北京大興區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案2024年1.患者，男，56歲。因慢性阻塞性肺疾病合并感染入院，現(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院。護(hù)士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，告知患者縮唇呼吸的意義是（）A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加呼吸頻率D.增加呼氣量E.避免小氣道塌陷答案：E分析：縮唇呼吸可增加氣道外口阻力，防止呼氣時(shí)小氣道過(guò)早塌陷，利于肺泡氣體排出。2.患者，女，30歲。因剖宮產(chǎn)術(shù)后發(fā)生切口感染，有膿性分泌物，醫(yī)生決定進(jìn)行換藥。換藥時(shí)，護(hù)士在操作中錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.換藥順序?yàn)閺那鍧崅诘轿廴緜贑.用生理鹽水棉球由外向內(nèi)擦拭傷口D.換藥鑷子需分開(kāi)使用E.換藥后用消毒紗布覆蓋傷口答案：C分析：用生理鹽水棉球應(yīng)從傷口內(nèi)向外擦拭，以防止將外界細(xì)菌帶入傷口。3.小兒，1歲。因發(fā)熱、咳嗽5天，喘憋2天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸60次/分，心率160次/分，面色蒼白，煩躁不安，雙肺可聞及大量哮鳴音及中小水泡音，肝肋下3cm。該患兒最可能的診斷是（）A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎合并心力衰竭D.支氣管哮喘E.毛細(xì)支氣管炎答案：C分析：患兒有發(fā)熱、咳嗽、喘憋等肺炎表現(xiàn)，且出現(xiàn)心率快、肝大等心力衰竭體征，故考慮支氣管肺炎合并心力衰竭。4.患者，男，45歲。因車禍致脾破裂入院，血壓80/50mmHg，心率120次/分，表情淡漠，出冷汗。此時(shí)首要的處理措施是（）A.快速輸入平衡鹽溶液B.立即手術(shù)止血C.應(yīng)用血管活性藥物D.給予強(qiáng)心劑E.吸氧答案：A分析：患者出現(xiàn)休克表現(xiàn)，首要措施是快速補(bǔ)充血容量，先輸入平衡鹽溶液。5.孕婦，28歲。妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院。護(hù)士在為其測(cè)量血壓時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.測(cè)量前囑患者休息15～30分鐘B.測(cè)量時(shí)血壓計(jì)零點(diǎn)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平C.袖帶平整纏于上臂中部，下緣距肘窩2～3cmD.聽(tīng)診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)E.打氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再升高20～30mmHg答案：D分析：聽(tīng)診器胸件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)處，不可塞在袖帶內(nèi)。6.患者，女，50歲?；继悄虿?0年，近2個(gè)月來(lái)感雙下肢麻木、疼痛。最可能的原因是（）A.糖尿病神經(jīng)病變B.糖尿病足C.下肢動(dòng)脈硬化D.下肢靜脈血栓形成E.感染答案：A分析：糖尿病患者出現(xiàn)雙下肢麻木、疼痛，多是糖尿病神經(jīng)病變的表現(xiàn)。7.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔腹膜炎D.血栓性靜脈炎E.急性宮頸炎答案：A分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露有臭味，符合子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。8.患者，男，65歲。有慢性支氣管炎病史20年，近日因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。胸部X線檢查示：雙肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加。該患者最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺炎D.肺結(jié)核E.肺癌答案：B分析：患者有慢性支氣管炎病史，結(jié)合X線表現(xiàn)（雙肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加），考慮慢性阻塞性肺疾病。9.患者，女，35歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。術(shù)前服用碘劑的目的是（）A.抑制甲狀腺素合成B.抑制甲狀腺素釋放C.減少甲狀腺血流量D.使甲狀腺變硬變小E.以上都是答案：E分析：術(shù)前服用碘劑可抑制甲狀腺素釋放，減少甲狀腺血流量，使甲狀腺變硬變小，利于手術(shù)進(jìn)行。10.患者，男，40歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴切口疼痛，體溫38.5℃。應(yīng)首先考慮的是（）A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.腹腔內(nèi)感染D.肺部感染E.泌尿系感染答案：B分析：術(shù)后2天出現(xiàn)切口疼痛伴發(fā)熱，首先考慮切口感染。11.患兒，8個(gè)月。因腹瀉伴嘔吐3天入院。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，哭時(shí)少淚，口唇黏膜干燥，尿量明顯減少。血清鈉135mmol/L。該患兒脫水的程度和性質(zhì)是（）A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.中度低滲性脫水答案：B分析：患兒有精神萎靡、皮膚彈性差等表現(xiàn)，符合中度脫水，血清鈉135mmol/L在正常范圍，為等滲性脫水。12.患者，女，60歲。因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息。護(hù)士協(xié)助患者床上洗漱時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。該患者最可能發(fā)生了（）A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.肺栓塞D.心律失常E.肺部感染答案：A分析：患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣痰，是急性左心衰竭的典型表現(xiàn)。13.患者，男，25歲。因破傷風(fēng)入院，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.保持病室安靜，避免聲光刺激B.護(hù)理操作應(yīng)集中進(jìn)行C.為患者提供營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物D.頻繁抽搐時(shí)，可用約束帶固定肢體E.病情嚴(yán)重時(shí)，可在床旁放置開(kāi)口器答案：D分析：頻繁抽搐時(shí)用約束帶固定肢體可能會(huì)造成患者肢體損傷，應(yīng)使用牙墊防止舌咬傷等。14.孕婦，25歲。妊娠36周，自覺(jué)胎動(dòng)減少1天。行胎心監(jiān)護(hù)示：基線胎心率130次/分，變異減少，有晚期減速。應(yīng)首先考慮的是（）A.胎兒窘迫B.羊水過(guò)少C.臍帶繞頸D.前置胎盤E.胎盤早剝答案：A分析：胎動(dòng)減少、胎心監(jiān)護(hù)有晚期減速等提示胎兒窘迫。15.患者，男，70歲?；脊谛牟?0年，近2周來(lái)頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛。下列藥物中，應(yīng)首選的是（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.阿司匹林E.卡托普利答案：A分析：冠心病發(fā)作心前區(qū)疼痛時(shí)，首選硝酸甘油舌下含服。16.患者，女，42歲。因乳腺癌行乳房切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，開(kāi)始的時(shí)間是（）A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后1～3天C.術(shù)后4～7天D.術(shù)后7～10天E.術(shù)后10天以后答案：A分析：乳腺癌術(shù)后24小時(shí)內(nèi)即可開(kāi)始患側(cè)手部活動(dòng)，進(jìn)行功能鍛煉。17.患兒，5歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。查體：體溫39℃，呼吸30次/分，心率120次/分，雙肺可聞及散在的干、濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.8。該患兒最可能的診斷是（）A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.支氣管哮喘E.大葉性肺炎答案：C分析：患兒有發(fā)熱、咳嗽、咳痰，雙肺有干、濕啰音，結(jié)合血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，考慮支氣管肺炎。18.患者，男，55歲。因胃潰瘍合并幽門梗阻入院，行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。首先應(yīng)考慮的是（）A.胃腸吻合口破裂B.術(shù)后胃出血C.術(shù)后梗阻D.傾倒綜合征E.十二指腸殘端破裂答案：C分析：術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、嘔吐胃內(nèi)容物，考慮術(shù)后梗阻。19.患者，女，30歲。因甲狀腺腫大就診，診斷為單純性甲狀腺腫。其主要病因是（）A.碘缺乏B.甲狀腺素合成障礙C.甲狀腺素分泌障礙D.甲狀腺素需求增加E.遺傳因素答案：A分析：?jiǎn)渭冃约谞钕倌[主要病因是碘缺乏。20.患者，男，68歲。因急性腦出血入院，頭痛、嘔吐明顯，意識(shí)模糊。護(hù)士應(yīng)采取的首要護(hù)理措施是（）A.抬高床頭15°～30°B.吸氧C.保持呼吸道通暢D.遵醫(yī)囑使用脫水劑E.觀察生命體征答案：D分析：急性腦出血患者頭痛、嘔吐明顯，意識(shí)模糊，提示顱內(nèi)壓增高，首要措施是遵醫(yī)囑使用脫水劑降低顱內(nèi)壓。21.患者，女，28歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。婦科檢查：子宮復(fù)舊不良，壓痛明顯。最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.盆腔腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛、惡露有臭味，子宮復(fù)舊不良、壓痛明顯，符合急性子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。22.患兒，3歲。因先天性心臟病入院，準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其測(cè)量脈搏時(shí)，錯(cuò)誤的方法是（）A.患兒安靜時(shí)測(cè)量B.用示指、中指和無(wú)名指的指端按在橈動(dòng)脈上C.測(cè)量時(shí)間為30秒，所得數(shù)值乘以2D.發(fā)現(xiàn)脈搏短絀時(shí)，應(yīng)由2名護(hù)士同時(shí)測(cè)量心率和脈率E.記錄方式為心率/脈率答案：C分析：小兒測(cè)量脈搏時(shí)間應(yīng)為1分鐘。23.患者，男，48歲。因肝硬化腹水入院，近日出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡。應(yīng)首先考慮的是（）A.肝性腦病B.肝腎綜合征C.上消化道出血D.感染E.電解質(zhì)紊亂答案：A分析：肝硬化患者出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡等神經(jīng)精神癥狀，考慮肝性腦病。24.患者，女，52歲。因乳腺癌行化療，化療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）A.提供清淡、易消化的飲食B.少量多餐C.遵醫(yī)囑給予止吐藥物D.化療前后1小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食E.鼓勵(lì)患者多吃辛辣食物以增加食欲答案：E分析：化療期間應(yīng)避免辛辣食物，以免刺激胃腸道加重惡心、嘔吐。25.患者，男，72歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，給予持續(xù)低流量吸氧。下列關(guān)于吸氧的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.保持呼吸道通暢B.吸氧裝置定期消毒C.氧流量調(diào)節(jié)至1～2L/minD.吸氧過(guò)程中應(yīng)觀察患者的呼吸、心率等變化E.可采用高濃度吸氧以迅速改善缺氧癥狀答案：E分析：慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)持續(xù)低流量吸氧，高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸。26.患者，女，26歲。因葡萄胎清宮術(shù)后出院，護(hù)士告知其隨訪的內(nèi)容不包括（）A.血、尿hCG測(cè)定B.婦科檢查C.胸部X線檢查D.盆腔B超檢查E.陰道鏡檢查答案：E分析：葡萄胎清宮術(shù)后隨訪內(nèi)容包括血、尿hCG測(cè)定、婦科檢查、胸部X線檢查、盆腔B超檢查等，一般不需要陰道鏡檢查。27.患兒，6個(gè)月。人工喂養(yǎng)，因腹瀉、嘔吐2天入院。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，哭時(shí)無(wú)淚，口唇黏膜干燥，尿量極少。血清鈉125mmol/L。該患兒脫水的程度和性質(zhì)是（）A.輕度低滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度低滲性脫水D.輕度等滲性脫水E.中度等滲性脫水答案：C分析：患兒精神萎靡、皮膚彈性差、無(wú)淚、尿量極少等符合重度脫水，血清鈉125mmol/L為低滲性脫水。28.患者，男，50歲。因急性心肌梗死入院，心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)室性期前收縮。首選的藥物是（）A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.維拉帕米E.阿托品答案：A分析：急性心肌梗死并發(fā)頻發(fā)室性期前收縮首選利多卡因。29.患者，女，35歲。因子宮肌瘤入院，準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的操作是（）A.患者沐浴、更衣B.備皮范圍上至劍突，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線C.用肥皂水棉球擦拭皮膚D.用剃刀剃凈毛發(fā)E.備皮后用溫水清洗皮膚答案：D分析：現(xiàn)在一般不提倡用剃刀剃毛，可采用脫毛劑等方法。30.患者，男，75歲。因慢性肺源性心臟病入院，近日出現(xiàn)呼吸困難加重，煩躁不安。應(yīng)首先考慮的是（）A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.肺性腦病D.心律失常E.電解質(zhì)紊亂答案：C分析：慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)呼吸困難加重、煩躁不安等神經(jīng)精神癥狀，考慮肺性腦病。31.患者，女，29歲。產(chǎn)后2周，出現(xiàn)發(fā)熱、乳房脹痛。查體：體溫38.5℃，乳房紅腫，有壓痛。最可能的診斷是（）A.乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳頭皸裂答案：A分析：產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、乳房脹痛、紅腫、壓痛，考慮乳腺炎。32.患兒，4歲。因腎病綜合征入院，現(xiàn)水腫明顯，尿蛋白（++++）。治療首選的藥物是（）A.青霉素B.潑尼松C.環(huán)磷酰胺D.呋塞米E.低分子右旋糖酐答案：B分析：腎病綜合征治療首選糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）。33.患者，男，56歲。因腦梗死入院，右側(cè)肢體偏癱。護(hù)士為其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.保持肢體功能位B.進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)C.鼓勵(lì)患者自主活動(dòng)D.盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練E.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)答案：C分析：腦梗死患者早期應(yīng)先進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)，待病情穩(wěn)定后再鼓勵(lì)自主活動(dòng)。34.患者，女，45歲。因膽囊結(jié)石入院，準(zhǔn)備進(jìn)行膽囊切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，內(nèi)容不包括（）A.飲食指導(dǎo)B.戒煙指導(dǎo)C.床上排便訓(xùn)練D.術(shù)后咳嗽、咳痰方法E.術(shù)后化療的注意事項(xiàng)答案：E分析：膽囊切除術(shù)不需要術(shù)后化療，故健康教育內(nèi)容不包括此項(xiàng)。35.患者，男，62歲。因冠心病心絞痛入院，遵醫(yī)囑服用硝酸異山梨酯。護(hù)士應(yīng)告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（）A.干咳B.低血壓C.粒細(xì)胞減少D.胃腸道反應(yīng)E.心律失常答案：B分析：硝酸異山梨酯可擴(kuò)張血管，導(dǎo)致低血壓。36.患者，女，30歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥服用丙硫氧嘧啶治療，近日出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱。血常規(guī)：白細(xì)胞2.0×10?/L，中性粒細(xì)胞0.3。應(yīng)首先考慮的是（）A.上呼吸道感染B.粒細(xì)胞缺乏癥C.藥物過(guò)敏反應(yīng)D.甲狀腺危象E.肝功能損害答案：B分析：服用抗甲狀腺藥物后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯降低，考慮粒細(xì)胞缺乏癥。37.患兒，7歲。因風(fēng)濕熱入院，治療期間應(yīng)用青霉素和阿司匹林。護(hù)士應(yīng)注意觀察的不良反應(yīng)不包括（）A.青霉素過(guò)敏反應(yīng)B.阿司匹林胃腸道反應(yīng)C.阿司匹林出血傾向D.阿司匹林肝損害E.青霉素腎損害答案：E分析：青霉素一般不會(huì)導(dǎo)致腎損害。38.患者，男，58歲。因肝硬化腹水入院，給予利尿劑治療。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.準(zhǔn)確記錄出入量B.定期測(cè)量腹圍和體重C.觀察電解質(zhì)變化D.快速利尿以減輕水腫E.遵醫(yī)囑調(diào)整利尿劑劑量答案：D分析：肝硬化腹水患者使用利尿劑應(yīng)緩慢利尿，避免過(guò)快導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、肝性腦病等。39.患者，女，26歲。因?qū)m外孕破裂出血入院，血壓70/50mmHg，心率120次/分。首要的處理措施是（）A.立即手術(shù)止血B.快速輸入平衡鹽溶液C.應(yīng)用血管活性藥物D.輸血E.吸氧答案：B分析：患者出現(xiàn)休克，首要措施是快速補(bǔ)充血容量，先輸入平衡鹽溶液。40.患者，男，40歲。因胃潰瘍穿孔入院，行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、有滲液。應(yīng)首先考慮的是（）A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.腹腔內(nèi)感染D.肺部感染E.泌尿系感染答案：B分析：術(shù)后5天切口紅腫、有滲液伴發(fā)熱，考慮切口感染。41.患兒，10個(gè)月。因腹瀉伴嘔吐4天入院。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，哭時(shí)無(wú)淚，口唇黏膜干燥，尿量極少。血清鈉130mmol/L。該患兒脫水的程度和性質(zhì)是（）A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.重度低滲性脫水答案：E分析：患兒精神萎靡、皮膚彈性差、無(wú)淚、尿量極少等為重度脫水，血清鈉130mmol/L為低滲性脫水。42.患者，女，65歲。因高血壓病入院，血壓180/110mmHg。護(hù)士在為其應(yīng)用降壓藥物時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.從小劑量開(kāi)始B.聯(lián)合用藥C.快速降壓D.遵醫(yī)囑調(diào)整劑量E.觀察藥物不良反應(yīng)答案：C分析：高血壓患者應(yīng)緩慢降壓，避免快速降壓導(dǎo)致重要臟器灌注不足。43.患者，男，52歲。因肺癌入院，準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其進(jìn)行呼吸道準(zhǔn)備，措施不包括（）A.戒煙B.深呼吸訓(xùn)練C.有效咳嗽訓(xùn)練D.霧化吸入E.應(yīng)用抗生素答案：E分析：術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備主要是戒煙、呼吸訓(xùn)練、霧化吸入等，一般不常規(guī)應(yīng)用抗生素。44.患者，女，32歲。因急性腎盂腎炎入院，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素治療。護(hù)士應(yīng)告知患者用藥的療程是（）A.3天B.7天C.10天D.14天E.21天答案：D分析：急性腎盂腎炎抗生素治療療程一般為14天。45.患者，男，68歲。因帕金森病入院，護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.鼓勵(lì)患者自主活動(dòng)B.協(xié)助患者進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)C.給予高熱量、高維生素、低脂、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白飲食D.