1、僅供個人參考For personal use only in study and research; not for commercial useFor personal use only in study and research; not for commercial use鉛對兒童健康有哪些主要危害？答：損傷大腦中樞及周圍神經(jīng)系統(tǒng)，引起兒童多動、注意力不集中、學(xué)習(xí)困難、任性沖動、脾氣急躁；破壞造血系統(tǒng)，阻礙血紅素的合成，導(dǎo)致貧血；影響消化系統(tǒng)功能，導(dǎo)致孩子厭食、異食癖、味覺喪失或錯亂等；抑制生長激素的合成與釋放，使孩子發(fā)育遲緩；抑制免疫系統(tǒng)功能，使孩子體質(zhì)差，感冒、感染機(jī)率增加；影響身體

2、對其他金屬元素的吸收、代謝，導(dǎo)致進(jìn)補(bǔ)鐵、鋅、鈣等無效或吸收少；對生殖器官，尤其是對腎臟損害極大，引起腎功能障礙。影響心臟正常運轉(zhuǎn)，引發(fā)心肌損傷。鉛對腦神經(jīng)系統(tǒng)有什么危害？答：鉛具有親神經(jīng)毒性，對兒童尤其是嬰幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)有直接明顯的損害作用。鉛的神經(jīng)毒性作用往往表現(xiàn)出明顯的臨床表現(xiàn)之前的亞臨床階段，對兒童的智能及行為發(fā)育產(chǎn)生危害作用。(1)鉛中毒會損害兒童智力鉛毒對兒童神經(jīng)系統(tǒng)的損害始于胎兒期國外研究發(fā)現(xiàn)：母親孕期體內(nèi)的鉛濃度越高，孩子的感知能力、語言能力、記憶能力等就越低。母體體內(nèi)的鉛可以輕易的通過胎盤，進(jìn)入胎兒體內(nèi)。未發(fā)育成熟的胎兒腦內(nèi)皮細(xì)胞不能阻止鉛進(jìn)入腦組織，從而造成胎

3、兒尚未發(fā)育成熟前就受到鉛的毒害。母親血鉛每升高0.48 mol/L,孩子智商下降 2分。(注：100微克/升=10科g/dL=0.483 mol/L)鉛對兒童智能發(fā)育的損害兒童長期接觸低濃度鉛，可引起兒童智商下降、學(xué)習(xí)困難。國內(nèi)外研究表明：血鉛每上升 0.483 mol/L,智商平均降低 6-8分。 (注：100微克/升=10科g/dL=0.483科mol/L)中國科技大學(xué)生命科學(xué)院阮迪云教授等承擔(dān)的重金屬鉛對兒童學(xué)習(xí)記憶的影響及其細(xì)胞和分子機(jī)制”的研究表明，兒童血鉛水平與智商呈負(fù)相關(guān)。科研人員對69名新入學(xué)的科大少年大學(xué)生血鉛水平進(jìn)行測定，發(fā)現(xiàn)他們的血鉛含量平均水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于中毒標(biāo)準(zhǔn)和我國大部

4、分兒童的血鉛范圍，而他們的智商大大高于同齡兒童。(文章來源中國教育報)(2)鉛使鉛中毒者的心理、行為發(fā)生變化會引起兒童：多動、易沖動、注意力不集中、侵襲性增強(qiáng)、憂郁和煩躁等。美國兒科學(xué)會的會議指出，以前同類研究亦證實，鉛毒可能令人們產(chǎn)生反社會行為或者性格較為暴躁，減少人們體內(nèi)的鉛毒，可能是防止罪行的最有效方法。美國匹茲堡大學(xué)研究了賓州四百多名青少年體內(nèi)的含鉛量，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，有85%以上的罪犯身上鉛蓄量特別高，曾經(jīng)犯過罪的男性青少年，骨骼內(nèi)含鉛量比沒有犯過罪的青少年高差不多兩倍，女性的比率更超過兩倍。(3)鉛中毒會導(dǎo)致感覺功能障礙鉛中毒兒童可能出現(xiàn)視覺功能障礙，出現(xiàn)弱視癥狀。(4)鉛對周圍神經(jīng)系統(tǒng)

5、的主要影響是降低運動功能和神經(jīng)傳導(dǎo)速度。嚴(yán)重鉛中毒兒童會出現(xiàn)：平衡能力差、運動失調(diào)。鉛對血液循環(huán)有什么危害？答：人體造血機(jī)理過程如右圖所示。不得用于商業(yè)用途僅供個人參考鉛對兒童造血系統(tǒng)的影響主要是干擾原嚇咻的代謝、抑制促進(jìn)血紅素合成的酶。使得鐵離子Fe2+無法和原嚇咻結(jié)合，鐵離子Fe2+沒有了結(jié)合對象，無法造血，從而引起兒童貧血。這種貧血的癥狀類似缺鐵性貧血，所以有的家長被誤以為孩子是缺鐵性貧血，長期給孩子補(bǔ)鐵，貧血卻不見好轉(zhuǎn)。當(dāng)血鉛超過0.4 mg/L時就會發(fā)生這種狀況。鉛對免疫系統(tǒng)有什么危害？答：鉛可削弱機(jī)體對病原微生物抵抗力，使易感性增高。主要原因是鉛抑制了T細(xì)胞的功能，使其免疫調(diào)控能力

6、極大削弱，如示意圖所示：鉛對消化系統(tǒng)有什么危害？答：消化道粘膜具有分泌鉛的能力，泌鉛過程中，鉛對胃粘膜直接作用，破壞胃粘膜再生能力，使胃粘膜出現(xiàn)炎癥變化。慢性鉛中毒患者胃粘膜病理損害檢出率達(dá)96.7%,并可出現(xiàn)萎縮性胃炎和萎縮性胃炎伴過形成。鉛可抑制腸壁多種酶的活性，使平滑肌痙攣，引起腹痛，即常見的鉛絞痛。我國山西省太原市已收治多例因鉛中毒引起的鉛絞痛患者。兒童鉛中毒引起的消化系統(tǒng)常見癥狀有：厭食、惡心、嘔吐、消化不良、腹痛、腹瀉、便秘、異食癖等等。鉛對生長發(fā)育有什么危害？答：鉛中毒可影響兒童的體格生長。（一）影響生長激素的代謝甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，它合成分泌甲狀腺素，用以促進(jìn)體內(nèi)物質(zhì)和

7、能量的代謝（促使生長發(fā)育）。甲狀腺合成、分泌甲狀腺素的功能，受兩個部位控制調(diào)節(jié)，一是丘腦、一是腦垂體。鉛對這兩個部位有抑制影響作用，阻礙了甲狀腺的生理功能，即影響了生長激素的合成與釋放，從而延緩體格發(fā)育。（二）直接影響骨骼生長體內(nèi)90%以上的鉛蓄積在骨組織中，骨鉛的積蓄始于胎兒時期，以后隨著年齡的增長而逐漸增多，可持續(xù)約50年。過量的鉛蓄積在長骨組織，直接影響骨的生長。（三）間接影響骨骼生長鉛通過改變循環(huán)激素水平，影響維生素D3的水平，間接影響骨骼生長。（四）鉛直接影響或替代鈣在骨骼中的沉積，從而影響骨骼生長。國內(nèi)研究也表示，隨著兒童血鉛濃度的升高，其身高、體重和胸圍的均值有降低的趨勢，血鉛每

8、上升100微克/升，長高可能性將降低1.3c。鉛對常量/微量元素代謝的影響？答：在人體內(nèi)，鈣、鐵、鋅、鉛都是以離子狀態(tài)存在的，鉛的活性遠(yuǎn)遠(yuǎn)比鈣、鐵、鋅等元素的活性高，也即是鉛與人體細(xì)胞的結(jié)合能力較這些金屬離子要強(qiáng)得多，因此當(dāng)鉛毒進(jìn)入兒童身體后，就會率先搶占鈣、鋅、鐵等離子的位置，使其吸收、功能和代謝活動明顯受阻，影響兒童體格生長和智能發(fā)育，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)個子矮小、出牙慢、體弱多病、多動癥、偏食厭食及貧血等系列鐵、鋅、鈣缺乏的癥狀。因此，微量元素研究界有這樣一句話：補(bǔ)鈣添鋅不排鉛，等于白忙白花錢?！便U對心血管系統(tǒng)有哪些危害？答：鉛對心血管系統(tǒng)的傷害主要表現(xiàn)在3方面：（1）心血管病死亡率與動脈中鉛過

9、量密切相關(guān)，心血管病患者血鉛和24小時尿鉛水平明顯高于非心血管病患者。（2）鉛水平升高能引起高血壓。（3）鉛水平升高能引起心臟病變和心臟功能變化。鉛對妊娠過程有哪些危害？答：研究表明，鉛具有極強(qiáng)的生殖毒性、胚胎毒性和致畸作用，即使是低水平鉛暴露仍可能影響宮內(nèi)胎兒的生長發(fā)育不得用于商業(yè)用途僅供個人參考進(jìn)程，造成畸形、早產(chǎn)和低出生體重等危害。婦女在妊娠期，會出現(xiàn)骨鉛的大量釋放。這是因為鉛和鈣在體內(nèi)的代謝途徑極其相似，母體在增加腸道內(nèi)鈣吸收和骨 骼中鈣運動的同時，也增加了鉛的吸收和動員。在妊娠中、后期為了滿足胎兒發(fā)育和骨骼鈣化的需要，鉛由母體向兒 體內(nèi)的轉(zhuǎn)運也就隨之增加。鉛從母體向胎兒體的轉(zhuǎn)運在胎盤

10、形成之初就已發(fā)生，甚至可能在胎盤循環(huán)建立以前就已經(jīng) 開始。（一）鉛對胚胎值入的影響高水平鉛對胚胎植入過程有抑制作用，胚泡的附著力和發(fā)育能力隨介質(zhì)中鉛的濃度增加而降低，胚細(xì)胞分裂受抑，血 漿中與妊娠有關(guān)節(jié)激素水平明顯低于正常，滋養(yǎng)層細(xì)胞未能吸附在子宮內(nèi)膜上，并抑制了子宮類固醇激素受體對卵巢 固醇激素的反應(yīng)。（二）鉛對胎兒生存影響及致畸作用胚胎或胎兒期較大劑量的鉛暴露?？梢鹆鳟a(chǎn)、死胎、死產(chǎn)及畸形的發(fā)生。（三）妊娠期低水平鉛暴露對胎兒生長發(fā)育的影響1、母體血鉛水平及嬰兒臍帶血鉛水平與胎膜早破的發(fā)生之間存在明顯的正相關(guān)。2、孕期低水平鉛暴露可以增加早產(chǎn)的機(jī)會。3、較多的研究表明鉛暴露可縮短孕周。母親

11、產(chǎn)前血鉛水平每增加1個對數(shù)單位，孕周將減少 0.46周，臍血鉛水平上升100/L孕齡要縮短將近1周。4、對出生體重、身長和頭轉(zhuǎn)的影響產(chǎn)前鉛暴露可降低嬰兒的出生體重。臍血鉛水平每升高0.048u mol/L出生體得將降低 3g。產(chǎn)前血鉛水平每增加 1個自然對數(shù)單位，出生體重將減少114g。臍血鉛水平每上升 0.483umol/L嬰兒的出生體重將下降 300g。臍血鉛水平每上升0.483u mol/L ,嬰兒的身長將下降 2.5cm孩子越小，對鉛的毒性越敏感；接觸鉛時間越長，鉛的毒性越大；血鉛水平越高，對孩子的危害也越重。通常認(rèn)為，。歲一6歲的兒童對鉛的毒性高度敏感，以后隨著年齡增大，對鉛毒性的抵

12、抗力會越強(qiáng)。那么，鉛對兒童的危害究竟有多大？ 一般來說，重度以上鉛中毒，也就是當(dāng)兒童血鉛水平高于或等于4 5 0微克/升以上時，可對兒童全身多系統(tǒng)造成損害，如損害造血系統(tǒng)引起嚴(yán)重貧血；損害肝臟和腎臟功能；損害消化系統(tǒng)，導(dǎo) 致嚴(yán)重腹絞痛、便秘和惡心嘔吐；損害神經(jīng)系統(tǒng)，嚴(yán)重影響孩子的智力發(fā)育，產(chǎn)生頭暈、頭疼，甚至導(dǎo)致中毒性腦病， 出現(xiàn)昏迷和死亡等。中度兒童鉛中毒，可能產(chǎn)生輕微貧血癥狀；影響兒童的行為發(fā)育，導(dǎo)致兒童產(chǎn)生沖動、暴力、孤癖等異常行為， 甚至增加成年后犯罪的幾率；損害兒童的記憶力、注意力、閱讀能力和抽象思維能力，影響兒童的智力發(fā)育；干擾兒 童體內(nèi)維生素D的代謝，影響鈣的吸收，甚至影響體格生

13、長；有些兒童可能會出現(xiàn)便秘、腹痛等消化系統(tǒng)癥狀。長期 處于這一水平，還可增加成年后發(fā)生高血壓的機(jī)會，甚至損害成年后的生育能力等。對于輕度鉛中毒兒童，由于兒童的神經(jīng)系統(tǒng)對鉛的防御能力較差，對外界毒性物質(zhì)的抵抗能力脆弱，極易受鉛毒性作用的損害。流行病學(xué)調(diào)查和研究顯示，兒童的血鉛水平每上升1 0。微克/升，智商要下降6分-8分。不得用于商業(yè)用途僅供個人參考僅供個人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途。For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen fu r Stu

14、dien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l e tude et la recherche uniquementd des fins personnelles; pasd des fins commerciales.tojibko AJiajiioAe ak pTOpwenojib 3ymai 旦 ca6yqeHH 豆 c ,n e a o b 團(tuán)o ji k h eiHcnojib3OBaTbCH b KOMMepnecKHx “ejiax.以下無正文For personal use only in study and research; not for commercial use不得用于商業(yè)用途僅供個人參考僅供個人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwend