2025年醫(yī)保異地結(jié)算操作實務(wù)考試題庫及答案單項選擇題1.參保人員辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案后，備案有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診并享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。備案有效期原則上不少于（）。A.3個月B.6個月C.12個月D.18個月答案：B。根據(jù)醫(yī)保異地結(jié)算相關(guān)規(guī)定，備案有效期原則上不少于6個月，以方便參保人員在一定時期內(nèi)多次異地就醫(yī)結(jié)算。2.以下哪種情況不屬于醫(yī)保異地結(jié)算的范圍（）。A.異地安置退休人員B.異地長期居住人員C.自行到異地旅游突發(fā)疾病就醫(yī)D.異地轉(zhuǎn)診人員答案：C。醫(yī)保異地結(jié)算主要針對異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員以及異地轉(zhuǎn)診人員等，自行到異地旅游突發(fā)疾病就醫(yī)一般不在常規(guī)的異地結(jié)算范圍內(nèi)，除非有特殊的政策規(guī)定或事先備案等情況。3.參保人員在異地就醫(yī)時，應(yīng)持（）辦理就醫(yī)結(jié)算。A.身份證B.社?？–.醫(yī)?？―.就診卡答案：B。目前，參保人員在異地就醫(yī)直接結(jié)算主要使用社?？ǎ狭硕喾N功能，方便在異地就醫(yī)時進行身份識別和費用結(jié)算。4.參保人員申請跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案時，可通過（）等多種方式進行。A.線下窗口辦理B.國家醫(yī)保服務(wù)平臺APPC.電話D.以上都是答案：D。參保人員既可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的線下窗口辦理備案，也能通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP等線上渠道，還可以通過電話向醫(yī)保部門申請備案。5.異地就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行的是（）的醫(yī)保目錄。A.參保地B.就醫(yī)地C.戶籍地D.常住地答案：B。異地就醫(yī)直接結(jié)算時，藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等的報銷范圍執(zhí)行就醫(yī)地的醫(yī)保目錄，而醫(yī)?；鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額等執(zhí)行參保地政策。6.對于未按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人員，在異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)保報銷比例通常會（）。A.提高B.降低C.不變D.無法報銷答案：B。未按規(guī)定辦理備案手續(xù)的，為了引導(dǎo)參保人員規(guī)范就醫(yī)和合理使用醫(yī)保資源，醫(yī)保報銷比例通常會降低。7.參保人員在異地就醫(yī)結(jié)算時，個人負(fù)擔(dān)的費用可以通過（）支付。A.現(xiàn)金B(yǎng).銀行卡C.醫(yī)保個人賬戶D.以上都可以答案：D。個人負(fù)擔(dān)的費用可以用現(xiàn)金、銀行卡支付，若醫(yī)保個人賬戶有余額，也可以使用醫(yī)保個人賬戶支付。8.跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點醫(yī)藥機構(gòu)由（）統(tǒng)一管理。A.國家醫(yī)保局B.省級醫(yī)保部門C.市級醫(yī)保部門D.縣級醫(yī)保部門答案：A。國家醫(yī)保局對跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點醫(yī)藥機構(gòu)進行統(tǒng)一管理，以確保結(jié)算工作的規(guī)范和有序。9.以下關(guān)于異地就醫(yī)備案有效期的說法，正確的是（）。A.備案有效期不可延長B.備案有效期內(nèi)不可變更就醫(yī)地C.備案有效期滿后需重新備案D.備案有效期內(nèi)只能結(jié)算一次費用答案：C。備案有效期滿后，如果參保人員還需要在異地就醫(yī)并進行直接結(jié)算，就需要重新辦理備案手續(xù)。備案有效期可以根據(jù)實際情況申請延長，也可以在有效期內(nèi)變更就醫(yī)地，且在有效期內(nèi)可多次結(jié)算費用。10.參保人員異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算時，醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付部分由（）與定點醫(yī)藥機構(gòu)結(jié)算。A.參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)B.就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)C.國家醫(yī)保局D.省級醫(yī)保部門答案：A。醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付部分由參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)藥機構(gòu)結(jié)算，以保障參保人員在異地就醫(yī)時能順利享受醫(yī)保待遇。多項選擇題1.醫(yī)保異地結(jié)算的主要方式包括（）。A.直接結(jié)算B.先墊付后報銷C.網(wǎng)上結(jié)算D.電話結(jié)算答案：AB。醫(yī)保異地結(jié)算主要有直接結(jié)算和先墊付后報銷兩種方式。直接結(jié)算方便快捷，參保人員只需支付個人負(fù)擔(dān)部分；先墊付后報銷則是參保人員先自行支付全部費用，再回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行報銷。網(wǎng)上結(jié)算和電話結(jié)算并非主要的結(jié)算方式。2.參保人員辦理異地就醫(yī)備案時，需要提供的材料可能包括（）。A.身份證B.社保卡C.異地居住證明D.轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明答案：ABCD。辦理異地就醫(yī)備案時，通常需要提供身份證、社?？ㄒ宰C明參保人員身份。異地居住人員需要提供異地居住證明，異地轉(zhuǎn)診人員則需要提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明等相關(guān)材料。3.以下屬于醫(yī)保異地結(jié)算好處的有（）。A.方便參保人員異地就醫(yī)B.減輕參保人員資金墊付壓力C.提高醫(yī)?；鹗褂眯蔇.促進醫(yī)療資源合理配置答案：ABCD。醫(yī)保異地結(jié)算讓參保人員在異地就醫(yī)時無需回參保地報銷，方便了就醫(yī)；直接結(jié)算減少了參保人員資金墊付壓力；規(guī)范的結(jié)算流程有助于提高醫(yī)保基金使用效率；也促使醫(yī)療資源在不同地區(qū)之間更合理地配置。4.國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP可以實現(xiàn)的功能有（）。A.異地就醫(yī)備案申請B.查詢異地就醫(yī)定點醫(yī)藥機構(gòu)C.查詢醫(yī)保報銷記錄D.繳納醫(yī)保費用答案：ABCD。國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP功能豐富，參保人員可以通過該APP進行異地就醫(yī)備案申請、查詢異地就醫(yī)定點醫(yī)藥機構(gòu)、查詢醫(yī)保報銷記錄，部分地區(qū)還支持通過該APP繳納醫(yī)保費用。5.異地就醫(yī)結(jié)算過程中可能遇到的問題有（）。A.系統(tǒng)故障導(dǎo)致無法結(jié)算B.醫(yī)保政策差異引發(fā)報銷糾紛C.定點醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量問題D.備案信息不準(zhǔn)確影響結(jié)算答案：ABCD。在異地就醫(yī)結(jié)算過程中，可能會遇到系統(tǒng)故障，導(dǎo)致無法正常結(jié)算；不同地區(qū)醫(yī)保政策存在差異，可能引發(fā)報銷糾紛；定點醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量參差不齊也會影響參保人員就醫(yī)體驗和結(jié)算；備案信息不準(zhǔn)確會導(dǎo)致結(jié)算失敗或報銷比例等出現(xiàn)問題。6.參保人員在異地就醫(yī)時，應(yīng)注意的事項有（）。A.提前辦理異地就醫(yī)備案B.選擇醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)C.妥善保管就醫(yī)相關(guān)票據(jù)D.了解就醫(yī)地醫(yī)保政策答案：ABCD。提前辦理備案是順利進行異地就醫(yī)結(jié)算的前提；選擇醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)才能享受醫(yī)保報銷；妥善保管就醫(yī)票據(jù)，以便在需要時進行報銷或查詢；了解就醫(yī)地醫(yī)保政策有助于參保人員更好地規(guī)劃就醫(yī)和結(jié)算費用。7.醫(yī)保異地結(jié)算對醫(yī)療機構(gòu)的影響有（）。A.增加醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務(wù)量B.提高醫(yī)療機構(gòu)的信息化水平C.規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為D.增加醫(yī)療機構(gòu)的運營成本答案：ABC。醫(yī)保異地結(jié)算吸引了更多異地參保人員就醫(yī)，增加了醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務(wù)量；為了適應(yīng)結(jié)算要求，醫(yī)療機構(gòu)需要提高信息化水平；同時，也促使醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，以符合醫(yī)保結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。雖然在一定程度上可能會增加部分成本，但整體上對醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展有積極作用，且隨著業(yè)務(wù)量增加，收益也可能增加，不能簡單地說增加了運營成本。8.以下哪些人員可以辦理醫(yī)保異地結(jié)算備案（）。A.退休后在異地居住的人員B.長期在異地工作的人員C.因病情需要轉(zhuǎn)到異地就醫(yī)的人員D.到異地短期旅游的人員答案：ABC。退休后在異地居住的人員屬于異地安置退休人員，長期在異地工作的人員是常駐異地工作人員，因病情需要轉(zhuǎn)到異地就醫(yī)的人員是異地轉(zhuǎn)診人員，他們都可以辦理醫(yī)保異地結(jié)算備案。到異地短期旅游的人員一般不屬于常規(guī)可備案人員范圍。9.醫(yī)保異地結(jié)算的資金管理涉及（）。A.參保地醫(yī)?；鸬闹С鯞.就醫(yī)地醫(yī)?；鸬闹С鯟.參保地與就醫(yī)地之間的資金清算D.國家醫(yī)保局對資金的統(tǒng)一調(diào)配答案：AC。醫(yī)保異地結(jié)算資金主要是參保地醫(yī)?；鸬闹С觯歪t(yī)地只是提供醫(yī)療服務(wù)和進行費用結(jié)算。同時，需要進行參保地與就醫(yī)地之間的資金清算，以確保資金的合理流轉(zhuǎn)。國家醫(yī)保局主要是進行政策制定和宏觀管理，并非直接對資金進行統(tǒng)一調(diào)配。10.為了推動醫(yī)保異地結(jié)算工作的順利開展，需要（）。A.加強信息化建設(shè)B.完善醫(yī)保政策銜接C.提高醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平D.加強宣傳和培訓(xùn)答案：ABCD。加強信息化建設(shè)可以保障結(jié)算系統(tǒng)的穩(wěn)定運行；完善醫(yī)保政策銜接能減少因政策差異導(dǎo)致的問題；提高醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平能更好地為參保人員服務(wù)；加強宣傳和培訓(xùn)可以讓參保人員和醫(yī)療機構(gòu)等更好地了解和運用醫(yī)保異地結(jié)算政策。判斷題1.參保人員在異地就醫(yī)時，無論是否辦理備案，都可以享受醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)。（×）解析：參保人員必須按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，才能享受醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)，未備案的情況通常無法直接結(jié)算或報銷比例會降低。2.異地就醫(yī)直接結(jié)算只能結(jié)算住院費用，不能結(jié)算門診費用。（×）解析：目前，不僅住院費用可以進行異地就醫(yī)直接結(jié)算，部分地區(qū)已經(jīng)開展了門診費用跨省直接結(jié)算試點工作。3.醫(yī)保異地結(jié)算執(zhí)行的醫(yī)保目錄和報銷政策都是參保地的。（×）解析：醫(yī)保異地結(jié)算時，藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等的報銷范圍執(zhí)行就醫(yī)地的醫(yī)保目錄，而醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額等執(zhí)行參保地政策。4.參保人員辦理異地就醫(yī)備案后，備案信息不能修改。（×）解析：參保人員在備案有效期內(nèi)，如果就醫(yī)地、聯(lián)系人等信息發(fā)生變化，是可以申請修改備案信息的。5.只要是醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)，都可以進行跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。（×）解析：雖然是醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)，但并非所有的都接入了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)，只有接入該系統(tǒng)的定點醫(yī)藥機構(gòu)才能進行跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。6.異地就醫(yī)結(jié)算時，個人負(fù)擔(dān)的費用只能用現(xiàn)金支付。（×）解析：個人負(fù)擔(dān)的費用可以用現(xiàn)金、銀行卡支付，也可以使用醫(yī)保個人賬戶支付。7.醫(yī)保異地結(jié)算工作的開展有利于促進醫(yī)療資源的均衡分布。（√）解析：醫(yī)保異地結(jié)算使得參保人員可以更方便地到異地就醫(yī)，一定程度上引導(dǎo)患者合理分流，促進了醫(yī)療資源在不同地區(qū)之間的均衡分布。8.參保人員在異地就醫(yī)發(fā)生的所有醫(yī)療費用都可以通過醫(yī)保異地結(jié)算報銷。（×）解析：醫(yī)保異地結(jié)算有其報銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)，不符合醫(yī)保政策規(guī)定的費用，如自費項目等，是不能報銷的。9.國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP只能查詢醫(yī)保信息，不能辦理業(yè)務(wù)。（×）解析：國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP不僅可以查詢醫(yī)保信息，還能辦理異地就醫(yī)備案申請、醫(yī)保繳費等多項業(yè)務(wù)。10.異地轉(zhuǎn)診人員辦理異地就醫(yī)備案時，不需要提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明。（×）解析：異地轉(zhuǎn)診人員辦理異地就醫(yī)備案時，通常需要提供由參保地定點醫(yī)療機構(gòu)出具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明。簡答題1.簡述醫(yī)保異地結(jié)算的主要流程。答：醫(yī)保異地結(jié)算主要流程如下：首先是備案環(huán)節(jié)，參保人員可通過線下窗口、國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、電話等方式，向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出異地就醫(yī)備案申請，并按要求提供相關(guān)材料，如身份證、社?？?、異地居住證明或轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明等。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核通過后，備案信息會上傳至國家醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)。其次是就醫(yī)環(huán)節(jié)，參保人員持社?？ㄔ诰歪t(yī)地已接入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)的定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)。就醫(yī)時，定點醫(yī)藥機構(gòu)會通過系統(tǒng)讀取參保人員的備案信息和醫(yī)保賬戶信息。最后是結(jié)算環(huán)節(jié)，在出院結(jié)算時，定點醫(yī)藥機構(gòu)會根據(jù)就醫(yī)地的醫(yī)保目錄和參保地的報銷政策，直接結(jié)算醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付部分，參保人員只需支付個人負(fù)擔(dān)的費用。若參保人員選擇先墊付后報銷，則需自行支付全部醫(yī)療費用，然后持就醫(yī)相關(guān)票據(jù)回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。2.參保人員在異地就醫(yī)時，遇到結(jié)算問題應(yīng)該如何解決？答：當(dāng)參保人員在異地就醫(yī)時遇到結(jié)算問題，可以采取以下措施解決：首先，若在定點醫(yī)藥機構(gòu)結(jié)算現(xiàn)場遇到問題，如系統(tǒng)故障無法結(jié)算等，應(yīng)及時與定點醫(yī)藥機構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算窗口工作人員溝通，了解問題產(chǎn)生的原因和解決辦法。工作人員會根據(jù)具體情況進行排查和處理，如嘗試重啟系統(tǒng)、聯(lián)系技術(shù)支持人員等。如果是醫(yī)保政策方面的問題，如對報銷比例、報銷范圍有疑問，可向定點醫(yī)藥機構(gòu)的醫(yī)保專員咨詢，他們會根據(jù)就醫(yī)地和參保地的醫(yī)保政策進行解答。若仍無法解決，可撥打參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的咨詢電話，詳細(xì)說明情況，尋求幫助。若遇到備案信息不準(zhǔn)確影響結(jié)算的情況，參保人員應(yīng)及時聯(lián)系參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，提供正確的信息，申請修改備案信息。修改完成后，再重新進行結(jié)算。此外，國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP設(shè)有在線客服功能，參保人員也可以通過該渠道反饋結(jié)算問題，獲取相應(yīng)的解決方案。3.請說明醫(yī)保異地結(jié)算對參保人員和醫(yī)療機構(gòu)的意義。答：對于參保人員來說：一是方便就醫(yī)，參保人員無需再為了報銷醫(yī)療費用而往返于參保地和就醫(yī)地，節(jié)省了時間和精力，尤其是對于異地安置退休人員、異地長期居住人員和異地轉(zhuǎn)診人員等，極大地提高了就醫(yī)的便利性。二是減輕資金墊付壓力，直接結(jié)算模式下，參保人員只需支付個人負(fù)擔(dān)部分，醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付部分由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)藥機構(gòu)結(jié)算，避免了參保人員一次性支付高額醫(yī)療費用的情況。三是拓寬就醫(yī)選擇，參保人員可以根據(jù)自身病情和需求，選擇更優(yōu)質(zhì)的異地醫(yī)療資源進行治療，提高了醫(yī)療服務(wù)的可及性。對于醫(yī)療機構(gòu)來說：一是增加業(yè)務(wù)量，醫(yī)保異地結(jié)算吸引了更多異地參保人員就醫(yī)，使醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)范圍擴大，患者數(shù)量增加，從而提高了醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務(wù)收入。二是提高信息化水平，為了適應(yīng)醫(yī)保異地結(jié)算的要求，醫(yī)療機構(gòu)需要加強信息化建設(shè)，完善醫(yī)療信息系統(tǒng)，提高結(jié)算效率和準(zhǔn)確性，這有助于提升醫(yī)療機構(gòu)的整體管理水平。三是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，醫(yī)保異地結(jié)算要求醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格按照醫(yī)保政策和結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)提供醫(yī)療服務(wù)，促使醫(yī)療機構(gòu)加強內(nèi)部管理，規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。4.分析目前醫(yī)保異地結(jié)算工作存在的主要問題及解決對策。答：目前醫(yī)保異地結(jié)算工作存在的主要問題有：一是系統(tǒng)穩(wěn)定性問題，在結(jié)算高峰時期或系統(tǒng)維護升級時，可能會出現(xiàn)系統(tǒng)故障，導(dǎo)致無法正常結(jié)算，影響參保人員就醫(yī)和醫(yī)療機構(gòu)的正常運營。二是醫(yī)保政策差異，不同地區(qū)的醫(yī)保政策在報銷范圍、報銷比例、起付標(biāo)準(zhǔn)等方面存在差異，容易引發(fā)報銷糾紛，給參保人員和醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)帶來困擾。三是備案流程不夠便捷，部分參保人員對備案流程不熟悉，且備案所需材料繁瑣，導(dǎo)致備案不及時或不準(zhǔn)確，影響異地就醫(yī)結(jié)算。四是宣傳和培訓(xùn)不足，部分參保人員和醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)保異地結(jié)算政策和操作流程了解不夠，導(dǎo)致在實際操作中出現(xiàn)問題。針對這些問題，可以采取以下解決對策：對于系統(tǒng)穩(wěn)定性問題，要加強醫(yī)保信息系統(tǒng)的建設(shè)和維護，增加系統(tǒng)的冗余和備份，建立實時監(jiān)控和預(yù)警機制，及時發(fā)現(xiàn)和解決系統(tǒng)故障。同時，加強與定點醫(yī)藥機構(gòu)的技術(shù)對接，確保數(shù)據(jù)傳輸?shù)臏?zhǔn)確和穩(wěn)定。針對醫(yī)保政策差異問題，國家醫(yī)保部門應(yīng)加強政策的統(tǒng)一和協(xié)調(diào)，逐步縮小地區(qū)間的政策差異。建立醫(yī)保政策咨詢和溝通平臺，及時解答參保人員和醫(yī)療機構(gòu)的疑問，避免因政策理解不一致引發(fā)的糾紛。在備案流程方面，要進一步簡化備案手續(xù)，推行線上備案為主、線下備案為輔的模式，減少參保人員提供的材料。同時，加強對參保人員的引導(dǎo)和服務(wù)，通過多種渠道宣傳備案流程和注意事項。對于宣傳和培訓(xùn)不足的問題，要加大宣傳力度，利用電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體，廣泛宣傳醫(yī)保異地結(jié)算政策和操作流程。加強對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)工作人員的培訓(xùn)，提高他們的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，更好地為參保人員服務(wù)。案例分析題案例：李先生是甲地的參保人員，因患重病需要到乙地的一家知名醫(yī)院進行治療。李先生在甲地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理了異地就醫(yī)備案手續(xù)，并在乙地的定點醫(yī)院順利住院治療。出院結(jié)算時，李先生發(fā)現(xiàn)報銷比例與自己預(yù)期的不同，且部分藥品費用未報銷。經(jīng)了解，乙地的醫(yī)保目錄和甲地有所不同。問題：1.李先生遇到的報銷比例和藥品費用報銷問題是由什么原因?qū)е碌?？答：李先生遇到的問題主要是由于醫(yī)保異地結(jié)算的政策規(guī)定導(dǎo)致的。在醫(yī)保異地結(jié)算中，藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等的報銷范圍執(zhí)行就醫(yī)地（乙地）的醫(yī)保目錄，而醫(yī)?；鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額等執(zhí)行參保地（甲地）的政策。乙地的醫(yī)保目錄與甲地不同，可能李先生使用的部分藥品不在乙地的醫(yī)保報銷范圍內(nèi)，所以無法報銷。同時，雖然報銷比例按甲地政策執(zhí)行，但李先生可能對甲地政策理解不