-18秒D.縮短見于DIC晚期答案：D。凝血酶時(shí)間（TT）主要反映纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白的過程，延長(zhǎng)見于纖維蛋白原減少或有抗凝物質(zhì)存在，正常參考范圍為16-18秒。DIC晚期由于纖維蛋白原等凝血因子消耗，TT一般延長(zhǎng)而不是縮短。38.下列哪種細(xì)胞不屬于骨髓造血干細(xì)胞分化而來？A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.神經(jīng)細(xì)胞答案：D。骨髓造血干細(xì)胞可以分化為紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板等血細(xì)胞。神經(jīng)細(xì)胞來源于神經(jīng)干細(xì)胞，不屬于骨髓造血干細(xì)胞分化而來。39.下列關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞的敘述，正確的是：A.是成熟的紅細(xì)胞B.胞質(zhì)中含有嗜堿性物質(zhì)，經(jīng)活體染色后呈網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C.計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)在油鏡下進(jìn)行D.成人網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值參考范圍為(24-84)×1012/L答案：B。網(wǎng)織紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞，胞質(zhì)中含有嗜堿性物質(zhì)，經(jīng)活體染色后呈網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。計(jì)數(shù)網(wǎng)織紅細(xì)胞一般在低倍鏡或高倍鏡下進(jìn)行；成人網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值參考范圍為(24-84)×10?/L，而不是1012/L。40.下列哪種疾病會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞減少？A.急性白血病B.化膿性感染C.再生障礙性貧血D.真性紅細(xì)胞增多癥答案：C。再生障礙性貧血時(shí)，骨髓造血功能減退，白細(xì)胞生成減少，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞減少。急性白血病時(shí)，骨髓中白血病細(xì)胞大量增殖，外周血中白細(xì)胞可能增多；化膿性感染時(shí)，白細(xì)胞會(huì)增多以對(duì)抗感染；真性紅細(xì)胞增多癥主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞增多，白細(xì)胞一般正常或輕度增多。41.下列關(guān)于血型遺傳的敘述，錯(cuò)誤的是：A.ABO血型系統(tǒng)由一組復(fù)等位基因控制B.A基因和B基因是顯性基因，O基因是隱性基因C.父母均為O型血，子女一定是O型血D.父母均為AB型血，子女可能是O型血答案：D。父母均為AB型血，其基因型為AB，子女的基因型可能為AA、AB、BB，表現(xiàn)型可能為A型、AB型、B型，不可能是O型血。ABO血型系統(tǒng)由一組復(fù)等位基因（A、B、O）控制，A基因和B基因是顯性基因，O基因是隱性基因，父母均為O型血（基因型為OO），子女一定是O型血。42.下列哪種物質(zhì)可以促進(jìn)血小板聚集？A.前列環(huán)素（PGI?）B.一氧化氮（NO）C.腺苷二磷酸（ADP）D.阿司匹林答案：C。腺苷二磷酸（ADP）是一種重要的血小板聚集誘導(dǎo)劑，可以促進(jìn)血小板聚集。前列環(huán)素（PGI?）和一氧化氮（NO）具有抑制血小板聚集的作用；阿司匹林通過抑制血小板的花生四烯酸代謝，減少血栓素A?的生成，從而抑制血小板聚集。43.下列關(guān)于骨髓象檢查的敘述，錯(cuò)誤的是：A.可以診斷白血病B.可以診斷缺鐵性貧血C.可以觀察骨髓造血細(xì)胞的形態(tài)和比例D.骨髓取材不佳可能影響檢查結(jié)果答案：B。骨髓象檢查主要用于觀察骨髓造血細(xì)胞的形態(tài)和比例，對(duì)于白血病等血液系統(tǒng)疾病的診斷有重要價(jià)值，可以發(fā)現(xiàn)白血病細(xì)胞等異常細(xì)胞。但缺鐵性貧血主要是通過血清鐵、鐵蛋白等檢查來診斷，骨髓象檢查不是診斷缺鐵性貧血的主要方法，不過骨髓象可以觀察到缺鐵時(shí)的一些表現(xiàn)，如紅系細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素性改變等。骨髓取材不佳可能導(dǎo)致細(xì)胞成分不完整，影響檢查結(jié)果。44.下列哪種疾病會(huì)出現(xiàn)血小板功能異常？A.原發(fā)性血小板增多癥B.血小板無力癥C.過敏性紫癜D.血友病答案：B。血小板無力癥是一種遺傳性血小板功能缺陷性疾病，患者血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa異常，導(dǎo)致血小板聚集功能障礙，出現(xiàn)血小板功能異常。原發(fā)性血小板增多癥主要是血小板數(shù)量增多；過敏性紫癜是血管壁異常導(dǎo)致的出血性疾??；血友病是凝血因子缺乏導(dǎo)致的出血性疾病，與血小板功能無關(guān)。45.下列關(guān)于紅細(xì)胞形態(tài)異常的敘述，錯(cuò)誤的是：A.球形紅細(xì)胞見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.靶形紅細(xì)胞見于地中海貧血C.橢圓形紅細(xì)胞見于缺鐵性貧血D.鐮形紅細(xì)胞見于鐮狀細(xì)胞貧血答案：C。橢圓形紅細(xì)胞增多可見于遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥等，缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞，一般不會(huì)出現(xiàn)橢圓形紅細(xì)胞增多。球形紅細(xì)胞見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥；靶形紅細(xì)胞見于地中海貧血等；鐮形紅細(xì)胞見于鐮狀細(xì)胞貧血。46.下列哪種凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致血友病A？A.因子ⅧB.因子ⅨC.因子ⅪD.因子Ⅻ答案：A。血友病A是由于因子Ⅷ缺乏導(dǎo)致的遺傳性出血性疾??；血友病B是由于因子Ⅸ缺乏；因子Ⅺ缺乏相對(duì)較少見；因子Ⅻ缺乏一般不會(huì)導(dǎo)致明顯的出血癥狀。47.下列關(guān)于血沉測(cè)定的敘述，錯(cuò)誤的是：A.血沉管應(yīng)垂直放置B.標(biāo)本應(yīng)避免溶血C.血沉測(cè)定受溫度影響較小D.血沉加快可見于多種疾病答案：C。血沉測(cè)定受溫度影響較大，溫度升高時(shí)血沉加快，溫度降低時(shí)血沉減慢。血沉管應(yīng)垂直放置，以保證紅細(xì)胞沉降的準(zhǔn)確性；標(biāo)本應(yīng)避免溶血，因?yàn)槿苎獣?huì)影響血沉結(jié)果；血沉加快可見于多種疾病，如炎癥、腫瘤等。48.下列哪種細(xì)胞在骨髓中出現(xiàn)大量增多，提示可能有多發(fā)性骨髓瘤？A.原始粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞答案：C。多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞異常增殖的惡性腫瘤，骨髓中可見大量異常漿細(xì)胞增多。原始粒細(xì)胞增多可見于急性粒細(xì)胞白血病等；淋巴細(xì)胞增多可見于病毒感染等；嗜酸性粒細(xì)胞增多常見于寄生蟲感染等。49.下列關(guān)于血型物質(zhì)的敘述，錯(cuò)誤的是：A.存在于紅細(xì)胞膜上B.也存在于唾液、精液等體液中C.可以用于血型鑒定D.所有血型的人都有血型物質(zhì)答案：D。不是所有血型的人都有血型物質(zhì)，約80%的人唾液等體液中可檢測(cè)到血型物質(zhì)，稱為分泌型；約20%的人唾液等體液中檢測(cè)不到血型物質(zhì)，稱為非分泌型。血型物質(zhì)存在于紅細(xì)胞膜上，也存在于唾液、精液等體液中，可以用于血型鑒定，如通過檢測(cè)唾液中的血型物質(zhì)輔助判斷血型。50.下列關(guān)于血液標(biāo)本采集的敘述，錯(cuò)誤的是：A.一般采用靜脈采血B.采血部位應(yīng)嚴(yán)格消毒C.采集的標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢D.可以在輸液的同側(cè)手臂采血答案：D。為了保證血液標(biāo)本的準(zhǔn)確性，不能在輸液的同側(cè)手臂采血，因?yàn)檩斠簳?huì)使血液被稀釋或混入其他物質(zhì)，影響檢驗(yàn)結(jié)果。一般采用靜脈采血，采血部位應(yīng)嚴(yán)格消毒，采集的標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列哪些屬于外周血涂片的觀察內(nèi)容？A.紅細(xì)胞的形態(tài)B.白細(xì)胞的分類計(jì)數(shù)C.血小板的數(shù)量和形態(tài)D.有無異常細(xì)胞答案：ABCD。外周血涂片觀察包括紅細(xì)胞的形態(tài)，如大小、形狀、染色等；白細(xì)胞的分類計(jì)數(shù)，明確各種白細(xì)胞的比例；血小板的數(shù)量和形態(tài)，判斷血小板是否正常；以及有無異常細(xì)胞，如幼稚細(xì)胞、癌細(xì)胞等。2.下列哪些因素可以導(dǎo)致血沉加快？A.炎癥B.貧血C.惡性腫瘤D.妊娠答案：ABCD。炎癥時(shí)，體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生一些炎癥介質(zhì)，使血漿中纖維蛋白原等物質(zhì)增多，導(dǎo)致血沉加快；貧血時(shí)，紅細(xì)胞數(shù)量減少，紅細(xì)胞之間的摩擦力減小，血沉加快；惡性腫瘤患者，腫瘤細(xì)胞會(huì)釋放一些物質(zhì)，影響血漿成分，使血沉加快；妊娠期間，體內(nèi)生理狀態(tài)發(fā)生改變，血漿中纖維蛋白原等物質(zhì)增多，血沉也會(huì)加快。3.下列哪些是血小板的功能？A.黏附功能B.聚集功能C.釋放功能D.促凝功能答案：ABCD。血小板具有黏附功能，可黏附于受損的血管內(nèi)皮；聚集功能，使血小板相互黏附形成血小板聚集體；釋放功能，釋放一些生物活性物質(zhì)參與止血和凝血過程；促凝功能，提供血小板第3因子等參與凝血反應(yīng)。4.下列哪些疾病會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞增多？A.急性感染B.急性大出血C.白血病D.再生障礙性貧血答案：ABC。急性感染時(shí)，機(jī)體為了對(duì)抗病原體，白細(xì)胞會(huì)增多；急性大出血后，機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)會(huì)使白細(xì)胞增多；白血病時(shí)，骨髓中白血病細(xì)胞大量增殖，外周血白細(xì)胞也會(huì)增多。再生障礙性貧血是骨髓造血功能減退，白細(xì)胞減少。5.下列關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的說法，正確的是：A.A型血的人可以接受A型和O型血B.B型血的人可以接受B型和O型血C.AB型血的人可以接受A型、B型、AB型和O型血D.O型血的人可以輸給A型、B型、AB型和O型血的人答案：ABCD。根據(jù)ABO血型系統(tǒng)的輸血原則，A型血的人紅細(xì)胞膜上有A抗原，血清中有抗B抗體，所以可以接受A型和O型血；B型血的人紅細(xì)胞膜上有B抗原，血清中有抗A抗體，可以接受B型和O型血；AB型血的人紅細(xì)胞膜上有A抗原和B抗原，血清中無抗A和抗B抗體，可以接受A型、B型、AB型和O型血；O型血的人紅細(xì)胞膜上無A抗原和B抗原，血清中有抗A和抗B抗體，可以輸給A型、B型、AB型和O型血的人，但在輸血時(shí)仍需注意交叉配血等情況。6.下列哪些是凝血過程中的凝血因子？A.因子ⅠB.因子ⅤC.因子ⅧD.因子ⅩⅢ答案：ABCD。因子Ⅰ（纖維蛋白原）、因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子ⅩⅢ都是凝血過程中的重要凝血因子。因子Ⅰ在凝血酶的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白；因子Ⅴ和因子Ⅷ是輔助因子，參與凝血過程的加速；因子ⅩⅢ可使纖維蛋白交聯(lián)形成穩(wěn)定的凝血塊。7.下列哪些屬于小細(xì)胞低色素性貧血？A.缺鐵性貧血B.地中海貧血C.鐵粒幼細(xì)胞貧血D.巨幼細(xì)胞貧血答案：ABC。缺鐵性貧血、地中海貧血、鐵粒幼細(xì)胞貧血都屬于小細(xì)胞低色素性貧血。缺鐵性貧血是由于鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少；地中海貧血是珠蛋白基因缺陷，影響血紅蛋白的合成；鐵粒幼細(xì)胞貧血是由于鐵利用障礙，導(dǎo)致血紅蛋白合成異常。巨幼細(xì)胞貧血是大細(xì)胞性貧血，是由于葉酸或維生素B??缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙。8.下列關(guān)于骨髓穿刺的注意事項(xiàng)，正確的是：A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.穿刺部位應(yīng)避開皮膚感染處C.穿刺過程中應(yīng)避免損傷周圍組織D.穿刺后應(yīng)壓迫止血答案：ABCD。骨髓穿刺時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染；穿刺部位應(yīng)避開皮膚感染處，以免將感染帶入骨髓；穿刺過程中應(yīng)避免損傷周圍組織，如神經(jīng)、血管等；穿刺后應(yīng)壓迫止血，防止出血和血腫形成。9.下列哪些因素可以影響血小板計(jì)數(shù)的結(jié)果？A.采血方法不當(dāng)B.標(biāo)本放置時(shí)間過長(zhǎng)C.儀器誤差D.抗凝劑比例不當(dāng)答案：ABCD。采血方法不當(dāng)，如采血過程中產(chǎn)生大量氣泡或標(biāo)本有凝塊，會(huì)影響血小板計(jì)數(shù)結(jié)果；標(biāo)本放置時(shí)間過長(zhǎng)，血小板會(huì)發(fā)生聚集和破壞，導(dǎo)致計(jì)數(shù)不準(zhǔn)確；儀器誤差會(huì)直接影響檢測(cè)結(jié)果；抗凝劑比例不當(dāng)，如抗凝劑過多或過少，也會(huì)影響血小板的形態(tài)和計(jì)數(shù)。10.下列關(guān)于血型抗體的特點(diǎn)，正確的是：A.天然抗體一般為IgM型B.免疫抗體一般為IgG型C.IgM抗體能激活補(bǔ)體D.IgG抗體能通過胎盤答案：ABCD。天然抗體主要是IgM型，一般在出生后幾個(gè)月內(nèi)逐漸產(chǎn)生；免疫抗體主要是IgG型，是機(jī)體接觸抗原后產(chǎn)生的。IgM抗體分子量大，能激活補(bǔ)體，引起血管內(nèi)溶血；IgG抗體分子量小，能通過胎盤，在新生兒溶血病等疾病中起重要作用。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述血小板的生理功能。血小板具有以下生理功能：-維持血管內(nèi)皮的完整性：血小板可以黏附、融合到血管內(nèi)皮細(xì)胞，填補(bǔ)內(nèi)皮細(xì)胞脫落留下的空隙，對(duì)受損的血管內(nèi)皮進(jìn)行修復(fù)，從而維持血管壁的完整性，防止血液成分外滲。-參與生理性止血：當(dāng)血管受損時(shí)，血小板迅速黏附于暴露的膠原纖維上，形成血小板黏附，接著血小板之間相互聚集形成血小板聚集體，形成血小板血栓，暫時(shí)堵塞傷口，起到初步止血的作用。-參與凝血過程：血小板表面提供的磷脂膜（血小板第3因子，PF?）為凝血因子的激活和凝血反應(yīng)的進(jìn)行提供了場(chǎng)所，加速凝血過程。血小板還能釋放一些凝血因子，如血小板第4因子（PF?）等，參與凝血過程。-促進(jìn)纖維蛋白的溶解：血小板釋放的一些物質(zhì)可以激活纖溶酶原，促進(jìn)纖維蛋白的溶解，有