云南麗江病案信息技術(師)考試題含答案2024年單項選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪項不屬于病案的作用（）A.醫(yī)療教學B.醫(yī)療糾紛處理C.疾病治療D.醫(yī)療研究答案：C答案分析：病案可用于教學、糾紛處理和研究等，但本身并不直接用于疾病治療。2.國際疾病分類（ICD）的基礎是（）A.疾病命名B.疾病診斷C.疾病分類原則D.疾病編碼答案：C答案分析：ICD是依據(jù)疾病分類原則對疾病進行分類和編碼的系統(tǒng)。3.主要診斷的選擇原則，下列哪項是錯誤的（）A.對健康危害最大B.花費醫(yī)療精力最多C.住院時間最長D.癥狀最明顯的疾病答案：D答案分析：主要診斷應是對健康危害最大、花費醫(yī)療精力最多、住院時間最長的疾病，而非癥狀最明顯的疾病。4.下列關于病案保管的說法，錯誤的是（）A.要保持適宜的溫度和濕度B.可以隨意堆放C.防止病案霉變D.做好防火防盜工作答案：B答案分析：病案保管需保持適宜環(huán)境，不能隨意堆放，要防止霉變、做好防火防盜。5.手術操作分類編碼的英文縮寫是（）A.ICD9CM3B.ICD10C.CPTD.SNOMED答案：A答案分析：ICD9CM3是美國版的國際疾病分類第九版臨床修訂本第三卷，用于手術操作分類編碼。6.下列哪種情況應作為主要診斷（）A.入院后才發(fā)現(xiàn)的疾病B.本次住院主要治療的疾病C.伴隨疾病D.并發(fā)癥答案：B答案分析：本次住院主要治療的疾病應作為主要診斷。7.病案信息系統(tǒng)的核心功能是（）A.數(shù)據(jù)采集B.數(shù)據(jù)存儲C.數(shù)據(jù)檢索D.數(shù)據(jù)分析答案：D答案分析：數(shù)據(jù)分析是病案信息系統(tǒng)的核心功能，可挖掘數(shù)據(jù)價值。8.下列屬于ICD10中形態(tài)學編碼的是（）A.C00C97B.M8000/3C.E10E14D.I10I15答案：B答案分析：M開頭的編碼是ICD10中形態(tài)學編碼。9.病案首頁中，“出院診斷”填寫的順序是（）A.主要診斷、其他診斷B.其他診斷、主要診斷C.按照診斷發(fā)現(xiàn)的先后順序D.隨意填寫答案：A答案分析：出院診斷應先填寫主要診斷，再填寫其他診斷。10.下列哪項不是病案質(zhì)量控制的方法（）A.終末質(zhì)量控制B.環(huán)節(jié)質(zhì)量控制C.隨機質(zhì)量控制D.實時質(zhì)量控制答案：C答案分析：常見的病案質(zhì)量控制方法有終末、環(huán)節(jié)和實時質(zhì)量控制，沒有隨機質(zhì)量控制。11.疾病診斷的正確性主要取決于（）A.醫(yī)生的臨床經(jīng)驗B.先進的檢查設備C.詳細的病史采集和全面的體格檢查D.以上都是答案：D答案分析：疾病診斷正確性受醫(yī)生經(jīng)驗、檢查設備以及病史采集和體格檢查等多方面因素影響。12.手術操作編碼中，“切開”的主導詞是（）A.切開B.切除C.修復D.縫合答案：A答案分析：手術操作編碼中，“切開”的主導詞就是“切開”。13.下列關于病案保密制度的說法，錯誤的是（）A.未經(jīng)患者同意，不得向他人透露病案信息B.可以在公共場合討論患者病案C.對患者的隱私要嚴格保密D.工作人員要遵守保密規(guī)定答案：B答案分析：不能在公共場合討論患者病案，要遵守保密制度保護患者隱私。14.病案編號的方法不包括（）A.系列編號B.單一編號C.家庭編號D.隨機編號答案：D答案分析：常見的病案編號方法有系列、單一和家庭編號，沒有隨機編號。15.下列哪種疾病編碼屬于ICD10中的腫瘤章節(jié)（）A.I25.1B.C50.9C.E78.0D.J45.9答案：B答案分析：C開頭的編碼屬于ICD10中的腫瘤章節(jié)。16.主要診斷選擇時，當住院是為了治療并發(fā)癥，應選擇（）A.原發(fā)病B.并發(fā)癥C.伴隨疾病D.其他疾病答案：B答案分析：住院為治療并發(fā)癥時，并發(fā)癥應作為主要診斷。17.病案信息的收集途徑不包括（）A.住院病歷B.門診病歷C.患者自述D.醫(yī)保記錄答案：D答案分析：病案信息收集途徑主要有住院和門診病歷、患者自述等，醫(yī)保記錄不屬于直接收集途徑。18.手術操作編碼中，“修補術”的主導詞是（）A.修補B.切除C.切開D.縫合答案：A答案分析：“修補術”的主導詞是“修補”。19.下列關于病案索引的說法，錯誤的是（）A.便于快速查找病案B.可以按疾病名稱索引C.只能按患者姓名索引D.可提高工作效率答案：C答案分析：病案索引可按疾病名稱、患者姓名等多種方式索引，不只是按患者姓名。20.病案質(zhì)量評估的指標不包括（）A.甲級病案率B.病案書寫合格率C.疾病診斷符合率D.患者滿意度答案：D答案分析：患者滿意度不屬于病案質(zhì)量評估指標，常見的有甲級病案率、書寫合格率、診斷符合率等。21.ICD10中，星劍號系統(tǒng)用于（）A.表示疾病的病因B.表示疾病的臨床表現(xiàn)C.表示疾病的嚴重程度D.表示疾病的分類層次答案：B答案分析：星劍號系統(tǒng)中劍號表示病因，星號表示臨床表現(xiàn)。22.下列哪種情況不屬于主要診斷的選擇范圍（）A.本次住院的目的B.對健康危害最大的疾病C.入院時已存在的疾病D.院內(nèi)感染的疾病答案：D答案分析：主要診斷通常是入院時已存在且本次住院主要治療的疾病，院內(nèi)感染疾病一般不作為主要診斷。23.病案信息管理人員應具備的專業(yè)知識不包括（）A.醫(yī)學知識B.信息技術知識C.法律知識D.文學知識答案：D答案分析：病案信息管理人員需具備醫(yī)學、信息技術和法律知識，文學知識并非必需。24.手術操作編碼中，“切除術”的主導詞是（）A.切除B.切開C.修復D.縫合答案：A答案分析：“切除術”的主導詞是“切除”。25.下列關于病案統(tǒng)計分析的說法，錯誤的是（）A.可以為醫(yī)院管理提供決策依據(jù)B.只能分析疾病的發(fā)病率C.可以分析醫(yī)療質(zhì)量指標D.有助于發(fā)現(xiàn)醫(yī)療工作中的問題答案：B答案分析：病案統(tǒng)計分析可分析疾病發(fā)病率、醫(yī)療質(zhì)量指標等多方面內(nèi)容，不只是疾病發(fā)病率。26.主要診斷選擇時，當有多個診斷符合主要診斷的條件時，應選擇（）A.對健康危害最大的診斷B.花費醫(yī)療精力最多的診斷C.住院時間最長的診斷D.以上都是答案：D答案分析：當多個診斷符合主要診斷條件時，應選擇對健康危害最大、花費醫(yī)療精力最多、住院時間最長的診斷。27.病案信息系統(tǒng)中，數(shù)據(jù)備份的時間間隔一般為（）A.每天B.每周C.每月D.每年答案：A答案分析：為防止數(shù)據(jù)丟失，病案信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份時間間隔一般為每天。28.下列屬于ICD10中損傷、中毒和外因的某些其他后果章節(jié)的編碼范圍是（）A.S00T98B.A00B99C.C00C97D.D50D89答案：A答案分析：S00T98是ICD10中損傷、中毒和外因的某些其他后果章節(jié)的編碼范圍。29.病案質(zhì)量控制的對象是（）A.病案內(nèi)容B.病案書寫人員C.病案管理流程D.以上都是答案：D答案分析：病案質(zhì)量控制對象包括病案內(nèi)容、書寫人員和管理流程等方面。30.手術操作編碼中，“引流術”的主導詞是（）A.引流B.切開C.切除D.縫合答案：A答案分析：“引流術”的主導詞是“引流”。多項選擇題（每題2分，共10題）1.病案的作用包括（）A.醫(yī)療B.教學C.科研D.法律E.管理答案：ABCDE答案分析：病案在醫(yī)療、教學、科研、法律和醫(yī)院管理等方面都有重要作用。2.國際疾病分類（ICD）的應用范圍有（）A.醫(yī)院疾病統(tǒng)計B.醫(yī)保費用結(jié)算C.醫(yī)療質(zhì)量評價D.疾病監(jiān)測E.死因統(tǒng)計答案：ABCDE答案分析：ICD可用于醫(yī)院疾病統(tǒng)計、醫(yī)保結(jié)算、質(zhì)量評價、疾病監(jiān)測和死因統(tǒng)計等。3.主要診斷的選擇原則包括（）A.對健康危害最大B.花費醫(yī)療精力最多C.住院時間最長D.本次住院的主要治療目的E.并發(fā)癥優(yōu)先答案：ABCD答案分析：主要診斷選擇原則是對健康危害最大、花費醫(yī)療精力最多、住院時間最長、本次住院主要治療目的。4.病案保管的要求有（）A.適宜的溫度和濕度B.防火防盜C.防止霉變D.定期整理E.便于查找答案：ABCDE答案分析：病案保管需適宜環(huán)境、做好防火防盜、防霉變，定期整理且便于查找。5.手術操作分類編碼的作用有（）A.醫(yī)療統(tǒng)計B.醫(yī)保費用支付C.醫(yī)療質(zhì)量評估D.教學和科研E.醫(yī)院管理答案：ABCDE答案分析：手術操作分類編碼可用于醫(yī)療統(tǒng)計、醫(yī)保支付、質(zhì)量評估、教學科研和醫(yī)院管理。6.病案信息系統(tǒng)的功能模塊包括（）A.數(shù)據(jù)采集B.數(shù)據(jù)存儲C.數(shù)據(jù)檢索D.數(shù)據(jù)分析E.數(shù)據(jù)輸出答案：ABCDE答案分析：病案信息系統(tǒng)功能模塊有數(shù)據(jù)采集、存儲、檢索、分析和輸出。7.下列屬于ICD10中類目劃分依據(jù)的有（）A.病因B.解剖部位C.臨床表現(xiàn)D.病理E.疾病發(fā)生的時間答案：ABCD答案分析：ICD10類目劃分依據(jù)有病因、解剖部位、臨床表現(xiàn)和病理等。8.病案質(zhì)量控制的方法有（）A.終末質(zhì)量控制B.環(huán)節(jié)質(zhì)量控制C.實時質(zhì)量控制D.定期質(zhì)量控制E.不定期質(zhì)量控制答案：ABC答案分析：常見的病案質(zhì)量控制方法是終末、環(huán)節(jié)和實時質(zhì)量控制。9.病案編號的方法有（）A.單一編號B.系列編號C.家庭編號D.社會安全編號E.字母編號答案：ABC答案分析：常見病案編號方法有單一、系列和家庭編號。10.病案統(tǒng)計分析的內(nèi)容包括（）A.疾病發(fā)病率B.手術率C.床位周轉(zhuǎn)率D.平均住院日E.醫(yī)療費用分析答案：ABCDE答案分析：病案統(tǒng)計分析內(nèi)容涵蓋疾病發(fā)病率、手術率、床位周轉(zhuǎn)率、平均住院日和醫(yī)療費用分析等。判斷題（每題1分，共10題）1.病案只對醫(yī)療有作用，對其他方面沒有意義。（）答案：錯誤答案分析：病案在醫(yī)療、教學、科研、法律和管理等多方面都有重要作用。2.國際疾病分類（ICD）是全球統(tǒng)一的疾病分類標準。（）答案：正確答案分析：ICD是世界衛(wèi)生組織制定的全球統(tǒng)一疾病分類標準。3.主要診斷可以隨意選擇，不影響醫(yī)療統(tǒng)計和醫(yī)保結(jié)算。（）答案：錯誤答案分析：主要診斷選擇有嚴格原則，會影響醫(yī)療統(tǒng)計和醫(yī)保結(jié)算。4.病案保管只需要放在干燥的地方就行，不需要其他措施。（）答案：錯誤答案分析：病案保管需適宜溫濕度、防火防盜、防霉變等多方面措施。5.手術操作分類編碼與疾病診斷編碼沒有關系。（）答案：錯誤答案分析：手術操作分類編碼與疾病診斷編碼相互關聯(lián)，共同用于醫(yī)療信息管理。6.病案信息系統(tǒng)只能存儲病案數(shù)據(jù)，不能進行分析。（）答案：錯誤答案分析：病案信息系統(tǒng)不僅能存儲數(shù)據(jù)，還具備數(shù)據(jù)分析等功能。7.ICD10中，星劍號系統(tǒng)的劍號表示疾病的臨床表現(xiàn)。（）答案：錯誤答案