常見的現(xiàn)代職業(yè)病及其防與治第1頁/共31頁上班族最常有的……肌肉骨骼疾患

(MusculoskeletalDisorders)電腦視覺癥候群

(ComputerVisionSyndrome)大廈癥候群

(SickBuildingSyndrome)第2頁/共31頁肌肉骨骼疾患腰酸背痛!第3頁/共31頁背痛有哪些?上背痛：從後頸部往下到肩胛骨中央、左右擴(kuò)及兩側(cè)肩膀中背痛：從肩胛骨中央一直下到兩側(cè)肋骨下緣下背痛：俗稱腰痛，指背部肋骨下緣以下第4頁/共31頁為什麼我的背會痛!?上背痛電腦族因為坐姿不良、生產(chǎn)線工作因為長時間重複相同動作，容易造成肌筋膜疼痛癥候群中背痛與胸髓神經(jīng)關(guān)係密切。肋間神經(jīng)痛是屬於這個區(qū)域的神經(jīng)痛。下背痛常因粗重工作引起，不斷彎腰、搬運(yùn)重物、因外傷閃到腰、長時間處於坐姿的人易導(dǎo)致下背軟組織的急慢性傷害，及椎間盤突出癥。第5頁/共31頁剖析下背痛!腰椎所受的壓力主要來自體重、肌力和外力一個體重70公斤的人…平躺時，腰椎壓力約25公斤輕鬆站立時，腰椎壓力約70公斤正坐且不靠背，腰椎壓力約145公斤坐著向前傾20°，腰椎壓力將近200公斤第6頁/共31頁背部筋膜發(fā)炎下背痛最常見的原因，包括背部的肌肉、韌帶、肌腱的急慢性拉傷、扭傷、挫傷第7頁/共31頁椎間盤突出癥椎間板周邊的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致中間的髓核向後突出，即產(chǎn)生局部的下背痛（多只患一側(cè)）若壓迫到神經(jīng)根，則引起坐骨神經(jīng)痛第8頁/共31頁脊椎滑脫癥一節(jié)脊椎在另一節(jié)脊椎上向前位移，通常是因為反覆性壓力造成，當(dāng)背部向後伸展時會使疼痛加重第9頁/共31頁背痛的治療臥床休息最根本的治療方法，平躺在床上，膝蓋彎曲，腳墊高，或側(cè)躺腳彎曲，可減輕椎間盤的壓力而減輕疼痛，在急性期最好能臥床休息兩星期.

牽引主要的目的乃在於強(qiáng)迫病患臥床休息藥物治療包括非腎上腺皮質(zhì)素消炎劑，肌肉鬆弛劑及止痛劑物理治療包括熱敷，超音波，按摩及背架等等第10頁/共31頁背痛預(yù)防之道工作時要有間斷性的休息以及適當(dāng)伸展注意工作檯的高度以及擺置，盡量維持肩膀放鬆、上肢靠近身體的姿勢避免搬重。儘量不要超過20公斤避免長時間處於全身振動性的機(jī)械物上。注意日常生活及工作的姿勢第11頁/共31頁正確的坐姿坐辦公桌的策略舒適駕駛的姿勢正確的立姿正確的睡姿

搬運(yùn)物品第12頁/共31頁肌肉骨骼疾患肌肉及肌腱疾患第13頁/共31頁肌肉骨骼疾患HandandForearmRegionDisorderDescription/Cause癥狀ExtensorTendinitis伸肌肌腱炎Affectsmusclesthatstraightenthefinger,與使用滑鼠及鍵盤有關(guān)手背疼痛FlexorTendinitis屈肌肌腱炎Affectsmusclesusedtobendfingers.與手指過度活動或緊握滑鼠有關(guān)手指疼痛GanglionCysts:

腱鞘囊腫Bumpsbeneaththeskinsurface.與過度彎曲手腕或關(guān)節(jié)有關(guān)疼痛及無力.StenosingTenosynovitisTypes:DeQuervain’sDisease(媽媽手),TriggerFinger(板機(jī)指)Tendonmovesthroughswollensheath.DeQuervain’sDisease:

與打字時緊握拇指或用力敲打空白鍵有關(guān)TriggerFinger:tendongetslockedinswollentendonsheath.DeQuervain’sDisease:

大拇指根部外展時疼痛TriggerFinger:手指彎曲後要伸展時會有被卡住的感覺第14頁/共31頁肌肉骨骼疾患ElbowRegionDisorderDescription/Causes癥狀LateralEpicondylitis(網(wǎng)球肘)Tendonsbecomeirritated.Painfromtheelbowdowntheforearm,ontheoutsideoftheelbow.與桌子太高有關(guān)手肘外側(cè)疼痛，尤其是用力緊握或扭動?xùn)|西時，痛楚會加劇。MedialEpicondylitis(高爾夫球肘)Fromrotationofforearmandbendingofwristatthesametime.手肘內(nèi)側(cè)疼痛第15頁/共31頁肌肉骨骼疾患

網(wǎng)球肘

高爾夫球肘第16頁/共31頁肌肉骨骼疾患ShoulderRegionBicipitalTendinitis二頭肌腱炎Wherebicepsmusclegoesintoshoulderjoint.常因桌子太高或太遠(yuǎn)所引起手臂舉高往前伸或是在太高或太遠(yuǎn)的桌子上移動滑鼠時會引發(fā)疼痛RotatorCuffTendinitis旋轉(zhuǎn)帶肌腱炎Affectsmusclesandtendonsnearshoulderjoint.常因鍵盤太高而引起手臂往後方外展時會引發(fā)疼痛NeckandScapularRegionTrapeziusMyositis斜方肌炎肌肉因過度使用而發(fā)炎肌肉僵硬，肩頸酸痛，活動受限Paraspinals/Rhomboid/Spasm脊旁肌/菱形肌抽筋肌肉因過度使用而發(fā)炎，可以是因為椎間盤突出或關(guān)退化造成肌肉僵硬，肩頸酸痛，活動受限第17頁/共31頁肌肉骨骼疾患

周邊神經(jīng)疾患第18頁/共31頁肌肉骨骼疾患CarpalTunnelSyndrome

(手腕隧道癥候群):正中神經(jīng)受壓迫，手指麻痛感Guyana’sCanalSyndrome尺神經(jīng)在手腕處受壓迫，小指及手掌內(nèi)側(cè)麻木感CubitalTunnelSyndrome尺神經(jīng)在手肘處受壓迫，小指及手掌內(nèi)側(cè)麻木感第19頁/共31頁肌肉骨骼疾患RadialTunnelSyndrome橈神經(jīng)受壓迫，又稱“週末夜麻痺Saturdaynightpalsy”，前臂麻痛，手掌無力而成垂手狀CervicalRadiculopathy頸椎神經(jīng)根病變，出現(xiàn)手麻，手痛，頸痛，甚至於手無力ThoracicOutletSyndrome(胸廓出口癥候群)勞動後或疲倦時有一邊肩膀酸軟無力的情形，加上同側(cè)的手指會有麻脹的感覺第20頁/共31頁電腦視覺癥候群癥狀：

眼睛乾澀酸痛、眼睛紅、視力模糊、怕光、頭疼、肩頸酸痛成因：專心注視電腦營幕時，眨眼次數(shù)降低，眼睛表面水份迅速蒸發(fā)近距離工作時，眼球使用過度的調(diào)節(jié)力，眼睛容易疲勞長時間的螢?zāi)婚W爍第21頁/共31頁電腦視覺癥候群---如何預(yù)防正確姿勢要領(lǐng)第22頁/共31頁電腦視覺癥候群---如何預(yù)防文件架高度和螢?zāi)桓叨认嗤?，避免視線來回移動的「眼睛瞬間再對焦」第23頁/共31頁電腦視覺癥候群---如何預(yù)防避免螢?zāi)婚W爍避免螢?zāi)环垂獾?4頁/共31頁電腦視覺癥候群---如何預(yù)防記得眨眼休息時可按摩或熱敷眼睛勿長時間盯著電腦螢?zāi)蛔⒁馐覂?nèi)溼度第25頁/共31頁大廈癥候群癥狀暈眩、頭痛、容易疲倦、喉嚨乾涸、眼睛刺痛、咳嗽、氣喘、鼻敏感、皮膚感敏及乾燥癥狀只有在辦公室工作時才會出現(xiàn)成因空氣污染：與大廈室內(nèi)環(huán)境空氣有關(guān)。大廈的環(huán)境：大廈位置、溫度及濕度、室內(nèi)照明、以及辦公室用品心理因素：精神緊張及工作壓力第26頁/共31頁辦公室的健康殺手甲醛：常見於纖維板、木傢具、隔板，萬能膠等，輕微的會引起頭痛、喉痛及疲累，長時間吸入可導(dǎo)致噁心、呼吸系統(tǒng)疾病等電磁幅射：使用無線電話、電腦及各類電器用品時產(chǎn)生的幅射臭氧：操作影印機(jī)時釋放的臭氧，吸入造成咳嗽、頭痛、疲乏、減弱身體抵抗力。第27頁/共31頁辦公室的健康殺手香煙：香煙及二手煙，使眼鼻喉嚨澀痛、頭痛、嘔心等，長期會增加罹患心臟病及肺癌風(fēng)險化學(xué)氣體：油漆、塗改液、清潔劑、影印碳粉等的揮發(fā)氣體，輕者使眼睛喉嚨疼痛、頭暈、噁心；長期會破壞心臟、腎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)通風(fēng)系統(tǒng)：空氣污