生殖健康咨詢師資訊技能試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪項(xiàng)是生殖健康咨詢中建立信任關(guān)系的核心技巧？A.頻繁打斷來(lái)訪者表達(dá)B.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)彰顯權(quán)威性C.共情式回應(yīng)D.直接給出解決方案2.當(dāng)來(lái)訪者表述“我意外懷孕了，不敢告訴父母”時(shí)，咨詢師最恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)是？A.“你應(yīng)該盡快和父母溝通，他們會(huì)理解的?！盉.“聽(tīng)起來(lái)這件事讓你很焦慮，能多說(shuō)說(shuō)你的擔(dān)心嗎？”C.“意外懷孕很常見(jiàn)，先做個(gè)檢查看看孕周。”D.“我年輕時(shí)也遇到過(guò)類似情況，后來(lái)……”3.咨詢過(guò)程中，來(lái)訪者突然沉默并低頭哭泣，咨詢師的最佳反應(yīng)是？A.立即遞紙巾并說(shuō)“別哭了，慢慢說(shuō)”B.保持安靜，等待來(lái)訪者情緒平復(fù)后詢問(wèn)“你現(xiàn)在愿意說(shuō)說(shuō)剛才的感受嗎？”C.轉(zhuǎn)移話題：“我們換個(gè)輕松點(diǎn)的話題吧？”D.評(píng)價(jià)：“你太脆弱了，需要更堅(jiān)強(qiáng)?！?.以下哪項(xiàng)屬于“開(kāi)放式提問(wèn)”？A.“你最近一次月經(jīng)是幾號(hào)？”B.“你和伴侶避孕時(shí)主要用安全套嗎？”C.“你對(duì)人工流產(chǎn)的擔(dān)心具體有哪些方面？”D.“你今天來(lái)咨詢是想解決避孕問(wèn)題嗎？”5.生殖健康咨詢中，“保密原則”的例外情況不包括？A.來(lái)訪者有自傷或傷人傾向B.來(lái)訪者要求公開(kāi)自己的信息C.司法機(jī)關(guān)要求提供證據(jù)（依法）D.來(lái)訪者患有法定傳染病需上報(bào)6.針對(duì)更年期女性因潮熱、情緒波動(dòng)產(chǎn)生的焦慮，咨詢師首先應(yīng)？A.推薦激素替代療法B.詳細(xì)講解更年期生理變化機(jī)制C.詢問(wèn)“這些癥狀對(duì)你的生活影響有多大？”D.建議“多運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食就能緩解”7.青少年咨詢中，咨詢師發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者有非自愿性行為經(jīng)歷，正確的處理步驟是？A.立即報(bào)警B.先安撫情緒，評(píng)估安全風(fēng)險(xiǎn)，再引導(dǎo)其尋求法律幫助C.指責(zé)來(lái)訪者“為什么不反抗”D.建議“忘記這件事，向前看”8.咨詢記錄的核心內(nèi)容不包括？A.來(lái)訪者基本信息（姓名、年齡等）B.咨詢師個(gè)人對(duì)來(lái)訪者的主觀評(píng)價(jià)C.咨詢目標(biāo)與干預(yù)措施D.來(lái)訪者的主要訴求與情緒反應(yīng)9.性少數(shù)群體（如LGBTQ+）咨詢中，咨詢師最應(yīng)避免的行為是？A.使用來(lái)訪者認(rèn)可的性別稱謂B.詢問(wèn)“你為什么選擇現(xiàn)在的性取向？”C.強(qiáng)調(diào)“尊重你的選擇，我們的目標(biāo)是解決具體困擾”D.提供針對(duì)性少數(shù)群體的健康資源信息10.當(dāng)來(lái)訪者對(duì)避孕方法的副作用過(guò)度擔(dān)憂時(shí)，咨詢師的正確引導(dǎo)方式是？A.“副作用概率很低，不用太擔(dān)心?！盉.“每種方法都有風(fēng)險(xiǎn)，你更在意哪些方面？”C.“我推薦你用XX方法，副作用最小?！盌.“別人都能用，你怎么這么敏感？”11.咨詢結(jié)束階段，咨詢師的主要任務(wù)是？A.總結(jié)咨詢重點(diǎn)，確認(rèn)來(lái)訪者收獲與后續(xù)行動(dòng)B.延長(zhǎng)咨詢時(shí)間確保徹底解決問(wèn)題C.批評(píng)來(lái)訪者未完全執(zhí)行建議D.推銷相關(guān)健康產(chǎn)品12.針對(duì)不孕不育夫婦的咨詢，咨詢師需優(yōu)先關(guān)注？A.直接推薦輔助生殖技術(shù)（如試管嬰兒）B.評(píng)估雙方心理壓力與夫妻關(guān)系C.要求提供近期所有醫(yī)學(xué)檢查報(bào)告D.指責(zé)“你們肯定是生活習(xí)慣不好”13.以下哪項(xiàng)屬于“非語(yǔ)言溝通”的積極表現(xiàn)？A.身體前傾，目光溫和接觸B.頻繁看手表或手機(jī)C.交叉雙臂抱于胸前D.表情僵硬無(wú)變化14.來(lái)訪者因感染HPV（人乳頭瘤病毒）產(chǎn)生嚴(yán)重羞恥感，咨詢師應(yīng)？A.“HPV很常見(jiàn)，大部分人都會(huì)自愈，別想太多?！盉.“你是不是有多個(gè)性伴侶？”C.“感染HPV不代表道德問(wèn)題，我們可以一起了解如何管理它?！盌.“我認(rèn)識(shí)的人得宮頸癌就是因?yàn)镠PV，你要重視?！?5.咨詢中發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者存在認(rèn)知偏差（如“安全期絕對(duì)安全”），正確的糾正方式是？A.直接否定：“你這是錯(cuò)誤的，安全期不安全。”B.用數(shù)據(jù)和案例引導(dǎo)：“研究顯示，安全期避孕失敗率約25%，能和我說(shuō)說(shuō)你是怎么理解‘安全期’的嗎？”C.轉(zhuǎn)移話題：“我們聊聊其他避孕方法吧?！盌.嘲笑：“你連這個(gè)都不知道？”二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.生殖健康咨詢前的準(zhǔn)備工作包括？A.了解來(lái)訪者可能涉及的生理/心理背景知識(shí)B.檢查咨詢室環(huán)境（隱私性、舒適度）C.準(zhǔn)備相關(guān)宣傳資料或工具（如避孕方法模型）D.預(yù)設(shè)來(lái)訪者的問(wèn)題并準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)答案2.咨詢中“傾聽(tīng)”的核心要求是？A.專注觀察來(lái)訪者的語(yǔ)言與非語(yǔ)言信號(hào)B.不急于打斷或評(píng)價(jià)C.記錄關(guān)鍵信息時(shí)保持自然D.完全認(rèn)同來(lái)訪者的所有觀點(diǎn)3.性健康咨詢的倫理原則包括？A.尊重來(lái)訪者的自主決策權(quán)B.避免基于性別、性取向的歧視C.保護(hù)來(lái)訪者隱私（法律規(guī)定的例外情況除外）D.強(qiáng)制要求來(lái)訪者接受咨詢師的建議4.針對(duì)青少年性教育咨詢，需注意的要點(diǎn)有？A.用青少年熟悉的語(yǔ)言溝通（如網(wǎng)絡(luò)用語(yǔ)）B.避免評(píng)判其性行為（如“早戀不好”）C.重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)“性是羞恥的”以預(yù)防性行為D.提供可及的避孕與疾病預(yù)防資源5.咨詢中處理來(lái)訪者情緒的步驟包括？A.識(shí)別情緒（如焦慮、憤怒）B.否定情緒（如“這有什么好哭的”）C.共情表達(dá)（如“我能感受到你現(xiàn)在很委屈”）D.引導(dǎo)情緒背后的需求（如“你希望得到支持對(duì)嗎？”）6.以下哪些屬于“有效反饋”？A.“你剛才說(shuō)擔(dān)心流產(chǎn)影響生育，我理解這對(duì)你很重要?！盉.“你應(yīng)該聽(tīng)醫(yī)生的，別自己瞎想?！盋.“關(guān)于避孕方法的選擇，我們可以一起分析利弊?！盌.“你太沖動(dòng)了，下次要先和伴侶商量?！?.咨詢記錄的規(guī)范要求包括？A.使用客觀、中性的語(yǔ)言（如“來(lái)訪者陳述近期失眠”而非“來(lái)訪者矯情”）B.僅記錄與咨詢目標(biāo)相關(guān)的內(nèi)容C.妥善保管，限制查閱權(quán)限D(zhuǎn).隨意放置在公共區(qū)域以便同事參考8.針對(duì)產(chǎn)后抑郁女性的咨詢，咨詢師需關(guān)注？A.評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)（如“有沒(méi)有過(guò)不想活的念頭？”）B.強(qiáng)調(diào)“當(dāng)媽媽應(yīng)該開(kāi)心，別不知足”C.了解家庭支持系統(tǒng)（如丈夫、長(zhǎng)輩的態(tài)度）D.提供心理支持資源（如專業(yè)心理咨詢熱線）9.性傳播感染（STI）咨詢中，需覆蓋的內(nèi)容包括？A.傳播途徑（如性行為、血液接觸）B.癥狀識(shí)別（如生殖器潰瘍、異常分泌物）C.預(yù)防方法（如安全套使用、定期檢測(cè)）D.污名化說(shuō)教（如“得性病都是因?yàn)椴粰z點(diǎn)”）10.咨詢關(guān)系結(jié)束的標(biāo)志包括？A.來(lái)訪者表示已解決主要困擾B.咨詢師因個(gè)人原因終止服務(wù)（需妥善轉(zhuǎn)介）C.來(lái)訪者連續(xù)3次未按時(shí)咨詢且無(wú)聯(lián)系D.無(wú)論問(wèn)題是否解決，強(qiáng)制設(shè)定固定咨詢次數(shù)三、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：17歲女高中生小敏（化名）通過(guò)學(xué)校心理室預(yù)約咨詢，見(jiàn)面后低頭搓手，小聲說(shuō)：“我…月經(jīng)推遲20天了，可能懷孕了，不敢告訴父母，也不敢去醫(yī)院?！眴?wèn)題：（1）咨詢師應(yīng)如何建立信任關(guān)系？請(qǐng)結(jié)合具體對(duì)話說(shuō)明。（2）咨詢中需重點(diǎn)收集哪些信息？（3）如何引導(dǎo)小敏做出合理決策？案例2：35歲已婚女性王女士因“備孕2年未成功”就診，自述“婆婆天天催生，丈夫也開(kāi)始抱怨，我現(xiàn)在一到排卵期就失眠，懷疑自己是不是有病”，情緒激動(dòng)，多次抹眼淚。問(wèn)題：（1）如何處理王女士的情緒？（2）需評(píng)估哪些生理與心理社會(huì)因素？（3）如何提供支持性干預(yù)？四、實(shí)操題（20分）模擬“首次接待未婚同居情侶（25歲，男性小李、女性小張）咨詢避孕方法選擇”的咨詢流程，要求包含以下環(huán)節(jié)：（1）開(kāi)場(chǎng)與建立關(guān)系（5分）（2）信息收集（需覆蓋的關(guān)鍵問(wèn)題，5分）（3）需求分析與方法介紹（需對(duì)比至少3種方法，5分）（4）共同決策與跟進(jìn)（5分）答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.C（共情是建立信任的核心，其他選項(xiàng)違背咨詢?cè)瓌t）2.B（共情式提問(wèn)，引導(dǎo)來(lái)訪者表達(dá)；A/D屬建議或自我暴露，C屬聚焦問(wèn)題但未先處理情緒）3.B（允許情緒釋放，給予空間；A屬打斷情緒，C/D屬回避或評(píng)判）4.C（開(kāi)放式提問(wèn)鼓勵(lì)詳細(xì)回答；A/B/D為封閉式提問(wèn)）5.B（來(lái)訪者主動(dòng)要求公開(kāi)不屬例外，需確認(rèn)其自愿性）6.C（先評(píng)估影響，再針對(duì)性干預(yù)；A/D屬直接建議，B屬教育但未關(guān)注個(gè)體需求）7.B（優(yōu)先保障安全與情緒，再引導(dǎo)法律途徑；A可能忽視來(lái)訪者意愿，C/D屬二次傷害）8.B（咨詢記錄需客觀，避免主觀評(píng)價(jià)）9.B（性取向是自然存在，詢問(wèn)“為什么”隱含評(píng)判；其他選項(xiàng)符合尊重原則）10.B（引導(dǎo)來(lái)訪者明確需求，共同分析；A屬淡化問(wèn)題，C屬替代決策，D屬評(píng)判）11.A（總結(jié)與確認(rèn)行動(dòng)是結(jié)束階段核心；B/C/D違背咨詢倫理）12.B（心理壓力常影響生育，需優(yōu)先關(guān)注；A/C屬醫(yī)學(xué)層面但忽視心理，D屬指責(zé)）13.A（身體前傾、溫和目光傳遞關(guān)注；其他選項(xiàng)屬消極非語(yǔ)言信號(hào)）14.C（消除羞恥感，聚焦問(wèn)題解決；A屬淡化情緒，B/D屬評(píng)判或制造恐慌）15.B（用數(shù)據(jù)引導(dǎo)認(rèn)知，避免直接否定；A/D屬否定或嘲笑，C屬回避）二、多項(xiàng)選擇題1.ABC（D錯(cuò)誤，咨詢需靈活，不可預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)答案）2.ABC（D錯(cuò)誤，傾聽(tīng)需中立，而非完全認(rèn)同）3.ABC（D錯(cuò)誤，咨詢師需尊重自主決策權(quán)，不可強(qiáng)制）4.ABD（C錯(cuò)誤，強(qiáng)調(diào)“性羞恥”會(huì)加重心理負(fù)擔(dān)）5.ACD（B錯(cuò)誤，否定情緒會(huì)阻礙溝通）6.AC（B/D屬建議或評(píng)判，非有效反饋）7.ABC（D錯(cuò)誤，記錄需保密，不可隨意放置）8.ACD（B錯(cuò)誤，否定情緒會(huì)加重抑郁）9.ABC（D錯(cuò)誤，污名化說(shuō)教違背倫理）10.ABC（D錯(cuò)誤，需根據(jù)來(lái)訪者需求靈活終止）三、案例分析題案例1答案：（1）建立信任：-非語(yǔ)言：保持溫和表情，身體前傾，降低語(yǔ)速；-語(yǔ)言：“小敏，謝謝你愿意和我分享這件事，你現(xiàn)在一定很害怕吧？這里很安全，我們可以慢慢說(shuō)?！保ü睬?安全感）（2）重點(diǎn)收集信息：-生理：末次月經(jīng)時(shí)間、近期性行為時(shí)間及避孕措施、是否有惡心/乳房脹痛等早孕反應(yīng)；-心理：對(duì)懷孕的真實(shí)感受（是否想要保留）、擔(dān)心父母/學(xué)校反應(yīng)的具體內(nèi)容；-社會(huì)支持：是否有可信賴的成年人（如親戚、老師）、經(jīng)濟(jì)能力（是否能承擔(dān)檢查費(fèi)用）。（3）引導(dǎo)決策：-先澄清需求：“你現(xiàn)在最希望解決的是‘確認(rèn)是否懷孕’，還是‘如果懷孕了該怎么辦’？”-提供信息：解釋驗(yàn)孕方法（驗(yàn)孕棒/醫(yī)院血HCG）、孕周與流產(chǎn)方式的關(guān)系（如7周內(nèi)可藥物流產(chǎn)）；-支持自主：“無(wú)論你決定保留還是終止，我都會(huì)幫你找到安全的途徑。你更在意哪些方面？（如隱私、費(fèi)用、對(duì)身體的影響）”案例2答案：（1）情緒處理：-識(shí)別情緒：“我看到你現(xiàn)在很難過(guò)，備孕的壓力和家人的期待讓你很委屈，對(duì)嗎？”（標(biāo)記情緒）；-允許表達(dá)：沉默陪伴，遞紙巾，說(shuō)“想哭就哭出來(lái)，我陪著你”；-共情回應(yīng)：“備孕兩年確實(shí)不容易，你一定付出了很多努力。”（肯定努力）（2）評(píng)估因素：-生理：雙方年齡、既往生育史、近期體檢結(jié)果（如女方排卵監(jiān)測(cè)、男方精液分析）、是否患影響生育的疾?。ㄈ缍嗄衣殉簿C合征）；-心理：王女士的焦慮程度（是否影響日常生活）、夫妻溝通模式（丈夫是抱怨還是支持）；-社會(huì)：婆婆的具體壓力形式（如言語(yǔ)指責(zé)、干涉生活）、是否有其他支持系統(tǒng)（如朋友、職場(chǎng)環(huán)境）。（3）支持性干預(yù)：-心理教育：“壓力過(guò)大會(huì)影響激素水平，進(jìn)而影響排卵，我們可以一起找放松的方法（如正念呼吸、運(yùn)動(dòng)）”；-溝通指導(dǎo)：“和丈夫聊聊你的感受，比如‘我也很想當(dāng)媽媽，但現(xiàn)在的壓力讓我更緊張’，可能比沉默更有效”；-資源轉(zhuǎn)介：“如果需要，我可以幫你聯(lián)系生殖科醫(yī)生，他們能做更專業(yè)的評(píng)估；同時(shí)有個(gè)備孕媽媽互助小組，你愿意試試嗎？”四、實(shí)操題答案（示例）（1）開(kāi)場(chǎng)與建立關(guān)系咨詢師：“小李、小張，感謝你們來(lái)咨詢。今天我們可以一起聊聊避孕的事，不用急，慢慢說(shuō)。你們平時(shí)怎么稱呼彼此？這樣我也能更自然地和你們交流～”（用輕松語(yǔ)氣，詢問(wèn)稱呼拉近距離）（2）信息收集關(guān)鍵問(wèn)題：-性行為頻率（如“你們是規(guī)律同居還是偶爾見(jiàn)面？”）；-對(duì)避孕方法的認(rèn)知（如“之前用過(guò)哪些方法？感覺(jué)怎么樣？”）；-在意的因素（如“你們更關(guān)注有效性、方便性，還是對(duì)身體的影響？”）；-健康狀況（如“小張有長(zhǎng)期服藥嗎？比如避孕藥可能和某些藥物沖突”）；-未來(lái)生育計(jì)劃（如“1-2年內(nèi)有要孩子的打算嗎？”）。（3）需求分析與方法介紹假設(shè)兩人在意“方便+低副作用+可逆”，對(duì)比以下方法：-短效口服避孕藥（如優(yōu)思明）：有效性99%以上，需每天固定時(shí)間服用，可能有輕微惡心（1-3個(gè)月后緩解），停藥后可快速恢復(fù)生育；-避孕套（男用）：有效性