石家莊市中醫(yī)院影像質(zhì)控專員資格認(rèn)證一、單選題（每題2分，共20題）1.石家莊市中醫(yī)院影像質(zhì)控工作主要依據(jù)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)是？A.GB/T18594-2010B.WS423-2013C.JJG832-2016D.GB19074-20162.影像質(zhì)控專員在審核DR影像時，發(fā)現(xiàn)患者骨骼邊緣模糊，最可能的原因是？A.患者配合度差B.球管電壓設(shè)置過高C.暗電流未校準(zhǔn)D.膠片感光時間過長3.以下哪項(xiàng)不屬于CT影像質(zhì)量評價指標(biāo)？A.層厚均勻性B.偽影程度C.噪聲水平D.掃描層間距4.石家莊市中醫(yī)院規(guī)定，MRI檢查前患者體內(nèi)植入物距離磁場的安全距離為？A.15cmB.25cmC.50cmD.100cm5.影像質(zhì)控專員發(fā)現(xiàn)某臺乳腺鉬靶機(jī)曝光燈絲斷裂，最可能的后果是？A.曝光時間延長B.曝光劑量降低C.影像對比度下降D.患者輻射劑量增加6.在X光機(jī)質(zhì)控中，使用標(biāo)準(zhǔn)測試楔形塊的主要目的是？A.測量球管焦點(diǎn)B.校準(zhǔn)kVp值C.評估圖像對比度D.檢查幾何畸變7.石家莊市中醫(yī)院要求，CT掃描時的體素大小應(yīng)控制在？A.2.5mm×2.5mmB.3.0mm×3.0mmC.4.0mm×4.0mmD.5.0mm×5.0mm8.影像質(zhì)控專員發(fā)現(xiàn)某臺超聲儀的聲束偏移超過允許范圍，可能的原因是？A.探頭頻率過低B.儀器校準(zhǔn)失效C.患者體位不當(dāng)D.機(jī)器散熱不良9.石家莊市中醫(yī)院規(guī)定，數(shù)字影像存儲系統(tǒng)（PACS）的歸檔周期應(yīng)不少于？A.5年B.10年C.15年D.20年10.影像質(zhì)控專員在審核DSA影像時，發(fā)現(xiàn)血管顯影不清晰，最可能的原因是？A.造影劑劑量不足B.掃描速度過快C.采集層厚過大D.機(jī)器像素分辨率低二、多選題（每題3分，共10題）1.影像質(zhì)控專員在審核CT影像時，需要重點(diǎn)關(guān)注哪些指標(biāo)？A.層厚一致性B.偽影程度C.噪聲水平D.重建算法選擇E.患者體位擺放2.石家莊市中醫(yī)院對MRI設(shè)備的要求包括哪些？A.磁場均勻性B.激勵線圈靈敏度C.偽影控制能力D.患者兼容性E.掃描速度3.影像質(zhì)控專員發(fā)現(xiàn)某臺乳腺鉬靶機(jī)圖像噪聲過大，可能的原因有？A.感光材料老化B.曝光劑量過低C.機(jī)器像素陣列不足D.患者脂肪含量過高E.儀器散熱不良4.在X光機(jī)質(zhì)控中，使用標(biāo)準(zhǔn)測試體模的目的是？A.測量kVp值B.評估對比度分辨率C.校準(zhǔn)幾何畸變D.檢查輻射劑量E.評估圖像清晰度5.影像質(zhì)控專員在審核DSA影像時，需要關(guān)注哪些細(xì)節(jié)？A.血管顯影均勻性B.偽影控制效果C.采集層數(shù)D.患者運(yùn)動偽影E.造影劑濃度6.石家莊市中醫(yī)院對超聲設(shè)備的要求包括哪些？A.探頭頻率穩(wěn)定性B.聲束偏移控制C.偽影抑制能力D.圖像分辨率E.機(jī)器散熱性能7.影像質(zhì)控專員在審核DR影像時，發(fā)現(xiàn)患者骨骼邊緣模糊，可能的原因有？A.患者配合度差B.球管電壓設(shè)置過高C.暗電流未校準(zhǔn)D.膠片感光時間過長E.機(jī)器像素陣列不足8.在MRI質(zhì)控中，需要重點(diǎn)檢查哪些指標(biāo)？A.磁場均勻性B.偽影控制能力C.激勵線圈靈敏度D.掃描速度E.患者兼容性9.影像質(zhì)控專員發(fā)現(xiàn)某臺乳腺鉬靶機(jī)曝光燈絲斷裂，可能的影響有？A.曝光時間延長B.曝光劑量降低C.影像對比度下降D.患者輻射劑量增加E.圖像噪聲增大10.石家莊市中醫(yī)院對PACS系統(tǒng)的要求包括哪些？A.數(shù)據(jù)傳輸穩(wěn)定性B.圖像存儲容量C.歸檔周期D.遠(yuǎn)程調(diào)閱功能E.用戶權(quán)限管理三、判斷題（每題1分，共10題）1.石家莊市中醫(yī)院要求，所有影像設(shè)備必須每月進(jìn)行一次質(zhì)控檢查。（√）2.影像質(zhì)控專員在審核CT影像時，發(fā)現(xiàn)偽影過大可以直接判定為不合格。（√）3.MRI檢查前，患者體內(nèi)植入物可以安全放置在磁場范圍內(nèi)。（×）4.乳腺鉬靶機(jī)曝光燈絲斷裂會導(dǎo)致曝光劑量降低。（×）5.數(shù)字影像存儲系統(tǒng)（PACS）的歸檔周期可以根據(jù)醫(yī)院需求自行調(diào)整。（×）6.影像質(zhì)控專員在審核DSA影像時，發(fā)現(xiàn)血管顯影不清晰可以直接要求重拍。（×）7.X光機(jī)質(zhì)控中，使用標(biāo)準(zhǔn)測試楔形塊的主要目的是測量球管焦點(diǎn)。（×）8.超聲設(shè)備聲束偏移超過允許范圍會導(dǎo)致圖像失真。（√）9.石家莊市中醫(yī)院規(guī)定，所有影像設(shè)備必須每年進(jìn)行一次校準(zhǔn)。（√）10.影像質(zhì)控專員發(fā)現(xiàn)某臺乳腺鉬靶機(jī)圖像噪聲過大，可以直接判定為不合格。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述石家莊市中醫(yī)院對DR影像質(zhì)控的主要指標(biāo)。2.解釋MRI檢查前患者體內(nèi)植入物需要距離磁場的安全距離的原因。3.列舉X光機(jī)質(zhì)控中常見的測試項(xiàng)目。4.說明影像質(zhì)控專員在審核DSA影像時需要重點(diǎn)關(guān)注哪些細(xì)節(jié)。5.簡述PACS系統(tǒng)對影像存儲的基本要求。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合石家莊市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述影像質(zhì)控專員在設(shè)備維護(hù)中的重要作用。2.分析影響CT影像質(zhì)量的主要因素，并提出相應(yīng)的質(zhì)控措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：石家莊市中醫(yī)院影像質(zhì)控主要依據(jù)《醫(yī)用X射線設(shè)備影像質(zhì)量保證指南》（WS423-2013），該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了X射線設(shè)備的質(zhì)量控制要求。2.C解析：DR影像中骨骼邊緣模糊通常是由于暗電流未校準(zhǔn)導(dǎo)致的，暗電流過大會使圖像背景過亮，從而影響邊緣清晰度。3.D解析：CT影像質(zhì)量評價指標(biāo)包括層厚均勻性、偽影程度、噪聲水平、對比度分辨率等，但掃描層間距屬于技術(shù)參數(shù)，不屬于質(zhì)控指標(biāo)。4.C解析：根據(jù)國際電工委員會（IEC）標(biāo)準(zhǔn)，MRI設(shè)備周圍環(huán)境中的金屬植入物距離強(qiáng)磁場至少50cm，以確保安全。5.B解析：乳腺鉬靶機(jī)曝光燈絲斷裂會導(dǎo)致曝光時間延長，但實(shí)際曝光劑量會降低，從而影響圖像對比度。6.C解析：楔形塊主要用于評估圖像對比度，通過模擬不同組織的衰減特性，檢查圖像的對比度分辨率。7.A解析：石家莊市中醫(yī)院規(guī)定CT掃描體素大小應(yīng)控制在2.5mm×2.5mm，以保證圖像細(xì)節(jié)的清晰度。8.B解析：超聲儀聲束偏移超過允許范圍通常是由于儀器校準(zhǔn)失效導(dǎo)致的，需要重新校準(zhǔn)探頭和機(jī)器參數(shù)。9.B解析：根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)定，數(shù)字影像存儲系統(tǒng)（PACS）的歸檔周期應(yīng)不少于10年。10.A解析：DSA影像血管顯影不清晰通常是由于造影劑劑量不足或濃度過低導(dǎo)致的，需要調(diào)整造影劑用量或注射速度。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：CT影像質(zhì)控重點(diǎn)關(guān)注層厚一致性、偽影程度、噪聲水平和重建算法選擇，這些指標(biāo)直接影響圖像質(zhì)量和診斷準(zhǔn)確性。2.A、B、C、D、E解析：MRI設(shè)備質(zhì)控要求包括磁場均勻性、激勵線圈靈敏度、偽影控制能力、患者兼容性和掃描速度，這些指標(biāo)確保檢查安全和圖像質(zhì)量。3.A、B、C、E解析：乳腺鉬靶機(jī)圖像噪聲過大可能是由于感光材料老化、曝光劑量過低、像素陣列不足或儀器散熱不良導(dǎo)致的。4.A、B、C、E解析：X光機(jī)質(zhì)控中，標(biāo)準(zhǔn)測試體模主要用于測量kVp值、評估對比度分辨率、校準(zhǔn)幾何畸變和評估圖像清晰度。5.A、B、C、D、E解析：DSA影像質(zhì)控需要關(guān)注血管顯影均勻性、偽影控制效果、采集層數(shù)、患者運(yùn)動偽影和造影劑濃度，這些指標(biāo)確保檢查質(zhì)量和診斷準(zhǔn)確性。6.A、B、C、D、E解析：超聲設(shè)備質(zhì)控要求包括探頭頻率穩(wěn)定性、聲束偏移控制、偽影抑制能力、圖像分辨率和機(jī)器散熱性能，這些指標(biāo)確保檢查安全和圖像質(zhì)量。7.A、B、C、D、E解析：DR影像中骨骼邊緣模糊可能是由于患者配合度差、球管電壓設(shè)置過高、暗電流未校準(zhǔn)、膠片感光時間過長或像素陣列不足導(dǎo)致的。8.A、B、C、D、E解析：MRI質(zhì)控需要檢查磁場均勻性、偽影控制能力、激勵線圈靈敏度、掃描速度和患者兼容性，這些指標(biāo)確保檢查安全和圖像質(zhì)量。9.A、B、C、D、E解析：乳腺鉬靶機(jī)曝光燈絲斷裂會導(dǎo)致曝光時間延長、曝光劑量降低、影像對比度下降、患者輻射劑量增加和圖像噪聲增大。10.A、B、C、D、E解析：PACS系統(tǒng)質(zhì)控要求包括數(shù)據(jù)傳輸穩(wěn)定性、圖像存儲容量、歸檔周期、遠(yuǎn)程調(diào)閱功能和用戶權(quán)限管理，這些指標(biāo)確保系統(tǒng)安全和數(shù)據(jù)完整性。三、判斷題答案與解析1.√解析：石家莊市中醫(yī)院要求所有影像設(shè)備每月進(jìn)行一次質(zhì)控檢查，以確保設(shè)備性能和圖像質(zhì)量。2.√解析：CT影像偽影過大直接影響圖像質(zhì)量，可能導(dǎo)致診斷困難，因此可以直接判定為不合格。3.×解析：MRI檢查前，患者體內(nèi)植入物必須距離強(qiáng)磁場至少50cm，以確保安全，否則可能發(fā)生熱效應(yīng)或位移。4.×解析：乳腺鉬靶機(jī)曝光燈絲斷裂會導(dǎo)致曝光劑量降低，從而影響圖像對比度，但不會導(dǎo)致曝光時間延長。5.×解析：數(shù)字影像存儲系統(tǒng)（PACS）的歸檔周期必須符合國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)定，不得自行調(diào)整。6.×解析：DSA影像血管顯影不清晰需要分析原因，可能是造影劑劑量不足或注射速度不當(dāng)，需要調(diào)整參數(shù)后重拍。7.×解析：X光機(jī)質(zhì)控中，楔形塊主要用于評估圖像對比度，而不是測量球管焦點(diǎn)。8.√解析：超聲設(shè)備聲束偏移超過允許范圍會導(dǎo)致圖像失真，影響診斷準(zhǔn)確性。9.√解析：石家莊市中醫(yī)院要求所有影像設(shè)備每年進(jìn)行一次校準(zhǔn)，以確保設(shè)備性能和圖像質(zhì)量。10.√解析：乳腺鉬靶機(jī)圖像噪聲過大直接影響圖像質(zhì)量，可能導(dǎo)致診斷困難，因此可以直接判定為不合格。四、簡答題答案與解析1.DR影像質(zhì)控主要指標(biāo)-層厚一致性-偽影程度-噪聲水平-對比度分辨率-幾何畸變-曝光劑量解析：DR影像質(zhì)控主要關(guān)注圖像的清晰度、對比度和準(zhǔn)確性，這些指標(biāo)直接影響診斷效果。2.MRI檢查前患者體內(nèi)植入物需要距離磁場的安全距離的原因MRI設(shè)備強(qiáng)磁場可能導(dǎo)致體內(nèi)植入物（如起搏器、金屬支架等）發(fā)生位移或熱效應(yīng)，甚至引發(fā)火災(zāi)，因此必須保持安全距離。3.X光機(jī)質(zhì)控中常見的測試項(xiàng)目-kVp和mA測量-曝光時間校準(zhǔn)-幾何畸變檢查-圖像對比度評估-暗電流校準(zhǔn)解析：X光機(jī)質(zhì)控通過這些測試項(xiàng)目確保圖像質(zhì)量和設(shè)備性能。4.DSA影像質(zhì)控重點(diǎn)關(guān)注細(xì)節(jié)-血管顯影均勻性-偽影控制效果-采集層數(shù)和速度-患者運(yùn)動偽影-造影劑濃度和注射速度解析：DSA影像質(zhì)控需要確保血管顯示清晰，避免偽影干擾，以準(zhǔn)確診斷血管病變。5.PACS系統(tǒng)對影像存儲的基本要求-數(shù)據(jù)傳輸穩(wěn)定性-圖像存儲容量-歸檔周期（不少于10年）-遠(yuǎn)程調(diào)閱功能-用戶權(quán)限管理解析：PACS系統(tǒng)必須確保數(shù)據(jù)安全、完整和可訪問，以滿足臨床需求。五、論述題答案與解析1.影像質(zhì)控專員在設(shè)備維護(hù)中的重要作用影像質(zhì)控專員在設(shè)備維護(hù)中扮演關(guān)鍵角色，通過定期檢查和校準(zhǔn)設(shè)備，確保圖像質(zhì)量和患者安全。具體作用包括：-制定質(zhì)控計劃，定期檢查設(shè)備性能；-評估圖像質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)并解決技術(shù)問題；-培訓(xùn)操作人員，提高設(shè)備使用效率；-記錄質(zhì)控數(shù)據(jù)，為設(shè)備維護(hù)提供依據(jù)。在石家莊市中醫(yī)院，影像質(zhì)控專員通過這些工作，確保設(shè)備始終處于最佳狀態(tài)，提高診斷準(zhǔn)確性和患者滿意度。2.CT影像質(zhì)量影響因素及質(zhì)控措施CT影像質(zhì)量受多種因素影響，主要包括：-球管和探測器性能：球管老化或