2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目試題題庫答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于居民健康檔案動態(tài)使用率的計算，正確的公式是（）A.年度內(nèi)有動態(tài)記錄的檔案數(shù)/年末建檔數(shù)×100%B.年度內(nèi)有動態(tài)記錄的檔案數(shù)/年初建檔數(shù)×100%C.年度內(nèi)有隨訪記錄的檔案數(shù)/年末建檔數(shù)×100%D.年度內(nèi)有診療記錄的檔案數(shù)/年初建檔數(shù)×100%答案：A解析：動態(tài)使用率指年度內(nèi)至少有一次服務(wù)記錄（如就診、隨訪、健康檢查等）的檔案數(shù)占年末總建檔數(shù)的比例，反映檔案的??程度。2.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒健康檢查的次數(shù)應(yīng)為（）A.2次B.3次C.4次D.5次答案：C解析：根據(jù)規(guī)范，1歲以內(nèi)嬰兒需在3、6、8、12月齡各檢查1次，共4次；1-2歲每6個月1次（18、24月齡），2-3歲每年2次（30、36月齡），3-6歲每年1次。3.老年人健康管理服務(wù)對象是（）A.60歲及以上常住居民B.65歲及以上常住居民C.60歲及以上戶籍居民D.65歲及以上戶籍居民答案：B解析：服務(wù)對象為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民（包括居住半年以上的非戶籍居民），以實際居住地址為準(zhǔn)。4.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，隨訪頻率至少為（）A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：C解析：規(guī)范要求此類患者每3個月至少進行1次面對面隨訪；對血壓控制不滿意或有并發(fā)癥的患者，需增加隨訪次數(shù)（如每2周1次）。5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查應(yīng)在（）A.孕6周前B.孕13周前C.孕20周前D.孕28周前答案：B解析：孕早期檢查需在孕13周前完成，內(nèi)容包括建立《母子健康手冊》、一般體檢、婦科檢查、實驗室檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙肝表面抗原等）及健康指導(dǎo)。6.嚴重精神障礙患者分類管理中，病情穩(wěn)定患者的隨訪周期為（）A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：C解析：病情穩(wěn)定（最近3個月內(nèi)精神癥狀基本消失，自知力完整，社會功能良好）的患者每3個月隨訪1次；病情基本穩(wěn)定（癥狀部分消失，自知力部分恢復(fù)）每2個月1次；病情不穩(wěn)定（癥狀明顯，自知力缺失）每1個月1次。7.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36月齡兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)的次數(shù)應(yīng)為（）A.2次（6、12月齡）B.3次（6、12、18月齡）C.4次（6、12、18、24月齡）D.6次（6、12、18、24、30、36月齡）答案：D解析：規(guī)范要求在6、12、18、24、30、36月齡共6次進行中醫(yī)健康指導(dǎo)，內(nèi)容包括飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、推拿捏脊等。8.肺結(jié)核患者健康管理中，對由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)追蹤的患者，要求在到位率的時間限制是（）A.24小時內(nèi)B.48小時內(nèi)C.72小時內(nèi)D.1周內(nèi)答案：C解析：對未及時到定點醫(yī)院就診的肺結(jié)核可疑者或患者，基層機構(gòu)需在72小時內(nèi)進行追蹤，記錄追蹤結(jié)果并反饋至疾控機構(gòu)。9.預(yù)防接種服務(wù)中，新生兒首劑乙肝疫苗和卡介苗應(yīng)在（）A.出生后24小時內(nèi)B.出生后48小時內(nèi)C.出生后72小時內(nèi)D.出生后1周內(nèi)答案：A解析：乙肝疫苗首劑和卡介苗均需在新生兒出生后24小時內(nèi)接種，乙肝疫苗第2劑在1月齡，第3劑在6月齡。10.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或乙類甲管傳染?。ㄈ缁魜y、肺炭疽），應(yīng)在（）A.2小時內(nèi)報告B.6小時內(nèi)報告C.12小時內(nèi)報告D.24小時內(nèi)報告答案：A解析：甲類及按甲類管理的傳染病（如霍亂、鼠疫、肺炭疽、新冠病毒感染[2023年后可能調(diào)整]）需在2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報，其他乙類傳染病24小時內(nèi)報告。11.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，對學(xué)校衛(wèi)生的巡查內(nèi)容不包括（）A.飲用水衛(wèi)生B.傳染病防控C.教室采光照明D.學(xué)生心理健康答案：D解析：學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管巡查重點為飲用水安全、傳染病防控措施（如晨檢、因病缺課登記）、教學(xué)環(huán)境（采光、通風(fēng)、課桌椅設(shè)置）等，學(xué)生心理健康屬于基本公共衛(wèi)生其他服務(wù)范疇。12.老年人健康管理中，年度健康檢查的輔助檢查項目不包括（）A.胸部X線片B.空腹血糖C.心電圖D.血脂答案：A解析：老年人年度健康檢查必查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖；胸部X線片為可選項目。13.2型糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目標(biāo)值為（）A.≤6.1mmol/LB.≤7.0mmol/LC.≤7.8mmol/LD.≤10.0mmol/L答案：B解析：規(guī)范要求糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)為≤7.0mmol/L（非空腹≤10.0mmol/L），老年人或有嚴重并發(fā)癥者可適當(dāng)放寬。14.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展的公眾健康咨詢活動次數(shù)為（）A.4次B.6次C.8次D.12次答案：B解析：基層機構(gòu)每年需開展至少6次公眾健康咨詢活動（如健康主題日宣傳），村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少4次。15.居民健康檔案編碼中，第三段3位數(shù)字代表（）A.國家代碼B.省級代碼C.縣（區(qū)）級代碼D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）代碼答案：D解析：檔案編碼共17位，前6位為行政區(qū)劃代碼（省2位+市2位+縣2位），第7-9位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）代碼，第10-12位為村（居）委會代碼，后5位為居民個人序號。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.居民健康檔案的內(nèi)容包括（）A.個人基本信息B.健康體檢記錄C.重點人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD解析：檔案內(nèi)容涵蓋個人基本信息（姓名、過敏史等）、健康體檢（年度體檢、入伍體檢等）、重點人群管理記錄（如高血壓隨訪、孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢）及其他服務(wù)記錄（門診、住院、轉(zhuǎn)診等）。2.0-6歲兒童健康管理中，需進行聽力篩查的年齡階段包括（）A.42天B.3月齡C.6月齡D.12月齡答案：AC解析：規(guī)范要求在新生兒期（出院前）、42天、6月齡進行聽力篩查，3月齡和12月齡主要為發(fā)育評估。3.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中的產(chǎn)后訪視內(nèi)容包括（）A.產(chǎn)婦一般情況（體溫、血壓）B.子宮復(fù)舊及惡露情況C.新生兒喂養(yǎng)及健康狀況D.指導(dǎo)避孕方法答案：ABCD解析：產(chǎn)后訪視需在產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)完成，內(nèi)容包括產(chǎn)婦身體恢復(fù)（體溫、血壓、傷口、子宮復(fù)舊）、心理狀態(tài)、新生兒喂養(yǎng)（母乳/人工）、黃疸、臍部護理，以及避孕指導(dǎo)（如產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活）。4.老年人健康管理服務(wù)中，健康指導(dǎo)的內(nèi)容包括（）A.生活方式指導(dǎo)（飲食、運動）B.疫苗接種建議（流感、肺炎疫苗）C.認知和情感狀態(tài)評估D.常見疾病預(yù)防（高血壓、糖尿病）答案：ABCD解析：健康指導(dǎo)需結(jié)合體檢結(jié)果，涵蓋生活方式（低鹽低脂飲食、適度運動）、疫苗接種（65歲以上推薦接種流感疫苗和23價肺炎球菌多糖疫苗）、心理調(diào)適（關(guān)注抑郁、認知障礙）及慢性病預(yù)防。5.高血壓患者健康管理中，需要緊急轉(zhuǎn)診的情況包括（）A.收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHgB.意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐C.視力模糊、眼痛、心悸、胸悶D.妊娠期出現(xiàn)高血壓答案：ABCD解析：出現(xiàn)血壓急劇升高（≥180/110mmHg）、伴隨癥狀（頭痛、嘔吐、意識障礙）、并發(fā)癥表現(xiàn)（胸痛、視力模糊）或特殊人群（孕婦）血壓異常時，需立即轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。6.嚴重精神障礙患者管理中，隨訪服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.危險性評估B.精神癥狀觀察C.服藥依從性及不良反應(yīng)D.社會功能評價答案：ABCD解析：隨訪需評估患者最近1個月內(nèi)的危險性（0-5級）、精神癥狀（幻覺、妄想是否消失）、服藥情況（是否規(guī)律服藥、有無漏服）、藥物不良反應(yīng)（如嗜睡、震顫）及社會功能（工作、社交能力）。7.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的內(nèi)容包括（）A.平和質(zhì)B.氣虛質(zhì)C.陰虛質(zhì)D.特稟質(zhì)答案：ABCD解析：中醫(yī)體質(zhì)分為9種基本類型（平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)），需通過《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》進行辨識并給予相應(yīng)指導(dǎo)。8.傳染病報告卡填寫的內(nèi)容包括（）A.患者姓名、性別、年齡B.發(fā)病日期、診斷日期C.病例分類（疑似、臨床診斷、實驗室確診）D.填卡醫(yī)生簽名答案：ABCD解析：傳染病報告卡需填寫患者基本信息（姓名、身份證號/兒童家長信息）、發(fā)病及診斷日期、病例分類（如新冠的疑似/確診）、填報單位及醫(yī)生簽名，確保信息完整可追溯。9.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.食品安全信息報告B.職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)C.飲用水衛(wèi)生安全巡查D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報告答案：ACD解析：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管包括食品安全信息報告（非監(jiān)管）、飲用水衛(wèi)生巡查、學(xué)校衛(wèi)生巡查、非法行醫(yī)/采供血信息報告，職業(yè)衛(wèi)生屬于專業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督范疇，協(xié)管不涉及具體指導(dǎo)。10.健康教育服務(wù)中，需發(fā)放的印刷資料包括（）A.健康手冊B.宣傳折頁C.海報D.電子顯示屏標(biāo)語答案：ABC解析：印刷資料指紙質(zhì)材料（手冊、折頁、海報），電子顯示屏標(biāo)語屬于音像資料或環(huán)境宣傳，不屬于印刷資料范疇。三、判斷題（每題2分，共20分）1.居民健康檔案的真實性比完整性更重要，允許在檔案中補記但不得虛構(gòu)。（）答案：√解析：檔案需真實反映居民健康狀況，允許在服務(wù)后24小時內(nèi)補記（如隨訪后補錄系統(tǒng)），但禁止編造未開展的服務(wù)記錄。2.0-6歲兒童健康管理中，新生兒訪視應(yīng)在出院后7天內(nèi)完成。（）答案：√解析：新生兒訪視需在出院后1周（7天）內(nèi)進行，重點觀察體溫、皮膚、臍帶、喂養(yǎng)情況。3.孕產(chǎn)婦健康管理中，產(chǎn)后42天健康檢查可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級醫(yī)院完成。（）答案：√解析：產(chǎn)后42天檢查由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或接生醫(yī)院負責(zé)，內(nèi)容包括產(chǎn)婦全身檢查、婦科檢查（子宮復(fù)舊、傷口愈合）及新生兒健康檢查。4.老年人健康管理中，輔助檢查的血標(biāo)本可在采集后24小時內(nèi)送檢。（）答案：×解析：血標(biāo)本（如血常規(guī)、血糖）需在采集后2小時內(nèi)送檢，避免因放置時間過長導(dǎo)致結(jié)果誤差（如血糖分解）。5.高血壓患者健康管理中，非同日3次測量血壓≥140/90mmHg可診斷為高血壓。（）答案：√解析：高血壓診斷需在非同日3次測量均達到標(biāo)準(zhǔn)（診室血壓≥140/90mmHg），家庭自測≥135/85mmHg。6.嚴重精神障礙患者管理中，危險性評估3級（明顯打砸行為，不分場合）需立即轉(zhuǎn)診。（）答案：√解析：危險性3級及以上（3級：明顯打砸，無針對人；4級：持械打砸，針對人；5級：暴力行為，造成傷害）需立即聯(lián)系公安部門并轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生機構(gòu)。7.肺結(jié)核患者健康管理中，全程督導(dǎo)服藥指醫(yī)務(wù)人員每次觀察患者服藥并記錄。（）答案：√解析：全程督導(dǎo)指患者每次服藥均由醫(yī)務(wù)人員或經(jīng)培訓(xùn)的家庭成員現(xiàn)場觀察并記錄，確保規(guī)范治療（初治患者6個月，復(fù)治8個月）。8.中醫(yī)藥健康管理中，65歲及以上老年人每年至少接受1次中醫(yī)體質(zhì)辨識和1次中醫(yī)健康指導(dǎo)。（）答案：√解析：規(guī)范要求老年人每年1次體質(zhì)辨識（通過問卷）和針對性指導(dǎo)（如氣虛質(zhì)建議益氣飲食、適度運動）。9.傳染病報告中，發(fā)現(xiàn)聚集性疫情（如5例以上同類病例）需在2小時內(nèi)報告。（）答案：√解析：聚集性疫情（短時間、同地區(qū)出現(xiàn)多例同類病例）屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件，需按甲類管理要求2小時內(nèi)報告。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，對非法行醫(yī)的巡查需記錄機構(gòu)名稱、負責(zé)人、診療科目等信息。（）答案：√解析：巡查發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)點（無《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》）需記錄場所地址、開展科目（如牙科、中醫(yī)）、負責(zé)人信息，并及時上報衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)。四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述居民健康檔案建立的基本原則。答案：①自愿與引導(dǎo)相結(jié)合：尊重居民意愿，通過宣傳引導(dǎo)提高建檔積極性；②全面覆蓋：覆蓋轄區(qū)內(nèi)常住居民（包括流動人口）；③動態(tài)管理：及時更新健康信息（如就診、住院后）；④規(guī)范安全：嚴格執(zhí)行《個人信息保護法》，確保檔案信息安全；⑤便于使用：采用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)（國家版電子健康檔案系統(tǒng)），實現(xiàn)信息共享。2.列舉0-6歲兒童健康管理中“高危兒”的判定標(biāo)準(zhǔn)。答案：高危兒指在胎兒期、分娩期或新生兒期存在對生長發(fā)育可能產(chǎn)生不良影響因素的新生兒，包括：①母親因素（孕早期感染、妊娠高血壓、糖尿病、吸煙酗酒）；②分娩因素（早產(chǎn)[<37周]、低出生體重[<2500g]、多胎、窒息）；③新生兒因素（高膽紅素血癥、先天性畸形、顱內(nèi)出血）；④其他（遺傳代謝病家族史、嚴重感染）。3.簡述高血壓患者隨訪服務(wù)的主要內(nèi)容。答案：①測量血壓并評估控制情況；②詢問癥狀（頭痛、頭暈、心悸）及生活方式（飲食、運動、吸煙飲酒）；③檢查服藥情況（種類、劑量、依從性、不良反應(yīng)）；④評估并發(fā)癥（眼底、腎功能、心臟雜音）；⑤進行健康指導(dǎo)（低鹽飲食[<5g/天]、規(guī)律運動[每周≥5天，每次30分鐘]、戒煙限酒）；⑥對控制不滿意者調(diào)整用藥或轉(zhuǎn)診。4.說明嚴重精神障礙患者“病情不穩(wěn)定”的判定標(biāo)準(zhǔn)及處理措施。答案：判定標(biāo)準(zhǔn)：最近3個月內(nèi)精神癥狀明顯（如幻覺、妄想、沖動攻擊行為），自知力缺失（否認有病，拒絕服藥），社會功能嚴重受損（無法工作、生活不能自理），危險性評估≥3級（如打砸物品、攻擊他人）。處理措施：①立即聯(lián)系家屬和社區(qū)民警；②24小時內(nèi)轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生機構(gòu)；③協(xié)助制定治療方案；④加強隨訪（每1周至少1次）；⑤指導(dǎo)家屬監(jiān)護技巧（如防止自傷自殺）。五、案例分析題（共20分）案例：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在對轄區(qū)68歲居民張某（高血壓病史5年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日）進行年度健康管理時，記錄如下：-血壓：158/96mmHg（非同日3次測量均值）-心率：88次/分，律齊-癥狀：偶有頭暈，無頭痛、胸痛、視力模糊-生活方式：每日食鹽約8g，偶爾飲酒（每周2-3次，每次白酒約50ml），很少運動-輔助檢查：空腹血糖6.8m