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創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技能演講人:日期:目錄02出血控制技術01現(xiàn)場評估與響應03創(chuàng)傷包扎方法04骨折固定操作05特殊創(chuàng)傷處理06急救后送與記錄01現(xiàn)場評估與響應迅速觀察周圍環(huán)境,判斷是否存在繼續(xù)危害傷者的因素,如倒塌建筑物、交通事故等。評估現(xiàn)場是否安全,確保自己和傷者不會受到進一步傷害。如發(fā)現(xiàn)存在危險,應迅速采取行動,如將傷者移至安全地點或采取防護措施。環(huán)境安全快速判斷傷者意識狀態(tài)檢查輕拍傷者肩膀并大聲呼喚,觀察其是否有反應。01.注意觀察傷者的呼吸、心跳等生命體征是否正常。02.若傷者失去意識,需立即進行緊急處理,并尋求專業(yè)醫(yī)療救援。03.緊急呼救流程規(guī)范撥打當?shù)丶本入娫?,?20,簡明扼要地說明情況和傷者狀況。1報告?zhèn)咚谖恢?、人?shù)及傷勢情況,以便救援人員快速定位。2在等待救援過程中,保持電話暢通,隨時接受救援人員的指導與調(diào)度。302出血控制技術直接壓迫止血法注意事項壓迫力度要適中,避免過度壓迫影響血液循環(huán);壓迫時間應足夠長,以確保止血。03用干凈的紗布、繃帶或手直接壓迫傷口,直到出血停止。02操作方法適用于小動脈、靜脈或毛細血管出血如皮膚切割傷、撕裂傷等。01止血帶使用標準止血帶種類適用范圍使用方法注意事項常用的有橡膠止血帶、布制止血帶等。適用于四肢大血管出血,如動脈破裂等。將止血帶緊扎于出血部位的上方,阻斷血液流動。止血帶壓力要適中,避免損傷神經(jīng)和肌肉;止血帶使用時間不宜過長,以免導致肢體缺血壞死。特殊部位止血策略頭部止血采用指壓止血法,用手指壓迫出血部位的動脈,如頸動脈、顳動脈等。01頸部止血可采用指壓止血法或填塞止血法,注意不要損傷氣管和食管。02胸背部止血可采用填塞止血法或加壓包扎法,注意避免血液流入胸腔。03腹部止血可采用加壓包扎法或填塞止血法,注意保護內(nèi)臟器官。0403創(chuàng)傷包扎方法敷料選擇與消毒原則根據(jù)傷口類型和現(xiàn)場條件選擇適當?shù)姆罅?,如無菌紗布、繃帶、三角巾等。敷料種類使用碘酒、酒精等消毒劑對敷料進行消毒,確保敷料無菌。敷料消毒不同傷口包扎技巧挫傷包扎先用冰袋冷敷,再用繃帶或紗布包扎,以減少腫脹和疼痛。03先用清水沖洗傷口,再用繃帶或紗布包扎,避免繃帶或紗布遮蓋傷口。02刺傷包扎割傷包扎將傷口兩側(cè)對齊,用繃帶或三角巾包扎,避免繃帶纏繞過緊或過松。01加壓包扎注意事項過緊會導致肢體缺血壞死,過松則達不到止血效果。加壓包扎要適度定期檢查傷口抬高受傷部位觀察傷口情況,如有出血、滲液、感染等情況及時處理。有利于血液回流,減輕腫脹和疼痛。04骨折固定操作夾板固定基本步驟暴露傷口確保夾板固定范圍內(nèi)皮膚清潔、干燥,暴露骨折部位。01選擇夾板根據(jù)骨折部位和骨折程度,選擇適當長度和寬度的夾板。02放置夾板將夾板放在骨折部位的下方或側(cè)面,確保夾板與皮膚之間有空隙,避免壓迫皮膚。03固定夾板用繃帶或紗布將夾板固定,避免移位或滑動,注意不要過緊,以免影響血液循環(huán)。04識別關節(jié)脫位確認關節(jié)脫位的癥狀和體征,如疼痛、腫脹、畸形、關節(jié)活動等。手法復位根據(jù)關節(jié)脫位的類型和程度,采取相應的手法復位,如牽引、旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收等。固定關節(jié)復位后,用繃帶或夾板將關節(jié)固定在適當位置,避免再次脫位。冰敷與抬高冰敷脫位關節(jié),減輕腫脹和疼痛,同時抬高脫位關節(jié),以利于血液回流。關節(jié)脫位處理要點脊柱保護操作規(guī)范在搬運或轉(zhuǎn)移脊柱損傷患者時,應保持脊柱的穩(wěn)定性,避免彎曲或扭曲。保持脊柱穩(wěn)定在翻動患者時,應采取軸線翻身的方法,即保持脊柱在一條直線上,避免脊柱扭曲。軸線翻身用脊柱板或擔架固定脊柱,確保脊柱在運輸過程中不產(chǎn)生移位或彎曲。脊柱固定盡快將脊柱損傷患者送往醫(yī)院進行詳細檢查和治療??焖偎歪t(yī)05特殊創(chuàng)傷處理開放性氣胸封閉方法監(jiān)測呼吸和循環(huán)密切觀察患者的呼吸和循環(huán)狀況,如出現(xiàn)呼吸困難或循環(huán)衰竭,立即進行急救措施。03如有可能,將開放性傷口轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性傷口,減少感染風險。02轉(zhuǎn)為閉合性氣胸迅速封閉傷口使用清潔的敷料或紗布覆蓋傷口,并用膠布或繃帶加壓包扎,以避免空氣進入胸腔。01內(nèi)臟外露應急處置保護外露組織用清潔濕潤的紗布或敷料覆蓋外露的內(nèi)臟組織,避免干燥和污染。01禁止回納不要試圖將外露的內(nèi)臟回納至傷口內(nèi),以免加重污染和損傷。02快速送醫(yī)盡快將患者送往醫(yī)院進行進一步治療,同時保持傷口的清潔和濕潤。03斷肢保存運輸要求斷肢保存避免污染快速送醫(yī)標記信息將斷肢用清潔的布料或紗布包裹,放入塑料袋中,然后放入冰塊中保存,注意冰塊不要直接接觸斷肢。在保存和運輸過程中,避免斷肢受到污染或損壞。盡快將患者和斷肢送往醫(yī)院進行再植手術,爭取最佳的治療效果。在包裹斷肢的布料上標明患者的姓名、性別、年齡、傷情等信息,以便醫(yī)院快速識別和處理。06急救后送與記錄搬運工具選擇標準穩(wěn)定性選擇能夠穩(wěn)定搬運患者的工具,避免在搬運過程中發(fā)生搖晃或顛簸。02040301適用性根據(jù)患者的傷情和現(xiàn)場環(huán)境選擇最合適的搬運工具,如擔架、輪椅等。安全性確保搬運工具不會對患者造成二次傷害,如避免銳利邊緣或突出物。便利性選擇便于搬運和移動的工具,以便快速將患者轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域。傷情交接信息要素患者基本信息包括姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等。01傷情描述詳細記錄患者的受傷部位、傷口情況、疼痛程度等。02初步處理措施記錄已采取的急救措施,如止血、包扎、固定等。03生命體征交接時需確認患者的呼吸、心率、血壓等生命體征是否正常。04急救過程記錄模板時間記錄記錄急救開始、結(jié)束時間以及關鍵時間節(jié)
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