2025年公共衛(wèi)生基本知識(shí)試題庫及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.流行病學(xué)中，反映某病在特定時(shí)間內(nèi)新舊病例總和占總?cè)丝诒壤闹笜?biāo)是：A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率答案：B解析：患病率=（某時(shí)期特定人群中某病新舊病例數(shù)/同期平均人口數(shù)）×比例基數(shù)，反映疾病的存在狀態(tài)；發(fā)病率是新發(fā)病例的頻率。2.我國現(xiàn)行國家免疫規(guī)劃中，乙肝疫苗的全程接種程序是：A.0、1、6月齡B.0、2、6月齡C.1、2、6月齡D.0、3、6月齡答案：A解析：乙肝疫苗首劑應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種，后續(xù)分別于1月齡和6月齡完成第2、3劑，全程3劑次。3.霍亂的主要傳播途徑是：A.空氣傳播B.蟲媒傳播C.糞-口傳播D.接觸傳播答案：C解析：霍亂弧菌通過被污染的水或食物經(jīng)口感染，屬于典型的糞-口傳播疾病。4.根據(jù)《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095-2012），PM2.5的年均濃度限值為：A.15μg/m3B.35μg/m3C.75μg/m3D.100μg/m3答案：B解析：一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（自然保護(hù)區(qū)等）年均值15μg/m3，二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（居住區(qū)等）年均值35μg/m3，我國現(xiàn)行執(zhí)行二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。5.食品添加劑使用應(yīng)遵循的基本原則不包括：A.不應(yīng)對(duì)人體產(chǎn)生任何健康危害B.可以掩蓋食品腐敗變質(zhì)C.不應(yīng)降低食品本身的營養(yǎng)價(jià)值D.在達(dá)到預(yù)期效果的前提下盡可能降低使用量答案：B解析：《食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)食品添加劑使用標(biāo)準(zhǔn)》（GB2760-2014）規(guī)定，食品添加劑不得用于掩蓋食品腐敗變質(zhì)或質(zhì)量缺陷。6.職業(yè)病診斷的首要依據(jù)是：A.臨床表現(xiàn)B.實(shí)驗(yàn)室檢查C.職業(yè)史D.工作場所危害因素檢測答案：C解析：《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》明確，職業(yè)史是職業(yè)病診斷的基礎(chǔ)，無明確職業(yè)暴露史不能診斷為職業(yè)病。7.我國《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》要求，正常孕婦至少應(yīng)進(jìn)行的產(chǎn)前檢查次數(shù)是：A.5次B.7次C.9次D.12次答案：A解析：規(guī)范規(guī)定孕早期1次，孕中期2次，孕晚期2次，合計(jì)至少5次，高危孕婦需增加次數(shù)。8.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，“特別重大（Ⅰ級(jí)）”事件的標(biāo)準(zhǔn)是：A.1周內(nèi)同一縣（區(qū)）出現(xiàn)10例及以上同類傳染病病例B.一次事件傷亡100人及以上并存在繼續(xù)傷亡危險(xiǎn)C.單個(gè)?。▍^(qū)、市）發(fā)生肺鼠疫疫情D.發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病答案：B解析：根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，特別重大事件包括一次事件傷亡100人及以上且有繼續(xù)傷亡危險(xiǎn)、肺鼠疫肺炭疽在大、中城市發(fā)生等情形。9.碘缺乏病最典型的臨床表現(xiàn)是：A.克山病B.氟斑牙C.甲狀腺腫D.大骨節(jié)病答案：C解析：碘缺乏導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足，反饋性引起甲狀腺代償性增生腫大，是碘缺乏病的典型表現(xiàn)。10.冷鏈系統(tǒng)中，疫苗運(yùn)輸時(shí)的溫度要求是：A.0-4℃B.2-8℃C.8-10℃D.10-15℃答案：B解析：《預(yù)防接種工作規(guī)范》規(guī)定，疫苗應(yīng)在2-8℃條件下運(yùn)輸和儲(chǔ)存（減毒活疫苗如卡介苗需2-8℃，脊灰減毒活疫苗需-20℃以下）。11.飲用水中菌落總數(shù)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)限值是：A.≤100CFU/mLB.≤500CFU/mLC.≤1000CFU/mLD.≤2000CFU/mL答案：A解析：《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749-2022）規(guī)定，菌落總數(shù)≤100CFU/mL，總大腸菌群不得檢出。12.塵肺病的主要致病因素是：A.高溫B.高濃度粉塵C.噪聲D.電離輻射答案：B解析：長期吸入生產(chǎn)性粉塵（如矽塵、煤塵）導(dǎo)致肺組織彌漫性纖維化，是塵肺病的根本原因。13.兒童生長發(fā)育監(jiān)測中，“低體重”的判斷標(biāo)準(zhǔn)是：A.體重低于同年齡、同性別參考值中位數(shù)-2SDB.身高低于同年齡、同性別參考值中位數(shù)-2SDC.體重低于同身高、同性別參考值中位數(shù)-2SDD.頭圍低于同年齡、同性別參考值中位數(shù)-2SD答案：A解析：低體重（underweight）反映慢性或急性營養(yǎng)不良，計(jì)算公式為年齡別體重＜中位數(shù)-2SD。14.下列屬于甲類傳染病的是：A.艾滋病B.霍亂C.肺結(jié)核D.狂犬病答案：B解析：我國法定傳染病中甲類僅鼠疫和霍亂，乙類包括艾滋病、肺結(jié)核等，丙類包括流行性感冒等。15.食品營養(yǎng)標(biāo)簽中，“核心營養(yǎng)素”不包括：A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素C答案：D解析：《預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽通則》（GB28050-2011）規(guī)定，核心營養(yǎng)素為蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和鈉。16.職業(yè)健康檢查的類型不包括：A.上崗前檢查B.在崗期間定期檢查C.離崗時(shí)檢查D.健康體檢答案：D解析：職業(yè)健康檢查專指針對(duì)職業(yè)危害因素的檢查，包括上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和應(yīng)急檢查，普通健康體檢不屬于此范疇。17.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率的計(jì)算分母是：A.轄區(qū)內(nèi)當(dāng)年活產(chǎn)數(shù)B.轄區(qū)內(nèi)當(dāng)年孕婦數(shù)C.轄區(qū)內(nèi)當(dāng)年建冊孕婦數(shù)D.轄區(qū)內(nèi)當(dāng)年住院分娩數(shù)答案：A解析：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率=（按系統(tǒng)管理要求完成5次及以上產(chǎn)前檢查、新法接生和產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦數(shù)/當(dāng)年活產(chǎn)數(shù)）×100%。18.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的“響應(yīng)終止”條件不包括：A.事件隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除B.末例病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新病例出現(xiàn)C.所有患者均已治愈出院D.應(yīng)急處置工作完成答案：C解析：終止條件需滿足事件得到控制、隱患消除、無續(xù)發(fā)病例或感染威脅，不要求所有患者治愈（如慢性病患者可能需長期治療）。19.人群健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的核心步驟是：A.收集健康數(shù)據(jù)B.識(shí)別危險(xiǎn)因素C.量化風(fēng)險(xiǎn)水平D.提出干預(yù)建議答案：B解析：風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的關(guān)鍵是明確哪些因素（如吸煙、高血壓）與健康結(jié)局（如心梗）相關(guān)，即危險(xiǎn)因素識(shí)別。20.下列屬于二次污染物的是：A.二氧化硫B.氮氧化物C.臭氧D.顆粒物答案：C解析：二次污染物是由一次污染物在大氣中發(fā)生化學(xué)反應(yīng)生成的新污染物，如臭氧（O?）由氮氧化物（NOx）和揮發(fā)性有機(jī)物（VOCs）在光照下反應(yīng)生成。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.影響人群易感性升高的主要因素包括：A.新生兒增加B.免疫人口死亡C.病原體變異D.計(jì)劃免疫覆蓋答案：ABC解析：人群易感性升高的因素有：新生兒增加（無免疫力）、免疫人口死亡（免疫力喪失）、病原體變異（原有免疫力失效）；計(jì)劃免疫會(huì)降低易感性。2.二次供水的衛(wèi)生要求包括：A.水箱材質(zhì)應(yīng)符合食品級(jí)標(biāo)準(zhǔn)B.每半年至少清洗消毒1次C.水質(zhì)檢測項(xiàng)目需包括余氯D.與市政供水管網(wǎng)直接連通答案：ABC解析：二次供水水箱需獨(dú)立設(shè)置，不得與市政管網(wǎng)直接連通（防止倒虹吸污染），材質(zhì)需無毒，定期清洗（至少每半年1次），檢測項(xiàng)目包括微生物、余氯等。3.食源性疾病的分類包括：A.感染性疾病（如傷寒）B.中毒性疾?。ㄈ缟橹卸荆〤.過敏性疾?。ㄈ绾ｕr過敏）D.營養(yǎng)缺乏?。ㄈ缒_氣?。┐鸢福篈BC解析：食源性疾病指通過攝食進(jìn)入人體的有毒有害物質(zhì)引起的疾病，包括感染性、中毒性和過敏反應(yīng)，營養(yǎng)缺乏病不屬于此范疇。4.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的主要內(nèi)容有：A.職業(yè)健康檢查B.建立職業(yè)健康檔案C.職業(yè)病診斷與報(bào)告D.工作場所危害因素檢測答案：ABCD解析：職業(yè)健康監(jiān)護(hù)包括健康檢查、檔案管理、職業(yè)病報(bào)告及危害因素監(jiān)測，是系統(tǒng)性預(yù)防措施。5.兒童保健的重點(diǎn)內(nèi)容包括：A.生長發(fā)育監(jiān)測（身高、體重）B.計(jì)劃免疫接種C.營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)D.視力、聽力篩查答案：ABCD解析：兒童保健涵蓋生長發(fā)育、預(yù)防接種、營養(yǎng)、五官保健等多方面，是綜合性服務(wù)。6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的主要措施包括：A.對(duì)患者進(jìn)行隔離治療B.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C.開展公眾健康宣教D.封鎖事件發(fā)生地交通答案：ABC解析：應(yīng)急措施包括患者隔離、密切接觸者管理、健康教育等，交通封鎖需根據(jù)事件性質(zhì)和分級(jí)決定，非必要措施。7.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的研究對(duì)象包括：A.大氣環(huán)境B.水環(huán)境C.土壤環(huán)境D.社會(huì)環(huán)境答案：ABC解析：環(huán)境衛(wèi)生學(xué)主要研究自然環(huán)境（大氣、水、土壤）和生活環(huán)境（如室內(nèi)環(huán)境），社會(huì)環(huán)境屬于社會(huì)醫(yī)學(xué)范疇。8.疫苗接種異常反應(yīng)的特點(diǎn)包括：A.與疫苗本身特性相關(guān)B.與受種者個(gè)體差異有關(guān)C.發(fā)生率較高（＞1%）D.一般不可預(yù)防答案：ABD解析：異常反應(yīng)是合格疫苗在正常接種后發(fā)生的罕見（發(fā)生率極低）、與疫苗相關(guān)的損害，與個(gè)體特殊體質(zhì)有關(guān)，難以通過常規(guī)措施預(yù)防。9.食品添加劑的使用范圍包括：A.改善食品感官性狀（如著色、增香）B.防止食品腐敗變質(zhì)（如防腐）C.提高食品營養(yǎng)價(jià)值（如強(qiáng)化劑）D.掩蓋食品質(zhì)量缺陷（如變質(zhì)）答案：ABC解析：食品添加劑禁止用于掩蓋質(zhì)量缺陷，其他選項(xiàng)均為合法用途。10.孕產(chǎn)期心理保健的重點(diǎn)人群包括：A.初產(chǎn)婦B.有流產(chǎn)史的孕婦C.多胎妊娠孕婦D.妊娠期合并糖尿病的孕婦答案：ABCD解析：初產(chǎn)婦、有不良孕產(chǎn)史、高危妊娠（如多胎、合并癥）的孕婦心理壓力較大，需重點(diǎn)關(guān)注。三、判斷題（每題2分，共20分）1.發(fā)病率是指一定時(shí)期內(nèi)某人群中某病新舊病例所占的比例。（×）解析：發(fā)病率是新發(fā)病例的頻率，患病率是新舊病例的比例。2.冷鏈系統(tǒng)需要24小時(shí)溫度監(jiān)控并記錄。（√）解析：《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定，疫苗運(yùn)輸和儲(chǔ)存需全程溫度監(jiān)控，記錄保存至少3年。3.職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。（√）解析：《職業(yè)病防治法》規(guī)定，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)需經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，診斷醫(yī)師需具備相應(yīng)資格。4.飲用水中余氯的作用是抑制細(xì)菌再生。（√）解析：游離余氯（或總氯）是消毒劑的殘留量，可防止水在管網(wǎng)中被二次污染。5.兒童“肥胖”的判斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過同年齡、同性別參考值中位數(shù)+2SD。（√）解析：年齡別體重＞中位數(shù)+2SD為超重，＞中位數(shù)+3SD為肥胖（WHO標(biāo)準(zhǔn)）。6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的責(zé)任報(bào)告人僅包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（×）解析：責(zé)任報(bào)告人包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員，以及任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)事件均應(yīng)報(bào)告。7.食品營養(yǎng)標(biāo)簽中，“0糖”是指每100g或100mL食品中糖含量≤0.5g。（√）解析：《預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽通則》規(guī)定，“0糖”的含量要求為≤0.5g/100g（mL）。8.塵肺病目前無特效治療方法，主要采取綜合對(duì)癥治療。（√）解析：塵肺病是不可逆的肺纖維化，治療以減輕癥狀、延緩進(jìn)展、預(yù)防并發(fā)癥為主。9.碘鹽中的碘酸鉀在潮濕環(huán)境下易揮發(fā)，應(yīng)密封保存。（√）解析：碘酸鉀穩(wěn)定性較好，但長期暴露于潮濕、高溫環(huán)境仍會(huì)分解，需避光、密封、陰涼保存。10.群體性不明原因疾病屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件。（√）解析：《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》明確，群體性不明原因疾病屬于Ⅰ-Ⅳ級(jí)事件范疇。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述三級(jí)預(yù)防在公共衛(wèi)生中的具體應(yīng)用。答案：三級(jí)預(yù)防是公共衛(wèi)生的核心策略：（1）一級(jí)預(yù)防（病因預(yù)防）：針對(duì)健康人群，通過健康教育、疫苗接種、改善環(huán)境等措施消除或控制致病因素，如控?zé)?、改水降氟。?）二級(jí)預(yù)防（“三早”預(yù)防）：針對(duì)高危人群，通過篩查（如宮頸癌篩查）、早期診斷（如高血壓普查）和早期治療，阻止疾病發(fā)展，降低嚴(yán)重程度。（3）三級(jí)預(yù)防（康復(fù)預(yù)防）：針對(duì)患者，通過規(guī)范治療（如結(jié)核全程化療）、康復(fù)訓(xùn)練（如腦卒中后遺癥康復(fù)）和心理支持，減少殘疾、提高生活質(zhì)量。2.列舉傳染病疫情報(bào)告的時(shí)限要求。答案：根據(jù)《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》：（1）甲類傳染?。ㄊ笠?、霍亂）和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；（2）其他乙類和丙類傳染病應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；（3）暴發(fā)疫情（1周內(nèi)同一學(xué)校、社區(qū)等出現(xiàn)10例及以上同類傳染?。┬枇⒓磮?bào)告。3.簡述生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的主要指標(biāo)類別及意義。答案：《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749-2022）共106項(xiàng)指標(biāo)，分為四類：（1）微生物指標(biāo)（如總大腸菌群、隱孢子蟲）：反映水受糞便污染程度，預(yù)防介水傳染病；（2）毒理學(xué)指標(biāo)（如砷、氟化物、硝酸鹽）：控制化學(xué)物質(zhì)對(duì)人體的慢性或急性毒性；（3）感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)（如色度、渾濁度、pH值）：影響水的口感和外觀，間接反映污染狀況；（4）放射性指標(biāo)（如總α放射性）：防止放射性物質(zhì)對(duì)人體的致癌、致畸作用。4.食品營養(yǎng)標(biāo)簽中“核心營養(yǎng)素”的強(qiáng)制標(biāo)示內(nèi)容及意義。答案：核心營養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和鈉，需標(biāo)示每100g（mL）或每份食品中的含量值及其占營養(yǎng)素參考值（NRV）的百分比。意義：（1）幫助消費(fèi)者了解食品的主要營養(yǎng)構(gòu)成，如高蛋白質(zhì)或高脂肪；（2）通過NRV%引導(dǎo)合理膳食，如建議每日鈉攝入不超過2000mg，若某食品NRV%為30%，則每份提供600mg鈉；（3）促進(jìn)食品工業(yè)優(yōu)化配方，減少高糖、高鹽、高脂肪產(chǎn)品。5.簡述職業(yè)暴露后的處理原則。答案：職業(yè)暴露（如醫(yī)護(hù)人員被HIV陽性患者血液污染）的處理步驟：（1）立即處理局部：用肥皂水和流動(dòng)水沖洗污染的皮膚（黏膜用生理鹽水沖洗），如有傷口，從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，避免擠壓傷口局部；（2）報(bào)告與登記：及時(shí)向單位感染管理部門報(bào)告，填寫暴露登記表格；（3）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：由專業(yè)人員評(píng)估暴露源（如病毒載量）和暴露程度（如傷口深度）；（4）預(yù)防用藥：如HIV暴露，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)（最遲不超過24小時(shí)）啟動(dòng)抗病毒阻斷治療，持續(xù)4周；（5）隨訪監(jiān)測：按規(guī)定時(shí)間（如HIV暴露后4周、8周、12周、6個(gè)月）進(jìn)行血清學(xué)檢測，觀察是否感染。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某小學(xué)3天內(nèi)出現(xiàn)20例發(fā)熱、咽痛、口腔皰疹學(xué)生，部分伴有手、足皮疹。（1）最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（2）作為疾控人員，應(yīng)采取哪些現(xiàn)場處置措施？答案：（1）最可能的診斷是手足口病。依據(jù)：①發(fā)病人群為小學(xué)生（5歲以下多見，托幼機(jī)構(gòu)易聚集）；②癥狀為發(fā)熱、咽痛、口腔皰疹，伴手、足皮疹（典型手足口病表現(xiàn)）；③短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)聚集性病例（3天20例），符合腸道病毒（如柯薩奇A16、EV71）傳播特點(diǎn)。（2）現(xiàn)場處置措施：①核實(shí)病例：通過臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測（咽拭子或糞便標(biāo)本檢測腸道病毒核酸）確認(rèn)診斷；②隔離患者：建議居家隔離至癥狀消失后1周（避免交叉感染）；③