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PAGE\MERGEFORMAT1/PAGE\MERGEFORMAT1/NUMPAGES\MERGEFORMAT1戶口簿委托書模板

尊敬的XX派出所戶籍科：

我，XX，身份證號(hào)：XX，因本人近期因工作/學(xué)習(xí)/出差等原因，無法親自前往貴所辦理戶口簿相關(guān)事宜。為確保相關(guān)事宜的順利進(jìn)行，特此委托以下人員代為辦理，并予以書面授權(quán)。

一、委托事項(xiàng)

1.代為辦理戶口簿的領(lǐng)取、更換、補(bǔ)辦等相關(guān)手續(xù)。

2.代為查詢、復(fù)印與本人戶口簿相關(guān)的檔案資料。

3.代為辦理與本人戶口簿相關(guān)的其他合法事宜。

二、委托期限

自本委托書簽署之日起至XX年XX月XX日止。

三、委托代理人

1.姓名：XX

性別：XX

年齡：XX

身份證號(hào)：XX

聯(lián)系電話：XX

與委托人關(guān)系：XX

2.委托代理人在本委托書有效期內(nèi)，全權(quán)代表我辦理上述委托事項(xiàng)，其行為視為我本人的行為，具有法律效力。

四、特別授權(quán)

1.委托代理人在辦理委托事項(xiàng)過程中，有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況作出合理決定，并簽署相關(guān)文件。

2.委托代理人在辦理委托事項(xiàng)過程中，如需提供本人其他個(gè)人信息，可在必要時(shí)向相關(guān)部門提供。

五、委托人聲明

1.我保證本委托書所填寫的內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，如有虛假陳述，愿承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

2.我已充分了解本委托書的性質(zhì)、內(nèi)容和法律后果，并自愿承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

六、其他事項(xiàng)

1.本委托書一式兩份，委托人和委托代理人各執(zhí)一份。

2.本委托書自雙方簽字或蓋章之日起生效，涂改、偽造無效。

3.本委托書失效后，委托代理人應(yīng)立即停止辦理委托事項(xiàng)，并將已辦理的事項(xiàng)告知委托人。

委托人（簽名）：________

委托人（簽名）：________

聯(lián)系電話：________

聯(lián)系電話：________

日期：__

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