傳染病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級):傳染病學(xué)診斷學(xué)基礎(chǔ)知識_第1頁
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文檔簡介

傳染病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級):傳染病學(xué)診斷學(xué)基礎(chǔ)知識

1、多選(江南博哥)測定內(nèi)生肌酎清除率應(yīng)注意做到()

A.低蛋白禁肉食7d

B.同時測定血和尿肌醉

C.避免劇烈運動

D.大量飲水

E.準(zhǔn)確留取24h尿

本題答案:B,C.E

2、單選不是一般項目內(nèi)容的是()

A.姓名、性別

B.年齡、籍貫

C.出生地、住址

D.習(xí)慣、嗜好

E.民族、婚姻

本題答案:D

3、單選下列哪項符合排尿性暈厥()

A.在排尿或排尿結(jié)束時發(fā)作,持續(xù)1~2分鐘

B.多見于年輕女性

C.不能自行蘇醒

D.伴有血壓升高

E.有后遺癥

本題答案:A

4、單選創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的特點有誤的是()

A.反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛

B.常有關(guān)節(jié)外傷史

C.常因負重或過度活動而誘發(fā)

D.血沉升高,類風(fēng)濕因子陰性

E.抗生素治療效果良好

本題答案:E

5、單選染色體異常t(15;17)常見于()

A.AML-M1

B.AML-M2

C.AML-M3

D.AML-M4E0

E.AML-M5b

本題答案:C

6、單選不能反映肝內(nèi)或肝外膽汁淤積的指標(biāo)是()

A.血清卜谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

B.血清堿性磷酸酶及其同工酶

C.血清總膽紅素測定

D.血清1分鐘膽紅素測定

E.血清5。核甘酸酶

本題答案:C

7、單選霍亂患者常出現(xiàn)()

A.膿血便

B.鮮血便

C.黏血便

D.米汨樣便

E.干結(jié)便

本題答案:D

8、多選兩肩一高一低,形成頸短聳肩,常見于()

A.脊柱側(cè)彎

B.肩關(guān)節(jié)脫位

C.先天性肩胛高聳癥

D.外傷性肩鎖關(guān)節(jié)脫位

E.三角肌萎縮

本題答案:A,C

9、單選正常青年人不會出現(xiàn)的叩診音是()

A.清音

B.濁音

C.實音

D.鼓音

E.過清音

本題答案:E

10、單選經(jīng)醋酸溶液沉淀的血漿優(yōu)球蛋白組合中不包含的物質(zhì)是()

A.纖溶酶

B.纖溶酶原

C.纖維蛋白原

D.纖溶抑制物

E.組織纖溶酶原激活劑

本題答案:D

11>多選三度(完全性)房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是()

A.QRS波群的形態(tài)取決于起搏的位置

B.心室律絕對不整齊

C.QBS<0.12s

D.可見心室奪獲

E.P波與QRS波群無關(guān),P波多于QRS波群

本題答案:A,E

12、單選血氯減低見于()

A.呼吸性堿中毒

B.庫欣綜合征

C.低蛋白血癥

D.胃腸引流

E.慢性腎功能不全少尿期

本題答案:D

13、單選男性,67歲,反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘30年,近期因"感冒〃

后再發(fā),伴咳黃色膿性痰。查體:口唇發(fā)納,雙肺可聞及干、濕啰音,

雙下肢水腫。最可能的疾病是()

A.大量氣胸

B.急性左心衰竭

C.圖鐵血紅蛋白血癥

D.急性呼吸道梗阻

E.肺心病并右心衰

本題答案:E

14、多選屬于淺反射的是()

A.趾反射

B.提睪反射

C.肛門反射

D.角膜反射

E.腹壁反射

本題答案:A,B,C,D,E

15、單選肛門直腸觸診可辨別有無病變的器官中不包括()

A.闌尾

B.輸卵管及卵巢

C.男性前列腺、精囊

D.女性子宮及子宮頸

E.乙狀結(jié)腸

本題答案:E

16、單選采集多尿患者的病史時哪些不必要()

A.多尿開始時間

B.日排尿總量

C.日飲水量

D.是否服用利尿劑

E.日攝入鹽含量

本題答案:E

17、多選用于飲水消毒的方法有()

A.氯氣

B.漂白粉

C.生石灰

D.高錦酸鉀

E.煮沸

本題答案:A,B.E

18、單選Rh血型系統(tǒng)中抗原性最強的是()

A.C

B.c

C.D

D.d

E.E

本題答案:C

19、%選在問診時使用不恰當(dāng)?shù)恼Z句是()

A.您病了多久

B.您什么情況下疼痛加重

C.您的大便發(fā)黑,對吧

D.您還有其他哪些地方不舒服

E.您病后用過什么藥物治療

本題答案:C

20、單選急性黃疸肝炎時,活性下降的酶是()

A.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

C.膽堿酯酶

D.堿性磷酸酶

Ey谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

本題答案:C

21、單選女,45歲,勞累性呼吸困難、心悸1年余。體檢:心尖區(qū)

S1亢進及二尖瓣開放拍擊聲,并有舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音,

P2亢進,超聲心動圖顯示二尖瓣呈城墻樣改變,前后葉同向運動,

開放受限,瓣口面積為0.8cm2。診斷應(yīng)考慮為()

A.二尖瓣脫垂

B.二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.左房黏液瘤

本題答案:C

22、多選在I、□、HI導(dǎo)聯(lián)中正確的正負極連接方式是()

A.ni導(dǎo)聯(lián):左腿(+)、左臂(-)

B.工導(dǎo)聯(lián):右臂(+)、左臂(-)

c.n導(dǎo)聯(lián):左腿(+)、右臂(-)

D.n導(dǎo)聯(lián):左腿(+)、左臂(-)

E」導(dǎo)聯(lián):左臂(+)、右臂(-)

本題答案:A,C.E

23、單選頭痛常于晚間發(fā)生,于直立時可緩解的是()

A.偏頭痛

B.叢集性頭痛

C.青光眼

D.肌緊張性頭痛

E.三叉神經(jīng)痛

本題答案:B

24、單選周圍性發(fā)絹最常見于()

A.嚴(yán)重休克

B.先天性心臟病

C.大量胸腔積液

D.阻塞性肺氣腫

E.呼吸道阻塞

本題答案:A

25、單選根據(jù)MCV、RDW的貧血形態(tài)學(xué)分類,缺鐵性貧血屬于()

A.小細胞均一性貧血

B.小細胞非均一性貧血

C.正常細胞均一性貧血

D.大細胞均一性貧血

E.大細胞非均一性貧血

本題答案:B

26、單選門診病歷完成最佳時間是()

A.即時

B.1小時內(nèi)

C.當(dāng)日

D.2小時

E.半小時內(nèi)

本題答案:A

27、單選常引起便血的結(jié)腸疾病是()

A.腸傷寒

B.Crohn病

C.腸結(jié)核

D.結(jié)腸息肉

E.急性腸炎

本題答案:D

28、單選不屬于既往史內(nèi)容的是()

A.外傷手術(shù)史

B.傳染病史

C.預(yù)防注射史

D.飲酒史

E.過敏史

本題答案:D

29、單選腰背痛伴右上腹痛最常見的疾病是()

A.胸膜炎

B.急性膽囊炎

C.肺結(jié)核

D.支氣管擴張

E.頸椎病

本題答案:B

30、單選男,40歲,雙腕關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、壓痛超過6

周,X線片顯示有骨質(zhì)疏松改變,手指關(guān)節(jié)呈梭形改變,最可能的疾

病是()

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.骨關(guān)節(jié)炎

D.代謝性骨病

E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

本題答案:A

31、單選心室律絕對不規(guī)則的心電圖是()

A.室性心動過速

B.房性心動過速伴2:1傳導(dǎo)

C.交界性逸搏心律

D.心房顫動

E.心房撲動伴4:1傳導(dǎo)

本題答案:D

32、單選關(guān)于深壓觸診法下述哪項正確()

A.用于脾臟的觸診

B.用于檢查腹部有無肌緊張

C.用于檢查有無腹水

D.用于肝臟的觸診

E.用于探測腹腔深在病變的部位,以確定腹腔壓痛點

本題答案:E

33、單選膝胸位或俯臥位可使疼痛減輕提示的疾病是()

A.胃黏膜脫垂

B.反流性食管炎

C.胰頭癌

D.十二指腸雍滯癥

E.病毒性肝炎

本題答案:D

34、單選血管壁功能異常所致的出血性疾病為()

A.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

B.血友病

C.彌散性血管內(nèi)凝血

D.過敏性紫瘢

E.血小板增多癥

本題答案:D

35、單選男性,55歲,鞏膜皮膚進行性黃染2月余,伴皮膚瘙癢,

腹部檢查發(fā)現(xiàn)膽囊明顯腫大,呈圓形光滑可推動,且無壓痛,首先應(yīng)

考慮下列哪一種疾病()

A.膽囊癌

B.急性膽囊炎

C.膽囊結(jié)石

D.急性病毒性肝炎

E.胰頭癌

本題答案:E

36、單選驚厥表現(xiàn)為持續(xù)性強直性痙攣伴肌肉劇烈疼痛常見于()

A.癲癇

B.破傷風(fēng)

C.%網(wǎng)膜下腔出血

D.高血壓腦病

E.腦腫瘤

本題答案:B

37、單選痰液黑色常見于()

A.肺膿腫

B.支氣管擴張

C.煤礦工人

D.肺癌

E.肺結(jié)核

本題答案:C

38、%選過敏性紫瘢特異的診斷指標(biāo)是()

A.中性粒細胞和嗜酸性粒細胞增高

B.血小板計數(shù)及功能試驗

C.尿液分析和血沉試驗

D.IgG和IgA

E.小腿對稱分布的紫瘢伴游走性大關(guān)節(jié)腫痛

本題答案:E

39、單選果醬樣便可見于()

A.細菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.肛裂

D.直腸癌

E.痔瘡

本題答案:B

40、單選二尖瓣狹窄只有舒張中期隆隆樣雜音,而無舒張晚期雜音

是因為可能()

A.二尖瓣狹窄程度輕

B.二尖瓣狹窄程度重

C.合并房顫

D.只有二尖瓣后葉活動受限

E.左室后負荷加重

本題答案:C

41、多選引起血尿酸增加的原因有()

A.服碳酸氫鈉后

B.腎小管轉(zhuǎn)運功能障礙

C.尿酸生成酶缺陷

D.喋吟類食物進食過多

E.蔬菜進食過多

本題答案:B,C.D

42、單選眼球向下及向外運動減弱提示有損害的神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.視神經(jīng)

C.滑車神經(jīng)

D.展神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

本題答案:C

43、單選流行性出血熱的常見表現(xiàn)是()

A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)

B.發(fā)熱伴口角皰疹

C.發(fā)熱伴肝脾腫大

D.發(fā)熱伴出血

E.發(fā)熱伴昏迷

本題答案:D

44、單選咳嗽性暈厥的特點()

A.常伴有血鈣降低

B.常伴有貧血

C.常伴有低血糖

D.見于有慢性肺部疾病者劇烈咳嗽后發(fā)生

E.常伴有血壓升高

本題答案:D

45、單選正常腦脊液和血清蛋白電泳最大的區(qū)別在于()

A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清

B.CSF中丫-球蛋白較多

c.血清中B球蛋白較多

D.血清中常出現(xiàn)前清蛋白,而CSF中則無

E.CSF中常出現(xiàn)前清蛋白,而血清中則無

本題答案:E

46、單選Kussmaul呼吸常見于()

A.心臟停搏

B.顱內(nèi)壓增高

C.代謝性酸中毒

D.麻醉藥物過量

E.充血性心力衰竭

本題答案:C

47、單選肝臟腫大不應(yīng)該出現(xiàn)于下列哪一種疾病()

A.急性病毒性肝炎

B.脂肪肝

C.肝淤血

D.肝糖原累積癥

E.晚期肝硬化

本題答案:E

48、多選診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是()

A.隨機血糖Nll.lmmol/L

B.餐后2h血糖26.22mmol/L

C餐后2h血糖27.2mmol/L

D.2次空腹血糖均27.0mmol/L

E.OGTr試驗2h血漿葡萄糖NlLlmmol/L

本題答案:A,D,E

49、單選血清總膽紅素(TB)的正常參考值為()

A.0.17—1.7|imol/L

B.1.51—15.1|imol/L

C.1.7—17.1|imol/L

D.17~34|imol/L

E.17-170|imol/L

本題答案:C

50、單選女,12歲,某小學(xué)學(xué)生,自幼近視,最近家長發(fā)現(xiàn)其坐位

或行走時頭頸部前傾,胸腰后突,故帶其去醫(yī)院就診,體查及脊柱照

片未見異常,該女生可能為()

A.脊柱結(jié)核

B.佝僂病

C.姿勢性脊柱后突

D.脊柱炎

E.先天性脊柱發(fā)育不良

本題答案:C

51、%選肝濁音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一種疾病的征

象()

A.肝囊腫

B.急性重型肝炎

C.胃腸脹氣

D.急性胃腸穿孔

E.右側(cè)氣胸

本題答案:D

52、多選心房顫動的心電圖特點包括()

A.房顫波頻率為350?600/min

B.QRS>0.12s

C.QRS波群寬大畸型

D.正常的P波消失,代之f波

E.心室律絕對不規(guī)則,QRS波一般不增寬

本題答案:A,D.E

53、單選?患者女性,36歲,無癥狀。體檢時記錄到如下心電圖(圖

5-6),應(yīng)診斷為()

A.正常心電圖

B.右心室肥厚

C.左心室肥厚

D.左前分支阻滯

E.左束支阻滯

本題答案:D

本題解析:竇性心律,左前分支阻滯解析:心電圖顯示心電軸左偏

(-47°)??凇、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rS型,SlH>sn;I、aVL導(dǎo)聯(lián)

呈qR型;RaVL>Rl;QRS時限<0.12秒。為典型的左前分支阻滯的心

電圖表現(xiàn)。左前分支阻滯可引起胸導(dǎo)聯(lián)R波遞增不良。

54、單選舌前2/3味覺喪失提示有損害的神經(jīng)是()

A.迷走神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.副神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

本題答案:B

55、單選高鈉血癥常見于()

A.尿崩癥

B.醛固酮增多癥

C.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

D.營養(yǎng)不良

E.肺結(jié)核

本題答案:B

56、單選原發(fā)性小血管炎的特異性血清標(biāo)志物主要分核周型、胞質(zhì)

型兩類,核周型主要見于系統(tǒng)性血管炎患者;胞質(zhì)型主要見于Wegner

病患者。這一類自身抗體是()

A.抗中性粒細胞質(zhì)抗體

B.抗心磷脂抗體

C.抗平滑肌抗體

D.抗角蛋白抗體

E.抗線粒體抗體

本題答案:A

57、單選一小兒玩耍時,突然出現(xiàn)煩躁不安,唇發(fā)維,呈吸氣性呼

吸困難,并有"三凹征",考慮可能的原因是()

A.氣管異物

B.呼吸衰竭

C.大量胸腔積液

D.自發(fā)性氣胸

E.急性支氣管炎

本題答案:A

58、單選男,45歲。食欲減退、乏力1年。Hb90g/L,紅細胞體積分

布直方圖示峰底增寬的雙峰圖形。最可能的病因是()

A.典型缺鐵性貧血

B.缺鐵性貧血治療無效

C.缺鐵性貧血治療有效

D.輕型仍珠蛋白生成障礙性貧血

E.典型巨幼細胞貧血

本題答案:C

59、單選有關(guān)典型預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)不正確的是()

A.PR間期<0.12秒

B.QRS波增寬20.12秒

C.QRS起始部有預(yù)激波

D.P-J間期延長

E.繼發(fā)性ST-T改變

本題答案:D

60、單選肋脊點壓痛常見于下列哪一種疾病()

A.消化性潰瘍

B.急性膽囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性腎小球腎炎

E.急性腎盂腎炎

本題答案:E

61、單選淀粉酶活性減低見于()

A.腮腺炎

B.消化性潰瘍

C.機械性腸梗阻

D.慢性胰腺炎

E.急性胰腺炎

本題答案:D

62、單選對結(jié)核性關(guān)節(jié)炎描述不正確的是()

A.兒童與青壯年多見

B.不出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形

C.伴有低熱、盜汗

D.負重大關(guān)節(jié)易受累

E.有時有竇道形成

本題答案:B

63、單選影響TDM的用藥因素是()

A.藥物的吸收

B.用藥的途徑

C.藥物的利用

D.藥物的清除

E.藥物的代謝

本題答案:B

64>單選可排除糖尿病的最大HbA應(yīng)小于()

A.10%

B.9%

C.8%

D.6%

E.5%

本題答案:C

65、單選風(fēng)濕性心臟病可見的面容改變是()

A.滿月面容

B.二尖瓣面容

C.黏液性水腫面容

D.貧血面容

E.病危面容

本題答案:B

66、單選女,25歲,2周前感咽痛、發(fā)熱,經(jīng)抗感染治療后癥狀消

失,但漸感雙下肢水腫,查尿蛋白++++,定量6.5g/24h,血膽固醇

10.3mmol/L,三酰甘油6.5mmol/L,血清白蛋白250g/L,總蛋白56g/L,

經(jīng)補充白蛋白、利尿及皮質(zhì)激素治療后,右下肢水腫漸消,但左下肢

水腫明顯,壓之凹陷,皮膚無發(fā)紅及灼熱,非對稱性水腫,可能的原

因是()

A.蛋白尿未控制

B.白蛋白補充不夠

C.利尿劑量不足

D.股靜脈血栓形成

E.左下肢蜂窩織炎

本題答案:D

67、單選彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的病理生理特點不包括()

A.血小板聚集率減低

B.病理性凝血酶生成

C.纖維蛋白在微血管內(nèi)沉積

D1散血栓形成

E.原發(fā)性纖溶亢進

本題答案:E

68、單選變異型心絞痛時的心電圖表現(xiàn)為()

A.缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)顯示ST段壓低>O.lmV

B.缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高伴對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST下移

C.T波倒置>0.2mV

D.T波高聳

E.頻發(fā)室性期前收縮

本題答案:B

69、單選前壁心肌梗死出現(xiàn)特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)是()

A.V1、V2、V3

B.U、HI、aVF

C.V3、V4、V5

D.V5、V6

E.I、aVL、V5、V6

本題答案:C

70、單選中度有機磷中毒時的膽堿酯酶活性低于參考值的()

A.80%?90%

B.70%?80%

C.50%?70%

D.30%?50%

E.20%?30%

本題答案:D

71、單選成人清晨安靜狀態(tài)下的舌下溫度正常范圍是()

A.36?37℃

B.36.3?37.2℃

C36.6?37.7℃

D.36.2?37.3℃

E.36.5~37.7℃

本題答案:B

72、多選腦脊液蛋白定性常用的方法有()

A.潘氏(Pandy)試驗

B.磺基水楊酸-硫酸鈉試驗

C.諾-愛(Nonne-Apek)試驗

D.李凡他(RivaltA.試驗

E.羅-瓊(Ross-JonE.試驗

本題答案:A,C,E

73、單選VI導(dǎo)聯(lián)R/S>1,V5導(dǎo)聯(lián)R/S<1,常見于()

A.左心室肥厚

B.右心室肥厚

C.左束支阻滯

D.左前分支阻滯

E.左后分支阻滯

本題答案:B

74、單選無尿是指24小時尿量小于()

A.lOOml

B.200ml

C.50ml

D.lOml

E.250ml

本題答案:A

75、多選鈣離子的主要生理功能是()

A.激活酯酶及ATP

B.是凝血過程的必需物質(zhì)

C.參與肌肉收縮及神經(jīng)傳導(dǎo)

D.降低神經(jīng)肌肉的興奮性

E.維持心肌的興奮性及其傳導(dǎo)性

本題答案:A,B,C,D,E

76、多選引起彌散量降低的有()

A.肺出血

B.肺結(jié)核

C.氣胸

D.肺間質(zhì)纖維化

E.紅細胞增多癥

本題答案:B,C.D

77、單選女,25歲,心悸、氣促、下肢水腫4年。心臟叩診胸骨左

緣第2、3肋間心濁音界增大,心腰豐滿,聽診局限于心尖區(qū)的低調(diào)、

隆隆樣、舒張中晚期遞增型雜音。心臟聽診時,尚可能發(fā)現(xiàn)的重要的

體征是()

A.心尖區(qū)收縮期雜音

B.開瓣音

C.AustinFlint雜音

D.S1減弱

E.P2亢進和逆分裂

本題答案:B

78、單選其分泌與體位變化有關(guān)的是()

A.醛固酮

B.皮質(zhì)醇

C.促甲狀腺素

D.甲狀腺素

E.腎上腺素

本題答案:A

79、多選中性粒細胞增加見于()

A.脾破裂

B.大葉性肺炎

C.傷寒

D.流腦

E.百日咳

本題答案:A,B,D

80、單選?患兒,男,3歲,曾多次患肺炎,平時無發(fā)絹。查體:心

前區(qū)隆起,心尖搏動彌散,胸骨左緣第2肋間聞及4/6級粗糙的連續(xù)

性機器樣雜音。

可能存在的血流動力學(xué)改變是()

A.體循環(huán)血流量增加

B.肺循環(huán)血流量增加

C.肺循環(huán)血流量減少

D.右向左分流

E.左心室舒張期容量減少

本題答案:B

81、單選鐵銹色痰最常見于()

A.肺泡癌

B.支原體肺炎

C.急性肺膿腫

D.肺炎球菌肺炎

E.急性支氣管炎

本題答案:D

82、單選關(guān)于口唇的病變,錯誤的是()

A.口唇蒼白可見于貧血

B.口唇發(fā)蛇可見于呼吸衰竭

C.口唇干燥并有皴裂見于營養(yǎng)不良

D.口唇皰疹可見于大葉性肺炎

E.口唇深紅見于細菌感染性疾病

本題答案:C

83、單選下列不屬于感染疾病的流行病學(xué)特點的是()

A.新傳染病陸續(xù)被發(fā)現(xiàn)

B.疾病譜未發(fā)生大的變遷,而這為我們盡快采取行動和有效的治療提

供了可能

C.近20年來在全球范圍內(nèi)先后發(fā)現(xiàn)了30多種新傳染病

D.多重耐藥株的出現(xiàn),導(dǎo)致抗感染治療的困難

E.器官移植、抗腫瘤化療和放療的開展,降低了機體的免疫防御功能,

造成醫(yī)院感染及條件性致病菌感染的增加

本題答案:B

84、單選肝頸回流征陽性見于()

A.右心室肥厚

B.肺氣腫

C.右心技竭

D.肝硬化

E.左心會竭

本題答案:C

85、單選下列可引起脊柱病理性變形的疾病不包括()

A.脊椎退行性變

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.晚期妊娠

D.外傷

E.腫瘤

本題答案:C

86、單選腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于()

A.急性細菌性痢疾

B.傷寒或副傷寒

C.腸結(jié)核

D.霍亂

E.細菌性食物中毒

本題答案:B

87、單選成人的頭圍正常是()

A.<40cm

B.<45cm

C.<48cm

D.<53cm

E.53cm或以上

本題答案:E

88、單選過敏性紫瘢關(guān)節(jié)痛描述有誤的是()

A.關(guān)節(jié)痛伴皮膚紫瘢

B.可伴有消化道出血

C.可伴有血尿、蛋白尿

D.血小板計數(shù)正常

E.食物是唯一過敏原

本題答案:E

89、單選關(guān)于慢性淋巴結(jié)腫大正確的是()

A.腫瘤性淋巴結(jié)腫大不屬于慢性淋巴結(jié)腫大

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于慢性淋巴結(jié)腫大

C.淋巴結(jié)結(jié)核不屬于慢性淋巴結(jié)腫大

D.艾滋病不屬于慢性淋巴結(jié)腫大

E.藥物熱時淋巴結(jié)屬于慢性淋巴結(jié)腫大

本題答案:B

90、多選引起腎小球濾過率降低的疾病有()

A.甲狀腺功能減退

B.腎盂腎炎晚期

C.甲狀腺功能亢進

D.肢端肥大癥

E.腎動脈硬化

本題答案:A,B,E

91、單選發(fā)絹不常出現(xiàn)的部位()

A.舌

B.唇

C.耳廓

D.肢端

E.腹部

本題答案:E

92、單選女,30歲,迎風(fēng)騎車時出現(xiàn)右側(cè)耳后疼痛、面部歪斜入院。

檢查時發(fā)現(xiàn)右側(cè)眼裂變大、閉眼不全。根據(jù)上述檢查結(jié)果最可能的是

()

A.右側(cè)面神經(jīng)周圍性損害

B.左側(cè)面神經(jīng)周圍性損害

C.右側(cè)面神經(jīng)中樞性損害

D.左側(cè)面神經(jīng)中樞性損害

E.左側(cè)三叉神經(jīng)損害

本題答案:A

93、單選關(guān)于奇脈敘述正確的是()

A.指節(jié)律正常而強弱交替出現(xiàn)的脈率

B.指平靜吸氣時脈搏明顯減弱甚至消失的現(xiàn)象

C.指脈搏驟起驟落

D.見于急性心肌梗死

E.見于甲狀腺功能亢進

本題答案:B

94、單選體格檢查時,對淋巴結(jié)的檢查,正確的是()

A.在全身各部分查體后,再系統(tǒng)地檢查全身淺表淋巴結(jié)

B.查體一般只能檢查身體各部淺表的淋巴結(jié)

C.檢查淋巴結(jié)應(yīng)該雙手同時觸診

D.腫大淋巴的個數(shù)對判斷良惡性疾病最重要

E.腫大淋巴結(jié)的大小對判斷良惡性疾病最重要

本題答案:B

95、單選主要因血小板破壞增多導(dǎo)致血小板減少的疾病是()

A.急性白血病

B.肝硬化脾腫大

C.原發(fā)性血小板減少性紫瘢

D.巨幼細胞貧血

E.骨髓纖維化

本題答案:C

96、單選男性患者,62歲,下肢脹痛,大便稀結(jié)交替5年,最近出

現(xiàn)排膿血便,消瘦,里急后重。要明確診斷,下列哪項檢查列為首選

()

A.CT

B.大便隱血

C.大便常規(guī)

D.直腸B超

E.直腸鏡檢

本題答案:E

97、單選能引起頭痛的顱腦病變是()

A.頸椎病

B.三叉神經(jīng)痛

C.顱底凹入癥

D.顱骨腫瘤

E.腦炎

本題答案:E

98、單選對于區(qū)別藥物性黃染與黃疸最有意義的部位是()

A.手掌

B.皮膚

C.鞏膜

D.口腔黏膜

E.角膜

本題答案:C

99、單選OGTT參考值不正確的是()

A.FPG為3.9?64mmol/L

B.口服葡萄糖后30分鐘~1小時,血糖達高峰

C.2小時血糖>7.8mmol/L

D.3小時血糖恢復(fù)至空腹水平

E.各檢測時間點的尿糖均為陰性

本題答案:C

100、單選下列哪一項不屬于乳癌的典型體征()

A.局部皮膚外觀呈橘皮樣變

B.乳房皮膚回縮

C.乳頭血性分泌物

D.乳頭近期發(fā)生回縮

E.乳房皮膚紅腫、熱痛

本題答案:E

傳染病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級):傳染病學(xué)診斷學(xué)基礎(chǔ)題庫(最新版)

1、單選男,74歲,因勞累后氣短、心悸1周入院。查體:頰部紫紅

色,口唇發(fā)線N心尖部聞及舒張期雜音?;颊哌€可能出現(xiàn)的面容()

A.肝病面容

B.滿月面容

C.貧血病容

D.二尖瓣面容

E.腎病面容

本題答案:D

2、多選疼痛性跛行見于()

A.小兒麻痹后遺癥

B.股骨頭無菌性壞死

C.化膿性髓關(guān)節(jié)炎

D.暫時性滑膜炎

E.贛關(guān)節(jié)結(jié)核

本題答案:B,D,E

3、單選運動負荷試驗時,極量心率粗略計算法為()

A.190-年齡

B.200-年齡

C.210-年齡

D.220-年齡

E.250-年齡

本題答案:D

4、單選能引起頭痛的顱腦病變是()

A.頸椎病

B.三叉神經(jīng)痛

C.顱底凹入癥

D.顱骨腫瘤

E.腦炎

本題答案:E

5、單選杵狀指少見于()

A.慢性肺膿腫

B.發(fā)絹型先心病

C.缺鐵性貧血

D.肝硬化

E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

本題答案:C

6、單選成年男性紅細胞及血紅蛋白增多是指()

A.紅細胞>5.0xl012/L,血紅蛋白>150g/L

B.紅細胞>5.5xlO12/L,血紅蛋白>150g/L

C.紅細胞>5.5xlO12/L,血紅蛋白>160g/L

D.紅細胞>6.0xl012/L,血紅蛋白>160g/L

E.紅細胞>6.0xl012/L,血紅蛋白>170g/L

本題答案:E

7、多選與心律失常密切相關(guān)的心肌細胞特性包括()

A.自律性

B.自動性

C.傳導(dǎo)性

D.興奮性

E.收縮性

本題答案:A,C.D

8、單選細菌感染最重要的確診方法是()

A.直接涂片鏡檢

B.細菌培養(yǎng)

C.抗原檢測與分析

D.抗體檢測

E.檢測細菌遺傳物質(zhì)

本題答案:B

9、單選男性,55歲,反復(fù)發(fā)作咳嗽咳白黏痰15年,漸感氣促、呼

吸困難3年,加重1周入院,查體示桶狀胸,語音震顫減弱,呼吸音

減低,呼氣音顯著延長。最可能的診斷是()

A.支氣管哮喘

B.慢性支氣管炎

C.慢性阻塞性肺氣腫

D.支氣管擴張

E.阻塞性肺炎

本題答案:C

10、單選腸內(nèi)容物在腸道通過受到障礙時稱為腸梗阻,下列哪一種

原因不屬于機械性腸梗阻()

A.手術(shù)后腸粘連

B.腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊

C.絞窄性疝

D.腹部大手術(shù)后

E.蛔蟲團或糞塊堵塞腸腔

本題答案:D

11.單選男性,25歲,反復(fù)發(fā)作胸悶氣促呼吸困難8年余,再次發(fā)

作5天入院,查體雙肺布滿哮鳴音,呼氣音延長。在肺功能檢查中最

不可能的是()

A.肺活量減少

B.FEV1.0/FVC%降低

C.MMF降低

D.氣速指數(shù)>1.0

E.通氣改善率為25%

本題答案:B

12、單選單純S1增強可見于()

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.甲狀腺功能減退

D.心肌梗死

E.心房顫動

本題答案:A

13、單選IWJ鈉血癥是指血清鈉超過()

A.135mmol/L

B.145mmol/L

C.155mmol/L

D.165mmol/L

E.175mmol/L

本題答案:B

14、單選心源性水腫與腎源性水腫的鑒別要點是()

A.水腫部位

B.對利尿劑反應(yīng)

C.腹水情況

D.水腫開始部位

E.水腫程度

本題答案:D

15、單選CD34+、CD19+細胞主要見于()

A.全能造血干細胞

B.B淋巴細胞系祖細胞

C.T淋巴細胞系祖細胞

D.髓系造血干細胞

E.粒-單核系祖細胞

本題答案:B

16、單選?患者男性,28歲,主動脈狹窄。心電圖如圖5-21所示,應(yīng)

診斷為()

A.前間壁心肌梗死

B.左心室肥厚

C.預(yù)激綜合征

D.完全性左束支阻滯

E.完全性右束支阻滯

本題答案:D

本題解析:竇性心律,完全性左束支阻滯解析:心電圖顯示I、口、

V4、V5、V6導(dǎo)聯(lián)呈寬大切跡R波,VI、V2導(dǎo)聯(lián)呈QS型,QRS波群

時間為0.16秒,ST-T與QRS主波方向相反。發(fā)生左束支阻滯時,左

心室的除極是通過心室肌傳導(dǎo),而不是通過浦肯野纖維,故左室除極

時間明顯延長,導(dǎo)致QRS波群時間>0.12秒。由于向左后的除極過程

緩慢,故VI、V2導(dǎo)聯(lián)呈寬大而深的QS波或rS波,I、aVL、V5、

V6有寬大切跡R波;因為左心室終末除極向左,故、V5、V6一般無

S波;ST-T方向與QRS主波相反,為繼發(fā)性改變。左束支阻滯引起心

室除極順序從開始就發(fā)生改變,導(dǎo)致I、V5、V6導(dǎo)聯(lián)正常室間隔除

極波(q波)消失。

17、單選新生兒,生后7天出現(xiàn)喂養(yǎng)困難,繼而出現(xiàn)陣發(fā)性全身肌

肉強直性痙攣,苦笑面容,最可能的疾病是()

A.新生兒顱內(nèi)出血

B.低鈣血癥

C.破傷風(fēng)

D.低血糖癥

E.癲癇大發(fā)作

本題答案:C

18、單選發(fā)作性呼氣性呼吸困難常見于()

A.支氣管哮喘

B.慢性支氣管炎

C.大葉性肺炎

D.大量胸腔積液

E.慢性左心衰竭

本題答案:A

19、單選女,35歲,多食、多汗、消瘦、心悸半年,查體:突眼,

心率增快。該患者頸部檢查最可能出現(xiàn)的體征是()

A.甲狀腺腫大,質(zhì)地柔軟,觸診有震顫,聽診聞及"嗡鳴"樣血管雜音

B.甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大,無震顫和雜音

C.甲狀腺腫大有結(jié)節(jié)感,不規(guī)則、質(zhì)地硬

D.頸靜脈怒張

E.Oliver征

本題答案:A

20、多選平坦型葡萄糖耐量曲線常見于()

A.甲狀腺功能減退

B.腺垂體功能減退癥

C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進

D.胃切除后

E.胰島B細胞瘤

本題答案:B,C,E

21、單注下遍I起腹瀉的疾病中為腸道非感染性病變的是()

A.慢性阿米巴痢疾

B.腸結(jié)核

C.慢性細菌性痢疾

D.血吸蟲病

E.慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎

本題答案:E

22、單選對病情穩(wěn)定的患者,病程記錄至少幾日書寫一次()

A.1周

B.3天

C.5天

D.10天

E.2周

本題答案:B

23、單選男,45歲,近2個月來感胸悶、心悸、氣促、乏力,逐漸

出現(xiàn)少尿、下肢水腫。查體:頸靜脈充盈,血壓90/60mmHg,心濁

音界向兩側(cè)擴大并隨體位而改變,心音低鈍,肝大,肝頸靜脈回流征

陽性。X線提示心臟陰影普遍性向兩側(cè)擴大,心臟搏動減弱。如需與

心力衰竭鑒別,最重要的心臟體征是有無()

A.心率增快

B.心音低鈍

C.舒張期奔馬律

D.心房顫動

E.三尖瓣區(qū)或心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音

本題答案:C

24、單選男性,31歲,活動后心悸、心跳停搏感1個月。查體:心

律不規(guī)則,有間歇。心電圖示QRS波提前出現(xiàn),寬大畸形,其前無P

波,T波與主波方向相反,可判斷為()

A.正常心律

B.陣發(fā)性室上速

C.房顫

D.竇性心動過緩

E.室性期前收縮

本題答案:E

25、單選對診斷與指導(dǎo)治療尖銳濕疣最有價值的檢測方法是()

A.細胞學(xué)宮頸涂片檢查

B.免疫組化檢查

C.分離培養(yǎng)

D.分子生物學(xué)方法

E.5%醋酸試驗

本題答案:E

26、單選病歷中記錄生命體征包括()

A.體溫、脈搏、呼吸、血壓

B.神志、血壓、心率

C.呼吸、脈搏、心律、血壓

D.瞳孔、呼吸、神志

E.心電圖、血壓、體溫

本題答案:A

27、單選運輸鐵的蛋白質(zhì)為()

A.清蛋白

B.轉(zhuǎn)鐵蛋白

C.鐵蛋白

D.銅藍蛋白

E.血紅蛋白

本題答案:B

28、單選女性,50歲,漸感氣短胸悶1個月入院,查肺功能示VC%

為60%,FEV1.0/FVC%為85%,MVV為70%,RV/TLC%為30%,VC25%

及VC50%均為70%,TLC為3500ml,下列最可能的是()

A.阻塞性通氣功能障礙

B.限制性通氣功能障礙

C.混合性通氣功能障礙

D.小氣道功能受損

E.大氣道功能受損

本題答案:B

29、單選正常人尿比密為()

A.1.010

B.1.015

C.1.020

D.1.015?1.025

E.1.025-1.035

本題答案:D

30、單選痢疾患者常見()

A.鮮血便

B.米淚樣便

C.細條狀便

D.柏油樣便

E.膿血便

本題答案:E

31、單選對增生性脊柱炎描述,錯誤的是()

A.頑固性腰背痛,晨起更重

B.平臥可緩解疼痛

C.好發(fā)于50歲以上年齡

D.局部常有壓痛

E.又稱退行性脊柱炎

本題答案:D

32、單選血氯增高見于()

A.庫欣綜合征

B.慢性腎功能不全

C.糖尿病

D.呼吸性酸中毒

E.嚴(yán)重嘔吐

本題答案:A

33、單選關(guān)于凝血酶時間(TT)及甲苯胺藍糾正試驗,下列哪項敘

述不正確()

A.凝血酶時間測定是體外提供凝血酶試劑

B.纖維蛋白原的量或質(zhì)有異常時可使TT延長

C.若循環(huán)抗凝血酶類物質(zhì)存在,TT延長

D.甲苯胺藍可中和肝素和肝素類抗凝物質(zhì)

E.在TT延長的血漿中,加甲苯胺藍后TT較前縮短3秒,提示該血漿

中存在肝素或類肝素物質(zhì)

本題答案:E

34、單選成年男性與女性頸部外形較明顯的區(qū)別是()

A.男性靜坐時頸部血管可顯露

B.男性頸部較細長

C.男性甲狀軟骨較突出

D.男性轉(zhuǎn)頭時可見胸鎖乳突肌突出

E.男性頸部直立,兩側(cè)對稱

本題答案:C

35、單選下列常用于血液采集時的抗凝劑的是()

A.枸椽酸鈉1:4

B.枸椽酸鈉1:9

C.聚茴香腦磺酸鈉

D.枸檬酸鈉1:2

E.肝素

本題答案:C

36、單選男性,40歲。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出現(xiàn)腹

脹,腹壁靜脈重度曲張,脾腫大。如在上腹部聽診可能出現(xiàn)下列哪一

種體征()

A.肝區(qū)摩擦感

B.收縮期動脈雜音

C.連續(xù)性靜脈雜音

D.振水音

E.脾區(qū)摩擦音

本題答案:C

37、單選某患者,網(wǎng)織紅細胞正常,血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度

正常,總鐵結(jié)合力降低,其最可能的診斷是()

A.缺鐵性貧血

B.鐵粒幼細胞貧血

C.珠蛋白生成障礙性貧血

D.慢性炎癥性貧血

E.溶血性貧血

本題答案:D

38、單選引起尿急的因素中哪項錯誤()

A.尿道炎癥

B.尿中含糖量高

C.膀胱異物

D.前列腺腫瘤

E.尿濃縮,酸性高

本題答案:B

39、單選女性,36歲,受涼后寒戰(zhàn)、發(fā)熱5天,意識障礙1天。查

體:BP80/50mmHg,昏睡狀,口唇發(fā)絹,左肺可聞及管狀呼吸音。

最可能的疾病是()

A.藥物或化學(xué)品中毒

B.感染中毒性休克

C.急性心功能衰竭

D.大量自發(fā)性氣胸

E.縮窄性心包炎

本題答案:B

40、單選糖化血紅蛋白檢測意義不正確的是()

A.評價糖尿病控制程度

B.評價胰島B細胞分泌功能

C.篩檢糖尿病

D.預(yù)測血管并發(fā)癥

E.鑒別高血糖

本題答案:B

41、單選過敏性紫瘢關(guān)節(jié)痛描述有誤的是()

A.關(guān)節(jié)痛伴皮膚紫瘢

B.可伴有消化道出血

C.可伴有血尿、蛋白尿

D.血小板計數(shù)正常

E.食物是唯一過敏原

本題答案:E

42、單選關(guān)于心尖搏動向左側(cè)移位的因素中,錯誤的是()

A.妊娠

B.全心增大

C.右心室增大

D.右側(cè)氣胸

E.右側(cè)肺不張

本題答案:E

43、單選左側(cè)臥位可使疼痛減輕提示的疾病是()

A.胰頭癌

B.十二指腸潰瘍

C.病毒性肝炎

D.胃黏膜脫垂

E.反流性食管炎

本題答案:D

44、單選符合淋巴細胞型類白血病反應(yīng)特點的是()

A.血片中主要是幼稚淋巴細胞

B.常伴有嗜酸性和嗜堿性粒細胞增多

C.早期病例常有貧血

D.血片中可見異形淋巴細胞

E.以急性化膿菌感染最常見

本題答案:D

45、單選乳酸脫氫酶同工酶的意義,不正確的是()

A.LD1、LD2主要來自心肌

B.其檢測結(jié)果具有病變組織的定位作用

C.LD1/LD2增高伴有LD5增高的AMI患者預(yù)后差

D.肝臟疾病者LD3增高

E.腫瘤生長速度與LD增高程度有一定關(guān)系

本題答案:D

46、單選右心衰竭時,產(chǎn)生水腫的始動因素是()

A.毛細血管濾過壓增高

B.毛細血管通透性增高

C.腎小球濾過率下降

D.血漿膠體滲透壓降低

E.淋巴液回流受阻

本題答案:A

47、多選纖維支氣管鏡可用于()

A.肺癌的治療

B.肺不張的治療

C.呼吸衰竭的救治

D.取異物

E.胸外傷及胸腹手術(shù)后并發(fā)癥的治療

本題答案:C,D.E

48、單選二尖瓣狹窄的最重要體征是()

A.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音

B.右室增大

C.肺動脈瓣第二音亢進

D.AustinFlint雜音

E.三尖瓣區(qū)收縮期雜音

本題答案:A

49、單選正常胰腺柔軟、不易觸及,有關(guān)它在腹部位置的描述,下

列哪一項不正確()

A.位于腹膜后位置較深

B.橫位于第1、2腰椎處

C.橫位于臍上5~10cm

D.有時可下垂至臍部

E.胰頭、頸位于中線偏右,胰體、尾位于中線左側(cè)

本題答案:D

50、單選以無效腔樣通氣為主要缺氧原因的疾病是()

A.先天性心臟病

B.肺不張

C.肺血管栓塞

D.肺水腫

E.大葉性肺炎

本題答案:A

51、多選球形紅細胞見于()

A.G-6-PD缺乏

B.海洋性貧血

C.AIHA

D.PNH

E.HS

本題答案:C,E

52、單選男,40歲,原有風(fēng)濕性心瓣膜病主動脈瓣關(guān)閉不全,因勞

累性呼吸困難1周就診。體檢:胸骨左緣第3、4肋間有舒張期哈氣

樣雜音,心尖部有舒張期雜音。作相關(guān)血管檢查時不可能存在的是()

A.脈壓增大

B.毛細血管搏動征

C.Duroziez雙重雜音

D.奇脈

E.槍擊音

本題答案:D

53、單選患有十二指腸球部潰瘍的患者,當(dāng)并發(fā)幽門梗阻時可發(fā)現(xiàn)

下列哪一種最有診斷價值的體征()

A.腸型

B.移動性濁音陽性

C.液波震顫

D.振水音

E.高亢腸鳴音

本題答案:D

54、單選肌酸激酶含量最多的是()

A.心肌

B.骨骼肌

C.肝臟

D.胰腺

E.腦

本題答案:B

55、單選高效價的抗Jo-1抗體為下列何種疾病所特有()

A.重癥肌無力

B.SLE

C.RA

D.SS

E.MCTD

本題答案:A

56、多選能殺滅細菌芽胞的方法有()

A.煮沸法

B.流通蒸汽消毒法

C.高壓蒸汽滅菌法

D.間歇蒸汽滅菌法

E.干熱滅菌法

本題答案:A,C,D,E

57、單選下列哪一種臟器的包塊,不隨呼吸上下移動()

A.肝臟

B.腎臟

C.臍疝

D.脾臟

E.膽囊

本題答案:C

58、單選男,25歲,胸悶,氣短12天,伴乏力、低熱、盜汗,左側(cè)

腋后線第7肋間以下語顫減低,叩濁,呼吸音減低,腹部正常,擬診

考慮為()

A.胸膜間皮細胞瘤

B.大葉性肺炎

C.充血性心衰

D.結(jié)核性胸膜炎

E.肝硬化

本題答案:D

59、多選腎小管性蛋白質(zhì)尿可見()

A.糖尿病

B.間質(zhì)性腎炎

C.腎小管性酸中毒

D.竺盂腎炎

E.高血壓

本題答案:C,D.E

60、單選腹壁疝不常出現(xiàn)于下列哪一個部位()

A.腹白線

B.腹直肌外緣

C.臍部

D.手術(shù)切口處

E.腹股溝部

本題答案:B

61、單選嗜多色性紅細胞最常見于()

A.缺鐵性貧血

B.巨幼細胞貧血

C.白血病

D.鐵粒幼細胞貧血

E.溶血性貧血

本題答案:E

62、多選頸靜脈加壓試驗(壓頸試驗)陽性見于()

A.坐骨神經(jīng)痛

B.頸椎小關(guān)節(jié)退行性變

C.根性頸椎病

D.頸椎間盤突出癥

E.椎動脈型頸椎病

本題答案:A,C

63、單選引起血糖減低的是()

A.嗜倍細胞瘤

B.甲狀腺功能亢進癥

C.心肌梗死

D.胰島B細胞瘤

E.肢端肥大癥

本題答案:D

64、單選診斷AMI的確定性標(biāo)志物是()

A.LD

B.Mb

C.FABP

D.cTnT

E.CK-MB

本題答案:D

65、單選關(guān)于嘔血,下列敘述不正確的是()

A.病因最多為消化性潰瘍

B.血中混有食物殘渣、胃液

C.出血前有上腹部不適、惡心、嘔吐等

D.出血前有喉部癢感、咳嗽等

E.出血方式為嘔出

本題答案:D

66、單選下列哪一種不屬于消化性潰瘍的并發(fā)癥()

A.出血

B.穿孔

C.幽門梗阻

D.癌變

E.難治性潰瘍

本題答案:E

67、單選心室律絕對不規(guī)則的心電圖是()

A.室性心動過速

B.房性心動過速伴2:1傳導(dǎo)

C.交界性逸搏心律

D.心房顫動

E.心房撲動伴4:1傳導(dǎo)

本題答案:D

68、單選上體前屆時腹痛明顯、直立體位時減輕提示的疾病是()

A.十二指腸潰瘍

B.急性胰腺炎

C.反流性食管炎

D.胃潰瘍

E.胃黏膜脫垂

本題答案:C

69、單選下列不是軀體性腹痛特點的是()

A.疼痛定位準(zhǔn)確

B.疼痛程度劇烈而持久

C.可有局部腹肌緊張

D.體位變化可加重疼痛

E.常伴自主神經(jīng)興奮癥狀

本題答案:E

70、單選女,36歲,超聲心動圖提示:二尖瓣關(guān)閉不全,體檢時最

可能發(fā)現(xiàn)的雜音是()

A.心尖區(qū)遞增遞減型收縮期雜音

B.心尖區(qū)遞增型收縮期雜音

C.心尖區(qū)一貫型收縮期雜音

D.心尖區(qū)遞減型收縮期雜音

E.心尖區(qū)連續(xù)型收縮期雜音

本題答案:C

71、單選下列不符合左前分支阻滯心電圖表現(xiàn)的是()

A.電軸左偏<-45。

B.QRS波群時間延長>0.12秒

C.U、m、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rS型

D.I、aVL導(dǎo)聯(lián)QRS波呈qR型

E.胸導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)R波遞增不良

本題答案:B

72、單選?患者女性,32歲,胸悶、頭昏癥狀。心電圖如圖5-18所示,

應(yīng)診斷為()

A.完全性干擾性房室脫節(jié)

B.高度房室傳導(dǎo)阻滯

C.二度II型竇房阻滯

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.非陣發(fā)性交界性心動過速

本題答案:D

本題解析:竇性心動過速,三度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律解析:

心電圖顯示竇性頻率為118次/分,各導(dǎo)聯(lián)P-P間期基本規(guī)則;QRS

波群呈室上性,R-R間期規(guī)則,頻率為38次/分;心房率〉心室率,

P波與QRS波群無相關(guān)性。發(fā)生完全性房室傳導(dǎo)阻滯時,所有室上性

沖動均不能下傳心室,故心室將由交界區(qū)或心室異位起搏點所控制。

當(dāng)由交界區(qū)起搏點控制心室時,心電圖表現(xiàn)為:QRS波群形態(tài)正常,

室率緩慢而規(guī)則,頻率一般在40~60次/分。

73、單選女,25歲,因活動后氣促、心悸3年就診,體檢發(fā)現(xiàn)心濁

音界向左下增大,心腰加深,心界似靴形改變,其原因最可能是()

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.肺源性心臟病

C.擴張型心肌病

D.單純二尖瓣狹窄

E.高血壓性心臟病

本題答案:A

74、單選消化性潰瘍發(fā)生急性穿孔時,腹部檢查時最有診斷價值的

體征是下列哪一種()

A.腹部膨脹且腹式呼吸消失

B.腹部膨脹伴移動性濁音陽性

C.上腹部局限性腹肌緊張、壓痛、反跳痛

D.肝濁界上界消失

E.全腹肌緊張、壓痛、反跳痛

本題答案:D

75、單選在問診時使用不恰當(dāng)?shù)恼Z句是()

A.您病了多久

B.您什么情況下疼痛加重

C.您的大便發(fā)黑,對吧

D.您還有其他哪些地方不舒服

E.您病后用過什么藥物治療

本題答案:C

76、單選男性,20歲,右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,下蹲起立感困難,伴

有低熱、盜汗,食欲下降,活動后關(guān)節(jié)痛加重,最可能的疾病是()

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.骨關(guān)節(jié)炎

C.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎

D.關(guān)節(jié)結(jié)核

E.外傷性關(guān)節(jié)炎

本題答案:D

77、多選血糖正常而尿糖陽性的是()

A.腎病綜合征

B.間質(zhì)性腎炎

C.慢性腎炎

D.肝硬化

E.甲狀腺功能亢進

本題答案:A,B,C

78、多選脊柱頸椎段活動受限常見于()

A.頸部韌帶受損

B.頸椎結(jié)核或腫瘤浸潤

C.頸部肌纖維織炎

D.頸椎病

E.頸椎外傷、骨折或關(guān)節(jié)脫位

本題答案:A,B,C,D,E

79、單選單純性收縮期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()

A.收縮壓2140mmHg

B.收縮壓2140~160mmHg

C.收縮壓2140mmHg和舒張壓<90mmHg

D.收縮壓2160mmHg或舒張壓W90mmHg

E.收縮壓N160mmHg

本題答案:C

80、%選腎盂腎炎所致腰背痛的特點不包括()

A.伴有脊肋角壓痛

B.尿檢異常

C.伴有尿頻、尿急

D.常伴有腹部劇烈絞痛

E.伴有腎區(qū)叩痛

本題答案:D

81、單選最易發(fā)生突變的抑癌基因是()

A.P53

B.Rb

C.NFI

D.HEMI

E.FHIT

本題答案:A

82、單選下列關(guān)于二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的描述不正確的是()

A.PR間期逐漸延長

B.可見QRS波群脫落

C.房室傳導(dǎo)比例常為2:1~4:1

D.漏搏后的PR間期又趨縮短

E.病變多位于房室結(jié)或希氏束的近端

本題答案:C

83、單選常用于鑒別遺傳性球形細胞增多癥與先天性非球形紅細胞

溶血性貧血的試驗是()

A.自身溶血試驗及糾正試驗

B.含鐵血黃素尿試驗

C.酸化溶血試驗

D.高鐵血紅蛋白還原試驗

E.抗人球蛋白試驗

本題答案:A

84、單選?男,30歲,2天前受涼后突然寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳鐵銹

色痰。

若該患者出現(xiàn)感染性休克,會出現(xiàn)()

A.尿量增多

B.體溫不降

C.咳嗽加劇

D.血壓下降,脈壓減小

E.胸痛

本題答案:D

85、多選H度I型竇房傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是()

A.P-P間距逐漸縮短至脫漏

B.間歇后的P-P時間小于兩個短的P-P間距

C.間歇后的P-P時間大于兩個短的P-P間距

D.間歇后的P-P間距大于間歇前的P-P間距

E.P-P間距逐漸延長至QRS脫漏

本題答案:A,B.D

86、單選男,45歲,心悸、氣短、胸悶2年。心臟檢查心尖區(qū)抬舉

性搏動,同時有頸動脈搏動增強,水沖脈、動脈槍擊音等周圍血管征。

根據(jù)以上資料,該患者最可能的診斷為()

A.甲狀腺功能亢進

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.嚴(yán)重貧血

E.心包積液

本題答案:C

87、單選與動脈粥樣硬化發(fā)生最密切的是()

A.高密度脂蛋白升高

B.血清銅升高

C.三酰甘油升高

D.a-脂蛋白升高

E.膽固醇升高

本題答案:C

88、單選男性患者,50歲,身高167cm,體重98kg,BMI35.1。其父

母均肥胖。該患者長期吸煙,飲酒,生活不規(guī)律,運動量少,本次因

睡眠打鼾入院,入院后查體及檢查除血脂高外無其他異常。考慮該患

目前為以下哪種肥胖()

A.單純性肥胖

B.庫欣綜合征

C.下丘腦性肥胖

D.甲狀腺功能減退癥

E.間腦性肥胖

本題答案:A

89、單選?患者女性,51歲,胸悶、心悸癥狀。心電圖如圖5-8所示,

應(yīng)診斷為()

A.二度I型竇房阻滯

B.竇性停搏

C.二度II型竇房阻滯

D.竇性心律不齊

E.二度II型房室傳導(dǎo)阻滯

本題答案:C

本題解析:竇性心律,二度口型竇房阻滯解析:二度口型竇房阻滯的

特點為間歇性P波脫漏形成較長的P-P間期。此間期恰好為正常P-P

間期的倍數(shù),但有時由于竇性心律不齊的存在,可能稍有差異。竇房

傳導(dǎo)的比例:是指竇房結(jié)發(fā)出的激動數(shù)目與下傳至心房的數(shù)目之比,

可以規(guī)則,也可以不規(guī)則。此例心電圖應(yīng)與竇性心律不齊相鑒別。竇

性心律不齊常與呼吸有關(guān),P-P間期延長或縮短是逐漸發(fā)生的。而二

度n型竇房阻滯時心房周期的縮短或延長均系突然發(fā)生,長間期恰好

為正常P-P間期的倍數(shù)。如圖所示:短P-P間期0.84秒,間隙性出現(xiàn)

P波脫漏,長P-P間期為1.68秒,恰好為短P-P間期的2倍。

90、單選正常成人PR間期為()

A.0.10~0.20秒

B.0.12~0.20秒

C.0.06~0.08秒

D.0.32?0.44秒

E.0.08~0.22秒

本題答案:B

91、單選可使精液液化的是()

A.凝固酶

B.酸性磷酸酶

C.纖溶酶

D.轉(zhuǎn)氨酶

E.堿性磷酸酶

本題答案:C

92、多選關(guān)于糖耐量減低的描述正確的是()

A.餐后2h血糖在7.8?ll.lmmol/L之間

B.空腹血糖6.11—7.0mmol/L

C.尿糖陽性

D.OGTT試驗血糖峰值可延長至lh后

E.OGTT試驗血糖恢復(fù)正常的時間延長至2?3h

本題答案:A,B,C,D,E

93、單選下列哪一項是發(fā)現(xiàn)血小板無力癥的最簡便的試驗()

A.血涂片上血小板分散不堆集

B.血小板聚集試驗減低,但對瑞斯托霉素有反應(yīng)

C.血塊收縮不良

D.出血時間延長

E.單克隆抗體證實缺乏GPUb/Hla

本題答案:A

94、單選?患者男性,32歲,無癥狀。體檢時記錄如下心電圖(圖5-15),

應(yīng)診斷為()

A.室性期前收縮,成對出現(xiàn)

B.間歇性左束支阻滯

C.間歇性預(yù)激綜合征

D.房性期前收縮伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)

E.間隙性右束支阻滯

本題答案:C

本題解析:竇性心律,間歇性預(yù)激綜合征解析:心電圖顯示竇性心律,

間歇性出現(xiàn)預(yù)激波形(箭頭所示),PR間期由0.16秒縮短為0.10秒,

QRS時限由0.08秒增寬到0.13秒。有預(yù)激波的P-P間距略大于正常

的P-P間距,提示竇性心率稍快時,心房激動落入旁路不應(yīng)期,只能

從房室結(jié)下傳心室;而當(dāng)心率稍慢時,恰好脫離旁路不應(yīng)期,心房激

動先經(jīng)旁路下傳心室,出現(xiàn)預(yù)激圖形。

95、單選膝內(nèi)翻或膝外翻畸形多見于()

A.佝僂病

B.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥

C.大骨節(jié)病

D.腓神經(jīng)受損

E.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

本題答案:A

96、單選不是一般項目內(nèi)容的是()

A.姓名、性別

B.年齡、籍貫

C.出生地、住址

D.習(xí)慣、嗜好

E.民族、婚姻

本題答案:D

97、多選關(guān)于MPV的臨床應(yīng)用價值和含義是()

A.MPV伴隨血小板增多而加大,表示造血功能衰竭

B.不具備獨立的臨床意義

C.由血液分析儀自動計算得出

D.表示平均血小板容積

E.MPV伴隨血小板減少而降低,表示造血功能恢復(fù)

本題答案:B,C.D

98、多選所謂維生素依賴性蛋白包括()

A.FII

B.FHI

C.FV

D.PC

E.Fvn

本題答案:A,D,E

99、單選以下不是細菌耐藥性機制的是()

A.藥物滲入細菌增多

B.產(chǎn)生滅活抗生素的酶和純化酶等

C.細菌抗生素結(jié)合蛋白改變以致不能和抗生素結(jié)合

D.細菌靶結(jié)構(gòu)改變

E.代謝拮抗產(chǎn)生和代謝旁路產(chǎn)生

本題答案:A

100、多選對肝源性低血糖描述,正確的是()

A.服糖后2h血糖可降至正常

B.服糖后2h血糖不能降至正常

C.尿糖不會出現(xiàn)陽性

D.空腹血糖低于正常

E.服糖后血糖峰值提前出現(xiàn)并超過正常

本題答案:B,D.E

51、單選可作為動脈粥樣硬化獨立的危險因素的是()

A.CM

B.HDL

C.VLDL

D.LpA.

E.LDL

本題答案:D

53、單選水腫首先出現(xiàn)于身體下垂部位,多見于()

A.心源性水腫

B.肝源性水腫

C.腎源性水腫

D.黏液性水腫

E.藥物源性水腫

本題答案:A

54、單選前列腺觸診發(fā)現(xiàn)前列腺腫大質(zhì)硬,表面有結(jié)節(jié),應(yīng)考慮為

()

A.良性前列腺肥大

B.急性前列腺炎

C.前列腺結(jié)核

D.前列腺癌

E.前列腺增生

本題答案:D

55、多選不符合細菌性痢疾診斷的糞便檢查是()

A.黏液以白細胞為主

B.破碎細胞多見

C.可見大量腸黏膜上皮細胞

D.巨噬細胞多見

E.血腥臭味

本題答案:B,C,E

56、多選針對A亞型,血型鑒定及配血時應(yīng)注意()

A.A1、A2亞型之間輸血會引起輸血反應(yīng)

B.血型鑒定時要加用0型血清

C.A1亞型的紅細胞上有A和Al抗原,血清中含有抗B抗體

D.有Al、A2、A3、AX、Am等亞型

E.A2亞型的紅細胞上有A2抗原,血清中含有抗B、抗A,抗體

本題答案:A,B,C,D,E

57、單選致孕的精子計數(shù)低限為()

A.20X109/L

B.30X109/L

C.40X109/L

D.50X109/L

E.60X109/L

本題答案:A

58、多選診斷陰道加德納菌感染指標(biāo)的是()

A.陰道桿菌增多

B.陰道分泌物pH增高

C.陰道球菌減少

D.氨臭味試驗陽性

E.線索細胞

本題答案:B,D,E

59、單選一向童丸脹大,質(zhì)硬并有結(jié)節(jié),最可能的診斷為()

A.淋病

B.附睪結(jié)核

C.睪丸腫瘤

D.睪丸炎

E.睪丸鞘膜積液

本題答案:C

60、單選患者,男,27歲,因臍周疼痛伴惡心8小時入院,1小時

前疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹。查體:右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛、反跳痛明顯。血常

規(guī)提示白細胞明顯增多,腹部X線片未見異常,臨床考慮急性闌尾炎。

下列哪一項不屬于對疼痛特點的問診()

A.疼痛持續(xù)時間

B.疼痛有無放射

C.疼痛診治經(jīng)過

D.疼痛性質(zhì)

E.疼痛加重因素

本題答案:C

61、單選咽反射障礙提示受損神經(jīng)是()

A.迷走神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)

D.舌咽神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

本題答案:C

62、單選FEP減低見于()

A.缺鐵性貧血

B.巨幼細胞貧血

C.鐵粒幼細胞貧血

D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

E.鉛中毒

本題答案:B

63、單選血清結(jié)合膽紅素的正常參考值為()

A.0?3.42|imol/L

B.0.3~15.1|imol/L

C.1.7—17.1nmol/L

D.17?13.68|imol/L

E.0.4~17.0|imol/L

本題答案:A

64、單選右下腹包塊不應(yīng)該出現(xiàn)于下列哪一種疾病()

A.闌尾膿腫

B.增生性腸結(jié)核

C.回盲部腫瘤

D.右側(cè)卵巢及輸卵管包塊

E.血吸蟲病肉芽腫

本題答案:E

65、單選嗜酸性粒細胞減少的原因是()

A.傷寒初期

B.猩紅熱

C.支氣管哮喘

D.銀屑病

E.鉤蟲病

本題答案:A

66、單選左心衰竭的特征性體征有()

A.肺部哮鳴音

B.交替脈

C.頸靜脈怒張

D.肝腫大

E.下肢水腫

本題答案:B

67、單選女,患者,16歲,腰背疼痛半年,疼痛在彎腰時明顯,伴

有乏力、食欲不佳、午后低熱來診,查體,消瘦體型,前胸凹陷,脊

柱胸腰段后突以胸12腰1明顯,并有壓痛。下列哪項檢查作為首選

()

A.脊柱照片

B.脊柱CT

C.脊椎磁共振

D.結(jié)核抗體測定

E.血沉

本題答案:A

68、單選關(guān)于主動脈瓣第二聽診區(qū)呈遞減型嘆氣樣舒張期雜音,錯

誤的是()

A.可見于風(fēng)濕性心瓣膜病的主動脈瓣關(guān)閉不全

B.可見于先天性心臟病的主動脈瓣關(guān)閉不全

C.可見于擴張型心肌病

D.可見于特發(fā)性主動脈瓣脫垂

E.可見于馬方綜合征

本題答案:C

69、單選持續(xù)性多尿常見于以下疾病,除外()

A.尿崩癥

B.腎病綜合征

C.糖尿病

D.原發(fā)性醛固酮增多

E.腎小管酸中毒

本題答案:B

70、單選下面哪一類熒光核型不是抗核抗體的熒光核型()

A.周邊型

B.均質(zhì)型

C.斑點型

D.核仁型

E.中心型

本題答案:E

71、單選下列因素中哪項參與尿失禁的發(fā)病()

A.尿道括約肌受損

B.逼尿肌和括約肌功能協(xié)同失調(diào)

C.逼尿肌無反射

D.逼尿肌反射亢進

E.以上都是

本題答案:E

72、單選意識障礙伴瞳孔縮小見于()

A.顛茄類中毒

B.氟化物中毒

C.癲癇

D.有機磷殺蟲藥中毒

E.低血糖狀態(tài)

本題答案:D

73、單選空腹血糖降低,胰島素/血糖>04G肽濃度增高,提示()

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.胰島B細胞瘤

D.外源性高胰島素血癥

E.肝硬化

本題答案:C

74、單選對壓迫癥狀引起的腰背痛,下列哪項錯誤()

A.疼痛沿脊神經(jīng)后根分布區(qū)放射

B.不伴有感覺障礙

C.呈燒灼樣或絞榨樣痛

D.咳嗽、噴嚏時加重

E.有定位性疼痛

本題答案:B

75、多選纖維支氣管鏡檢查的并發(fā)癥有()

A.術(shù)中、術(shù)后出血

B.氣胸

C.術(shù)后發(fā)熱

D.低氧血癥

E.喉痙攣

本題答案:A,B,C,D,E

76、單選關(guān)于第一心音和第二心音的判定,錯誤的是()

A.S1音調(diào)較S2低

B.S1至S2的距離較S2至下一心搏S1的距離短

C.梳動脈的向外搏動與S1同步或幾乎同步

D.S2在心底部較響

E.S1時限較S2長

本題答案:C

77、單選不屬于個人史內(nèi)容的是()

A.受教育程度

B.特殊嗜好

C.工業(yè)毒物接觸情況

D.經(jīng)濟情況

E.計劃生育情況

本題答案:E

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