1、微生物微生物 微生物是存在于自然界的一大群體微生物是存在于自然界的一大群體形微小、結(jié)構(gòu)簡單、肉眼直接看不見，形微小、結(jié)構(gòu)簡單、肉眼直接看不見，必須藉助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放大必須藉助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍、數(shù)千倍，甚至數(shù)萬倍才能觀察數(shù)百倍、數(shù)千倍，甚至數(shù)萬倍才能觀察到的微小生物。到的微小生物。微生物的分布微生物的分布 微生物在自然界的分布極為廣微生物在自然界的分布極為廣泛，其中以土壤中最多。在人類和泛，其中以土壤中最多。在人類和動、植物的體表，以及與外界相通動、植物的體表，以及與外界相通的腔道中，亦有大量的微生物存在。的腔道中，亦有大量的微生物存在。 微生物與人類的關(guān)系微生物與人類

2、的關(guān)系 絕大多數(shù)微生物對人類和動、植絕大多數(shù)微生物對人類和動、植物是有益的物是有益的, ,而且有些是必需的而且有些是必需的，如：，如：固氮菌；釀酒、制醋；抗生素、人體固氮菌；釀酒、制醋；抗生素、人體的正常菌群。的正常菌群。 有少數(shù)微生物能引起人類和動、有少數(shù)微生物能引起人類和動、植物的病害，這些具有致病性的微生植物的病害，這些具有致病性的微生物稱為致病微生物或病原微生物。物稱為致病微生物或病原微生物。 病原微生物侵入機(jī)體后，生長、繁殖、釋放毒性物質(zhì)等，引起機(jī)體不同程度的病理改變的過程，稱為感染或傳染。 細(xì)菌進(jìn)入機(jī)體能否引起感染取決于兩方面的因素，一是機(jī)體的的免疫力，二是細(xì)菌的致病力，其結(jié)局根據(jù)

3、病原菌和宿主兩方面力量強(qiáng)弱而定。感染一、根據(jù)感染的來源分類一、根據(jù)感染的來源分類1. 外源性感染外源性感染來自宿主體外的病原菌所引起的感染來自宿主體外的病原菌所引起的感染 傳染源：病人及帶菌者（為主）傳染源：病人及帶菌者（為主） 患病及帶菌動物患病及帶菌動物 2. 內(nèi)源性感染內(nèi)源性感染 條件致病菌條件致病菌 感染的類型感染的類型二、根據(jù)感染發(fā)生的地點分類二、根據(jù)感染發(fā)生的地點分類1. 醫(yī)院內(nèi)感染醫(yī)院內(nèi)感染2. 社會感染社會感染3. 實驗室感染實驗室感染感染的類型感染的類型感染的類型感染的類型三、根據(jù)感染的結(jié)果分類三、根據(jù)感染的結(jié)果分類1. 隱性感染隱性感染 當(dāng)宿主的抗感染免疫力較強(qiáng)，或入侵當(dāng)宿

4、主的抗感染免疫力較強(qiáng)，或入侵的病菌數(shù)量不多、毒力較弱，感染后對機(jī)的病菌數(shù)量不多、毒力較弱，感染后對機(jī)體損害較輕，不出現(xiàn)或出現(xiàn)不明顯的臨床體損害較輕，不出現(xiàn)或出現(xiàn)不明顯的臨床癥狀。又稱亞臨床感染。癥狀。又稱亞臨床感染。 感染的類型感染的類型三、根據(jù)感染的結(jié)果分類三、根據(jù)感染的結(jié)果分類2. 顯性感染顯性感染 當(dāng)宿主體抗感染的免疫力較弱，或當(dāng)宿主體抗感染的免疫力較弱，或侵入的致病菌數(shù)量較多、毒力較強(qiáng)，以侵入的致病菌數(shù)量較多、毒力較強(qiáng)，以致機(jī)體的組織細(xì)胞受到不同程度的損害，致機(jī)體的組織細(xì)胞受到不同程度的損害，生理功能也發(fā)生改變，出現(xiàn)一系列的臨生理功能也發(fā)生改變，出現(xiàn)一系列的臨床癥狀和體征。又稱臨床感染

5、。床癥狀和體征。又稱臨床感染。 感染的類型感染的類型三、根據(jù)感染的結(jié)果分類三、根據(jù)感染的結(jié)果分類3. 帶菌狀態(tài)帶菌狀態(tài) 有時致病菌在顯性或隱性感染后并有時致病菌在顯性或隱性感染后并未立即消失，在體內(nèi)繼續(xù)留存一定時間，未立即消失，在體內(nèi)繼續(xù)留存一定時間，與機(jī)體免疫力處于相對平衡狀態(tài)。與機(jī)體免疫力處于相對平衡狀態(tài)。 帶菌者帶菌者重要的傳染源。重要的傳染源。 感染途徑感染途徑1呼吸道呼吸道如肺如肺結(jié)核結(jié)核、百日咳、百日咳痰、唾沫、噴嚏痰、唾沫、噴嚏 空氣空氣 人呼吸道人呼吸道2消化道消化道如傷寒、霍亂、食物中毒如傷寒、霍亂、食物中毒糞便污染的食物糞便污染的食物人胃腸道人胃腸道3皮膚粘膜皮膚粘膜病原菌

6、病原菌4. 血液；血液；5. 經(jīng)節(jié)肢動物媒介；經(jīng)節(jié)肢動物媒介；6. 性傳播性傳播人，如破傷風(fēng)桿菌人，如破傷風(fēng)桿菌傷口傷口，即糞，即糞口途徑口途徑 通過微生物危害評估確定對象微生物通過微生物危害評估確定對象微生物應(yīng)在哪一級的生物安全防護(hù)實驗室中進(jìn)行應(yīng)在哪一級的生物安全防護(hù)實驗室中進(jìn)行操作；制定相應(yīng)的操作規(guī)程、實驗室管理操作；制定相應(yīng)的操作規(guī)程、實驗室管理制度和緊急事故處理辦法，必須形成書面制度和緊急事故處理辦法，必須形成書面文件并嚴(yán)格遵守執(zhí)行。文件并嚴(yán)格遵守執(zhí)行。 微生物危害評估微生物危害評估 只提供對操作者的保護(hù)，只提供對操作者的保護(hù)，不對產(chǎn)品進(jìn)行保護(hù)。不對產(chǎn)品進(jìn)行保護(hù)。氣流從操作員處流入柜體

7、氣流從操作員處流入柜體高效空氣過濾器（高效空氣過濾器（High efficiency particulate air Filter，HEPA）過濾）過濾的的氣體氣體排放到環(huán)境中排放到環(huán)境中。A 用于連接等臂長手用于連接等臂長手套的艙孔套的艙孔B 窗口窗口C 兩個排風(fēng)兩個排風(fēng)HEPA 過過濾器濾器D 送風(fēng)送風(fēng)HEPA 過濾器過濾器E 雙開門高壓滅菌器雙開門高壓滅菌器或傳遞箱或傳遞箱F 化學(xué)浸泡槽化學(xué)浸泡槽1. 在實驗室工作時，任何時候都必須穿在實驗室工作時，任何時候都必須穿著工作服、隔離服、連體衣或正壓服。著工作服、隔離服、連體衣或正壓服。2. 在處理完感染性實驗材料和動物后，在處理完感染性實驗

8、材料和動物后，以及在離開實驗室工作區(qū)域前，都必以及在離開實驗室工作區(qū)域前，都必須洗手。須洗手。3. 在進(jìn)行可能直接或意外接觸到血液、在進(jìn)行可能直接或意外接觸到血液、體液以及其他具有潛在感染性的材料體液以及其他具有潛在感染性的材料或感染性動物的操作時，應(yīng)戴上合適或感染性動物的操作時，應(yīng)戴上合適的手套。手套用完后，應(yīng)先消毒再摘的手套。手套用完后，應(yīng)先消毒再摘除，隨后必須洗手。除，隨后必須洗手。4. 為了防止眼睛或面部受到潑濺物、碰撞為了防止眼睛或面部受到潑濺物、碰撞物或人工紫外線輻射的傷害，必須戴安全物或人工紫外線輻射的傷害，必須戴安全眼鏡、面罩（面具）或其他防護(hù)設(shè)備。眼鏡、面罩（面具）或其他防護(hù)

9、設(shè)備。5. 嚴(yán)禁穿著實驗室防護(hù)服離開實驗室（如嚴(yán)禁穿著實驗室防護(hù)服離開實驗室（如去餐廳、咖啡廳、辦公室、圖書館、員工去餐廳、咖啡廳、辦公室、圖書館、員工休息室和衛(wèi)生間）休息室和衛(wèi)生間）6. 不得在實驗室內(nèi)穿露腳趾的鞋子不得在實驗室內(nèi)穿露腳趾的鞋子 廢棄物處置廢棄物處置 1. 所有棄置的實驗室生物樣本、培養(yǎng)物所有棄置的實驗室生物樣本、培養(yǎng)物和被污染的廢棄物在從實驗室中取走之和被污染的廢棄物在從實驗室中取走之前，應(yīng)使其達(dá)到生物學(xué)安全。前，應(yīng)使其達(dá)到生物學(xué)安全。 2. 生物學(xué)安全可通過高壓蒸汽滅菌或其生物學(xué)安全可通過高壓蒸汽滅菌或其他被承認(rèn)的技術(shù)達(dá)到。他被承認(rèn)的技術(shù)達(dá)到。 廢棄物處置廢棄物處置 3.

10、 可重復(fù)使用的物品和污染的器具應(yīng)置可重復(fù)使用的物品和污染的器具應(yīng)置于裝有次氯酸鈉于裝有次氯酸鈉1:10稀釋液或其他合適的稀釋液或其他合適的消毒劑的不銹鋼容器內(nèi)，然后進(jìn)行高壓消毒劑的不銹鋼容器內(nèi)，然后進(jìn)行高壓蒸汽滅菌、清洗和再次滅菌。蒸汽滅菌、清洗和再次滅菌。4. 實驗室廢棄物應(yīng)置于適當(dāng)?shù)拿芊馇曳缹嶒炇覐U棄物應(yīng)置于適當(dāng)?shù)拿芊馇曳缆┤萜髦邪踩\出實驗室。運輸感染性漏容器中安全運出實驗室。運輸感染性物質(zhì)時，應(yīng)使用金屬的或塑料材質(zhì)的二物質(zhì)時，應(yīng)使用金屬的或塑料材質(zhì)的二層容器。層容器。2%碳酸鈉碳酸鈉17020 五、室內(nèi)空氣的消毒五、室內(nèi)空氣的消毒1. 自然通風(fēng)自然通風(fēng)2. 紫外線燈照射紫外線燈照射3.

11、 化學(xué)消毒法化學(xué)消毒法 （1） 15過氧乙酸加熱熏蒸或過氧乙酸加熱熏蒸或0.5%過氧過氧 乙酸噴霧乙酸噴霧（2） 3%過氧化氫噴霧過氧化氫噴霧4. 濾過除菌濾過除菌六、手和皮膚的消毒六、手和皮膚的消毒 一般應(yīng)用肥皂刷洗，流水沖凈，可一般應(yīng)用肥皂刷洗，流水沖凈，可消除手上絕大部分甚至全部細(xì)菌。當(dāng)被病消除手上絕大部分甚至全部細(xì)菌。當(dāng)被病原微生物污染時，一般常用的消毒劑包括原微生物污染時，一般常用的消毒劑包括75%乙醇擦手或用乙醇擦手或用0.20.5洗必泰洗必泰 、0.1%新潔爾滅、新潔爾滅、0.51過氧乙酸過氧乙酸 、35%來蘇浸泡來蘇浸泡 510分鐘分鐘 。 在二級以上的生在二級以上的生物安全防護(hù)實驗室的物安全防護(hù)實驗室的入口明顯位置處必須入口明顯位置處必須貼生物危害警告標(biāo)志，貼生物危害