2025年心理咨詢師合作協(xié)議本合同由以下雙方于2025年[具體日期]簽訂：甲方（來訪者）：姓名：[來訪者姓名]身份證號/護照號：[來訪者證件號碼]聯(lián)系方式：[來訪者電話號碼]住址/地址：[來訪者住址]乙方（咨詢師）：姓名：[咨詢師姓名]資質(zhì)證明編號：[咨詢師資質(zhì)證明編號]聯(lián)系方式：[咨詢師電話號碼]執(zhí)業(yè)機構（如適用）：[咨詢師所屬機構名稱]地址：[咨詢師執(zhí)業(yè)地址]鑒于乙方是具有相應資質(zhì)的心理咨詢師，愿意為甲方提供心理咨詢服務，甲方愿意接受乙方的心理咨詢服務，雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，本著平等、自愿、公平和誠實信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成以下協(xié)議，以資共同遵守。第一條服務目的與范圍甲乙雙方同意，乙方為甲方提供心理咨詢服務，旨在幫助甲方[具體說明咨詢目標，例如：緩解焦慮情緒、改善人際溝通技巧、探索個人成長方向等]。服務范圍包括但不限于通過[具體說明咨詢形式，例如：面對面會談、視頻咨詢]方式進行的個體咨詢。咨詢頻率為[例如：每周一次]，每次咨詢時長為[例如：50分鐘]。本合同項下的咨詢總次數(shù)暫定為[例如：20次]，或直至雙方約定的咨詢目標基本達成，具體以雙方實際完成的次數(shù)為準。咨詢地點為[具體說明咨詢地點，例如：乙方位于XX市的執(zhí)業(yè)場所，地址：XX]。第二條費用與支付條款1.咨詢服務費：乙方提供本合同項下的心理咨詢服務的費用標準為[明確費用標準，例如：每次人民幣300元整（￥300.00）]?？傎M用暫定為人民幣[計算總費用，例如：人民幣6000元整（￥6000.00）]，最終以實際完成的咨詢次數(shù)乘以單次費用計算。2.支付方式：甲方應通過[例如：銀行轉賬]方式將咨詢費用支付至乙方指定的以下賬戶：開戶行：[乙方開戶銀行名稱]戶名：[乙方賬戶名稱]賬號：[乙方銀行賬號]3.支付時間：甲方應于每次咨詢開始前[例如：24小時]將當次咨詢費用支付給乙方。或按[例如：每5次]結算支付。4.逾期支付：若甲方未能按時支付咨詢費用，每逾期一日，應按當次應付咨詢費用的[例如：千分之五]向乙方支付違約金。逾期超過[例如：15天]的，乙方有權暫停提供服務，且已產(chǎn)生的費用甲方仍需支付，合同在甲方付清所有欠款后可繼續(xù)履行或終止，由乙方?jīng)Q定。第三條預約與取消規(guī)則1.預約：甲方需至少提前[例如：24小時]通過[例如：電話、短信、約定的在線平臺]向乙方預約下一次咨詢時間。甲方應確保其預約時間符合乙方的咨詢安排。2.取消與更改：若甲方需要取消或更改預約，應至少提前[例如：4小時]通知乙方。甲方未能按時通知的，視為甲方已確認本次咨詢，甲方仍需支付本次咨詢費用。若甲方在咨詢開始后[例如：30分鐘]未到場，乙方視為甲方放棄本次咨詢，甲方仍需支付本次咨詢費用。乙方因故需要取消或更改咨詢時間，應至少提前[例如：4小時]通知甲方，并征得甲方同意，或按本合同約定承擔相應責任（如減免部分費用）。第四條保密條款1.乙方同意對在咨詢過程中了解到的甲方的個人信息、生理狀況、心理狀態(tài)、家庭背景、社會關系等所有內(nèi)容（包括但不限于口頭陳述、書面記錄、錄音錄像資料等）承擔嚴格的保密義務。2.乙方的保密義務不因合同的終止而解除。除法律規(guī)定或本合同另有約定外，乙方不得以任何方式向任何第三方泄露甲方的咨詢信息。3.保密例外：甲乙雙方知悉，乙方的保密義務存在以下例外情況：(1)甲方明確同意向特定第三方披露信息。(2)為防止甲方或他人發(fā)生重大人身傷害（包括甲ph??ngh?ib?nthanho?cgayh?ichong??ikhác）而采取必要措施所需的合理告知。(3)依據(jù)法律法規(guī)或法院、政府機構的要求，乙方有義務披露相關信息（如涉及虐待兒童或老人等法定報告情形）。(4)在法律法規(guī)允許的范圍內(nèi)，接受專業(yè)督導、參與專業(yè)培訓、學術研究或發(fā)表文章時，經(jīng)甲方書面同意或在不泄露可識別身份信息的前提下進行匿名處理。(5)乙方在執(zhí)業(yè)過程中受到脅迫或欺詐，無法遵守保密義務的情形。4.咨詢記錄：乙方將對咨詢過程進行記錄（包括文字記錄和可能的錄音錄像），所有記錄將嚴格保管，僅用于咨詢相關的目的（如評估、督導、研究），并繼續(xù)承擔保密義務。未經(jīng)甲方書面同意，乙方不得向第三方提供相關記錄。第五條咨詢記錄與錄音錄像（如適用）1.乙方可能會對咨詢過程進行錄音或錄像，用于[例如：個人督導、專業(yè)培訓、案例討論等]。若進行錄音或錄像，乙方必須事先獲得甲方的明確書面同意，并在錄音錄像資料上標明已獲得甲方同意。2.雙方確認，錄音錄像資料同樣受本合同第四條約定的保密義務約束。乙方可依據(jù)約定或?qū)I(yè)需要，在嚴格保密的前提下使用相關資料。第六條責任限制1.甲方理解并同意，心理咨詢是一種輔助性的個人成長和改變過程，其效果受多種因素影響，并非保證能夠治愈所有心理問題或帶來完全滿意的結果。2.甲方理解并同意，乙方在提供咨詢服務時，將盡到符合行業(yè)標準的專業(yè)注意義務。但甲方自愿前來咨詢，并同意承擔咨詢過程中可能出現(xiàn)的正常風險。3.除非乙方存在故意或重大過失導致甲方遭受損害，乙方不對甲方在咨詢過程中或咨詢結束后出現(xiàn)的任何心理或生理問題、行為變化或后果承擔責任。本條款不影響因乙方違反法律法規(guī)或本合同約定（如違反保密義務）而應承擔的責任。第七條轉介條款若經(jīng)乙方專業(yè)評估，認為甲方需要其他類型的服務（如精神科藥物治療、其他專業(yè)的心理咨詢或治療），或乙方因自身原因無法繼續(xù)為甲方提供合適的咨詢，乙方有權在征得甲方同意后，將其轉介給其他合適的專業(yè)人士或機構。乙方應提供必要的轉介信息，并協(xié)助甲方與被轉介方建立聯(lián)系。第八條合同期限與終止1.本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。合同有效期初定為[例如：自首次咨詢?nèi)掌鹬镣瓿杉s定的20次咨詢止]，或直至雙方約定的咨詢目標基本達成為止，以先發(fā)生者為準。2.在合同有效期內(nèi)，任何一方均可通過書面通知的方式提前終止本合同：(1)雙方協(xié)商一致同意終止。(2)甲方根據(jù)本合同第三條約定未能按時支付咨詢費用，經(jīng)乙方書面催告后[例如：15天]仍未支付的。(3)甲方出現(xiàn)嚴重違反法律法規(guī)行為，或其行為可能對乙方或他人造成嚴重傷害，乙方為保護自身或他人安全而決定終止的。(4)乙方因健康或其他重大個人原因，無法繼續(xù)提供咨詢服務的。(5)出現(xiàn)其他本合同未約定但符合法律規(guī)定的可終止情形的。3.合同終止時，甲方已支付但未完成咨詢的費用，甲方有權要求乙方按照實際咨詢次數(shù)和約定標準結算，或根據(jù)乙方已完成工作的比例支付相應費用。乙方應向甲方提供已完成咨詢的相關記錄摘要（如適用）。4.乙方在合同終止后，仍負有對本合同第四條約定的保密信息的保密義務。第九條通知與送達雙方在本合同首部載明的地址或聯(lián)系方式為有效聯(lián)系方式。任何一方根據(jù)本合同需要發(fā)送給另一方的通知或文件，均應采用書面形式，通過專人遞送、掛號信、電子郵件或雙方約定的其他可靠方式發(fā)送至上述地址或聯(lián)系方式。發(fā)送后[例如：3日]即視為送達。第十條適用法律與爭議解決本合同的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。因本合同引起的或與本合同有關的任何爭議，雙方應首先嘗試通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向[明確仲裁機構，例如：乙方所在地有管轄權的人民法院]提起訴訟。第十一條其他條款1.反終止條款：在合同有效期內(nèi)，未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得單方面修改本合同的核心條款（如服務范圍、費用標準、保密義務等）。2.知識產(chǎn)權：甲方在咨詢過程中提供的個人信息和陳述，其相關權利根據(jù)本合同約定處理。乙方為提供咨詢服務的筆記、記錄等材料的著作權歸乙方所有，但甲方有權獲得與其自身相關的部分信息的訪問權（按乙方規(guī)定方式）。3.可分割性：若本合同任何條款被有管轄權的法院或仲裁機構認定為無效或不可執(zhí)行，該條款應被視為從本合同中刪除，但本合同的其余條款應繼續(xù)完全有效。4.完整協(xié)議：本合同構成雙方就本合同主題達成的完整協(xié)