疾病待遇管理辦法一、總則（一）目的本辦法旨在規(guī)范公司/組織員工疾病待遇管理，保障員工在患病期間的合法權(quán)益，維護(hù)公司/組織正常運(yùn)營(yíng)秩序，促進(jìn)勞動(dòng)關(guān)系和諧穩(wěn)定。（二）適用范圍本辦法適用于公司/組織全體員工。（三）基本原則1.依法合規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)及相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保疾病待遇管理合法合規(guī)。2.公平公正原則：對(duì)所有員工一視同仁，按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)給予相應(yīng)疾病待遇。3.保障與激勵(lì)并重原則：在保障員工基本生活和醫(yī)療需求的同時(shí)，鼓勵(lì)員工積極恢復(fù)健康，盡快返崗工作。二、疾病種類(lèi)及認(rèn)定（一）疾病種類(lèi)1.職業(yè)病：依據(jù)國(guó)家職業(yè)病分類(lèi)和目錄確定的各類(lèi)職業(yè)病。2.工傷引發(fā)疾?。阂蚬ぷ髟馐苁鹿蕚蚧悸殬I(yè)病后引發(fā)的其他疾病。3.非工傷疾?。?jiǎn)T工因自身身體原因患有的非因工作導(dǎo)致的疾病。（二）疾病認(rèn)定1.職業(yè)病認(rèn)定：由具有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照國(guó)家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行診斷，并出具診斷證明書(shū)。2.工傷引發(fā)疾病認(rèn)定：按照工傷認(rèn)定程序進(jìn)行認(rèn)定，認(rèn)定為工傷后引發(fā)的疾病，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)與工傷存在關(guān)聯(lián)的，納入工傷疾病待遇管理。3.非工傷疾病認(rèn)定：?jiǎn)T工患病后，應(yīng)及時(shí)到公司/組織指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明，明確疾病名稱(chēng)、病情及治療建議。三、病假申請(qǐng)與審批（一）申請(qǐng)流程員工患病需要請(qǐng)假治療的，應(yīng)提前填寫(xiě)病假申請(qǐng)表，注明患病時(shí)間、病情、預(yù)計(jì)請(qǐng)假天數(shù)等信息，并附上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明。（二）審批權(quán)限1.病假天數(shù)在[X]天以?xún)?nèi)的，由員工所在部門(mén)負(fù)責(zé)人審批。2.病假天數(shù)在[X]天以上至[X]天的，由部門(mén)負(fù)責(zé)人審核后，報(bào)人力資源部門(mén)審批。3.病假天數(shù)超過(guò)[X]天的，經(jīng)人力資源部門(mén)審核后，報(bào)公司/組織主管領(lǐng)導(dǎo)審批。（三）特殊情況處理如遇緊急病情無(wú)法提前申請(qǐng)病假的，員工應(yīng)在患病后[X]小時(shí)內(nèi)通過(guò)電話(huà)或其他方式向所在部門(mén)負(fù)責(zé)人請(qǐng)假，并在病情穩(wěn)定后及時(shí)補(bǔ)辦病假申請(qǐng)手續(xù)。四、疾病待遇標(biāo)準(zhǔn)（一）病假工資1.員工在病假期間，按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付病假工資：-連續(xù)工齡不滿(mǎn)[X]年的，按本人工資的[X]%計(jì)發(fā)。-連續(xù)工齡滿(mǎn)[X]年不滿(mǎn)[X]年的，按本人工資的[X]%計(jì)發(fā)。-連續(xù)工齡滿(mǎn)[X]年不滿(mǎn)[X]年的，按本人工資的[X]%計(jì)發(fā)。-連續(xù)工齡滿(mǎn)[X]年及以上的，按本人工資的[X]%計(jì)發(fā)。2.病假工資基數(shù)為員工正常出勤月工資的[X]%，但不得低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)。（二）醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)1.符合國(guó)家及地方規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，按照公司/組織參加的基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。2.對(duì)于超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的部分，公司/組織根據(jù)實(shí)際情況給予一定比例的補(bǔ)貼，補(bǔ)貼比例為[X]%。3.員工因患重大疾病或罕見(jiàn)病，在治療過(guò)程中發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)公司/組織研究決定，可給予額外的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)實(shí)際情況確定。（三）其他待遇1.員工病假期間，公司/組織按照規(guī)定為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)和住房公積金。2.對(duì)于患職業(yè)病或工傷引發(fā)疾病的員工，除享受上述待遇外，還按照工傷保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定享受工傷待遇。五、醫(yī)療期管理（一）醫(yī)療期定義醫(yī)療期是指企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷停止工作治病休息不得解除勞動(dòng)合同的時(shí)限。（二）醫(yī)療期期限根據(jù)員工實(shí)際工作年限和在本單位工作年限確定醫(yī)療期，具體如下：1.實(shí)際工作年限十年以下的，在本單位工作年限五年以下的為[X]個(gè)月；五年以上的為[X]個(gè)月。2.實(shí)際工作年限十年以上的，在本單位工作年限五年以下的為[X]個(gè)月；五年以上十年以下的為[X]個(gè)月；十年以上十五年以下的為[X]個(gè)月；十五年以上二十年以下的為[X]個(gè)月；二十年以上的為[X]個(gè)月。（三）醫(yī)療期計(jì)算醫(yī)療期計(jì)算應(yīng)從病休第一天開(kāi)始，累計(jì)計(jì)算。病休期間，公休、假日和法定節(jié)日包括在內(nèi)。（四）醫(yī)療期延長(zhǎng)員工醫(yī)療期滿(mǎn)后，不能從事原工作，也不能從事由用人單位另行安排的工作的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要延長(zhǎng)醫(yī)療期的，按照規(guī)定延長(zhǎng)醫(yī)療期。延長(zhǎng)醫(yī)療期內(nèi)的待遇按照本辦法執(zhí)行。六、疾病復(fù)查與康復(fù)管理（一）疾病復(fù)查1.員工在病假期間，應(yīng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議定期進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查費(fèi)用按照本辦法醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)規(guī)定執(zhí)行。2.對(duì)于患職業(yè)病或工傷引發(fā)疾病的員工，復(fù)查由公司/組織指定的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)或勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行，復(fù)查結(jié)果作為調(diào)整疾病待遇的依據(jù)。（二）康復(fù)管理1.公司/組織鼓勵(lì)員工積極進(jìn)行康復(fù)治療，對(duì)于需要康復(fù)治療的員工，可根據(jù)實(shí)際情況給予一定的康復(fù)費(fèi)用支持，支持標(biāo)準(zhǔn)為康復(fù)費(fèi)用的[X]%。2.人力資源部門(mén)應(yīng)定期與員工溝通，了解其康復(fù)情況，為員工提供必要的幫助和支持，促進(jìn)員工盡快康復(fù)返崗。七、特殊疾病管理（一）特殊疾病范圍特殊疾病包括但不限于癌癥、心臟病、糖尿病、精神病等需要長(zhǎng)期治療和管理的疾病。（二）特殊疾病待遇1.對(duì)于患特殊疾病的員工，在病假工資、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)等方面給予適當(dāng)傾斜，具體標(biāo)準(zhǔn)另行制定。2.公司/組織為患特殊疾病的員工建立專(zhuān)門(mén)的健康檔案，跟蹤其病情發(fā)展和治療情況，定期組織健康咨詢(xún)和康復(fù)指導(dǎo)活動(dòng)。八、監(jiān)督與檢查（一）監(jiān)督部門(mén)公司/組織人力資源部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)疾病待遇管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)情況進(jìn)行審核。（二）檢查內(nèi)容1.病假申請(qǐng)與審批手續(xù)是否齊全、合規(guī)。2.疾病待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行是否準(zhǔn)確、到位。3.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)是否符合規(guī)定。4.其他與疾病待遇管理相關(guān)的事項(xiàng)。（三）違規(guī)處理對(duì)于違反本辦法規(guī)定的行為，按照公司/組織相關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行處理，情節(jié)嚴(yán)重的，依法追