老機構(gòu)管理辦法一、總則（一）目的本管理辦法旨在規(guī)范老機構(gòu)的運營管理，確保其服務質(zhì)量和安全水平，保障相關(guān)人員的合法權(quán)益，促進老機構(gòu)健康、可持續(xù)發(fā)展，更好地滿足社會對養(yǎng)老服務等相關(guān)領(lǐng)域的需求。（二）適用范圍本辦法適用于在本地區(qū)運營[X]年以上的各類養(yǎng)老機構(gòu)、教育培訓老機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)等老機構(gòu)（以下統(tǒng)稱“老機構(gòu)”）。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴格遵守國家及地方關(guān)于養(yǎng)老、教育、醫(yī)療等行業(yè)的法律法規(guī)、政策標準，規(guī)范老機構(gòu)各項管理活動。2.質(zhì)量第一原則：始終將服務質(zhì)量放在首位，不斷提升老機構(gòu)的服務品質(zhì)，滿足服務對象的合理需求。3.安全至上原則：高度重視安全管理，建立健全安全管理制度和應急預案，確保老機構(gòu)人員、財產(chǎn)及服務對象的安全。4.持續(xù)發(fā)展原則：鼓勵老機構(gòu)不斷創(chuàng)新管理模式和服務方式，提升自身競爭力，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。二、機構(gòu)設立與資質(zhì)管理（一）設立條件1.養(yǎng)老機構(gòu)有符合相關(guān)標準的固定場所，建筑面積不低于[X]平方米，每床建筑面積不少于[X]平方米。有與開展服務相適應的管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和服務人員，專業(yè)技術(shù)人員應具備相應的職業(yè)資格證書。有基本的生活設施設備，如床鋪、桌椅、衣柜、衛(wèi)生間等，且設施設備應符合安全、衛(wèi)生標準。有完善的食品安全管理制度，配備符合要求的廚房設施和餐飲服務人員。2.教育培訓老機構(gòu)有穩(wěn)定的辦學場地，教學用房建筑面積不少于[X]平方米，生均教學用房建筑面積不少于[X]平方米。有與辦學規(guī)模相適應的師資隊伍，教師應具備相應的教師資格證書，師生比不低于[X]。有必要的教學設備，如教室桌椅、黑板、投影儀、實驗器材等，滿足教學需求。有健全的教學管理制度、財務管理制度和安全管理制度。3.醫(yī)療機構(gòu)取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并按照核準登記的診療科目開展診療活動。有符合規(guī)定的醫(yī)療用房，建筑面積不少于[X]平方米，科室設置合理。有與開展的醫(yī)療業(yè)務相適應的專業(yè)技術(shù)人員，醫(yī)護人員應具備相應的執(zhí)業(yè)資格證書。有必要的醫(yī)療設備，如診斷設備、治療設備、檢驗設備等，設備應定期維護、更新，確保正常運行。（二）資質(zhì)審批1.老機構(gòu)設立前，應向當?shù)叵嚓P(guān)部門提交設立申請，申請材料包括機構(gòu)章程、場地證明、人員資質(zhì)證明、設施設備清單、管理制度等。2.相關(guān)部門收到申請后，應在[X]個工作日內(nèi)進行初審，初審合格的，組織專家進行實地考察評估。3.專家評估應在[X]個工作日內(nèi)完成，評估合格的，由相關(guān)部門頒發(fā)資質(zhì)證書；評估不合格的，應書面告知申請人理由，并提出整改意見，申請人整改后可再次申請評估。（三）資質(zhì)變更與注銷1.老機構(gòu)變更名稱、法定代表人、地址、經(jīng)營范圍等事項的，應在變更事項發(fā)生前[X]個工作日內(nèi)向原資質(zhì)審批部門申請變更登記，提交相關(guān)證明材料，審批部門應在[X]個工作日內(nèi)完成變更手續(xù)。2.老機構(gòu)終止運營的，應在終止前[X]個月向原資質(zhì)審批部門申請注銷登記，并提交清算報告等材料。審批部門應在收到申請后[X]個工作日內(nèi)進行審核，審核通過的，予以注銷資質(zhì)證書。三、人員管理（一）人員配備1.老機構(gòu)應根據(jù)服務規(guī)模和服務需求，合理配備管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和服務人員。2.養(yǎng)老機構(gòu)管理人員應具備養(yǎng)老服務管理相關(guān)知識和經(jīng)驗，專業(yè)技術(shù)人員應包括醫(yī)生、護士、康復師、營養(yǎng)師等，服務人員應經(jīng)過專業(yè)培訓，具備相應的服務技能。3.教育培訓老機構(gòu)管理人員應具備教育管理相關(guān)知識和經(jīng)驗，教師應具備相應學科的專業(yè)知識和教學能力，行政人員應具備良好的溝通協(xié)調(diào)能力。4.醫(yī)療機構(gòu)管理人員應具備醫(yī)療管理相關(guān)知識和經(jīng)驗，醫(yī)護人員應具備相應的執(zhí)業(yè)資格證書和臨床經(jīng)驗，藥劑師、檢驗師等專業(yè)技術(shù)人員應具備相應的專業(yè)資質(zhì)。（二）人員培訓1.老機構(gòu)應建立健全人員培訓制度，定期組織管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和服務人員參加培訓。2.培訓內(nèi)容應包括法律法規(guī)、職業(yè)道德、專業(yè)知識和技能等方面，培訓方式可采用內(nèi)部培訓、外部培訓、在線學習等多種形式。3.養(yǎng)老機構(gòu)服務人員每年應參加不少于[X]小時的專業(yè)培訓，專業(yè)技術(shù)人員應參加相應的繼續(xù)教育培訓，確保知識和技能的更新。4.教育培訓老機構(gòu)教師每年應參加不少于[X]小時的教學培訓，管理人員應參加教育管理培訓，不斷提升管理水平。5.醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員每年應參加不少于[X]小時的業(yè)務培訓，藥劑師、檢驗師等專業(yè)技術(shù)人員應參加相應的專業(yè)培訓，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。（三）人員考核1.老機構(gòu)應建立人員考核制度，定期對管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和服務人員進行考核。2.考核內(nèi)容包括工作業(yè)績、職業(yè)道德、專業(yè)技能等方面，考核結(jié)果應與薪酬待遇、晉升獎勵等掛鉤。3.對考核不合格的人員，應進行誡勉談話、培訓補考等處理；連續(xù)兩次考核不合格的，應予以辭退。四、服務管理（一）服務標準1.老機構(gòu)應制定明確的服務標準，包括服務內(nèi)容、服務流程、服務質(zhì)量要求等，確保服務的規(guī)范化和標準化。2.養(yǎng)老機構(gòu)服務標準應涵蓋生活照料、醫(yī)療護理、康復保健、文化娛樂等方面，滿足老年人的生活需求和精神需求。3.教育培訓老機構(gòu)服務標準應包括教學計劃、教學方法、教學質(zhì)量評估等方面，確保教學效果和學生的學習質(zhì)量。4.醫(yī)療機構(gòu)服務標準應包括診療規(guī)范、護理服務、醫(yī)療安全管理等方面，保障患者的醫(yī)療安全和健康權(quán)益。（二）服務流程1.老機構(gòu)應建立完善的服務流程，明確服務環(huán)節(jié)和責任人員，確保服務的順暢進行。2.養(yǎng)老機構(gòu)服務流程應包括接待咨詢、入住評估、簽訂協(xié)議、生活照料、醫(yī)療護理、康復保健、文化娛樂、出院結(jié)算等環(huán)節(jié)，為老年人提供全程優(yōu)質(zhì)服務。3.教育培訓老機構(gòu)服務流程應包括招生宣傳、報名登記、入學測試、教學安排、考試考核、畢業(yè)發(fā)證等環(huán)節(jié)，保障教學活動的有序開展。4.醫(yī)療機構(gòu)服務流程應包括掛號就診、檢查診斷、治療處置、住院護理、出院隨訪等環(huán)節(jié)，為患者提供高效、便捷的醫(yī)療服務。（三）服務質(zhì)量監(jiān)督1.老機構(gòu)應建立服務質(zhì)量監(jiān)督制度，定期對服務質(zhì)量進行檢查和評估。2.可通過內(nèi)部自查、服務對象滿意度調(diào)查、第三方評估等方式，及時發(fā)現(xiàn)服務中存在的問題，并采取有效措施進行整改。3.養(yǎng)老機構(gòu)應每月開展一次內(nèi)部服務質(zhì)量檢查，每季度開展一次服務對象滿意度調(diào)查，每年委托第三方機構(gòu)進行一次全面評估。4.教育培訓老機構(gòu)應每學期開展一次教學質(zhì)量檢查，每學年開展一次學生滿意度調(diào)查，定期對教學質(zhì)量進行評估。5.醫(yī)療機構(gòu)應每月開展一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，每季度開展一次患者滿意度調(diào)查，定期對醫(yī)療服務質(zhì)量進行分析和改進。五、安全管理（一）安全制度1.老機構(gòu)應建立健全安全管理制度，明確安全管理責任，確保安全工作落到實處。2.安全管理制度應包括消防安全制度、食品安全制度、設施設備安全管理制度、人員安全管理制度、突發(fā)事件應急預案等。3.養(yǎng)老機構(gòu)應制定消防安全應急預案，定期組織消防演練，確保老年人和工作人員的生命財產(chǎn)安全。4.教育培訓老機構(gòu)應加強教學場所的安全管理，制定設施設備安全檢查制度，確保教學活動的安全進行。5.醫(yī)療機構(gòu)應嚴格執(zhí)行醫(yī)療安全管理制度，加強醫(yī)療設備的維護和管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。（二）安全檢查1.老機構(gòu)應定期開展安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。2.安全檢查應包括日常檢查、專項檢查、季節(jié)性檢查等，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應及時整改，并做好記錄。3.養(yǎng)老機構(gòu)應每日進行安全巡查，每周進行一次全面安全檢查，每月進行一次消防安全檢查，每季度進行一次食品安全檢查。4.教育培訓老機構(gòu)應每周進行一次教學場所安全檢查，每月進行一次設施設備安全檢查，每學期進行一次全面安全檢查。5.醫(yī)療機構(gòu)應每日進行醫(yī)療安全檢查，每周進行一次設施設備安全檢查，每月進行一次消防安全檢查，每季度進行一次醫(yī)療質(zhì)量安全檢查。（三）應急處置1.老機構(gòu)應制定完善的突發(fā)事件應急預案，明確應急處置流程和責任分工。2.定期組織應急演練，提高應對突發(fā)事件的能力，確保在突發(fā)事件發(fā)生時能夠迅速、有效地進行處置。3.養(yǎng)老機構(gòu)應制定火災、地震、食品中毒等突發(fā)事件應急預案，每年至少組織一次應急演練。4.教育培訓老機構(gòu)應制定校園安全突發(fā)事件應急預案，每學期至少組織一次應急演練。5.醫(yī)療機構(gòu)應制定醫(yī)療事故、火災、地震等突發(fā)事件應急預案，每季度至少組織一次應急演練。六、財務管理（一）財務制度1.老機構(gòu)應建立健全財務管理制度，規(guī)范財務行為，確保財務管理的規(guī)范化和科學化。2.財務管理制度應包括財務預算制度、財務核算制度、財務審批制度、財務報告制度等。3.養(yǎng)老機構(gòu)應編制年度財務預算，合理安排資金，確保服務運營的正常開展。4.教育培訓老機構(gòu)應加強財務管理，嚴格執(zhí)行收費標準，規(guī)范財務核算，確保資金使用的合理性和透明度。5.醫(yī)療機構(gòu)應嚴格執(zhí)行財務管理制度，加強成本核算，控制醫(yī)療費用，提高資金使用效益。（二）收費管理1.老機構(gòu)應按照物價部門核定的收費標準進行收費，不得擅自提高或降低收費標準。2.收費項目應明確、公示，接受社會監(jiān)督。3.養(yǎng)老機構(gòu)應在顯著位置公示收費標準、服務內(nèi)容、退費規(guī)定等信息，不得收取任何未公示的費用。4.教育培訓老機構(gòu)應嚴格執(zhí)行收費備案制度，不得巧立名目亂收費。5.醫(yī)療機構(gòu)應嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務價格政策，規(guī)范收費行為，杜絕亂收費現(xiàn)象。（三）財務審計1.老機構(gòu)應定期接受財務審計，確保財務管理的規(guī)范和透明。2.財務審計可由內(nèi)部審計機構(gòu)或委托第三方審計機構(gòu)進行，審計內(nèi)容包括財務收支、資產(chǎn)負債、財務制度執(zhí)行情況等。3.養(yǎng)老機構(gòu)應每年進行一次內(nèi)部財務審計，每三年委托第三方審計機構(gòu)進行一次全面審計。4.教育培訓老機構(gòu)應每學年進行一次內(nèi)部財務審計，每三年委托第三方審計機構(gòu)進行一次全面審計。5.醫(yī)療機構(gòu)應每年進行一次內(nèi)部財務審計，每三年委托第三方審計機構(gòu)進行一次全面審計。七、設施設備管理（一）設施設備配備1.老機構(gòu)應根據(jù)服務需求，合理配備設施設備，確保設施設備的適用性和安全性。2.養(yǎng)老機構(gòu)應配備生活設施設備、醫(yī)療護理設施設備、康復保健設施設備、文化娛樂設施設備等，滿足老年人的生活和健康需求。3.教育培訓老機構(gòu)應配備教學設施設備、辦公設施設備、體育設施設備等，保障教學活動的順利開展。4.醫(yī)療機構(gòu)應配備診斷設備、治療設備、檢驗設備、護理設備等，滿足醫(yī)療服務的需要。（二）設施設備維護1.老機構(gòu)應建立設施設備維護管理制度，定期對設施設備進行維護、保養(yǎng)和更新。2.設施設備維護應制定詳細的維護計劃，明確維護內(nèi)容、維護周期和責任人，確保設施設備的正常運行。3.養(yǎng)老機構(gòu)應每月對設施設備進行一次檢查和維護，每季度對大型設施設備進行一次全面維護，每年對設施設備進行一次更新和改造。4.教育培訓老機構(gòu)應每周對設施設備進行一次檢查和維護，每學期對大型設施設備進行一次全面維護，每年對設施設備進行一次更新和改造。5.醫(yī)療機構(gòu)應每日對設施設備進行一次檢查和維護，每周對大型設施設備進行一次全面維護，每月對設施設備進行一次保養(yǎng)，每年對設施設備進行一次更新和升級。（三）設施設備更新1.老機構(gòu)應根據(jù)設施設備的使用年限、技術(shù)狀況和服務需求，及時進行設施設備更新。2.設施設備更新應