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文檔簡介
1、中醫(yī)資格證練習(xí)題中醫(yī)兒科學(xué)1創(chuàng)立兒科“五臟證治法則”的專著是。()A.顱囟經(jīng)B.幼科發(fā)揮C.幼幼集成D.小兒藥證直訣(正確答案)E.小兒衛(wèi)生總微論方答案解析:(1)該題考查的是中醫(yī)兒科學(xué)-第一章-兒科學(xué)基礎(chǔ)-中醫(yī)兒科學(xué)發(fā)展簡史的知識點。(2)北宋錢乙的小兒藥證直訣建立了兒科五臟辨證體系,捉出心主驚、肝主風(fēng)、脾主困、肺主喘、腎主虛等,成為中醫(yī)兒科辨證學(xué)中最重要的力法。他制訂兒科治則治法,從五臟補虛瀉實出發(fā),又注意柔潤清養(yǎng),補運兼施,攻不傷正。他善于化裁古方,根據(jù)兒科特點創(chuàng)制新方,制劑以成約為主,切合臨床應(yīng)用。故本題選D。24周歲小兒的身長應(yīng)為。()A.90cmB.98cm(正確答案)C.100c
2、mD.105cmE.110cm答案解析:(1)該題考查的是中醫(yī)兒科學(xué)-第一章-兒科學(xué)基礎(chǔ)-小兒生長發(fā)育-身長(高)測量方法、正常值的知識點。(2)測量方法及正常值:出生時身長約為50cm。生后第一年身長增長最快,約25cm,其中前3個月約增長12cm。第二年身長增長速度減慢,約10cm。2周歲后至青春期身高(長)增長平穩(wěn),每年約7cm。臨床可用以下公式估算2歲后至12歲兒童的身高:身高(cm)=70+7年齡。所以4歲小兒身長為70+47=98(cm)。故本題選B。3小兒出齊20顆乳牙的時間是。()A.810個月B.1112個月C.1315個月D.1619個月E.2030個月(正確答案)答案解析
3、:(1)該題考查的是中醫(yī)兒科學(xué)-第一章-兒科學(xué)基礎(chǔ)-小兒生長發(fā)育-乳牙萌出時間、數(shù)目正常值的知識點。(2)乳牙出齊為20顆,生后410個月乳牙開始萌出,出牙順序是先下頜后上頜,自前向后依次萌出,唯尖牙例外。乳牙約在22.5歲出齊。故本題選E。4下列各項,不屬于小兒生理特點的是。()A.形氣未充B.臟腑嬌嫩C.生機蓬勃D.發(fā)育迅速E.臟腑輕靈(正確答案)答案解析:(1)該題考查的是中醫(yī)兒科學(xué)-第一章-兒科學(xué)基礎(chǔ)-小兒生理特點的知識點。(2)小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,生機蓬勃,發(fā)育迅速。故本題選E。5小兒面呈紅色,證候多屬。()A.熱(正確答案)B.濕C.燥D.虛E.實答案解析:(1)該題考查的是中
4、醫(yī)兒科學(xué)-第一章-兒科學(xué)基礎(chǔ)-兒科四診特點的知識點。(2)面色赤,因血液充盈面部皮膚絡(luò)脈所致,多為熱證,又有實、虛之分。外感熱證,表熱常見面紅目赤,惡寒發(fā)熱;里熱常見面赤氣粗,高熱煩渴;虛熱常見潮紅顴紅,低熱綿延。若病重者見面紅如妝或兩顴艷紅,多為虛陽上越的戴陽證。小兒也有因衣被過暖,活動過度,日曬烤火、啼哭不寧等原因而面紅者,不屬病態(tài)。故本題選A。6乳食喂養(yǎng)添加輔食原則是。()A.由少到多,由稀到稠(正確答案)B.由多到少,由稀到稠C.由少到多,由稠到稀D.由少到多,由粗到稠E.由少到多,由粗到細(xì)答案解析:(1)該題考查的是中醫(yī)兒科學(xué)-第二章-兒童保健-添加輔食的原則的知識點。(2)添加輔助
5、食品的原則:由少到多,由稀到稠,由細(xì)到粗,由一種到多種。故本題選A。7小兒感冒夾驚的病機。()A.肺失清肅,津液聚為痰B.熱擾心肝,擾亂心神(正確答案)C.乳食停滯,阻滯中焦D.肺衛(wèi)失宣E.肺失清肅答案解析:(1)該題考查的是中醫(yī)兒科學(xué)-第四章-肺系疾病-感冒的辨證論治感冒夾驚的病機的知識點。(2)小兒神氣怯弱,肝氣未盛,感邪之后,熱擾心肝,引動肝風(fēng),擾亂心神,易致睡臥不寧,驚惕抽風(fēng),此為感冒夾驚。故本題選B。8治療小兒風(fēng)熱咳嗽,應(yīng)首選的方劑是。()A.麻黃湯B.桑菊飲(正確答案)C.二陳湯D.桑杏湯E.小青龍湯答案解析:(1)該題考查的是中醫(yī)兒科學(xué)-第四章-肺系疾病-小兒咳嗽的辨證論治。(2
6、)風(fēng)寒咳嗽證杏蘇散、金沸草散;風(fēng)熱咳嗽證桑菊飲;風(fēng)燥咳嗽證清燥救肺湯、桑杏湯;痰熱咳嗽證清金化痰湯或清氣化痰湯;痰濕咳嗽證二陳湯;氣虛咳嗽證六君子湯;陰虛咳嗽證沙參麥冬湯。故選本題B。9治療哮喘風(fēng)寒束肺證,應(yīng)首選的方劑是。()A.玉屏風(fēng)散合都?xì)馔鐱.大青龍湯合定喘丸C.麻杏石甘湯合蘇葶丸D.射干麻黃湯合二陳湯E.小青龍湯合三子養(yǎng)親湯(正確答案)答案解析:(1)該題考查的是中醫(yī)兒科學(xué)-第四章-肺系疾病-哮喘的辨證論治的知識點。(2)哮喘風(fēng)寒束肺證主方:小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。熱性哮喘:麻杏石甘湯合蘇葶丸;外寒內(nèi)熱證主方:大青龍湯合定喘丸;肺實腎虛證:射干麻黃湯合二陳湯。故本題選E。10參苓白術(shù)散治
7、療小兒泄瀉的證候是。()A.風(fēng)寒瀉B.濕熱瀉C.傷食瀉D.脾虛瀉(正確答案)E.脾腎陽虛瀉答案解析:(1)該題考查的是中醫(yī)兒科學(xué)-第五章-脾胃疾病-泄瀉的辨證論治的知識點。(2)脾虛瀉首選參苓白術(shù)散。風(fēng)寒瀉首選藿香正氣散;濕熱瀉首選葛根黃芩黃連湯;傷食瀉主方:保和丸;脾腎陽虛瀉主方:附子理中湯。故本題選D。11患兒,22天。面目皮膚發(fā)黃22天,色澤鮮明如橘皮,精神疲倦,不欲吮乳,尿黃便秘,舌紅苔黃膩。其證候是。()A.肝失疏泄B.瘀積發(fā)黃C.寒濕阻滯D.濕熱熏蒸(正確答案)E.膽道不利答案解析:(1)該題考查的是中醫(yī)兒科學(xué)-第三章-新生兒疾病-胎黃的辨證論治的知識點。(2)由該患兒的各項生理機
8、能看,綜合分析作出診斷:胎黃(新生兒黃疸)之濕熱熏蒸證,治宜清熱利濕,方用茵陳蒿湯加味。故本題選D。12患兒4歲,發(fā)熱2天,低熱惡寒,無汗,鼻塞流涕,咳嗽加劇,痰多,痰白清稀,治療在疏風(fēng)解表的基礎(chǔ)上,應(yīng)加用的方劑是。()A.桑菊飲B.三拗湯(正確答案)C.桑白皮湯D.桑杏湯E.白虎湯答案解析:(1)該題考查的是中醫(yī)兒科學(xué)-第四章-肺系疾病-感冒的辨證論治的知識點。(2)感冒夾痰證,證候:感冒兼見咳嗽較劇,痰多,喉間痰鳴。治法:風(fēng)寒夾痰者,辛溫解表,宣肺化痰;風(fēng)熱夾痰者,辛涼解表,清肺化痰。代表方:在疏風(fēng)解表的基礎(chǔ)上,風(fēng)寒夾痰證加用三拗湯、二陳湯。故本題選B。13患兒流涕、咳嗽3天后,高熱不退咳
9、嗽喘促,鼻扇,喉中痰聲轆轆,口唇發(fā)紺。其證候是。()A.風(fēng)寒閉肺B.風(fēng)熱閉肺C.痰熱閉肺(正確答案)D.痰熱咳嗽E.心陽虛衰答案解析:(1)該題考查的是中醫(yī)兒科學(xué)-第四章-肺系疾病-肺炎喘嗽的辨證論治的知識點。(2)本證多見于肺炎喘嗽的中期,痰熱俱甚,郁閉于肺,而見上述諸癥。臨床以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣急、鼻扇為特征。故本題選C。14患兒,7歲,曾咳喘反復(fù)發(fā)作,現(xiàn)面色白,氣短懶言,倦怠乏力,自汗怕冷,舌淡苔薄,脈細(xì)無力,治療應(yīng)首選。()A.玉屏風(fēng)散(正確答案)B.六君子湯C.金匱腎氣丸D.二陳湯E.參苓白術(shù)散答案解析:(1)該題考查的是中醫(yī)兒科學(xué)-第四章-肺系疾病-哮喘緩解期肺脾氣虛證的證候特點
10、的知識點。(2)哮喘緩解期肺脾氣虛證證候特點:反復(fù)感冒,氣短自汗,咳嗽無力,形體消瘦,神疲懶言,面白少華或萎黃,納差,便溏,舌質(zhì)淡胖,苔薄白,脈細(xì)軟,指紋淡。肺衛(wèi)不固,脾運失調(diào)。肺主表,衛(wèi)表不固故多汗,易感冒。肺主氣,肺虛則氣短,咳嗽無力。脾主運化,脾虛運化失健故納差,便溏,失于充養(yǎng)則形瘦。治法:補肺固表,健脾益氣。代表方:玉屏風(fēng)散合人參五味子湯加減。根據(jù)題干,患者“曾咳喘反復(fù)發(fā)作,現(xiàn)面色白,氣短懶言,倦怠乏力,自汗怕冷,舌淡苔薄,脈細(xì)無力”,考慮為哮喘緩解期肺脾氣虛證。故本題選A。15患兒,6歲。發(fā)熱3天,口腔內(nèi)黏膜、齒齦潰爛,周圍焮紅,疼痛拒食,舌質(zhì)紅、苔薄黃。其診斷是。()A.感冒B.口
11、糜(正確答案)C.心疳D.燕口瘡E.鵝口瘡答案解析:(1)該題考查的是中醫(yī)兒科學(xué)-第五章-脾系病癥-口瘡的發(fā)病特點的知識點。(2)口瘡滿口糜爛,色紅作痛者,稱為口糜;潰瘍只發(fā)于口唇兩側(cè)者,稱為燕口瘡。故本題選B。16患兒,2歲。泄瀉2天,大便日行10余次,質(zhì)稀如水,色黃渾濁。精神不振,口渴心煩,眼眶凹陷,皮膚干燥,小便短赤,舌紅少津,苔少。其治法是。()A.消食化積B.疏風(fēng)散寒C.斂陰止瀉(正確答案)D.滲濕止瀉E.清熱利濕答案解析:(1)該題考查的是中醫(yī)兒科學(xué)-第五章-脾系病癥-泄瀉的辨證論治的知識點。(2)該癥狀表明患兒陰津耗傷。此為泄瀉之變證。治療時除止瀉外應(yīng)及時斂陰生津。小兒泄瀉變證有
12、二:一是氣陰兩傷,多起于濕熱瀉。一是陰竭陽脫。氣陰兩傷證辨證的關(guān)鍵是氣虛和陰津虧損癥狀。陰竭證皮膚枯癟,啼哭無淚,無尿。陽脫證神萎而悄無聲息,四肢厥冷,脈細(xì)欲絕。故本題選C。17患兒,4歲。不思進食半年,形體略瘦,面色欠華,但精神良好,舌淡苔白。其治法是。()A.和脾助運(正確答案)B.健脾益氣C.溫運脾陽D.養(yǎng)胃育陰E.消食導(dǎo)滯答案解析:(1)該題考查的是中醫(yī)兒科學(xué)-第五章-脾胃病證-厭食的辨證論治的知識點。(2)患兒主證為不思進食,珍為厭食。除厭食外其他癥狀不顯著,精神良好,為厭食初期之脾失健運證,治宜和脾助運。故本題選A。18疳腫脹的治法是。()A.利水消腫B.淡滲利濕C.溫陽利水(正確
13、答案)D.健脾化濕E.疏風(fēng)利水答案解析:(1)該題考查的是中醫(yī)兒科學(xué)-第五章-脾系病癥-疳證的辨證論治的知識點。(2)疳腫脹證候:足踝浮腫,甚或顏面及全身浮腫,面色無華,神疲乏力,四肢欠溫,小便不利,舌淡嫩,苔薄白,脈沉遲無力。治法:健脾溫陽,利水消腫。代表方:防己黃芪湯合五苓散。故本題選C。19患兒,11個月。早產(chǎn),生后一直人工喂養(yǎng),經(jīng)常泄瀉。近四個月來食欲不振,面色吮白,唇舌爪甲蒼白,毛發(fā)稀黃,精神萎靡手足欠溫,舌淡苔白,指紋淡。檢查:血紅蛋白60g/L。治療應(yīng)首選。()A.金匱腎氣丸B.六味地黃丸C.右歸丸(正確答案)D.理中丸E.小建中湯答案解析:(1)該題考查的是中醫(yī)兒科學(xué)-第五章-脾系病癥-貧血辨證論治知識點。(2)貧血脾腎陽虛證證候:面色白,唇舌爪甲蒼白,精神萎靡不振,納谷不香,或有大便溏泄,發(fā)育遲緩,毛發(fā)稀疏,四肢不溫,舌淡苔白,脈沉細(xì)無力,指紋淡。治法:溫補脾腎,益陰養(yǎng)血。代表方劑:右歸丸。故本題選C。20患兒自汗,頭、
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