腦外傷影像診斷腦外傷影像診斷1顱腦外傷影像診斷首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院放射科劉英顱腦外傷影像診斷2顱腦外傷神經(jīng)外科常見病,占全身各部位外傷的15-20%居第2位,死亡率占第1位,30-45%。影像診斷占重要地位,對損傷程度、并發(fā)癥、后遺癥等作出及時、準(zhǔn)確診斷。顱腦外傷3顱腦損傷分類開放性和閉合性損傷直接損傷和間接損傷輕型、中型、重型顱腦損傷分類4顱腦損傷影像學(xué)檢查方法X線平片■MRI診斷腦血管造影■氣腦造影aCT■放射性核素顯像(SPECT)顱腦損傷影像學(xué)檢查方法5顱骨骨折m顱蓋骨折顱底骨折顱腦損傷模式圖顱骨骨折6顱蓋骨折線樣骨折顱縫分離凹陷骨折粉碎骨折穿通性或開放性骨折顱蓋骨折7線狀骨折(60%)平片:顱骨全層斷裂呈長短、寬窄不線條狀透光影,可跨顱縫、血管溝。CT:顱板全層斷裂,常伴腱膜下或骨膜下血腫。注意:鑒別顱縫和血管溝。線狀骨折(60%)8顱蓋骨折顱蓋骨折9顱縫分離平片:顱縫正常<1.5mm,若超過或兩側(cè)相差1mm均可診斷CT:注意特定部位及走行顱縫分離10凹陷骨折(15.4%)m直接外力致顱板全層凹陷,內(nèi)板>外板m平片:顱板斷裂內(nèi)外板骨片陷入顱內(nèi),切線位分三型:漏斗型、平行下陷型、乒乓球型,非切線位:多發(fā)骨折線,放射狀、弧形、環(huán)形或骨片移位CT:顱板全層凹陷,骨片移至顱內(nèi)凹陷骨折(15.4%)11腦外傷影像診斷課件12腦外傷影像診斷課件13腦外傷影像診斷課件14腦外傷影像診斷課件15腦外傷影像診斷課件16腦外傷影像診斷課件17腦外傷影像診斷課件18腦外傷影像診斷課件19腦外傷影像診斷課件20腦外傷影像診斷課件21腦外傷影像診斷課件22腦外傷影像診斷課件23腦外傷影像診斷課件24腦外傷影像診斷課件25腦外傷影像診斷課件26腦外傷影像診斷課件27腦外傷影像診斷課件28腦外傷影像診斷課件29腦外傷影像診斷課件30腦外傷影像診斷課件31腦外傷影像診斷課件32腦外傷影像診斷課件33腦外傷影像診斷課件34腦外傷影像診斷課件35腦外傷影像診斷課件36腦外傷影像診斷課件37腦外傷影像診斷課件38腦外傷影像診斷課件39腦外傷影像診斷課件40腦外傷影像診斷課件41腦外傷影像診斷課件42腦外傷影像診斷課件43腦外傷影像診斷課件44腦外傷影像診斷課件45腦外傷影像診斷課件46腦外傷影像診斷課件47腦外傷影像診斷課件48腦外傷影像診斷課件49腦外傷影像診斷課件50腦外傷影像診斷課件51腦外傷影像診斷課件52腦外傷影像診斷課件53腦外傷影像診斷課件54腦外傷影像診斷課件55腦外傷影像診斷課件56腦外傷影像診斷課件57腦外傷影像診斷課件58腦外傷影像診斷課件59腦外傷影像診斷課件60腦外傷影像診斷課件61腦外傷影像診斷課件62腦外傷影像診斷課件63腦外傷影像診斷課件64腦外傷影像診斷課件65腦外傷影像診斷課件66腦外傷影像診斷課件67腦外傷影像診斷課件68腦外傷影像診斷課件69腦外傷影像診斷課件70腦外傷影像診斷課件71腦外傷影像診斷課件72腦外傷影像診斷課件73腦外傷影像診斷課件74腦外傷影像診斷課件75腦外傷影像診斷課件76腦外傷影像診斷課件77腦外傷影像診斷課件78腦外傷影像診斷課件79腦外傷影像診斷課件80腦外傷影像診斷課件81腦外傷影像診斷課件82腦外傷影像診斷課件83腦外傷影像診斷課件84腦外傷影像診斷課件85腦外傷影像診斷課件86腦外傷影像診斷課件87腦外傷影像診斷課件88腦外傷影像診斷課件89腦外傷影像診斷課件90腦外傷影像診斷課件91腦外傷影像診斷課件92腦外傷影像診斷課件93腦外傷影像診斷課件94腦外傷影像診斷課件95腦外傷影像診斷課件96腦外傷影像診斷課件97謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。——愛爾蘭

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)?！献?/p>

14、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷98腦外傷影像診斷腦外傷影像診斷99顱腦外傷影像診斷首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院放射科劉英顱腦外傷影像診斷100顱腦外傷神經(jīng)外科常見病,占全身各部位外傷的15-20%居第2位,死亡率占第1位,30-45%。影像診斷占重要地位,對損傷程度、并發(fā)癥、后遺癥等作出及時、準(zhǔn)確診斷。顱腦外傷101顱腦損傷分類開放性和閉合性損傷直接損傷和間接損傷輕型、中型、重型顱腦損傷分類102顱腦損傷影像學(xué)檢查方法X線平片■MRI診斷腦血管造影■氣腦造影aCT■放射性核素顯像(SPECT)顱腦損傷影像學(xué)檢查方法103顱骨骨折m顱蓋骨折顱底骨折顱腦損傷模式圖顱骨骨折104顱蓋骨折線樣骨折顱縫分離凹陷骨折粉碎骨折穿通性或開放性骨折顱蓋骨折105線狀骨折(60%)平片:顱骨全層斷裂呈長短、寬窄不線條狀透光影,可跨顱縫、血管溝。CT:顱板全層斷裂,常伴腱膜下或骨膜下血腫。注意:鑒別顱縫和血管溝。線狀骨折(60%)106顱蓋骨折顱蓋骨折107顱縫分離平片:顱縫正常<1.5mm,若超過或兩側(cè)相差1mm均可診斷CT:注意特定部位及走行顱縫分離108凹陷骨折(15.4%)m直接外力致顱板全層凹陷,內(nèi)板>外板m平片:顱板斷裂內(nèi)外板骨片陷入顱內(nèi),切線位分三型:漏斗型、平行下陷型、乒乓球型,非切線位:多發(fā)骨折線,放射狀、弧形、環(huán)形或骨片移位CT:顱板全層凹陷,骨片移至顱內(nèi)凹陷骨折(15.4%)109腦外傷影像診斷課件110腦外傷影像診斷課件111腦外傷影像診斷課件112腦外傷影像診斷課件113腦外傷影像診斷課件114腦外傷影像診斷課件115腦外傷影像診斷課件116腦外傷影像診斷課件117腦外傷影像診斷課件118腦外傷影像診斷課件119腦外傷影像診斷課件120腦外傷影像診斷課件121腦外傷影像診斷課件122腦外傷影像診斷課件123腦外傷影像診斷課件124腦外傷影像診斷課件125腦外傷影像診斷課件126腦外傷影像診斷課件127腦外傷影像診斷課件128腦外傷影像診斷課件129腦外傷影像診斷課件130腦外傷影像診斷課件131腦外傷影像診斷課件132腦外傷影像診斷課件133腦外傷影像診斷課件134腦外傷影像診斷課件135腦外傷影像診斷課件136腦外傷影像診斷課件137腦外傷影像診斷課件138腦外傷影像診斷課件139腦外傷影像診斷課件140腦外傷影像診斷課件141腦外傷影像診斷課件142腦外傷影像診斷課件143腦外傷影像診斷課件144腦外傷影像診斷課件145腦外傷影像診斷課件146腦外傷影像診斷課件147腦外傷影像診斷課件148腦外傷影像診斷課件149腦外傷影像診斷課件150腦外傷影像診斷課件151腦外傷影像診斷課件152腦外傷影像診斷課件153腦外傷影像診斷課件154腦外傷影像診斷課件155腦外傷影像診斷課件156腦外傷影像診斷課件157腦外傷影像診斷課件158腦外傷影像診斷課件159腦外傷影像診斷課件160腦外傷影像診斷課件161腦外傷影像診斷課件162腦外傷影像診斷課件163腦外傷影像診斷課件164腦外傷影像診斷課件165腦外傷影像診斷課件166腦外傷影像診斷課件167腦外傷影像診斷課件168腦外傷影像診斷課件169腦外傷影像診斷課件170腦外傷影像診斷課件171腦外傷影像診斷課件172腦外傷影像診斷課件173腦外傷影像診斷課件174腦外傷影像診斷課件175腦外傷影像診斷課件176腦外傷影像診斷課件177腦外傷影像診斷課件178腦外傷影像診斷課件179腦外傷影像診斷課件180腦外傷影像診斷課件181腦外傷影像診斷課件182腦外傷影像診斷課件183腦外傷影像診斷課件184腦外傷影像診斷課件185腦外傷影像診斷課件186腦外傷影像診斷課件187腦外傷影像診斷課件188腦外傷影像診斷課件189腦外傷影像診斷課件190腦外傷影像診斷課件191腦外傷影像診斷課件192腦外傷影像診斷課件193腦外傷影像診斷課件194腦外傷影像診斷課件195謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢