麻醉科創(chuàng)三甲“技術標準”

——詳述1可編輯ppt提綱一、概述二、一般科室三、重點科室四、評審細則五、答疑2可編輯ppt一、概述江蘇省醫(yī)院評價標準與細則（三級綜合醫(yī)院）技術標準（2010版）3可編輯ppt1、三級綜合醫(yī)院臨床科室技術標準2、三級綜合醫(yī)院醫(yī)技科室技術標準重點科室應同時達到一般科室的標準4可編輯ppt臨床科室一、內科：心內、呼吸、消化、血液、內分泌等二、外科：普外、胸外、骨科、神經外等三、麻醉科四、婦產科五、兒科5可編輯ppt二、一般科室1、正確、規(guī)范進行各種麻醉的實施與處理，包括各種阻滯麻醉、吸入全麻、靜脈全麻和復合麻醉等。2、對所有手術病人必須進行有創(chuàng)或無創(chuàng)血壓、心電和血氧飽和度連續(xù)定量監(jiān)測。3、全麻氣管插管病人必須進行呼末二氧化碳監(jiān)測；具備體溫及肌松監(jiān)測條件的條件與技術。4、規(guī)范進行各?？剖中g，包括小兒及老年病人的麻醉處理。5、危重、疑難病人（休克、創(chuàng)傷、臟器功能不全等）的麻醉處理。6、規(guī)范進行氣管內插管術，支氣管內插管術（單腔及雙腔導管）。7、具備圍術期體溫調控、控制性降壓、體外循環(huán)的條件和技能。8、深靜脈穿刺及動脈穿刺置管技術。9、麻醉恢復室（RR）床位數與手術臺數比例達到1：4～6。10、術后鎮(zhèn)痛、無痛分娩、無痛有創(chuàng)或無創(chuàng)性診斷檢查的條件和技能。11、設置麻醉科疼痛門診，從事慢性疼痛診療工作，能開展神經及神經節(jié)阻滯等治療技術。12、具有喉罩、高喉頭喉鏡、光棒、視頻喉鏡等兩種以上困難氣道處理的條件和技能。13、心肺腦復蘇術（符合2008年指南要求）。14、除顫技術、氧治療技術。15、正確掌握機械通氣支持的技能（有創(chuàng)和無創(chuàng)通氣）。6可編輯ppt要求規(guī)范：基本操作及特殊患者的麻醉處理必須：基本監(jiān)測具備：特殊治療的條件及技能正確掌握：基本技術7可編輯ppt1、正確、規(guī)范進行各種麻醉的實施與處理，包括各種阻滯麻醉、吸入全麻、靜脈全麻和復合麻醉等。2、對所有手術病人必須進行有創(chuàng)或無創(chuàng)血壓、心電和血氧飽和度連續(xù)定量監(jiān)測。3、全麻氣管插管病人必須進行呼末二氧化碳監(jiān)測；具備體溫及肌松監(jiān)測條件的條件與技術。8可編輯ppt4、規(guī)范進行各專科手術，包括小兒及老年病人的麻醉處理。5、危重、疑難病人（休克、創(chuàng)傷、臟器功能不全等）的麻醉處理。6、規(guī)范進行氣管內插管術，支氣管內插管術（單腔及雙腔導管）。9可編輯ppt7、具備圍術期體溫調控、控制性降壓、體外循環(huán)的條件和技能。8、深靜脈穿刺及動脈穿刺置管技術。9、麻醉恢復室（RR）床位數與手術臺數比例達到1：4～6。10可編輯ppt10、術后鎮(zhèn)痛、無痛分娩、無痛有創(chuàng)或無創(chuàng)性診斷檢查的條件和技能。11、設置麻醉科疼痛門診，從事慢性疼痛診療工作，能開展神經及神經節(jié)阻滯等治療技術。12、具有喉罩、高喉頭喉鏡、光棒、視頻喉鏡等兩種以上困難氣道處理的條件和技能。11可編輯ppt13、心肺腦復蘇術（符合2008年指南要求）。14、除顫技術、氧治療技術。15、正確掌握機械通氣支持的技能（有創(chuàng)和無創(chuàng)通氣）。12可編輯ppt作為一般科室無痛分娩13可編輯ppt三、重點科室1、血流動力學監(jiān)測（含有創(chuàng)，包括CO、BP、CVP、RAP、PAWP等）。2、呼吸功能監(jiān)測（含呼吸力學）。3、血氣和水、血電解質、酸堿分析、凝血等監(jiān)測的條件與技能。4、麻醉恢復室（RR）床位數與手術臺比例達到1:2～4。5、設置麻醉科重癥監(jiān)測治療病房（AICU），其床位占手術科室床位的1%～4%。6、全麻和阻滯麻醉總數全年不低于10000例。7、持續(xù)血液凈化治療的條件與技術。8、節(jié)約用血及血液回收的條件與技術，實施血液保護技術。9、開設疼痛門診及病房，開展慢性疼痛診療（含癌痛及神經病理性疼痛的診療）；神經阻滯治療、經皮神經毀損術等。10、纖支鏡用于困難氣管插管及診療的條件與技能。11、經食道超聲監(jiān)測心動圖（TEE），超聲技術在麻醉中應用。12、混合靜脈血氧飽和度監(jiān)測等條件與技術。13、神經刺激器引導下或超聲引導下神經阻滯術。14可編輯ppt1、血流動力學監(jiān)測（含有創(chuàng)，包括CO、BP、CVP、RAP、PAWP等）。2、呼吸功能監(jiān)測（含呼吸力學）。3、血氣和水、血電解質、酸堿分析、凝血等監(jiān)測的條件與技能。15可編輯ppt4、麻醉恢復室（RR）床位數與手術臺比例達到1:2～4。5、設置麻醉科重癥監(jiān)測治療病房（AICU），其床位占手術科室床位的1%～4%。6、全麻和阻滯麻醉總數全年不低于10000例。16可編輯ppt7、持續(xù)血液凈化治療的條件與技術。8、節(jié)約用血及血液回收的條件與技術，實施血液保護技術。9、開設疼痛門診及病房，開展慢性疼痛診療（含癌痛及神經病理性疼痛的診療）；神經阻滯治療、經皮神經毀損術等。17可編輯ppt10、纖支鏡用于困難氣管插管及診療的條件與技能。11、經食道超聲監(jiān)測心動圖（TEE），超聲技術在麻醉中應用。12、混合靜脈血氧飽和度監(jiān)測等條件與技術。13、神經刺激器引導下或超聲引導下神經阻滯術。18可編輯ppt作為重點科室我科在多個項目上通過添置設備或借用設備能夠完成這些問題項目。部分項目如AICU需由醫(yī)院協調解決。19可編輯ppt扣分標準：一般?？票貍漤椖坑幸豁椢撮_展扣1分；重點專科項目有一項未開展扣2分；一個科獨立完成例數不達標扣0.5分。四、評審細則20可編輯ppt評審方法1、查閱?？圃O置目錄、一般?？颇夸?、重點?？颇夸洝，F場查看。2、分別對照技術標準所列項目，每科開展的每個項目抽查近三年的病歷10份以上。3、每科隨機考核科室負責人及抽查2名以上不同職稱級別的醫(yī)師。4、根據區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，經地市以