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文檔簡介

1、關(guān)于下腔靜脈濾器植入術(shù)后護(hù)理PPT第一張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月 下肢深靜脈血栓是一種常見的靜脈血栓,栓子脫落可導(dǎo)致肺栓塞,危及生命。下肢深靜脈血栓是指下肢筋膜內(nèi)靜脈內(nèi)血栓形成,包括小腿深靜脈(脛前靜脈、脛后靜脈、腓靜脈及肌肉靜脈竇)、腘靜脈、股淺靜脈、股總靜脈、髂靜脈.第二張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月 安置下腔靜脈過濾器是預(yù)防下肢深靜脈血栓引起肺栓塞的有效方法。 術(shù)后病人入住監(jiān)護(hù)病房后主要針對心理反應(yīng)、體位及傷口的觀察、手術(shù)并發(fā)癥的觀察、監(jiān)測心電圖與血?dú)夥治鰟討B(tài)觀察有無肺栓塞的發(fā)生等方面采取一系列護(hù)理措施,及時提供病情動態(tài)變化,使病人順利平穩(wěn)度過圍術(shù)期。第三張,PP

2、T共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月觀察與護(hù)理第四張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月 1.1 穿刺處的觀察 術(shù)后應(yīng)絕對臥床休息,平臥位。經(jīng)頸靜脈穿刺處應(yīng)用沙袋壓迫6h,注意有無悶氣、胸痛、呼吸方式的改變,防止血、氣胸的形成;經(jīng)股靜脈穿刺處,術(shù)后應(yīng)局部加壓包扎24h,觀察穿刺局部有無滲出,穿刺處有無血腫,遠(yuǎn)端動脈搏動情況以及皮膚溫度、顏色情況。1. 觀察內(nèi)容第五張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月1.2 藥物不良反應(yīng)的觀察 自發(fā)性出血是尿激酶、低分子肝素鈣最常見的不良反應(yīng),用藥期間應(yīng)密切觀察皮膚、口 腔粘膜、牙齦有無出血點(diǎn)、淤斑,穿刺局部有無滲血和出血。觀察有無持續(xù)性頭痛、視力模糊、惡心、

3、嘔吐、 神志不清等情況,預(yù)防腦出血的發(fā)生。經(jīng)常檢查凝血酶原時間,如果超出正常的3倍以上,應(yīng)警惕出血的發(fā) 生。第六張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月 1.3 病情的觀察 嚴(yán)密觀察病情及生命體征的變化,對患者進(jìn)行24h心電監(jiān)測,防止因出血引起的低血壓休克、心源性休克、心律失常、栓子脫落后形成的其他部位的栓塞等;觀察用藥后患側(cè)肢體的腫脹有無消褪,皮膚顏色、溫度、感覺有無改善。詢問疼痛有無轉(zhuǎn)移,防止栓子脫落栓塞其他部位。第七張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月2. 護(hù)理2.1 穿刺處的護(hù)理 出血是溶栓治療的主要并發(fā)癥,包括皮膚、粘膜出血和顱內(nèi)出血,尤其是顱內(nèi)出血是溶栓治療的最主要并發(fā)癥,發(fā)生

4、率是1%左右,且與尿激酶的用量成正比?;颊邞?yīng)禁止刷牙,進(jìn)流食,保持大便通暢,防止粘膜出血;輸液穿刺點(diǎn)應(yīng)加壓止血5min,禁止動脈穿刺和肌肉注射;定時檢查出、凝血時間,備血,備好搶救物品、藥品;穿刺處局部每日用0.5%聚維酮碘消毒,防止創(chuàng)口感染。第八張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月2.2 防止肺栓塞 為了防止穿刺時造成原有的栓子脫落,患者回房后,嚴(yán)密觀察生命體征的變化,主動詢問患者有無呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥、焦慮等癥狀,防止肺栓塞。第九張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月2.3 微量泵的護(hù)理 微量泵能使藥物準(zhǔn)確而均勻地進(jìn)入體內(nèi),有利于有效地保持血藥濃度。使用過程中嚴(yán)密觀察微量泵是

5、否正常運(yùn)轉(zhuǎn),準(zhǔn)確調(diào)節(jié)藥量,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,藥物要現(xiàn)配現(xiàn)用,注射前檢查注射器是否緊靠筒座,加強(qiáng)巡視。本組無微量泵原因引起注藥不成功或延誤注藥現(xiàn)象第十張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月2.4心理護(hù)理 由于下腔靜脈濾器植入是一項(xiàng)新手術(shù),而且價(jià)格昂貴,患者往往產(chǎn)生很大的心理負(fù)擔(dān),因此,我們要主動、熱情的為患者講解本病的有關(guān)知識、手術(shù)過程、各種檢查的目的,消除患者的緊張情緒,很好地配合治療。第十一張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月2.5 飲食與出院指導(dǎo) 進(jìn)易消化無刺激性、富含維生素的食物,保持大便通暢,防止便秘導(dǎo)致腹壓增高而引發(fā)穿刺處出血;術(shù)后早期下床活動,鼓勵患者經(jīng)常按摩下肢做擠壓腓腸肌

6、運(yùn)動,避免長久站立,促進(jìn)靜脈回流,適當(dāng)體育鍛煉,戒煙,控制感染。第十二張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月下肢深靜脈血栓護(hù)理下肢靜脈血栓如何護(hù)理?希望通過以下介紹,能對大家的治療有一定的幫助,深靜脈血栓是指血液不正常地在深靜脈凝結(jié)形成血栓,好發(fā)于下肢,深靜脈血栓如果不及時的處理致殘率是很高的,一旦發(fā)生了靜脈血栓要積極的做好護(hù)理工作,避免深靜脈血栓造成更大的危害,另外有效的治療是治愈深靜脈血栓必不可少的。第十三張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月心理護(hù)理:由于很多的患者對疾病的不了解,當(dāng)出現(xiàn)了下肢增粗、腫脹、疼痛的癥狀時,會存在恐懼和焦慮心理,心理壓力也比較大,這就要求護(hù)理人員要做好深靜

7、脈血栓患者的心理疏導(dǎo)工作,使其消除思想壓力,積極的配合相關(guān)的治療工作,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。一般護(hù)理:嚴(yán)密觀察患肢末稍血液循環(huán),如肢端動脈搏動及皮膚顏色、溫度、感覺等。注意肢體保暖。下肢深靜脈血栓護(hù)理第十四張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月用藥護(hù)理:下肢深靜脈血栓患者主要是采用抗凝和溶栓藥物,在用藥期間要要觀察患者有無異常出血,如牙齦出血、鼻出血、皮下淤斑、血尿及黑便。觀察有無頭痛、嘔吐、意識障礙等腦出血癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)有異常的情況,要及時的反應(yīng)給醫(yī)生,以便及時的進(jìn)行處理。體位護(hù)理:下肢深靜脈血栓患者要絕對臥床休息,抬高患肢1530,協(xié)助和指導(dǎo)患者在床上進(jìn)行主動和被動運(yùn)動,如踝關(guān)節(jié)的屈伸、股四頭肌的收縮運(yùn)動等,以利于靜脈回流,減輕患肢腫脹。下肢深靜脈血栓護(hù)理第十五張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月并發(fā)癥的護(hù)理:肺栓塞和出血是下肢深靜脈血栓最常見的并發(fā)癥,臨床護(hù)理時若發(fā)現(xiàn)患者有咳嗽、胸悶、胸痛、口唇紫紺、咯痰帶血等應(yīng)引起高度重視。采

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