醫(yī)院收入核算管理辦法一、引言醫(yī)院收入核算是醫(yī)院財務管理的重要組成部分，它對于準確反映醫(yī)院的經(jīng)濟狀況、合理安排資源、保障醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展具有至關重要的意義。隨著醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展和改革，以及相關法律法規(guī)和行業(yè)標準的日益完善，制定一套科學、嚴謹、規(guī)范的醫(yī)院收入核算管理辦法顯得尤為必要。本辦法旨在規(guī)范醫(yī)院收入核算流程，確保收入數(shù)據(jù)的準確性、完整性和及時性，提高醫(yī)院財務管理水平，為醫(yī)院的健康發(fā)展提供有力支持。二、適用范圍本辦法適用于醫(yī)院的所有收入核算工作，包括但不限于醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入等各類收入項目的核算與管理。三、收入核算原則1.合法性原則醫(yī)院的各項收入必須符合國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生政策的規(guī)定，嚴禁違規(guī)收費和亂收費行為。我們鼓勵大家嚴格遵守法律法規(guī)，確保每一筆收入都合法合規(guī)。2.準確性原則收入核算要準確記錄每一筆業(yè)務，確保收入數(shù)據(jù)真實可靠。對于各項收入的確認、計量和記錄，應遵循相關會計準則和財務制度的要求，避免出現(xiàn)數(shù)據(jù)錯誤或遺漏。3.及時性原則及時核算和反映醫(yī)院的收入情況，以便為醫(yī)院的決策提供及時準確的財務信息。各項收入應在規(guī)定的時間內(nèi)進行確認和入賬，不得拖延或積壓。4.完整性原則全面核算醫(yī)院的所有收入，不得遺漏任何收入項目。無論是門診收入、住院收入，還是其他各類收入，都應納入統(tǒng)一的核算體系，確保收入數(shù)據(jù)的完整性。四、收入分類與核算方法醫(yī)療收入1.門診收入掛號收入：按照實際掛號人數(shù)和掛號收費標準進行核算，記錄掛號的日期、科室、患者姓名等信息。診察收入：根據(jù)醫(yī)生的診察服務項目和收費標準，結(jié)合實際提供的診察次數(shù)進行核算。檢查收入：包括各種實驗室檢查、影像學檢查等收入，按照檢查項目的收費標準和實際檢查數(shù)量進行核算。治療收入：如手術治療、物理治療等收入，依據(jù)治療項目的收費標準和實際治療情況進行核算。其他門診收入：如護理費、注射費等，按照相應的收費標準和實際發(fā)生金額進行核算。2.住院收入床位收入：根據(jù)患者實際占用的床位天數(shù)和床位收費標準進行核算。診療收入：包括住院期間的診察、檢查、治療等收入，核算方法與門診收入類似，但需按照住院患者的具體情況進行統(tǒng)計。護理收入：依據(jù)護理級別和護理天數(shù)，按照護理收費標準進行核算。手術收入：按照不同手術項目的收費標準和實際開展的手術數(shù)量進行核算。其他住院收入：如輸血費、輸氧費等，根據(jù)實際發(fā)生金額進行核算。藥品收入藥品收入按照藥品的銷售金額進行核算，包括西藥、中成藥、中藥飲片等各類藥品的銷售收入。藥品的進價和售價應嚴格按照國家藥品價格政策執(zhí)行，確保藥品收入的合規(guī)性。在核算藥品收入時，應分別統(tǒng)計不同類別藥品的銷售額，以便進行成本分析和管理。其他收入1.培訓收入：醫(yī)院舉辦各類培訓活動所取得的收入，按照培訓項目的收費標準和實際培訓人數(shù)進行核算。2.科研項目收入：來源于科研課題的經(jīng)費收入，應按照科研項目合同的規(guī)定進行核算，確保?？顚Ｓ谩?.對外服務收入：如對外提供的檢驗檢測、技術咨詢等服務所獲得的收入，根據(jù)服務項目的收費標準和實際服務量進行核算。4.其他雜項收入：包括出租房屋收入、設備租賃收入等，按照實際取得的收入金額進行核算。五、收入確認與計量1.收入確認原則醫(yī)療服務收入在提供醫(yī)療服務并完成相關手續(xù)后，按照規(guī)定的收費標準確認收入。例如，門診患者在完成診療、檢查等服務并繳費后，確認門診收入；住院患者在出院結(jié)算時，確認住院期間的各項收入。藥品銷售收入在藥品發(fā)出并開具發(fā)票后確認收入。其他收入在滿足收入確認條件時，按照相關規(guī)定進行確認。如培訓收入在培訓結(jié)束并收到款項后確認，科研項目收入按照項目合同約定的收款節(jié)點確認。2.收入計量方法醫(yī)療收入和藥品收入按照實際收費金額進行計量。對于醫(yī)保報銷部分，按照醫(yī)保結(jié)算金額與患者自付金額分別核算，醫(yī)保報銷金額沖減醫(yī)療收入。其他收入按照實際取得的收入金額計量。對于涉及多個項目或多個期間的收入，應按照合理的方法進行分攤和計量，確保收入的準確性。六、收入核算流程1.收費環(huán)節(jié)醫(yī)院各收費窗口（如門診收費處、住院收費處等）應嚴格按照收費標準進行收費操作，開具合法有效的收費票據(jù)。收費人員應及時將收費信息錄入醫(yī)院信息系統(tǒng)，確保數(shù)據(jù)的準確性和及時性。對于醫(yī)?；颊?，收費人員應準確識別醫(yī)保類型，按照醫(yī)保政策進行報銷結(jié)算，并將醫(yī)保報銷信息及時上傳至醫(yī)保系統(tǒng)。2.收入統(tǒng)計環(huán)節(jié)醫(yī)院信息系統(tǒng)應定期對收費數(shù)據(jù)進行匯總和統(tǒng)計，生成各類收入報表。報表內(nèi)容應包括收入項目、金額、科室、時間等詳細信息。財務部門應安排專人負責對收入報表進行審核，核對收費數(shù)據(jù)與信息系統(tǒng)記錄是否一致，檢查收入項目的分類和金額是否準確無誤。如發(fā)現(xiàn)問題，應及時與相關部門溝通核實，并進行調(diào)整。3.收入入賬環(huán)節(jié)根據(jù)審核后的收入報表，財務人員按照會計核算要求，將各項收入及時入賬。記賬憑證應附有相關的原始憑證，如收費票據(jù)、醫(yī)保結(jié)算單等，確保憑證的真實性和完整性。對于不同類型的收入，應分別設置明細科目進行核算，以便清晰反映醫(yī)院的收入構(gòu)成情況。同時，應按照會計期間進行結(jié)賬，編制財務報表，為醫(yī)院的財務管理提供準確的數(shù)據(jù)支持。七、收入核算的監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)院應建立健全內(nèi)部監(jiān)督機制，定期對收入核算工作進行檢查。財務部門應加強對收費環(huán)節(jié)、收入統(tǒng)計環(huán)節(jié)和收入入賬環(huán)節(jié)的日常監(jiān)督，確保核算流程的規(guī)范執(zhí)行。審計部門應定期對醫(yī)院收入核算情況進行審計，檢查收入的真實性、合法性和完整性，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見，并跟蹤整改落實情況。2.外部監(jiān)督積極配合衛(wèi)生行政部門、物價部門等相關外部機構(gòu)的監(jiān)督檢查工作，如實提供收入核算資料和數(shù)據(jù)。對于外部機構(gòu)提出的問題和建議，應認真對待，及時整改，確保醫(yī)院收入核算工作符合法律法規(guī)和行業(yè)標準的要求。參加行業(yè)協(xié)會組織的財務審計和交流活動，學習借鑒其他醫(yī)院的先進經(jīng)驗和做法，不斷完善自身的收入核算管理工作。八、收入核算相關人員職責1.收費人員職責嚴格遵守收費操作規(guī)程，準確收取各項費用，開具規(guī)范的收費票據(jù)。及時將收費信息錄入醫(yī)院信息系統(tǒng)，確保數(shù)據(jù)準確無誤。妥善保管收費票據(jù)和相關資料，定期進行盤點和交接。2.統(tǒng)計人員職責負責醫(yī)院信息系統(tǒng)中收入數(shù)據(jù)的匯總和統(tǒng)計工作，生成準確的收入報表。對收入報表進行初步審核，發(fā)現(xiàn)問題及時與收費部門溝通核實。協(xié)助財務部門做好收入核算的相關工作，提供必要的數(shù)據(jù)支持。3.財務人員職責按照會計核算要求，及時、準確地將各項收入入賬，編制記賬憑證和財務報表。對收入核算工作進行全面審核，確保收入數(shù)據(jù)的真實性、合法性和完整性。定期對收入核算情況進行分析，為醫(yī)院的財務管理和決策提供依據(jù)。4.科室負責人職責負責本科室收入核算工作的管理和監(jiān)督，確保本科室收入的合規(guī)性和準確性。配合財務部門做好收入核對和統(tǒng)計工作，及時提供相關信息。加強對本科室收費人員的培訓和指導，提高其業(yè)務水平和責任意識。九、違規(guī)處理1.對于違反本辦法規(guī)定，在收入核算工作中存在違規(guī)行為的單位和個人，醫(yī)院將視情節(jié)輕重給予相應的處罰。2.對于故意隱瞞、截留、挪用醫(yī)院收入的行為，一經(jīng)查實，將依法依規(guī)追究相關人員的責任，并追回違規(guī)所得。3.對于因工作失誤導致收入核算錯誤或數(shù)據(jù)丟失的人員，醫(yī)院將根據(jù)具體情況進行批評教育、