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文檔簡介
2025年心理咨詢遠程服務合同協(xié)議甲方(咨詢機構(gòu)/心理咨詢師):[機構(gòu)名稱或個人姓名],身份證號/執(zhí)業(yè)資格號:[號碼],統(tǒng)一社會信用代碼:[代碼,如適用],通訊地址:[地址],聯(lián)系電話:[電話],電子郵箱:[郵箱]。乙方(來訪者):[姓名],身份證號:[號碼],通訊地址:[地址],聯(lián)系電話:[電話],電子郵箱:[郵箱]。鑒于甲方具備合法心理咨詢執(zhí)業(yè)資質(zhì),同意通過遠程方式提供心理咨詢服務;乙方自愿尋求并通過遠程方式接受甲方提供的心理咨詢服務。根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國網(wǎng)絡安全法》、《中華人民共和國個人信息保護法》及相關法律法規(guī)和心理咨詢行業(yè)倫理規(guī)范,甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠實信用的基礎上,經(jīng)友好協(xié)商,達成以下協(xié)議:第一條定義與解釋1.1本協(xié)議所稱“遠程服務”是指利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),包括但不限于視頻通話、語音通話、在線聊天、郵件等方式進行的心理咨詢活動。1.2本協(xié)議所稱“咨詢次數(shù)”是指單次咨詢的時長,約定為50分鐘;“咨詢頻率”根據(jù)乙方選擇的服務套餐確定,例如每周一次。1.3本協(xié)議所稱“保密信息”是指在咨詢關系中,一方(或雙方)向另一方披露的,與其個人身份、心理狀態(tài)、咨詢內(nèi)容等相關的,未經(jīng)對方明確同意不得向任何第三方披露的信息。1.4本協(xié)議所稱“服務費”是指乙方為獲得甲方提供的遠程咨詢服務而應支付的費用。1.5本協(xié)議所稱“有效期”是指本協(xié)議約定的服務期限,自雙方簽字或蓋章之日起至約定的服務次數(shù)完成或雙方協(xié)商一致終止之日止。第二條服務內(nèi)容與方式2.1甲方同意根據(jù)乙方選擇的服務套餐,通過[具體遠程技術(shù)平臺名稱,如“XX心理咨詢平臺”]向乙方提供遠程心理咨詢服務。2.2乙方選擇的服務套餐為[例如:每周一次,每次50分鐘],服務期限為[例如:三個月/十次],自[起始日期]起至[結(jié)束日期]止。2.3甲方提供的服務范圍包括[例如:一般心理困擾、情緒管理、壓力應對等],不包括但不限于法律咨詢、醫(yī)療診斷、精神疾病治療等。2.4甲方提供服務的可預約時間范圍為[例如:每周一至周五的上午9點至晚上9點,下午2點至晚上8點],具體預約時間由雙方協(xié)商確定。2.5咨詢主要通過視頻通話方式進行,如網(wǎng)絡條件不允許,經(jīng)雙方協(xié)商可臨時改為語音通話或郵件咨詢。第三條雙方權(quán)利與義務3.1甲方的權(quán)利與義務:3.1.1按時按質(zhì)提供約定的遠程咨詢服務,遵守心理咨詢職業(yè)倫理規(guī)范。3.1.2對乙方個人信息和咨詢內(nèi)容承擔保密義務,保密期限為咨詢關系終止后五十年。3.1.3要求乙方遵守本協(xié)議約定的咨詢設置。3.1.4有權(quán)在乙方出現(xiàn)自傷、傷人等嚴重安全風險,或乙方明確表示拒絕采取必要措施時,中止或終止服務,并及時通知乙方或相關方。3.1.5保證自身具備合法的心理咨詢執(zhí)業(yè)資質(zhì),并按時向乙方提供相關證明文件。3.1.6確保所使用的遠程技術(shù)平臺符合基本的保密和安全要求。3.2乙方的權(quán)利與義務:3.2.1有權(quán)獲得本協(xié)議約定的遠程咨詢服務,有權(quán)了解甲方的資質(zhì)和背景。3.2.2有權(quán)在感覺不適或服務不滿意時,與甲方溝通,并提出暫?;蚪K止服務的請求。3.2.3需如實告知甲方個人相關信息,包括但不限于個人經(jīng)歷、當前困擾、使用的藥物等,以便甲方提供適宜的咨詢。但乙方有權(quán)選擇不披露對其恢復不利的信息。3.2.4遵守本協(xié)議約定的咨詢設置,按時參加約定咨詢,準時開始和結(jié)束咨詢。3.2.5遵守遠程技術(shù)咨詢要求,確保在咨詢期間有穩(wěn)定的網(wǎng)絡連接和相對私密的咨詢環(huán)境。3.2.6按時足額支付約定的服務費用。3.2.7對自身安全負責,如有自殺、自傷想法或行為,應立即尋求緊急幫助,并告知甲方。第四條費用與支付4.1服務費標準:按照乙方選擇的服務套餐確定,每次50分鐘的單次咨詢費用為人民幣[金額]元。4.2支付方式:乙方應通過[例如:銀行轉(zhuǎn)賬、在線支付平臺]將服務費支付至甲方指定賬戶。4.2.1賬戶名稱:[甲方賬戶名]4.2.2開戶銀行:[甲方開戶行]4.2.3銀行賬號:[甲方銀行賬號]4.3付款時間:乙方應在每次咨詢開始前[例如:提前24小時]支付當次咨詢費用。4.4發(fā)票:甲方可根據(jù)乙方要求,在收到服務費后開具等額增值稅普通發(fā)票或增值稅專用發(fā)票。4.5退費政策:4.5.1乙方因個人原因未能按時參加預約的咨詢,且未在咨詢開始前[例如:提前4小時]通知甲方,該次咨詢費用不予退還。4.5.2乙方在咨詢開始前[例如:提前4小時]通知甲方無法參加當次咨詢,甲方可安排下次咨詢補足,或退還當次咨詢費用的一半。4.5.3如因甲方原因?qū)е伦稍儫o法按時開始或提供服務,甲方應退還乙方相應的咨詢費用。4.5.4如乙方在咨詢過程中因突發(fā)嚴重緊急情況(如病情急劇惡化、遭遇意外等)無法繼續(xù)咨詢,經(jīng)甲方確認后,可退還自上次有效咨詢開始至本次咨詢預定結(jié)束時間之間的部分咨詢費用,具體比例由雙方協(xié)商確定。4.5.5本協(xié)議終止后,如乙方已支付但未享有的服務費用,甲方應予以退還。第五條保密條款5.1甲乙雙方對于在咨詢關系中獲悉的對方任何保密信息,包括但不限于個人信息、咨詢內(nèi)容、溝通記錄等,均負有保密義務。5.2除非法律規(guī)定或本協(xié)議另有約定,任何一方不得以任何方式向任何第三方披露保密信息,但為履行本協(xié)議所必需的員工(需與甲方簽署保密協(xié)議)或法律規(guī)定的專業(yè)咨詢(如涉及兒童虐待、家暴等強制報告情形,甲方應遵守相關法律法規(guī))除外。5.3雙方承諾采取合理措施保護保密信息的安全,防止信息泄露、篡改或丟失。5.4保密義務在本協(xié)議終止后五年內(nèi)持續(xù)有效;對于涉及個人身份等核心信息的保密義務,直至永久。第六條遠程服務的技術(shù)要求與責任6.1甲方應確保其使用的遠程技術(shù)平臺符合國家網(wǎng)絡安全等級保護相關要求,并采取合理措施保障平臺的安全性和穩(wěn)定性。6.2乙方應自行準備并確保在咨詢期間具備穩(wěn)定的網(wǎng)絡連接、必要的設備(如電腦、手機、耳機等)以及相對私密的咨詢環(huán)境。6.3如因不可歸責于雙方的原因(如網(wǎng)絡中斷、平臺故障、黑客攻擊等)導致遠程服務中斷,雙方應友好協(xié)商解決,甲方應在合理范圍內(nèi)盡快恢復服務或提供替代方案(如臨時改為電話咨詢)。6.4因一方設備故障、網(wǎng)絡問題等自身原因?qū)е路罩袛?,由該方承擔責任,另一方已支付的費用不予退還(除非服務中斷時間過長,經(jīng)雙方確認無法繼續(xù)咨詢)。第七條咨詢關系的設置與調(diào)整7.1預約:乙方需提前[例如:24小時]通過[指定方式,如APP預約、郵件等]向甲方預約咨詢時間。甲方在收到預約請求后,會在[例如:4小時]內(nèi)確認。7.2準時:雙方均應準時開始和結(jié)束咨詢。如乙方遲到超過[例如:10分鐘],甲方有權(quán)開始咨詢或安排下次補足,遲到時間不計入咨詢時長,費用按正常標準收取。如甲方遲到超過[例如:10分鐘],應向乙方說明情況,并酌情減免或補足時間。7.3請假/取消:乙方如需請假或取消咨詢,應至少在咨詢開始前[例如:4小時]通知甲方。如乙方未按約定時間通知甲方,按本協(xié)議第四條第4.5.1款處理。甲方如需取消或更改咨詢時間,應至少在咨詢開始前[例如:4小時]通知乙方,并說明理由。第八條隱私權(quán)保護8.1甲方承諾嚴格遵守《中華人民共和國個人信息保護法》等相關法律法規(guī),合法、正當、必要、合理地收集、使用、存儲和保管乙方個人信息。8.2甲方僅將收集的個人信息用于提供心理咨詢服務、進行服務改進、履行法律法規(guī)規(guī)定的義務或獲得甲方授權(quán)的第三方(如支付平臺、平臺技術(shù)服務商)。8.3甲方采取技術(shù)措施和管理措施,確保乙方個人信息的安全,防止信息泄露、篡改或丟失。8.4乙方有權(quán)訪問、更正其提供的個人信息,有權(quán)要求甲方刪除其個人信息。甲方應在收到乙方請求后[例如:15個工作日]內(nèi)響應并處理。8.5雙方均應尊重對方的隱私權(quán),不得濫用在咨詢中獲悉的對方信息。第九條合同的變更、解除與終止9.1本協(xié)議的任何變更,須經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽署書面補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。9.2發(fā)生下列情形之一,守約方有權(quán)書面通知違約方解除本協(xié)議:9.2.1一方嚴重違反本協(xié)議約定,經(jīng)守約方書面催告后[例如:15日]內(nèi)仍未糾正的。9.2.2甲方喪失合法的心理咨詢執(zhí)業(yè)資質(zhì)或能力,無法繼續(xù)提供服務的。9.2.3乙方患有嚴重精神疾病或其他嚴重健康狀況,繼續(xù)接受遠程咨詢可能導致其安全受到嚴重威脅,且經(jīng)甲方提出合理建議后乙方拒不配合的。9.2.4乙方明確表示拒絕采取必要措施以防止其自身或他人受到嚴重傷害,且甲方已盡到合理提醒和勸告義務的。9.2.5乙方利用咨詢進行欺詐、勒索、騷擾或其他非法活動的。9.3雙方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。9.4本協(xié)議約定的服務期限屆滿,且雙方未續(xù)簽的,本協(xié)議自動終止。9.5本協(xié)議終止或解除后,雙方應結(jié)清所有未付款項。保密條款、法律適用與管轄條款、爭議解決條款、知識產(chǎn)權(quán)條款(如有)等仍然有效。第十條違約責任10.1任何一方違反本協(xié)議約定,應承擔相應的違約責任,賠償因此給對方造成的直接經(jīng)濟損失。10.2若甲方未能按時提供符合約定標準的咨詢服務,應酌情減免相應費用或安排補足時間。若甲方無故終止服務,應退還乙方已支付但未享有的服務費用,并可能需承擔額外的賠償責任。10.3若乙方未能按時支付服務費用,每逾期一日,應按逾期金額的[例如:萬分之五]向甲方支付違約金。逾期超過[例如:30日],甲方有權(quán)暫停服務直至費用結(jié)清,且有權(quán)解除本協(xié)議。第十一條爭議解決11.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關的任何爭議,雙方應首先通過友好協(xié)商解決。11.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向[甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院]提起訴訟。第十二條法律適用與管轄12.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。12.2本協(xié)議的履行地與爭議解決地均為甲方所在地。第十三條合同生效與份數(shù)13.1本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。13.2本
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