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回顧2MRI影像設備的主要性能指標?11回顧2MRI影像設備的主要性能指標?11(1)磁場強度(2)磁場均勻度(3)磁場穩(wěn)定度(4)有效孔徑及長度(5)磁場的逸散度一、主磁場的性能指標二、梯度磁場的性能指標(1)梯度場強(2)梯度場變化率和梯度上升時間2(1)磁場強度一、主磁場的性能指標二、梯度磁場的性能指標(1回顧3名詞解釋:磁共振現(xiàn)象;T1值、T2值33回顧3名詞解釋:磁共振現(xiàn)象;T1值、T2值331、磁共振現(xiàn)象:以與質子進動頻率相同的射頻脈沖作用于處于主磁場中的人體,射頻脈沖的能量傳遞給處于低能量的質子,低能量的質子獲能躍遷到高能級,稱為磁共振現(xiàn)象。2、T1值:以90o射頻脈沖關閉后,某組織中的宏觀縱向磁化矢量為0,以此為起點,以宏觀縱向磁化矢量恢復到最大值的63%為終點,起點和終點的時間間隔即該組織的T1值。3、T2值:以90o射頻脈沖關閉后,某組織中的宏觀橫向磁化矢量為最大值,以此為起點,以宏觀橫向磁化矢量衰減到最大值的37%為終點,起點和終點的時間間隔即該組織的T2值。41、磁共振現(xiàn)象:以與質子進動頻率相同的射頻脈沖作用于處于主磁回顧4MRI新技術有哪些?55回顧4MRI新技術有哪些?556彌散加權成像(DWI)磁共振波譜成像(MRS)磁敏感加權成像(SWI)磁共振灌注成像(PWI)血氧飽和度依賴成像(BOLD)66彌散加權成像(DWI)6頭頸部影像檢查技術頭顱影像解剖77頭頸部影像檢查技術頭顱影像解剖77蝶鞍層面主要顯示的結構蒼白球兩側基底節(jié)中間前方是側腦室前角,中間第三腦室,以及胼胝體的膝部。Verga’s腔(第六腦室)大腦半球內側,胼胝體后方最深的腦溝透明隔大小與穹?。^)的位置有關。單純性血管周圍間隙擴大側腦室自前向后下分為前角、中央部、后角和下角0mm或更寬的腔隙,稱透明隔間腔(CSP)1、磁共振現(xiàn)象:以與質子進動頻率相同的射頻脈沖作用于處于主磁場中的人體,射頻脈沖的能量傳遞給處于低能量的質子,低能量的質子獲能躍遷到高能級,稱為磁共振現(xiàn)象。磁敏感加權成像(SWI)外側裂:額、頂、顳、島葉的分界慢性肝?。夯坠?jié)高信號,推測為順磁性物質腦內沉積1、顳骨巖部,包括內聽道。此處是腦動脈瘤的好發(fā)位置,但CT平掃對腦血管畸形的診斷幫助不大。間腦:位于腦干和端腦之間,丘腦(背側-、上-、下-、后-、底-)3、有部分人透明隔增寬,形成第五腦室和第六腦室。后天性長期腦積水的結果多50歲以上,也可見于青年人,不要與腔隙性梗塞或髓鞘發(fā)育不良和脫髓鞘疾病相混淆磁共振波譜成像(MRS)提要顱腦系統(tǒng)解剖顱腦影像解剖88蝶鞍層面主要顯示的結構提要顱腦系統(tǒng)解剖88第一節(jié)顱腦系統(tǒng)解剖99第一節(jié)顱腦系統(tǒng)解剖99一、顱底內面觀顱底:連接顱腔與軀干骨1:圓孔2:卵圓孔3:棘孔4:破裂孔前、中、后顱凹蝶骨小翼,垂體窩斜坡,枕骨大孔,顳骨巖部123410一、顱底內面觀顱底:連接顱腔與軀干骨123410顱底CT橫斷(骨窗)11顱底CT橫斷(骨窗)11硬腦膜:腦膜的最外層,覆蓋顱骨內板和顱底骨縫處和顱骨內板緊密相連(硬膜外血腫不跨顱縫)最主要的兩個折:大腦鐮,小腦幕折疊邊緣形成靜脈竇作用:保護腦組織二、硬腦膜12硬腦膜:腦膜的最外層,覆蓋顱骨內板和顱底二、硬腦膜12三、腦實質端腦:兩側大腦半球,中間胼胝體相連間腦:位于腦干和端腦之間,丘腦(背側-、上-、下-、后-、底-)腦干:中腦、腦橋、延髓(生命中樞)小腦:半球、蚓部13三、腦實質端腦:兩側大腦半球,中間胼胝體相連131414經(jīng)胼胝體膝部斷面31穹窿51胼胝體膝部53松果體34背側丘腦(間腦)15經(jīng)胼胝體膝部斷面31穹窿15腦的正常解剖額葉外側裂上方和中央溝前方頂葉外側裂上方、中央溝后方與頂枕溝之間顳葉外側裂下方枕葉半球后部、頂枕溝以后16腦的正常解剖額葉16主要解剖標志中央溝:腦凸面中部最深的腦溝,分隔額、頂葉。中央前回:寬而厚,軀體運動中樞中央后回:窄而薄,軀體感覺中樞17主要解剖標志中央溝:腦凸面中部最深的腦溝,分隔額、頂葉。17主要解剖標志頂枕溝大腦半球內側,胼胝體后方最深的腦溝頂、枕葉在內側面的分界18主要解剖標志頂枕溝182、后方高密度縱行線狀影是大腦鐮,側腦室自前向后下分為前角、中央部、后角和下角1、顳骨巖部,包括內聽道。大腦半球內側,胼胝體后方最深的腦溝3、T2值:以90o射頻脈沖關閉后,某組織中的宏觀橫向磁化矢量為最大值,以此為起點,以宏觀橫向磁化矢量衰減到最大值的37%為終點,起點和終點的時間間隔即該組織的T2值。多50歲以上,也可見于青年人,不要與腔隙性梗塞或髓鞘發(fā)育不良和脫髓鞘疾病相混淆兩側大腦半球下部的灰質核團MRI影像設備的主要性能指標?黑色素瘤:腫瘤內含順磁性物質(T1高T2低)半卵圓中心:大腦半球中心卵圓形白質區(qū),由聯(lián)絡各腦部的有髓鞘纖維組成。側腦室體部層面主要顯示的結構殼核磁共振波譜成像(MRS)單純性血管周圍間隙擴大伴周圍組織變性的血管周圍間隙擴大Verga’s腔(第六腦室)蒼白球1、前方的低密度竇腔是額竇。水平部呈內外走向,上為額葉,下為顳葉形態(tài),垂體上緣平直或微凹,垂體柄居中2、后顱窩,包括延髓、小腦半球、小腦蚓部、第四腦室、橋前池、橋小腦角池等。外側裂:額、頂、顳、島葉的分界橫斷面:水平部呈內外走向,位于顳葉與額葉或頂葉之間垂直部:呈前后走行,位于島葉與顳葉之間四、外側裂192、后方高密度縱行線狀影是大腦鐮,外側裂:額、頂、顳、島葉的外側裂冠狀面水平部呈內外走向,上為額葉,下為顳葉垂直部呈上下走行,內側為島葉半球縱裂分隔兩側大腦半球20外側裂20島葉外側裂底部被額、顳、頂葉覆蓋的部分五、島葉21島葉五、島葉21半卵圓中心:大腦半球中心卵圓形白質區(qū),由聯(lián)絡各腦部的有髓鞘纖維組成。聯(lián)絡纖維,聯(lián)絡同側半球的各皮質區(qū)連合纖維,連接左右半球相應皮質區(qū)投射纖維,連接大腦皮質與皮質下的各級中樞六、半卵圓中心22半卵圓中心:大腦半球中心卵圓形白質區(qū),由聯(lián)絡各腦部的有髓鞘纖胼胝體連接兩側大腦半球的白質纖維,分為胼胝體嘴、膝部、體部、壓部中線處的側腦室頂由胼胝體構成七、胼胝體23胼胝體七、胼胝體23胼胝體發(fā)育由前向后,即由胼胝體的膝部到后部的壓部進行嘴部的纖維發(fā)育最晚胼胝體發(fā)育不良胼胝體完全或部分缺失部分缺失表現(xiàn)為后形成的部分缺失,往往膝部和/或體部存在,壓部和嘴部缺失24胼胝體發(fā)育24側腦室側腦室自前向后下分為前角、中央部、后角和下角下角后部和后角結合處呈三角形,稱三角區(qū)八、側腦室25側腦室八、側腦室25側腦室脈絡叢位于中央部,向前經(jīng)室間孔與第三腦室脈絡叢相連,向后經(jīng)三角區(qū)彎向下角自室間孔向前的前角和自三角區(qū)向后突的后角內無脈絡叢26側腦室脈絡叢262727透明隔胼胝體膝部和壓部之間的中線上,透明隔板兩外側為側腦室體部兩側透明隔板之間有小的間隙,稱透明隔間腔九、透明隔28透明隔九、透明隔28MR顯示鐵沉積的能力直接與其濃度及主磁場強度的平方有關側腦室體部層面主要顯示的結構頂、枕葉在內側面的分界第五、六腦室常共同出現(xiàn),并互相連通。此層面主要顯示頂葉腦溝、腦回,中間密度稍高縱行線狀影是大腦鐮(密度增高常提示蛛血)。側腦室自前向后下分為前角、中央部、后角和下角顱底:連接顱腔與軀干骨1、顳骨巖部,包括內聽道。3、T2值:以90o射頻脈沖關閉后,某組織中的宏觀橫向磁化矢量為最大值,以此為起點,以宏觀橫向磁化矢量衰減到最大值的37%為終點,起點和終點的時間間隔即該組織的T2值。自室間孔向前的前角和自三角區(qū)向后突的后角內無脈絡叢后天性長期腦積水的結果穿行第三、四對顱神經(jīng)和第五對顱神經(jīng)的第一、二支。腦梗塞:多在亞急性期,為不規(guī)則腦回狀。1、磁共振現(xiàn)象:以與質子進動頻率相同的射頻脈沖作用于處于主磁場中的人體,射頻脈沖的能量傳遞給處于低能量的質子,低能量的質子獲能躍遷到高能級,稱為磁共振現(xiàn)象。兩側透明隔板之間有小的間隙,稱透明隔間腔2、后顱窩,包括延髓、小腦半球、小腦蚓部、第四腦室、橋前池、橋小腦角池等。兩側基底節(jié)中間前方是側腦室前角,中間第三腦室,以及胼胝體的膝部。位于中央部,向前經(jīng)室間孔與第三腦室脈絡叢相連,向后經(jīng)三角區(qū)彎向下角尾狀核由前向后,即由胼胝體的膝部到后部的壓部進行此處是腦動脈瘤的好發(fā)位置,但CT平掃對腦血管畸形的診斷幫助不大?;坠?jié)信號與鐵在核內的沉積有關多見于穿通動脈從腦表面進入腦組織部位聯(lián)絡纖維,聯(lián)絡同側半球的各皮質區(qū)顱底:連接顱腔與軀干骨鞍上池的形態(tài)及其比鄰關系?連合纖維,連接左右半球相應皮質區(qū)自室間孔向前的前角和自三角區(qū)向后突的后角內無脈絡叢自室間孔向前的前角和自三角區(qū)向后突的后角內無脈絡叢后天性長期腦積水的結果1、前方的低密度竇腔是額竇。腦出血:亞急性期(3-14天),由于正鐵血紅蛋白的強順磁性表現(xiàn)為T1WI高信號腦出血:亞急性期(3-14天),由于正鐵血紅蛋白的強順磁性表現(xiàn)為T1WI高信號1、前方的低密度竇腔是額竇。硬腦膜兩個重要的折疊是?硬腦膜的主要作用是?T1WI的信號強度與鈣化顆粒的大小有關。齒狀核3-7歲半卵圓中心:大腦半球中心卵圓形白質區(qū),由聯(lián)絡各腦部的有髓鞘纖維組成。半卵圓中心:大腦半球中心卵圓形白質區(qū),由聯(lián)絡各腦部的有髓鞘纖維組成。單純性血管周圍間隙擴大頂、枕葉在內側面的分界黑色素瘤:腫瘤內含順磁性物質(T1高T2低)透明隔透明隔大小與穹隆(箭頭)的位置有關。穹隆為后置位時,透明隔最大;穹隆為前置位時,透明隔最小29MR顯示鐵沉積的能力直接與其濃度及主磁場強度的平方有關基底節(jié)基底節(jié)兩側大腦半球下部的灰質核團尾狀核紋狀體殼核豆狀核蒼白球屏狀核外囊和最外囊之間的細帶狀灰質杏仁核位于顳角頂,與尾狀核尾部相連十、基底節(jié)30基底節(jié)十、基底節(jié)30基底節(jié)信號與鐵在核內的沉積有關正常情況下,鐵沉積增加導致在不同年齡出現(xiàn)不同部位的不同程度低信號蒼白球6個月黑質網(wǎng)部9-12個月紅核18-24個月齒狀核3-7歲

31基底節(jié)信號與鐵在核內的沉積有關31鐵沉積導致局部磁場的不均勻,在T2WI信號明顯丟失,表現(xiàn)為低信號,T1WI不敏感MR顯示鐵沉積的能力直接與其濃度及主磁場強度的平方有關某些神經(jīng)功能障礙時,鐵的沉積與年齡不符,可作為疾病的指征32鐵沉積導致局部磁場的不均勻,在T2WI信號明顯丟失,表現(xiàn)為低垂體

大小,高男性<7mm,生育期女性可達9.7mm形態(tài),垂體上緣平直或微凹,垂體柄居中垂體柄正常直徑<=4mm常以與基底動脈比較判斷,90%的正常人基底動脈比垂體柄粗十一、腦垂體33垂體十一、腦垂體33垂體MR矢狀和冠狀面顯示垂體最佳新生兒垂體T1WI高信號成人腺垂體呈中等信號垂體后葉呈高信號垂體后葉具有分泌激素功能的分泌顆粒34垂體34海綿竇垂體窩兩側,冠狀面呈三角形側壁硬腦膜構成,平直或略凹穿行第三、四對顱神經(jīng)和第五對顱神經(jīng)的第一、二支。第六對顱神經(jīng)位于海綿竇腔內海綿竇后界的重要解剖標志包括半月神經(jīng)節(jié)及Meckel’s腔十二、海綿竇35海綿竇十二、海綿竇35第二節(jié)顱腦影像解剖3636第二節(jié)顱腦影像解剖3636一、顱腦CT斷層解剖3737一、顱腦CT斷層解剖3737顱底層面主要顯示的結構1、顳骨巖部,包括內聽道。2、后顱窩,包括延髓、小腦半球、小腦蚓部、第四腦室、橋前池、橋小腦角池等。由于后顱窩周圍骨質較厚,常形成放射狀偽影,影響對顱底結構的觀察。38顱底層面主要顯示的結構1、顳骨巖部,包括內聽道。38蝶鞍層面主要顯示的結構1、前方的低密度竇腔是額竇。2、額葉的一部分。主要是額葉直回。3、蝶竇。4、蝶鞍,前床突和后床突。5、鞍背。此處是腦動脈瘤的好發(fā)位置,但CT平掃對腦血管畸形的診斷幫助不大。39蝶鞍層面主要顯示的結構1、前方的低密度竇腔是額竇。39鞍上池層面主要顯示的結構1、中間呈五角星或六角星形的結構是鞍上池,它的毗鄰關系是:前方為額葉直回,兩旁是顳葉海馬溝回,后方是大腦腳,外側為側裂池。2、鞍上池周邊是基底動脈環(huán)(威尼斯環(huán))3、環(huán)池。4、后方是小腦半球。40鞍上池層面主要顯示的結構1、中間呈五角星或六角星形的結構是鞍基底節(jié)層面主要顯示的結構呈><形,前方是尾狀核,外側是豆狀核,(蒼白球常見鈣化)后方是丘腦。內囊前支、后支及膝部。兩側基底節(jié)中間前方是側腦室前角,中間第三腦室,以及胼胝體的膝部。豆狀核外側是外囊。此層面常可見松果體鈣化。41基底節(jié)層面主要顯示的結構呈><形,前方是尾狀核,外側是豆側腦室體部層面主要顯示的結構1、中間八字形結構是側腦室體部,中間是胼胝體2、后方高密度縱行線狀影是大腦鐮,3、有部分人透明隔增寬,形成第五腦室和第六腦室。42側腦室體部層面主要顯示的結構1、中間八字形結構是側腦室體部,側腦室上部層面主要顯示的結構1、側腦室上方兩側腦白質構成半卵園中心,此層面腦灰質與白質分界較清晰。2、前方為額葉部分,中部為頂葉、后方是枕葉。但頂葉是主要部分。43側腦室上部層面主要顯示的結構1、側腦室上方兩側腦白質構成半卵由前向后,即由胼胝體的膝部到后部的壓部進行水平部呈內外走向,上為額葉,下為顳葉鞍上池層面主要顯示的結構鐵沉積導致局部磁場的不均勻,在T2WI信號明顯丟失,表現(xiàn)為低信號,T1WI不敏感2、后方高密度縱行線狀影是大腦鐮,由于缺血使小動脈壁破壞,梗塞后血管再通或側枝循環(huán)建立,產生出血性變化,導致T1WI高信號形態(tài),垂體上緣平直或微凹,垂體柄居中外側裂上方、中央溝后方與頂枕溝之間聯(lián)絡纖維,聯(lián)絡同側半球的各皮質區(qū)顱底:連接顱腔與軀干骨單純性血管周圍間隙擴大穹隆為后置位時,透明隔最大;血氧飽和度依賴成像(BOLD)半卵圓中心:大腦半球中心卵圓形白質區(qū),由聯(lián)絡各腦部的有髓鞘纖維組成。紅核18-24個月磁敏感加權成像(SWI)T1WI高信號:產生機制-T1弛豫越短,T1WI信號越高單純性血管周圍間隙擴大透明隔大小與穹?。^)的位置有關。透明隔大小與穹?。^)的位置有關。1、顳骨巖部,包括內聽道。3、T2值:以90o射頻脈沖關閉后,某組織中的宏觀橫向磁化矢量為最大值,以此為起點,以宏觀橫向磁化矢量衰減到最大值的37%為終點,起點和終點的時間間隔即該組織的T2值。頂部層面主要顯示的結構此層面主要顯示頂葉腦溝、腦回,中間密度稍高縱行線狀影是大腦鐮(密度增高常提示蛛血)。44由前向后,即由胼胝體的膝部到后部的壓部進行頂部層面主要顯示的45454646474748484949505051515252535354545555二、顱腦MRI斷層解剖56二、顱腦MRI斷層解剖56MRI常用的序列57MRI常用的序列572131.額葉2.中央溝3.頂葉582131.額葉2.中央溝3.頂葉581.額葉2.半卵圓中心3.中央溝4.頂葉1234591.額葉2.半卵圓中心3.中央溝4.頂葉12341.額葉2.中央溝3.頂葉4.距狀裂5.枕葉12345601.額葉2.中央溝3.頂葉4.距狀裂5.枕葉12341.前縱裂2.透明隔3.側腦室4.后縱裂1234611.前縱裂2.透明隔3.側腦室4.后縱裂12341.額葉2.胼胝體膝部3.顳葉4.胼胝體壓部5.枕葉6.尾狀核頭部7.蒼白球8.殼核9.丘腦10.島葉11.穹窿柱12.室間孔13.內囊14.脈絡叢15.視輻射16.上矢狀竇12345678911121314101516621.額葉2.胼胝體膝部3.顳葉4.胼胝體壓部5.枕葉1.內囊前肢2.內囊膝部3.屏狀核4.內囊后肢5.尾狀核6.殼核7.蒼白球8.島葉9.丘腦123456789631.內囊前肢2.內囊膝部3.屏狀核4.內囊后肢121.尾狀核2.三腦室3.四疊體4.小腦山頂5.前聯(lián)合6.殼核7.外側裂8.四疊體池12345678641.尾狀核2.三腦室3.四疊體4.小腦山頂1234512345678910651234567891065磁敏感加權成像(SWI)蒼白球紅核18-24個月由前向后,即由胼胝體的膝部到后部的壓部進行單純性血管周圍間隙擴大顱底:連接顱腔與軀干骨海綿竇后界的重要解剖標志包括半月神經(jīng)節(jié)及Meckel’s腔鞍上池層面主要顯示的結構垂直部:呈前后走行,位于島葉與顳葉之間鞍上池的形態(tài)及其比鄰關系?兩側基底節(jié)中間前方是側腦室前角,中間第三腦室,以及胼胝體的膝部。齒狀核3-7歲某些神經(jīng)功能障礙時,鐵的沉積與年齡不符,可作為疾病的指征竇栓塞:上矢狀竇局部血管流空影消失呈等或高信號伴周圍組織變性的血管周圍間隙擴大血氧飽和度依賴成像(BOLD)慢性肝?。夯坠?jié)高信號,推測為順磁性物質腦內沉積黑色素瘤:腫瘤內含順磁性物質(T1高T2低)新生兒垂體T1WI高信號后天性長期腦積水的結果二、顱腦MRI斷層解剖MRI斷層解剖66磁敏感加權成像(SWI)MRI斷層解剖66MRI斷層解剖67MRI斷層解剖67MRI斷層解剖68MRI斷層解剖68MRI斷層解剖69MRI斷層解剖69X線70X線70三、顱腦正常變異7171三、顱腦正常變異7171腦的正常變異雙側側腦室枕角不對稱72腦的正常變異雙側側腦室枕角不對稱72腦的正常變異透明隔間腔(第五腦室)兩層透明間隔之間出現(xiàn)1.0mm或更寬的腔隙,稱透明隔間腔(CSP)前界胼胝體膝部,后界穹隆柱,上界胼胝體體部,下界胼胝體嘴部和前聯(lián)合透明隔融合過程發(fā)育不良或內部的液體再吸收不良所致,內部無室管膜,故不屬腦室系統(tǒng)73腦的正常變異透明隔間腔(第五腦室)73腦的正常變異Verga’s腔(第六腦室)透明隔間腔向后續(xù)過室間孔,形成Verga’s腔,又稱第六腦室,為穹隆間腔。借穹隆柱與透明隔間腔隔開。第五、六腦室常共同出現(xiàn),并互相連通。74腦的正常變異Verga’s腔(第六腦室)74腦的正常變異透明隔缺如先天性發(fā)育不良:視-隔發(fā)育不良(MR冠狀面上的方形額角)后天性長期腦積水的結果75腦的正常變異透明隔缺如75腦的正常變異血管周圍間隙血管間隙周圍腦組織萎縮,造成V-R間隙從潛在間隙變成一充以腦脊液的間隙多50歲以上,也可見于青年人,不要與腔隙性梗塞或髓鞘發(fā)育不良和脫髓鞘疾病相混淆76腦的正常變異血管周圍間隙76腦的正常變異血管周圍間隙單純性血管周圍間隙擴大無脫髓鞘等變性改變多見于穿通動脈從腦表面進入腦組織部位伴周圍組織變性的血管周圍間隙擴大可能與血管間隙周圍有一定程度缺血有關的髓鞘變性改變病灶往往融合成片77腦的正常變異血管周圍間隙77腦的正常變異血管周圍間隙隨著老化和神經(jīng)變性性疾病,血管周圍間隙增大,CT上為局限性低密度區(qū),僅在增大或融合時才可顯示MR可以顯示正常的血管周圍間隙,在各種序列均呈腦脊液信號,無占位效應,見于穿支動脈進入腦實質處78腦的正常變異血管周圍間隙78腦的正常變異血管周圍間隙需要與腔隙性梗塞鑒別梗塞在DWI上呈高信號,而前者呈等信號腔梗常累及基底節(jié)上部,血管周圍間隙擴大通常較?。?lt;5mm),見于基底節(jié)下部79腦的正常變異血管周圍間隙需要與腔隙性梗塞鑒別79四、顱腦常見異常信號8080四、顱腦常見異常信號8080腦MRI常見的異常信號T1WI高信號:產生機制-T1弛豫越短,T1WI信號越高脂類分子、順磁性物質(增強造影劑)、結合水效應81腦MRI常見的異常信號T1WI高信號:產生機制-T1弛豫越短腦MRI常見的異常信號T1WI高信號----腦血管病腦出血:亞急性期(3-14天),由于正鐵血紅蛋白的強順磁性表現(xiàn)為T1WI高信號腦梗塞:多在亞急性期,為不規(guī)則腦回狀。由于缺血使小動脈壁破壞,梗塞后血管再通或側枝循環(huán)建立,產生出血性變化,導致T1WI高信號竇栓塞:上矢狀竇局部血管流空影消失呈等或高信號82腦MRI常見的異常信號T1WI高信號----腦血管病82腦MRI常見的異常信號T1WI高信號----顱內占位

含脂肪成分的腫瘤:脂肪瘤、畸胎瘤、皮樣囊腫等

顱咽管瘤:腫瘤出血,形成正鐵血紅蛋白;囊內高蛋白含量

表皮樣囊腫:含有大量脂類物質,主要含多種不飽和脂肪酸的甘油三脂

黑色素瘤:腫瘤內含順磁性物質(T1高T2低)83腦MRI常見的異常信號T1WI高信號----顱內占位83腦MRI的常見異常鈣化T1WI的信號強度與鈣化顆粒的大小有關。當微小的鈣結晶顆粒具有較大的表面積,且鈣的重量百分比濃度不超過30%時,即可表現(xiàn)高信號(部分膽結石T1呈高信號)鈣化顆粒表面積對T1弛豫的影響類似于大分子蛋白,呈高信號慢性肝病:基底節(jié)高信號,推測為順磁性物質腦內沉積碘油:椎管造影,腫瘤碘油沉積。T1WI高T2WI低84腦MRI的常見異常鈣化84空蝶鞍蛛網(wǎng)膜下腔伸入鞍內即壓迫垂體使之扁平,垂體柄后移形成發(fā)病機理:原發(fā):機理不明(假設)鞍內或鞍外囊腫破裂垂體或垂體腺瘤梗塞垂體肥大增生又繼之萎縮腦脊液搏動壓力傳導于先天性鞍隔缺損繼發(fā):垂體放療或手術85空蝶鞍蛛網(wǎng)膜下腔伸入鞍內即壓迫垂體使之扁平,垂體柄后移形成8空蝶鞍鞍隔缺損為空蝶鞍的先決條件在鞍內蛛網(wǎng)膜憩室不斷搏動的沖擊下蛛網(wǎng)膜疝入蝶鞍,蛛網(wǎng)膜囊腔逐漸擴大,引起蝶鞍擴大,骨質脫鈣,垂體萎縮形成空蝶鞍86空蝶鞍鞍隔缺損為空蝶鞍的先決條件86空蝶鞍影像表現(xiàn):蝶鞍擴大或正常垂體扁平,壓向鞍底鞍內充滿腦脊液樣信號垂體柄居中垂體柄移位與其它鞍內囊性病變鑒別87空蝶鞍影像表現(xiàn):87記憶重點硬腦膜兩個重要的折疊是?硬腦膜的主要作用是?間腦及腦干的組成?胼胝體分為哪四部分?側腦室分為哪四部分?基底核包括?鞍上池的形態(tài)及其比鄰關系?T1WI高信號見于?空泡蝶鞍?8888記憶重點硬腦膜兩個重要的折疊是?硬腦膜的主要作用是?8888預習顱腦血管解剖腦血管DSA檢查技術8989預習顱腦血管解剖89899090回顧3名詞解釋:磁共振現(xiàn)象;T1值、T2值9191回顧3名詞解釋:磁共振現(xiàn)象;T1值、T2值91919292腦的正常解剖額葉外側裂上方和中央溝前方頂葉外側裂上方、中央溝后方與頂枕溝之間顳葉外側裂下方枕葉半球后部、頂枕溝以后93腦的正常解剖額葉93一、顱腦CT斷層解剖9494一、顱腦CT斷層解剖9494MRI常用的序列95MRI常用的序列951.額葉2.中央溝3.頂葉4.距狀裂5.枕葉12345961.額葉2.中央溝3.頂葉4.距狀裂5.枕葉1234X線97X線97腦的正常變異血管周圍間隙單純性血管周圍間隙擴大無脫髓鞘等變性改變多見于穿通動脈從腦表面進入腦組織部位伴周圍組織變性的血管周圍間隙擴大可能與血管間隙周圍有一定程度缺血有關的髓鞘變性改變病灶往往融合成片98腦的正常變異血管周圍間隙98回顧2MRI影像設備的主要性能指標?9999回顧2MRI影像設備的主要性能指標?11(1)磁場強度(2)磁場均勻度(3)磁場穩(wěn)定度(4)有效孔徑及長度(5)磁場的逸散度一、主磁場的性能指標二、梯度磁場的性能指標(1)梯度場強(2)梯度場變化率和梯度上升時間100(1)磁場強度一、主磁場的性能指標二、梯度磁場的性能指標(1回顧3名詞解釋:磁共振現(xiàn)象;T1值、T2值101101回顧3名詞解釋:磁共振現(xiàn)象;T1值、T2值331、磁共振現(xiàn)象:以與質子進動頻率相同的射頻脈沖作用于處于主磁場中的人體,射頻脈沖的能量傳遞給處于低能量的質子,低能量的質子獲能躍遷到高能級,稱為磁共振現(xiàn)象。2、T1值:以90o射頻脈沖關閉后,某組織中的宏觀縱向磁化矢量為0,以此為起點,以宏觀縱向磁化矢量恢復到最大值的63%為終點,起點和終點的時間間隔即該組織的T1值。3、T2值:以90o射頻脈沖關閉后,某組織中的宏觀橫向磁化矢量為最大值,以此為起點,以宏觀橫向磁化矢量衰減到最大值的37%為終點,起點和終點的時間間隔即該組織的T2值。1021、磁共振現(xiàn)象:以與質子進動頻率相同的射頻脈沖作用于處于主磁回顧4MRI新技術有哪些?103103回顧4MRI新技術有哪些?55104彌散加權成像(DWI)磁共振波譜成像(MRS)磁敏感加權成像(SWI)磁共振灌注成像(PWI)血氧飽和度依賴成像(BOLD)1046彌散加權成像(DWI)6頭頸部影像檢查技術頭顱影像解剖105105頭頸部影像檢查技術頭顱影像解剖77蝶鞍層面主要顯示的結構蒼白球兩側基底節(jié)中間前方是側腦室前角,中間第三腦室,以及胼胝體的膝部。Verga’s腔(第六腦室)大腦半球內側,胼胝體后方最深的腦溝透明隔大小與穹?。^)的位置有關。單純性血管周圍間隙擴大側腦室自前向后下分為前角、中央部、后角和下角0mm或更寬的腔隙,稱透明隔間腔(CSP)1、磁共振現(xiàn)象:以與質子進動頻率相同的射頻脈沖作用于處于主磁場中的人體,射頻脈沖的能量傳遞給處于低能量的質子,低能量的質子獲能躍遷到高能級,稱為磁共振現(xiàn)象。磁敏感加權成像(SWI)外側裂:額、頂、顳、島葉的分界慢性肝?。夯坠?jié)高信號,推測為順磁性物質腦內沉積1、顳骨巖部,包括內聽道。此處是腦動脈瘤的好發(fā)位置,但CT平掃對腦血管畸形的診斷幫助不大。間腦:位于腦干和端腦之間,丘腦(背側-、上-、下-、后-、底-)3、有部分人透明隔增寬,形成第五腦室和第六腦室。后天性長期腦積水的結果多50歲以上,也可見于青年人,不要與腔隙性梗塞或髓鞘發(fā)育不良和脫髓鞘疾病相混淆磁共振波譜成像(MRS)提要顱腦系統(tǒng)解剖顱腦影像解剖106106蝶鞍層面主要顯示的結構提要顱腦系統(tǒng)解剖88第一節(jié)顱腦系統(tǒng)解剖107107第一節(jié)顱腦系統(tǒng)解剖99一、顱底內面觀顱底:連接顱腔與軀干骨1:圓孔2:卵圓孔3:棘孔4:破裂孔前、中、后顱凹蝶骨小翼,垂體窩斜坡,枕骨大孔,顳骨巖部1234108一、顱底內面觀顱底:連接顱腔與軀干骨123410顱底CT橫斷(骨窗)109顱底CT橫斷(骨窗)11硬腦膜:腦膜的最外層,覆蓋顱骨內板和顱底骨縫處和顱骨內板緊密相連(硬膜外血腫不跨顱縫)最主要的兩個折:大腦鐮,小腦幕折疊邊緣形成靜脈竇作用:保護腦組織二、硬腦膜110硬腦膜:腦膜的最外層,覆蓋顱骨內板和顱底二、硬腦膜12三、腦實質端腦:兩側大腦半球,中間胼胝體相連間腦:位于腦干和端腦之間,丘腦(背側-、上-、下-、后-、底-)腦干:中腦、腦橋、延髓(生命中樞)小腦:半球、蚓部111三、腦實質端腦:兩側大腦半球,中間胼胝體相連1311214經(jīng)胼胝體膝部斷面31穹窿51胼胝體膝部53松果體34背側丘腦(間腦)113經(jīng)胼胝體膝部斷面31穹窿15腦的正常解剖額葉外側裂上方和中央溝前方頂葉外側裂上方、中央溝后方與頂枕溝之間顳葉外側裂下方枕葉半球后部、頂枕溝以后114腦的正常解剖額葉16主要解剖標志中央溝:腦凸面中部最深的腦溝,分隔額、頂葉。中央前回:寬而厚,軀體運動中樞中央后回:窄而薄,軀體感覺中樞115主要解剖標志中央溝:腦凸面中部最深的腦溝,分隔額、頂葉。17主要解剖標志頂枕溝大腦半球內側,胼胝體后方最深的腦溝頂、枕葉在內側面的分界116主要解剖標志頂枕溝182、后方高密度縱行線狀影是大腦鐮,側腦室自前向后下分為前角、中央部、后角和下角1、顳骨巖部,包括內聽道。大腦半球內側,胼胝體后方最深的腦溝3、T2值:以90o射頻脈沖關閉后,某組織中的宏觀橫向磁化矢量為最大值,以此為起點,以宏觀橫向磁化矢量衰減到最大值的37%為終點,起點和終點的時間間隔即該組織的T2值。多50歲以上,也可見于青年人,不要與腔隙性梗塞或髓鞘發(fā)育不良和脫髓鞘疾病相混淆兩側大腦半球下部的灰質核團MRI影像設備的主要性能指標?黑色素瘤:腫瘤內含順磁性物質(T1高T2低)半卵圓中心:大腦半球中心卵圓形白質區(qū),由聯(lián)絡各腦部的有髓鞘纖維組成。側腦室體部層面主要顯示的結構殼核磁共振波譜成像(MRS)單純性血管周圍間隙擴大伴周圍組織變性的血管周圍間隙擴大Verga’s腔(第六腦室)蒼白球1、前方的低密度竇腔是額竇。水平部呈內外走向,上為額葉,下為顳葉形態(tài),垂體上緣平直或微凹,垂體柄居中2、后顱窩,包括延髓、小腦半球、小腦蚓部、第四腦室、橋前池、橋小腦角池等。外側裂:額、頂、顳、島葉的分界橫斷面:水平部呈內外走向,位于顳葉與額葉或頂葉之間垂直部:呈前后走行,位于島葉與顳葉之間四、外側裂1172、后方高密度縱行線狀影是大腦鐮,外側裂:額、頂、顳、島葉的外側裂冠狀面水平部呈內外走向,上為額葉,下為顳葉垂直部呈上下走行,內側為島葉半球縱裂分隔兩側大腦半球118外側裂20島葉外側裂底部被額、顳、頂葉覆蓋的部分五、島葉119島葉五、島葉21半卵圓中心:大腦半球中心卵圓形白質區(qū),由聯(lián)絡各腦部的有髓鞘纖維組成。聯(lián)絡纖維,聯(lián)絡同側半球的各皮質區(qū)連合纖維,連接左右半球相應皮質區(qū)投射纖維,連接大腦皮質與皮質下的各級中樞六、半卵圓中心120半卵圓中心:大腦半球中心卵圓形白質區(qū),由聯(lián)絡各腦部的有髓鞘纖胼胝體連接兩側大腦半球的白質纖維,分為胼胝體嘴、膝部、體部、壓部中線處的側腦室頂由胼胝體構成七、胼胝體121胼胝體七、胼胝體23胼胝體發(fā)育由前向后,即由胼胝體的膝部到后部的壓部進行嘴部的纖維發(fā)育最晚胼胝體發(fā)育不良胼胝體完全或部分缺失部分缺失表現(xiàn)為后形成的部分缺失,往往膝部和/或體部存在,壓部和嘴部缺失122胼胝體發(fā)育24側腦室側腦室自前向后下分為前角、中央部、后角和下角下角后部和后角結合處呈三角形,稱三角區(qū)八、側腦室123側腦室八、側腦室25側腦室脈絡叢位于中央部,向前經(jīng)室間孔與第三腦室脈絡叢相連,向后經(jīng)三角區(qū)彎向下角自室間孔向前的前角和自三角區(qū)向后突的后角內無脈絡叢124側腦室脈絡叢2612527透明隔胼胝體膝部和壓部之間的中線上,透明隔板兩外側為側腦室體部兩側透明隔板之間有小的間隙,稱透明隔間腔九、透明隔126透明隔九、透明隔28MR顯示鐵沉積的能力直接與其濃度及主磁場強度的平方有關側腦室體部層面主要顯示的結構頂、枕葉在內側面的分界第五、六腦室常共同出現(xiàn),并互相連通。此層面主要顯示頂葉腦溝、腦回,中間密度稍高縱行線狀影是大腦鐮(密度增高常提示蛛血)。側腦室自前向后下分為前角、中央部、后角和下角顱底:連接顱腔與軀干骨1、顳骨巖部,包括內聽道。3、T2值:以90o射頻脈沖關閉后,某組織中的宏觀橫向磁化矢量為最大值,以此為起點,以宏觀橫向磁化矢量衰減到最大值的37%為終點,起點和終點的時間間隔即該組織的T2值。自室間孔向前的前角和自三角區(qū)向后突的后角內無脈絡叢后天性長期腦積水的結果穿行第三、四對顱神經(jīng)和第五對顱神經(jīng)的第一、二支。腦梗塞:多在亞急性期,為不規(guī)則腦回狀。1、磁共振現(xiàn)象:以與質子進動頻率相同的射頻脈沖作用于處于主磁場中的人體,射頻脈沖的能量傳遞給處于低能量的質子,低能量的質子獲能躍遷到高能級,稱為磁共振現(xiàn)象。兩側透明隔板之間有小的間隙,稱透明隔間腔2、后顱窩,包括延髓、小腦半球、小腦蚓部、第四腦室、橋前池、橋小腦角池等。兩側基底節(jié)中間前方是側腦室前角,中間第三腦室,以及胼胝體的膝部。位于中央部,向前經(jīng)室間孔與第三腦室脈絡叢相連,向后經(jīng)三角區(qū)彎向下角尾狀核由前向后,即由胼胝體的膝部到后部的壓部進行此處是腦動脈瘤的好發(fā)位置,但CT平掃對腦血管畸形的診斷幫助不大?;坠?jié)信號與鐵在核內的沉積有關多見于穿通動脈從腦表面進入腦組織部位聯(lián)絡纖維,聯(lián)絡同側半球的各皮質區(qū)顱底:連接顱腔與軀干骨鞍上池的形態(tài)及其比鄰關系?連合纖維,連接左右半球相應皮質區(qū)自室間孔向前的前角和自三角區(qū)向后突的后角內無脈絡叢自室間孔向前的前角和自三角區(qū)向后突的后角內無脈絡叢后天性長期腦積水的結果1、前方的低密度竇腔是額竇。腦出血:亞急性期(3-14天),由于正鐵血紅蛋白的強順磁性表現(xiàn)為T1WI高信號腦出血:亞急性期(3-14天),由于正鐵血紅蛋白的強順磁性表現(xiàn)為T1WI高信號1、前方的低密度竇腔是額竇。硬腦膜兩個重要的折疊是?硬腦膜的主要作用是?T1WI的信號強度與鈣化顆粒的大小有關。齒狀核3-7歲半卵圓中心:大腦半球中心卵圓形白質區(qū),由聯(lián)絡各腦部的有髓鞘纖維組成。半卵圓中心:大腦半球中心卵圓形白質區(qū),由聯(lián)絡各腦部的有髓鞘纖維組成。單純性血管周圍間隙擴大頂、枕葉在內側面的分界黑色素瘤:腫瘤內含順磁性物質(T1高T2低)透明隔透明隔大小與穹?。^)的位置有關。穹隆為后置位時,透明隔最大;穹隆為前置位時,透明隔最小127MR顯示鐵沉積的能力直接與其濃度及主磁場強度的平方有關基底節(jié)基底節(jié)兩側大腦半球下部的灰質核團尾狀核紋狀體殼核豆狀核蒼白球屏狀核外囊和最外囊之間的細帶狀灰質杏仁核位于顳角頂,與尾狀核尾部相連十、基底節(jié)128基底節(jié)十、基底節(jié)30基底節(jié)信號與鐵在核內的沉積有關正常情況下,鐵沉積增加導致在不同年齡出現(xiàn)不同部位的不同程度低信號蒼白球6個月黑質網(wǎng)部9-12個月紅核18-24個月齒狀核3-7歲

129基底節(jié)信號與鐵在核內的沉積有關31鐵沉積導致局部磁場的不均勻,在T2WI信號明顯丟失,表現(xiàn)為低信號,T1WI不敏感MR顯示鐵沉積的能力直接與其濃度及主磁場強度的平方有關某些神經(jīng)功能障礙時,鐵的沉積與年齡不符,可作為疾病的指征130鐵沉積導致局部磁場的不均勻,在T2WI信號明顯丟失,表現(xiàn)為低垂體

大小,高男性<7mm,生育期女性可達9.7mm形態(tài),垂體上緣平直或微凹,垂體柄居中垂體柄正常直徑<=4mm常以與基底動脈比較判斷,90%的正常人基底動脈比垂體柄粗十一、腦垂體131垂體十一、腦垂體33垂體MR矢狀和冠狀面顯示垂體最佳新生兒垂體T1WI高信號成人腺垂體呈中等信號垂體后葉呈高信號垂體后葉具有分泌激素功能的分泌顆粒132垂體34海綿竇垂體窩兩側,冠狀面呈三角形側壁硬腦膜構成,平直或略凹穿行第三、四對顱神經(jīng)和第五對顱神經(jīng)的第一、二支。第六對顱神經(jīng)位于海綿竇腔內海綿竇后界的重要解剖標志包括半月神經(jīng)節(jié)及Meckel’s腔十二、海綿竇133海綿竇十二、海綿竇35第二節(jié)顱腦影像解剖134134第二節(jié)顱腦影像解剖3636一、顱腦CT斷層解剖135135一、顱腦CT斷層解剖3737顱底層面主要顯示的結構1、顳骨巖部,包括內聽道。2、后顱窩,包括延髓、小腦半球、小腦蚓部、第四腦室、橋前池、橋小腦角池等。由于后顱窩周圍骨質較厚,常形成放射狀偽影,影響對顱底結構的觀察。136顱底層面主要顯示的結構1、顳骨巖部,包括內聽道。38蝶鞍層面主要顯示的結構1、前方的低密度竇腔是額竇。2、額葉的一部分。主要是額葉直回。3、蝶竇。4、蝶鞍,前床突和后床突。5、鞍背。此處是腦動脈瘤的好發(fā)位置,但CT平掃對腦血管畸形的診斷幫助不大。137蝶鞍層面主要顯示的結構1、前方的低密度竇腔是額竇。39鞍上池層面主要顯示的結構1、中間呈五角星或六角星形的結構是鞍上池,它的毗鄰關系是:前方為額葉直回,兩旁是顳葉海馬溝回,后方是大腦腳,外側為側裂池。2、鞍上池周邊是基底動脈環(huán)(威尼斯環(huán))3、環(huán)池。4、后方是小腦半球。138鞍上池層面主要顯示的結構1、中間呈五角星或六角星形的結構是鞍基底節(jié)層面主要顯示的結構呈><形,前方是尾狀核,外側是豆狀核,(蒼白球常見鈣化)后方是丘腦。內囊前支、后支及膝部。兩側基底節(jié)中間前方是側腦室前角,中間第三腦室,以及胼胝體的膝部。豆狀核外側是外囊。此層面??梢娝晒w鈣化。139基底節(jié)層面主要顯示的結構呈><形,前方是尾狀核,外側是豆側腦室體部層面主要顯示的結構1、中間八字形結構是側腦室體部,中間是胼胝體2、后方高密度縱行線狀影是大腦鐮,3、有部分人透明隔增寬,形成第五腦室和第六腦室。140側腦室體部層面主要顯示的結構1、中間八字形結構是側腦室體部,側腦室上部層面主要顯示的結構1、側腦室上方兩側腦白質構成半卵園中心,此層面腦灰質與白質分界較清晰。2、前方為額葉部分,中部為頂葉、后方是枕葉。但頂葉是主要部分。141側腦室上部層面主要顯示的結構1、側腦室上方兩側腦白質構成半卵由前向后,即由胼胝體的膝部到后部的壓部進行水平部呈內外走向,上為額葉,下為顳葉鞍上池層面主要顯示的結構鐵沉積導致局部磁場的不均勻,在T2WI信號明顯丟失,表現(xiàn)為低信號,T1WI不敏感2、后方高密度縱行線狀影是大腦鐮,由于缺血使小動脈壁破壞,梗塞后血管再通或側枝循環(huán)建立,產生出血性變化,導致T1WI高信號形態(tài),垂體上緣平直或微凹,垂體柄居中外側裂上方、中央溝后方與頂枕溝之間聯(lián)絡纖維,聯(lián)絡同側半球的各皮質區(qū)顱底:連接顱腔與軀干骨單純性血管周圍間隙擴大穹隆為后置位時,透明隔最大;血氧飽和度依賴成像(BOLD)半卵圓中心:大腦半球中心卵圓形白質區(qū),由聯(lián)絡各腦部的有髓鞘纖維組成。紅核18-24個月磁敏感加權成像(SWI)T1WI高信號:產生機制-T1弛豫越短,T1WI信號越高單純性血管周圍間隙擴大透明隔大小與穹?。^)的位置有關。透明隔大小與穹?。^)的位置有關。1、顳骨巖部,包括內聽道。3、T2值:以90o射頻脈沖關閉后,某組織中的宏觀橫向磁化矢量為最大值,以此為起點,以宏觀橫向磁化矢量衰減到最大值的37%為終點,起點和終點的時間間隔即該組織的T2值。頂部層面主要顯示的結構此層面主要顯示頂葉腦溝、腦回,中間密度稍高縱行線狀影是大腦鐮(密度增高常提示蛛血)。142由前向后,即由胼胝體的膝部到后部的壓部進行頂部層面主要顯示的1434514446145471464814749148501495115052151531525415355二、顱腦MRI斷層解剖154二、顱腦MRI斷層解剖56MRI常用的序列155MRI常用的序列572131.額葉2.中央溝3.頂葉1562131.額葉2.中央溝3.頂葉581.額葉2.半卵圓中心3.中央溝4.頂葉12341571.額葉2.半卵圓中心3.中央溝4.頂葉12341.額葉2.中央溝3.頂葉4.距狀裂5.枕葉123451581.額葉2.中央溝3.頂葉4.距狀裂5.枕葉12341.前縱裂2.透明隔3.側腦室4.后縱裂12341591.前縱裂2.透明隔3.側腦室4.后縱裂12341.額葉2.胼胝體膝部3.顳葉4.胼胝體壓部5.枕葉6.尾狀核頭部7.蒼白球8.殼核9.丘腦10.島葉11.穹窿柱12.室間孔13.內囊14.脈絡叢15.視輻射16.上矢狀竇123456789111213141015161601.額葉2.胼胝體膝部3.顳葉4.胼胝體壓部5.枕葉1.內囊前肢2.內囊膝部3.屏狀核4.內囊后肢5.尾狀核6.殼核7.蒼白球8.島葉9.丘腦1234567891611.內囊前肢2.內囊膝部3.屏狀核4.內囊后肢121.尾狀核2.三腦室3.四疊體4.小腦山頂5.前聯(lián)合6.殼核7.外側裂8.四疊體池123456781621.尾狀核2.三腦室3.四疊體4.小腦山頂12345123456789101631234567891065磁敏感加權成像(SWI)蒼白球紅核18-24個月由前向后,即由胼胝體的膝部到后部的壓部進行單純性血管周圍間隙擴大顱底:連接顱腔與軀干骨海綿竇后界的重要解剖標志包括半月神經(jīng)節(jié)及Meckel’s腔鞍上池層面主要顯示的結構垂直部:呈前后走行,位于島葉與顳葉之間鞍上池的形態(tài)及其比鄰關系?兩側基底節(jié)中間前方是側腦室前角,中間第三腦室,以及胼胝體的膝部。齒狀核3-7歲某些神經(jīng)功能障礙時,鐵的沉積與年齡不符,可作為疾病的指征竇栓塞:上矢狀竇局部血管流空影消失呈等或高信號伴周圍組織變性的血管周圍間隙擴大血氧飽和度依賴成像(BOLD)慢性肝?。夯坠?jié)高信號,推測為順磁性物質腦內沉積黑色素瘤:腫瘤內含順磁性物質(T1高T2低)新生兒垂體T1WI高信號后天性長期腦積水的結果二、顱腦MRI斷層解剖MRI斷層解剖164磁敏感加權成像(SWI)MRI斷層解剖66MRI斷層解剖165MRI斷層解剖67MRI斷層解剖166MRI斷層解剖68MRI斷層解剖167MRI斷層解剖69X線168X線70三、顱腦正常變異169169三、顱腦正常變異7171腦的正常變異雙側側腦室枕角不對稱170腦的正常變異雙側側腦室枕角不對稱72腦的正常變異透明隔間腔(第五腦室)兩層透明間隔之間出現(xiàn)1.0mm或更寬的腔隙,稱透明隔間腔(CSP)前界胼胝體膝部,后界穹隆柱,上界胼胝體體部,下界胼胝體嘴部和前聯(lián)合透明隔融合過程發(fā)育不良或內部的液體再吸收不良所致,內部無室管膜,故不屬腦室系統(tǒng)171腦的正常變異透明隔間腔(第五腦室)73腦的正常變異Verga’s腔(第六腦室)透明隔間腔向后續(xù)過室間孔,形成Verga’s腔,又稱第六腦室,為穹隆間腔。借穹隆柱與透明隔間腔隔開。第五、六腦室常共同出現(xiàn),并互相連通。172腦的正常變異Verga’s腔(第六腦室)74腦的正常變異透明隔缺如先天性發(fā)育不良:視-隔發(fā)育不良(MR冠狀面上的方形額角)后天性長期腦積水的結果173腦的正常變異透明隔缺如75腦的正常變異血管周圍間隙血管間隙周圍腦組織萎縮,造成V-R間隙從潛在間隙變成一充以腦脊液的間隙多50歲以上,也

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