第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理三基考試題庫血液科及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.血液病患者發(fā)熱時，首選的物理降溫方法是（）。

A.使用退熱貼

B.頭部放置冰袋

C.溫水擦浴

D.口服退熱藥

2.急性白血病化療后出現(xiàn)口腔潰瘍，護士應(yīng)重點指導(dǎo)患者（）。

A.多吃酸性食物促進愈合

B.用鹽水漱口

C.口服止痛藥緩解疼痛

D.盡量張口呼吸

3.下列哪種貧血屬于溶血性貧血？（）

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.地中海貧血

D.慢性病貧血

4.血液透析患者出現(xiàn)肌肉痙攣，最可能的原因是（）。

A.鈣離子過低

B.血液流速過快

C.失水過多

D.肌肉疲勞

5.采集血常規(guī)標(biāo)本時，禁止使用的抗凝劑是（）。

A.EDTA-K2

B.肝素

C.氯化鉀

D.枸櫞酸鈉

6.輸血前進行交叉配血試驗的主要目的是（）。

A.檢查血型是否一致

B.確認(rèn)有無抗體存在

C.預(yù)防輸血反應(yīng)

D.減少血液庫存

7.血液病患者輸注血小板時，應(yīng)選擇的血管是（）。

A.手背靜脈

B.足背靜脈

C.腕部靜脈

D.頭靜脈

8.患者因白血病化療導(dǎo)致惡心嘔吐，護士應(yīng)采取哪種措施緩解癥狀？（）

A.給予止吐藥

B.鼓勵患者多喝水

C.保持環(huán)境安靜

D.以上都是

9.下列哪種藥物屬于化療的常用藥？（）

A.阿司匹林

B.地塞米松

C.維生素B12

D.腎上腺素

10.血液病患者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）時，首選的治療措施是（）。

A.輸注新鮮冰凍血漿

B.使用肝素抗凝

C.抗生素治療

D.輸血治療

11.測量血液病患者血壓時，袖帶寬度應(yīng)占上臂周徑的（）。

A.1/2

B.1/3

C.2/3

D.3/4

12.患者因血小板減少導(dǎo)致鼻出血，護士應(yīng)采取哪種措施止血？（）

A.紋身止血

B.用棉球壓迫止血

C.輸注血小板

D.使用止血帶

13.血液透析患者的透析液鈉濃度通常設(shè)定為（）。

A.150-160mmol/L

B.130-140mmol/L

C.110-120mmol/L

D.90-100mmol/L

14.采集血氣分析標(biāo)本時，應(yīng)避免使用哪種注射器？（）

A.專用肝素化注射器

B.普通塑料注射器

C.金屬針頭

D.一次性采血針

15.患者因溶血性貧血出現(xiàn)黃疸，護士應(yīng)重點觀察（）。

A.皮膚瘙癢程度

B.尿量變化

C.肝臟大小

D.血壓波動

16.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護士應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.減慢輸血速度

B.給予退熱藥

C.暫停輸血并通知醫(yī)生

D.冷敷患者頸部

17.患者因白血病需要骨髓移植，移植前需進行（）。

A.皮膚準(zhǔn)備

B.免疫抑制治療

C.血常規(guī)檢查

D.以上都是

18.血液透析患者的干體重是指（）。

A.透析前體重

B.透析中體重

C.透析后體重

D.理想體重

19.采集血常規(guī)標(biāo)本時，采血量不足會導(dǎo)致（）。

A.白細(xì)胞計數(shù)偏高

B.紅細(xì)胞計數(shù)偏低

C.血小板計數(shù)準(zhǔn)確

D.血紅蛋白濃度正常

20.血液病患者出現(xiàn)出血傾向時，護士應(yīng)立即（）。

A.報告醫(yī)生

B.使用止血藥

C.冷敷出血部位

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.患者輸血后出現(xiàn)過敏反應(yīng)，可能的表現(xiàn)包括（）。

A.皮膚蕁麻疹

B.呼吸困難

C.血壓下降

D.口腔潰瘍

22.血液透析患者的常見并發(fā)癥包括（）。

A.低血壓

B.動脈粥樣硬化

C.感染

D.骨質(zhì)疏松

23.化療患者出現(xiàn)口腔潰瘍時，護士應(yīng)指導(dǎo)患者（）。

A.用軟毛牙刷刷牙

B.多吃酸性食物

C.用鹽水漱口

D.避免張口呼吸

24.血液病患者發(fā)熱時，護士應(yīng)監(jiān)測哪些指標(biāo)？（）

A.體溫

B.脈搏

C.呼吸

D.血壓

25.血液透析患者的飲食管理應(yīng)注重（）。

A.限制鈉攝入

B.增加蛋白質(zhì)攝入

C.避免高鉀食物

D.少量多餐

26.患者因白血病需要輸注血小板，護士應(yīng)（）。

A.檢查血小板質(zhì)量

B.控制輸血速度

C.密切觀察輸血反應(yīng)

D.記錄輸血量

27.血液病患者出現(xiàn)出血傾向時，護士應(yīng)（）。

A.避免使用硬毛牙刷

B.指導(dǎo)患者穿寬松衣物

C.定期檢查牙齦出血

D.避免劇烈運動

28.血液透析患者的透析液成分包括（）。

A.鈉離子

B.氯化鈣

C.氫化鈉

D.葡萄糖

29.患者因溶血性貧血需要輸血時，應(yīng)選擇（）。

A.同型血

B.配型相合的血液

C.O型血

D.AB型血

30.血液病患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，可能的表現(xiàn)包括（）。

A.白細(xì)胞減少

B.血小板減少

C.紅細(xì)胞減少

D.惡心嘔吐

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.血常規(guī)標(biāo)本采集時，采血量不足會導(dǎo)致血小板計數(shù)偏低。（）

32.血液透析患者的干體重是指透析后無水腫的理想體重。（）

33.輸血前進行交叉配血試驗是為了確保血型一致。（）

34.化療患者出現(xiàn)惡心嘔吐時，應(yīng)立即給予止吐藥。（）

35.血液病患者發(fā)熱時，首選口服退熱藥降溫。（）

36.血液透析患者的透析液鈉濃度應(yīng)與血漿鈉濃度一致。（）

37.血常規(guī)標(biāo)本采集時，禁止使用普通塑料注射器。（）

38.血液病患者輸注血小板時，應(yīng)選擇手背靜脈。（）

39.血液透析患者的飲食管理應(yīng)限制鉀攝入。（）

40.血液病患者出現(xiàn)出血傾向時，應(yīng)立即報告醫(yī)生。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.血液透析患者的透析液鈉濃度通常設(shè)定為______之間。

42.采集血常規(guī)標(biāo)本時，禁止使用的抗凝劑是______。

43.血液病患者輸注血小板時，應(yīng)選擇的血管是______。

44.化療患者出現(xiàn)惡心嘔吐時，護士應(yīng)采取______措施緩解癥狀。

45.血液病患者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）時，首選的治療措施是______。

五、簡答題（共20分）

46.簡述急性白血病化療后口腔潰瘍的護理措施。

47.結(jié)合血液透析患者的特點，說明飲食管理的注意事項。

48.分析輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的可能原因及處理措施。

六、案例分析題（共25分）

49.患者因急性白血病需要輸注血小板，輸注過程中出現(xiàn)皮膚蕁麻疹、呼吸困難等癥狀。請分析可能的原因，并提出相應(yīng)的處理措施。

參考答案及解析

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：溫水擦浴有助于降溫，其他選項均不適用于血液病患者。

2.B

解析：化療后口腔潰瘍需保持口腔清潔，用鹽水漱口可預(yù)防感染。

3.C

解析：地中海貧血屬于溶血性貧血，其他選項均為非溶血性貧血。

4.A

解析：肌肉痙攣通常由電解質(zhì)紊亂（如鈣離子過低）引起。

5.C

解析：氯化鉀有刺激性，禁止用于血常規(guī)標(biāo)本采集。

6.C

解析：交叉配血試驗的主要目的是預(yù)防輸血反應(yīng)。

7.A

解析：手背靜脈表淺易固定，適合輸注血小板。

8.D

解析：以上措施均可緩解惡心嘔吐，需綜合護理。

9.B

解析：地塞米松屬于化療輔助藥物，其他選項均非化療藥物。

10.B

解析：肝素抗凝是治療DIC的首選措施。

11.C

解析：袖帶寬度應(yīng)占上臂周徑的2/3，確保測量準(zhǔn)確。

12.B

解析：棉球壓迫止血是局部止血的有效方法。

13.B

解析：血液透析患者的透析液鈉濃度通常設(shè)定為130-140mmol/L。

14.B

解析：普通塑料注射器可能影響血氣分析結(jié)果，需使用專用肝素化注射器。

15.A

解析：皮膚瘙癢是黃疸的常見表現(xiàn)，需重點觀察。

16.C

解析：輸血反應(yīng)需立即暫停輸血并通知醫(yī)生。

17.D

解析：移植前需進行皮膚準(zhǔn)備、免疫抑制治療及血常規(guī)檢查。

18.D

解析：干體重是指透析后無水腫的理想體重。

19.B

解析：采血量不足會導(dǎo)致紅細(xì)胞計數(shù)偏低。

20.D

解析：以上措施均需采取，確?；颊甙踩?。

二、多選題

21.ABC

解析：過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚蕁麻疹、呼吸困難、血壓下降等。

22.ABCD

解析：血液透析患者的常見并發(fā)癥包括低血壓、動脈粥樣硬化、感染、骨質(zhì)疏松等。

23.AC

解析：護士應(yīng)指導(dǎo)患者用軟毛牙刷刷牙、用鹽水漱口，避免酸性食物。

24.ABCD

解析：發(fā)熱時需監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓等指標(biāo)。

25.ABCD

解析：飲食管理需限制鈉、增加蛋白質(zhì)、避免高鉀食物、少量多餐。

26.ABCD

解析：輸注血小板時需檢查質(zhì)量、控制速度、觀察反應(yīng)、記錄用量。

27.ABCD

解析：避免硬毛牙刷、穿寬松衣物、檢查牙齦出血、避免劇烈運動。

28.ABC

解析：透析液成分包括鈉離子、氯化鈣、氫化鈉。

29.AB

解析：應(yīng)選擇同型血或配型相合的血液。

30.ABC

解析：骨髓抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞減少。

三、判斷題

31.√

解析：采血量不足會導(dǎo)致血小板計數(shù)偏低。

32.√

解析：干體重是指透析后無水腫的理想體重。

33.×

解析：交叉配血試驗是為了確保有無抗體存在。

34.×

解析：需先評估嘔吐原因，再選擇合適的止吐藥。

35.×

解析：首選物理降溫，避免口服退熱藥。

36.×

解析：透析液鈉濃度應(yīng)低于血漿鈉濃度，以促進排鈉。

37.√

解析：普通塑料注射器可能影響血氣分析結(jié)果。

38.√

解析：手背靜脈表淺易固定，適合輸注血小板。

39.√

解析：高鉀血癥是血液透析患者的常見問題，需限制鉀攝入。

40.√

解析：出血傾向需立即報告醫(yī)生，以防病情惡化。

四、填空題

41.130-140mmol/L

解析：血液透析患者的透析液鈉濃度通常設(shè)定為130-140mmol/L。

42.氯化鉀

解析：氯化鉀有刺激性，禁止用于血常規(guī)標(biāo)本采集。

43.手背靜脈

解析：手背靜脈表淺易固定，適合輸注血小板。

44.物理降溫

解析：化療患者惡心嘔吐時，首選物理降溫，避免口服止吐藥。

45.肝素抗凝

解析：肝素抗凝是治療DIC的首選措施。

五、簡答題

46.答：

①保持口腔清潔，用鹽水漱口；

②使用軟毛牙刷刷牙；

③避免刺激性食物；

④必要時遵醫(yī)囑使用口腔護理藥物。

解析：要點來自培訓(xùn)中“化療并發(fā)癥護理”模塊，強調(diào)口腔清潔、避免刺激、合理用藥。

47.答：

①限制鈉攝入，避免高鉀食物；

②增加蛋白質(zhì)攝入，保證營養(yǎng)；

③少量多餐，避免一次性進食過多；

④定期監(jiān)測電解質(zhì)，調(diào)整飲食。

解析：要點來自培訓(xùn)中“血液透析患者管理”模塊，強調(diào)低鈉、高蛋白、少量多餐的飲食原則。

48.答：

①可能原因：過敏反應(yīng)、發(fā)熱反應(yīng)、細(xì)菌污染等；

②處理措施：暫停輸血、監(jiān)測生命體征、報告醫(yī)生、給予抗過敏藥物等。

解析：分析思路來自培訓(xùn)中“輸血反應(yīng)處理”模塊，強調(diào)快速識別原因、及時處理、報告醫(yī)生。

六、案例分析題