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文檔簡介

2024年新疆于田縣普通外科學(xué)(副高)考試題含答案1.以下關(guān)于腹股溝疝的描述,錯(cuò)誤的是A.斜疝多見于兒童及青壯年B.直疝疝囊在精索后內(nèi)方C.直疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)D.斜疝經(jīng)腹股溝管突出,可進(jìn)入陰囊E.腹股溝疝分為斜疝和直疝答案:C答案分析:直疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè),C選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。斜疝多見于兒童及青壯年,經(jīng)腹股溝管突出可進(jìn)入陰囊;直疝疝囊在精索后內(nèi)方;腹股溝疝分為斜疝和直疝,A、B、D、E選項(xiàng)均正確。2.胃十二指腸潰瘍穿孔的典型臨床表現(xiàn)是A.上腹部持續(xù)疼痛B.突發(fā)上腹部劇烈疼痛,迅速蔓延至全腹C.惡心、嘔吐D.發(fā)熱E.腹脹答案:B答案分析:胃十二指腸潰瘍穿孔后,胃十二指腸內(nèi)容物流入腹腔,會(huì)突發(fā)上腹部劇烈疼痛,且迅速蔓延至全腹,這是其典型臨床表現(xiàn)。上腹部持續(xù)疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹等雖也可能出現(xiàn),但不是典型表現(xiàn),故答案為B。3.腸梗阻的四大主要癥狀不包括A.腹痛B.腹脹C.腹瀉D.嘔吐E.停止排氣排便答案:C答案分析:腸梗阻的四大主要癥狀為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便。腹瀉不是腸梗阻的主要癥狀,故答案選C。4.急性闌尾炎最常見的病因是A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素E.遺傳因素答案:A答案分析:闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因,管腔阻塞后闌尾黏膜仍繼續(xù)分泌黏液,腔內(nèi)壓力上升,血運(yùn)發(fā)生障礙,從而引起炎癥。細(xì)菌入侵、胃腸道疾病影響、飲食因素、遺傳因素等也可能與發(fā)病有關(guān),但不是最常見病因,答案為A。5.甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A.呼吸困難和窒息B.手足抽搐C.喉返神經(jīng)損傷D.喉上神經(jīng)損傷E.甲狀腺危象答案:A答案分析:甲狀腺術(shù)后呼吸困難和窒息多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi),是最危急的并發(fā)癥,可由切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起。手足抽搐、喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、甲狀腺危象雖也是甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥,但不是最危急的,故答案是A。6.診斷原發(fā)性肝癌最敏感的腫瘤標(biāo)志物是A.甲胎蛋白(AFP)B.癌胚抗原(CEA)C.糖類抗原125(CA125)D.糖類抗原199(CA199)E.堿性磷酸酶(ALP)答案:A答案分析:甲胎蛋白(AFP)是診斷原發(fā)性肝癌最敏感的腫瘤標(biāo)志物,AFP持續(xù)升高且大于400μg/L,并能排除妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤等,即可考慮肝癌的診斷。癌胚抗原(CEA)多見于結(jié)直腸癌等;糖類抗原125(CA125)多用于卵巢癌等的診斷;糖類抗原199(CA199)在胰腺癌等消化系統(tǒng)腫瘤中可能升高;堿性磷酸酶(ALP)在肝癌等多種疾病中可升高,但不是原發(fā)性肝癌最敏感的標(biāo)志物,答案為A。7.以下關(guān)于膽囊結(jié)石的描述,正確的是A.均會(huì)引起膽囊炎B.膽絞痛是其典型癥狀C.首選藥物治療D.直徑小于1cm的結(jié)石可自行排出E.不引起黃疸答案:B答案分析:膽絞痛是膽囊結(jié)石的典型癥狀,多在飽餐、進(jìn)食油膩食物后或睡眠中體位改變時(shí)發(fā)作。并非所有膽囊結(jié)石都會(huì)引起膽囊炎,A錯(cuò)誤;膽囊結(jié)石一般首選手術(shù)治療,而非藥物治療,C錯(cuò)誤;直徑小于1cm的結(jié)石也不一定能自行排出,且可能嵌頓在膽管等部位,D錯(cuò)誤;膽囊結(jié)石若引起膽管梗阻,可導(dǎo)致黃疸,E錯(cuò)誤。故答案選B。8.下肢靜脈曲張最主要的原因是A.長時(shí)間站立B.靜脈壁薄弱C.靜脈瓣膜功能不全D.妊娠E.盆腔腫瘤答案:C答案分析:下肢靜脈曲張最主要的原因是靜脈瓣膜功能不全,導(dǎo)致靜脈血液逆流,使靜脈內(nèi)壓力升高,進(jìn)而引起靜脈擴(kuò)張、迂曲。長時(shí)間站立、靜脈壁薄弱、妊娠、盆腔腫瘤等都是其誘發(fā)因素,但不是最主要原因,答案為C。9.急性胰腺炎最常見的病因是A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥E.感染答案:A答案分析:在我國,急性胰腺炎最常見的病因是膽道疾病,如膽石癥、膽道感染等。酗酒、暴飲暴食、高脂血癥、感染等也可引發(fā)急性胰腺炎,但不是最常見的病因,故答案選A。10.關(guān)于直腸癌的描述,錯(cuò)誤的是A.排便習(xí)慣改變是常見癥狀B.便血是早期癥狀之一C.直腸指診是重要的檢查方法D.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以肝轉(zhuǎn)移最多見E.根治性手術(shù)是唯一的治療方法答案:E答案分析:直腸癌的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療、靶向治療等綜合治療,根治性手術(shù)并非唯一的治療方法,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。排便習(xí)慣改變、便血是直腸癌常見癥狀,直腸指診是診斷直腸癌重要的檢查方法,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以肝轉(zhuǎn)移最多見,A、B、C、D選項(xiàng)均正確。11.乳房疾病中,與月經(jīng)周期變化有關(guān)的是A.乳腺癌B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺囊性增生病D.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳房肉瘤答案:C答案分析:乳腺囊性增生病的癥狀與月經(jīng)周期變化有關(guān),主要表現(xiàn)為乳房脹痛和腫塊,部分病人具有周期性,疼痛在月經(jīng)前加重,月經(jīng)后減輕或消失。乳腺癌、乳腺纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳房肉瘤等一般與月經(jīng)周期無明顯關(guān)系,答案為C。12.脾破裂的治療原則是A.一律行脾切除術(shù)B.一律行非手術(shù)治療C.搶救生命第一,保留脾第二D.盡量保脾E.先觀察,再?zèng)Q定治療方案答案:C答案分析:脾破裂的治療原則是搶救生命第一,保留脾第二。對于生命體征平穩(wěn)、無明顯腹腔內(nèi)出血等情況可考慮非手術(shù)治療;對于病情嚴(yán)重、出血量大等情況需及時(shí)行手術(shù)治療,手術(shù)方式根據(jù)具體情況可選擇脾切除術(shù)或保脾手術(shù)等,故答案選C。13.以下哪種腸梗阻屬于動(dòng)力性腸梗阻A.粘連性腸梗阻B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.麻痹性腸梗阻E.蛔蟲性腸梗阻答案:D答案分析:動(dòng)力性腸梗阻分為麻痹性腸梗阻和痙攣性腸梗阻。粘連性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、蛔蟲性腸梗阻均屬于機(jī)械性腸梗阻,故答案為D。14.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括A.脾腫大B.腹水C.黃疸D.食管胃底靜脈曲張破裂出血E.側(cè)支循環(huán)建立和開放答案:C答案分析:門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)為脾腫大、腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、側(cè)支循環(huán)建立和開放等。黃疸不是門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn),故答案選C。15.胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是A.腹痛B.黃疸C.消瘦D.腹脹E.消化不良答案:B答案分析:胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是黃疸,呈進(jìn)行性加重,這是由于胰頭癌壓迫或浸潤膽總管下端所致。腹痛、消瘦、腹脹、消化不良等也是胰頭癌的表現(xiàn),但不是最主要的,答案為B。16.腹部閉合性損傷中,最易受損的實(shí)質(zhì)性臟器是A.肝B.脾C.腎D.胰腺E.胃腸答案:B答案分析:在腹部閉合性損傷中,脾是最易受損的實(shí)質(zhì)性臟器,因其質(zhì)地較脆,且位置相對固定。肝、腎、胰腺等實(shí)質(zhì)性臟器也可受損,但相對脾來說發(fā)生率較低。胃腸屬于空腔臟器,故答案選B。17.腹股溝斜疝與直疝的鑒別要點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是A.斜疝多見于兒童及青壯年,直疝多見于老年人B.斜疝經(jīng)腹股溝管突出,可進(jìn)入陰囊,直疝由直疝三角突出,不進(jìn)入陰囊C.斜疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè),直疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)D.斜疝嵌頓機(jī)會(huì)少,直疝嵌頓機(jī)會(huì)多E.回納疝塊后壓住深環(huán),斜疝不再突出,直疝仍可突出答案:D答案分析:腹股溝斜疝嵌頓機(jī)會(huì)多,直疝嵌頓機(jī)會(huì)少,D選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。其他關(guān)于斜疝與直疝的鑒別要點(diǎn),如年齡、突出途徑、疝囊頸位置、壓迫深環(huán)后的表現(xiàn)等描述均正確,故答案選D。18.甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)治療的適應(yīng)證不包括A.中、重度甲亢,長期服藥無效B.甲狀腺腫大顯著,有壓迫癥狀C.胸骨后甲狀腺腫D.妊娠早期甲亢E.高功能腺瘤答案:D答案分析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)治療的適應(yīng)證包括中、重度甲亢,長期服藥無效;甲狀腺腫大顯著,有壓迫癥狀;胸骨后甲狀腺腫;高功能腺瘤等。妊娠早期甲亢一般不首選手術(shù)治療,可先采用藥物等保守治療,故答案選D。19.急性膽囊炎的典型體征是A.右上腹壓痛B.墨菲(Murphy)征陽性C.反跳痛D.肌緊張E.肝區(qū)叩擊痛答案:B答案分析:墨菲(Murphy)征陽性是急性膽囊炎的典型體征,檢查時(shí)醫(yī)師以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處,囑患者緩慢深吸氣,在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指,即可引起疼痛,此為膽囊觸痛,如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為Murphy征陽性。右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張、肝區(qū)叩擊痛等也可出現(xiàn),但不是典型體征,答案為B。20.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是A.疼痛B.便血C.脫出D.瘙癢E.墜脹感答案:B答案分析:內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是便血,其特點(diǎn)是無痛性間歇性便后出鮮血。疼痛一般不是內(nèi)痔的主要表現(xiàn),當(dāng)內(nèi)痔脫出嵌頓、感染等時(shí)可出現(xiàn)疼痛;脫出、瘙癢、墜脹感等也是內(nèi)痔可能出現(xiàn)的癥狀,但不是最主要的,故答案選B。21.下列哪種疾病可出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性闌尾炎E.腸梗阻答案:B答案分析:Charcot三聯(lián)征即腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,是急性膽管炎的典型表現(xiàn)。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、墨菲征陽性等;急性胰腺炎主要表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐等;急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛等;腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等,答案為B。22.膽囊切除術(shù)后綜合征的原因不包括A.膽管結(jié)石殘留B.膽囊管殘留過長C.Oddi括約肌功能紊亂D.肝炎E.膽管損傷答案:D答案分析:膽囊切除術(shù)后綜合征的原因包括膽管結(jié)石殘留、膽囊管殘留過長、Oddi括約肌功能紊亂、膽管損傷等。肝炎與膽囊切除術(shù)后綜合征無關(guān),故答案選D。23.下肢深靜脈血栓形成的三大要素不包括A.靜脈血流緩慢B.靜脈壁損傷C.血液高凝狀態(tài)D.血管彈性降低E.長期臥床答案:D答案分析:下肢深靜脈血栓形成的三大要素為靜脈血流緩慢、靜脈壁損傷、血液高凝狀態(tài)。長期臥床可導(dǎo)致靜脈血流緩慢,增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。血管彈性降低不是下肢深靜脈血栓形成的三大要素,答案為D。24.胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥不包括A.胃出血B.十二指腸殘端破裂C.胃腸吻合口破裂或瘺D.傾倒綜合征E.術(shù)后梗阻答案:D答案分析:胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥包括胃出血、十二指腸殘端破裂、胃腸吻合口破裂或瘺、術(shù)后梗阻等。傾倒綜合征是胃大部切除術(shù)后的晚期并發(fā)癥,故答案選D。25.甲狀腺危象的治療措施不包括A.應(yīng)用腎上腺素能阻滯劑B.應(yīng)用碘劑C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)答案:無(本題無正確答案選項(xiàng))答案分析:甲狀腺危象的治療措施包括應(yīng)用腎上腺素能阻滯劑(如普萘洛爾)、應(yīng)用碘劑(如復(fù)方碘化鉀溶液)、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑(如苯巴比妥鈉等)、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(如氫化可的松)、補(bǔ)充水分和電解質(zhì)等,以降低周圍組織對腎上腺素的反應(yīng)、抑制甲狀腺素的釋放、降低機(jī)體應(yīng)激能力、維持水和電解質(zhì)平衡等,所以本題無符合要求的選項(xiàng)。26.關(guān)于肝膿腫的描述,錯(cuò)誤的是A.細(xì)菌性肝膿腫常為單發(fā)B.阿米巴肝膿腫起病較緩慢C.細(xì)菌性肝膿腫主要癥狀為寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛和肝腫大D.阿米巴肝膿腫膿液呈巧克力色E.兩者均需抗感染治療答案:A答案分析:細(xì)菌性肝膿腫常為多發(fā),而非單發(fā),A選項(xiàng)錯(cuò)誤。阿米巴肝膿腫起病較緩慢,細(xì)菌性肝膿腫主要癥狀為寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛和肝腫大,阿米巴肝膿腫膿液呈巧克力色,細(xì)菌性肝膿腫和阿米巴肝膿腫均需抗感染等治療,B、C、D、E選項(xiàng)均正確。27.以下關(guān)于乳腺癌的描述,錯(cuò)誤的是A.乳腺癌最常見的病理類型是浸潤性導(dǎo)管癌B.乳腺鉬靶X線檢查是常用的篩查方法C.乳腺癌早期可出現(xiàn)乳頭溢液D.乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最早轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)E.乳腺癌的治療采用綜合治療答案:D答案分析:乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最早轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴結(jié),而非鎖骨上淋巴結(jié),D選項(xiàng)錯(cuò)誤。乳腺癌最常見的病理類型是浸潤性導(dǎo)管癌;乳腺鉬靶X線檢查是常用的篩查方法;乳腺癌早期可出現(xiàn)乳頭溢液;乳腺癌的治療采用手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等綜合治療,A、B、C、E選項(xiàng)均正確。28.腸梗阻患者出現(xiàn)腹膜刺激征,提示A.單純性腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.絞窄性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻E.高位腸梗阻答案:C答案分析:腸梗阻患者出現(xiàn)腹膜刺激征,提示腸管血運(yùn)障礙,已發(fā)展為絞窄性腸梗阻。單純性腸梗阻一般無腹膜刺激征;麻痹性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱或消失等;痙攣性腸梗阻多為短暫發(fā)作;高位腸梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐頻繁等,故答案選C。29.胰腺損傷的特點(diǎn)不包括A.位置深,不易損傷B.損傷后癥狀和體征不典型C.常合并其他臟器損傷D.容易漏診E.出血量大,早期即可出現(xiàn)休克答案:E答案分析:胰腺損傷位置深,不易損傷,損傷后癥狀和體征不典型,常合并其他臟器損傷,容易漏診。胰腺損傷一般出血量相對較少,早期不一定出現(xiàn)休克,E選項(xiàng)描述錯(cuò)誤,故答案選E。30.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.術(shù)后取平臥位,膝下墊一軟枕B.術(shù)后次日可下床活動(dòng)C.保持切口敷料清潔干燥D.避免用力咳嗽E.防止便秘答案:B答案分析:腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后不宜過早下床活動(dòng),一般術(shù)后35天可考慮下床活動(dòng),過早活動(dòng)可能導(dǎo)致修補(bǔ)處愈合不良,增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后取平臥位,膝下墊一軟枕可減輕腹股溝區(qū)張力;保持切口敷料清潔干燥可預(yù)防感染;避免用力咳嗽、防止便秘可避免腹內(nèi)壓增高,有利于傷口愈合,A、C、D、E選項(xiàng)均正確,故答案選B。31.原發(fā)性下肢靜脈曲張的治療方法不包括A.穿彈力襪或用彈力繃帶B.硬化劑注射和壓迫療法C.高位結(jié)扎大隱靜脈或小隱靜脈D.剝脫曲張的大隱靜脈或小隱靜脈E.口服抗生素答案:E答案分析:原發(fā)性下肢靜脈曲張的治療方法包括穿彈力襪或用彈力繃帶(適用于癥狀較輕或不能耐受手術(shù)者)、硬化劑注射和壓迫療法、高位結(jié)扎大隱靜脈或小隱靜脈、剝脫曲張的大隱靜脈或小隱靜脈等??诜股嘏c原發(fā)性下肢靜脈曲張的治療無關(guān),故答案選E。32.急性闌尾炎的病理類型不包括A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.壞疽性及穿孔性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.慢性闌尾炎答案:E答案分析:急性闌尾炎的病理類型包括急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性及穿孔性闌尾炎、闌尾周圍膿腫。慢性闌尾炎不屬于急性闌尾炎的病理類型,故答案選E。33.甲狀腺腺瘤的特點(diǎn)不包括A.多為單發(fā)B.邊界清楚C.生長緩慢D.有完整包膜E.易惡變答案:E答案分析:甲狀腺腺瘤多為單發(fā),邊界清楚,生長緩慢,有完整包膜,大部分甲狀腺腺瘤為良性,不易惡變,E選項(xiàng)錯(cuò)誤,故答案選E。34.膽總管探查及引流術(shù)適用于A.膽總管結(jié)石B.急性膽囊炎C.膽囊結(jié)石D.肝內(nèi)膽管結(jié)石E.膽囊息肉答案:A答案分析:膽總管探查及引流術(shù)適用于膽總管結(jié)石,可通過手術(shù)取出結(jié)石并引流膽汁。急性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉一般行膽囊切除術(shù);肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療較為復(fù)雜,根據(jù)具體情況選擇不同的治療方法,答案為A。35.脾切除術(shù)后常見的并發(fā)癥不包括A.出血B.感染C.血栓形成D.膈下膿腫E.傾倒綜合征答案:E答案分析:脾切除術(shù)后常見的并發(fā)癥包括出血、感染、血栓形成、膈下膿腫等。傾倒綜合征是胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥,與脾切除無關(guān),故答案選E。36.胃十二指腸潰瘍大出血的主要臨床表現(xiàn)是A.嘔血和黑便B.腹痛C.腹脹D.惡心、嘔吐E.發(fā)熱答案:A答案分析:胃十二指腸潰瘍大出血的主要臨床表現(xiàn)是嘔血和黑便,這是由于大量血液經(jīng)胃排出或在腸道內(nèi)經(jīng)過消化分解所致。腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等也可能出現(xiàn),但不是主要臨床表現(xiàn),答案為A。37.關(guān)于腸套疊的描述,錯(cuò)誤的是A.多見于2歲以下兒童B.三大典型癥狀是腹痛、血便、腹部腫塊C.空氣灌腸是診斷和治療的方法之一D.成人腸套疊多為繼發(fā)性E.一旦確診,均需手術(shù)治療答案:E答案分析:小兒腸套疊早期可采用空氣灌腸等非手術(shù)方法復(fù)位,并非一旦確診均需手術(shù)治療。腸套疊多見于2歲以下兒童,三大典型癥狀是腹痛、血便、腹部腫塊,空氣灌腸可用于診斷和治療,成人腸套疊多為繼發(fā)性,A、B、C、D選項(xiàng)均正確,故答案選E。38.肝破裂的治療原則是A.徹底清創(chuàng)、確切止血、消除膽汁溢漏、建立通暢引流B.單純縫合止血C.肝葉切除D.保守治療E.肝動(dòng)脈結(jié)扎答案:A答案分析:肝破裂的治療原則是徹底清創(chuàng)、確切止血、消除膽汁溢漏、建立通暢引流。單純縫合止血適用于裂口較小、邊緣整齊的肝破裂;肝葉切除適用于嚴(yán)重肝破裂等情況;保守治療適用于癥狀較輕、生命體征平穩(wěn)等情況;肝動(dòng)脈結(jié)扎可用于控制出血,但不是主要的治療原則,故答案選A。39.以下關(guān)于腹外疝的描述,正確的是A.所有腹外疝都有疝環(huán)、疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋B.易復(fù)性疝是指疝內(nèi)容物不能完全回納腹腔C.難復(fù)性疝是指疝內(nèi)容物完全不能回納腹腔D.嵌頓性疝是指疝內(nèi)容物被卡住不能回納,但無血運(yùn)障礙E.絞窄性疝是指疝內(nèi)容物有血運(yùn)障礙,但無腸壞死答案:D答案分析:嵌頓性疝是指疝內(nèi)容物被卡住不能回納,但無血運(yùn)障礙,D選項(xiàng)正確。所有腹外疝一般都有疝環(huán)、疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋,但滑動(dòng)性疝等情況有其特殊性;易復(fù)性疝是指疝內(nèi)容物很容易回納腹腔;難復(fù)性疝是指疝內(nèi)容物不能回納或不能完全回納腹腔;絞窄性疝是指疝內(nèi)容物有血運(yùn)障礙,可導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重后果,A、B、C、E選項(xiàng)錯(cuò)誤,故答案選D。40.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備,口服碘劑的作用是A.抑制甲狀腺素的合成B.抑制甲狀腺素的釋放C.使甲狀腺縮小變硬D.減少甲狀腺的血流量E.以上都是答案:E答案分析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前口服碘劑的作用包括抑制甲狀腺素的合成和釋放,使甲狀腺縮小變硬,減少甲狀腺的血流量,有利于手術(shù)操作,減少術(shù)中出血,故答案選E。41.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的不包括A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐E.防止感染答案:E答案分析:急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是減少胃酸分泌,從而減少促胰液素的釋放,進(jìn)而減少胰液分泌;減輕腹脹、防止嘔吐。但禁食、胃腸減壓并不能防止感染,答案為E。42.直腸癌根治術(shù)能否保留肛門,主要取決于A.腫瘤的大小B.腫瘤距齒狀線的距離C.腫瘤的病理類型D.患者的意愿E.患者的身體狀況答案:B答案分析:直腸癌根治術(shù)能否保留肛門主要取決于腫瘤距齒狀線的距離,一般腫瘤距齒狀線5cm以上者,可考慮保留肛門。腫瘤的大小、病理類型、患者的意愿、身體狀況等也會(huì)影響治療方案的選擇,但不是決定能否保留肛門的主要因素,故答案選B。43.以下關(guān)于膽囊息肉的描述,正確的是A.所有膽囊息肉都需要手術(shù)治療B.直徑小于1cm的膽囊息肉一般為良性C.膽囊息肉惡變率很高D.膽囊息肉不會(huì)引起癥狀E.膽囊息肉不需要定期復(fù)查答案:B答案分析:直徑小于1cm的膽囊息肉一般為良性,惡變率較低。并非所有膽囊息肉都需要手術(shù)治療,一般息肉直徑大于1cm、基底較寬、合并膽囊結(jié)石等情況可考慮手術(shù)治療;膽囊息肉惡變率相對較低;部分膽囊息肉患者可出現(xiàn)右上腹疼痛等癥狀;膽囊息肉需要定期復(fù)查,觀察其大小、形態(tài)等變化,A、C、D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤,故答案選B。44.下肢深靜脈血栓形成患者,嚴(yán)禁按摩患肢的主要目的是A.防止局部出血B.防止疼痛加重C.防止血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞D.防止感染E.防止水腫加重答案:C答案分析:下肢深靜脈血栓形成患者,嚴(yán)禁按摩患肢,主要是為了防止血栓脫落,隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈,導(dǎo)致肺栓塞,這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,可危及生命。防止局部出血、疼痛加重、感染、水腫加重等不是嚴(yán)禁按摩患肢的主要目的,答案為C。45.胃十二指腸潰瘍穿孔非手術(shù)治療的適應(yīng)證不包括A.空腹穿孔B.腹膜炎較輕C.一般情況良好D.伴有幽門梗阻E.穿孔時(shí)間短

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