錯(cuò)誤!未找到引用源。，并且時(shí)刻關(guān)注醫(yī)院相關(guān)的政策變動，在工作中認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)，做好預(yù)算工作的執(zhí)行及監(jiān)管。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該起到相關(guān)的帶頭作用，重視全面預(yù)算管理工作，這樣更加有利于樹立預(yù)算管理的權(quán)威。其次，酒泉市人民醫(yī)院應(yīng)該編制一套流程清楚、步驟詳細(xì)、目標(biāo)明確的全面預(yù)算管理的知識宣講內(nèi)容，號召全體工作人員學(xué)習(xí)，并定期進(jìn)行組織討論，讓員工提出不解的問題并由專業(yè)人員予以解答。再加上后期預(yù)算組織結(jié)構(gòu)的調(diào)整和預(yù)算相關(guān)電子信息化系統(tǒng)的引入，將會逐步提高員工的預(yù)算管理意識。（三）合理完善預(yù)算組織機(jī)構(gòu)只有建立完善的預(yù)算組織機(jī)構(gòu)，醫(yī)院才能更快地實(shí)現(xiàn)預(yù)算經(jīng)營目標(biāo)。酒泉市人民醫(yī)院的預(yù)算組織結(jié)構(gòu)存在很大問題，具體改動如下圖。第一，增設(shè)院長辦公室，由院長牽頭來開始預(yù)算工作，增加了預(yù)算工作的權(quán)威性，提高全體工作人員的重視度，以此來確保預(yù)算機(jī)制高效運(yùn)行。第二，各個(gè)科室預(yù)算負(fù)責(zé)人由財(cái)務(wù)部門成員和科室臨床醫(yī)療技術(shù)負(fù)責(zé)人組成，兩人共同參與預(yù)算的全過程，并且直接對預(yù)算管理委員會負(fù)責(zé)。除去之前財(cái)務(wù)部門上傳下達(dá)的步驟會增加信息的準(zhǔn)確性并有效提高工作效率。再者，科室負(fù)責(zé)人對該科室的相關(guān)情況更加清楚加上財(cái)務(wù)人員的專業(yè)知識會極大的提高預(yù)算編制的有效性、合理性、完整性。同時(shí)，由科室的預(yù)算負(fù)責(zé)人和該科室分配到的財(cái)務(wù)人員完成預(yù)算編制、執(zhí)行、控制與協(xié)調(diào)工作并直接對預(yù)算管理委員會負(fù)責(zé)，權(quán)責(zé)明確的組織設(shè)置更利于預(yù)算工作的完成。第三，新增設(shè)預(yù)算管理匯總辦公室和預(yù)算考核匯總辦公室輔助預(yù)算工作委員會來完成相應(yīng)工作。（見圖4）院長領(lǐng)導(dǎo)院長領(lǐng)導(dǎo)預(yù)算工作委員會財(cái)務(wù)人員和科室負(fù)責(zé)人（責(zé)任到人）預(yù)算管理匯總辦公室預(yù)算考核匯總辦公室圖4：酒泉市人民醫(yī)院預(yù)算組織調(diào)整圖（四）加大預(yù)算執(zhí)行監(jiān)管力度預(yù)算執(zhí)行是全面預(yù)算管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，預(yù)算方案經(jīng)過審批后就進(jìn)入執(zhí)行環(huán)節(jié)，而預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的好壞直接決定著全面預(yù)算管理的效果并影響著醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展。針對酒泉市人民醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過程中出現(xiàn)的職責(zé)不明確、不按規(guī)定調(diào)整預(yù)算等現(xiàn)象，本文提出如下具體措施：首先，為加大執(zhí)行力度各科室預(yù)算負(fù)責(zé)人要將該科室總目標(biāo)進(jìn)行分解細(xì)化，落實(shí)到各崗位人員，并且對分配任務(wù)詳細(xì)解說，讓科室每個(gè)人都清楚自己的職責(zé)。其次，將預(yù)算總目標(biāo)進(jìn)行細(xì)化，比如劃分到每月、每季度，然后形成一個(gè)短期的預(yù)算執(zhí)行分析報(bào)告，加大預(yù)算執(zhí)行過程中的監(jiān)督工作。（五）健全考評獎(jiǎng)賞機(jī)制合理的績效考核對預(yù)算的完成有至關(guān)重要的影響，酒泉市人民醫(yī)院在考核獎(jiǎng)懲中存在很大的問題，應(yīng)該進(jìn)行合理的調(diào)整，具體如下。第一，應(yīng)該將一個(gè)預(yù)算期間劃分成月度、季度這樣的期間進(jìn)行考核評價(jià)，考核后及時(shí)反饋問題并進(jìn)行調(diào)整。如果這個(gè)月的考核結(jié)果和預(yù)算相差較大，及時(shí)查明原因進(jìn)行修改調(diào)整。第二，酒泉市人民醫(yī)院應(yīng)該建立一個(gè)完善的預(yù)算考評機(jī)制，而不應(yīng)該簡單的將考核結(jié)果納入科室考評?？梢詫㈩A(yù)算考評納入科室考評的同時(shí)也納入個(gè)人業(yè)績考核，實(shí)現(xiàn)個(gè)人利益與醫(yī)院預(yù)算目標(biāo)掛鉤。第三，加大獎(jiǎng)懲力度，讓預(yù)算考核不只是僅僅影響工資、福利等物質(zhì)層面，讓其與職位競升、優(yōu)秀人物評選掛鉤。第四，加大宣傳力度并設(shè)立標(biāo)桿人物，在宣傳欄、官網(wǎng)、會議等地方宣傳新的預(yù)算考評機(jī)制和獎(jiǎng)懲機(jī)制，讓員工意識到預(yù)算執(zhí)行情況對自己的影響。設(shè)立標(biāo)桿人物對其進(jìn)行物質(zhì)和精神方面的獎(jiǎng)勵(lì)，讓其成為為全體員工的典范。綜合以上考核獎(jiǎng)懲機(jī)制的建立來促進(jìn)全面預(yù)算管理工作的有效進(jìn)行。（六）引進(jìn)預(yù)算電子信息化服務(wù)系統(tǒng)在現(xiàn)在這個(gè)電子信息發(fā)展迅速的大數(shù)據(jù)時(shí)代，各行各業(yè)都離不開信息技術(shù)，信息技術(shù)的使用對于程序多、數(shù)據(jù)復(fù)雜的財(cái)務(wù)預(yù)算工作更是不可或缺。酒泉市人民醫(yī)院應(yīng)該引入電子化信息系統(tǒng)，設(shè)置一個(gè)醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)，連接預(yù)算管理委員會，財(cái)務(wù)部門和各個(gè)科室，使用一種線上線下結(jié)合的新方式。期初，在線上完成總目標(biāo)的設(shè)定、匯總、意見反饋、下達(dá)等過程，這樣會極大減少預(yù)算相關(guān)人員的工作量，提高工作效率。事中也更方便預(yù)算工作的監(jiān)督執(zhí)行，在同一個(gè)內(nèi)部網(wǎng)可以實(shí)時(shí)監(jiān)督收入支出情況，更有利于進(jìn)行費(fèi)用控制。期末的考核獎(jiǎng)懲工作在線上完成，增加了預(yù)算工作的透明度。有了信息系統(tǒng)的幫助全面預(yù)算管理工作就更容易實(shí)行，預(yù)算管理的效果也將會很大的提高。五、結(jié)論與不足全面預(yù)算管理作為一種有效的管理方式，對于當(dāng)前面臨重重壓力的公立醫(yī)院有很大的指導(dǎo)作用。本文通過訪談法全面了解酒泉市人民醫(yī)院管理現(xiàn)狀后，對該醫(yī)院當(dāng)前所面的問題及原因進(jìn)行了深入的分析研究，并針對性的對預(yù)算組織機(jī)構(gòu)完善、考評機(jī)制、預(yù)算意識等方面給出了相關(guān)的對策建議。希望能夠?qū)迫腥嗣襻t(yī)院全面預(yù)算管理提供相應(yīng)的參考。在本文的寫作中還存在兩處不足，首先，對預(yù)算考評獎(jiǎng)賞機(jī)制的描述不夠詳細(xì)，并沒有落實(shí)到具體的應(yīng)用中，在后期的執(zhí)行中酒泉市人民醫(yī)院還需要結(jié)合多方面的因素來認(rèn)真考核落實(shí)。其次，由于自己的社會實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足，預(yù)算知識的欠缺，專業(yè)素養(yǎng)不夠，對酒泉市人民醫(yī)院全面預(yù)算管理的相關(guān)實(shí)行情況了解不夠深入，使得本文的分析不夠深入。針對以上兩點(diǎn)不足，需要我在之后的工作學(xué)習(xí)深入了解，提高專業(yè)知識，增加社會經(jīng)驗(yàn)，對于考核體系及全面預(yù)算管理的其他內(nèi)容作進(jìn)一步的了解，提出更為合理可行的建議。參考文獻(xiàn)[1]譚淑玲.醫(yī)院新會計(jì)制度的架構(gòu)變化[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2014(12):212-213.[2]韓斌斌.新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中公立醫(yī)院預(yù)算管理的優(yōu)化分析[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2011(12):75-76.[3]史菊偉.加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)管的思考[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù),2016,000(027):44-44,43.[4]趙偉華,徐仲華.基于醫(yī)院資源規(guī)劃的全面預(yù)算管理方案研究[J].醫(yī)學(xué)與社會,2014,027(011):75-77.[5]劉崢.淺析新醫(yī)改背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題與對策[J].中國外資,2011(17):47.[6]MatthewDoBias.Reformplanfarfromreconciled.GOPlashesoutatDems'Medicare,Medicaidmove[J].modernhealthcare,2008,38(11):8-9.000(012):74-75.[7]于沛沛.醫(yī)院人事檔案的目標(biāo)管理探討[J].赤子,2015,000(009):P.196-196.[8]段洪.探析公立醫(yī)院全面預(yù)算管理[J].商情,2015.[9]宋仲玉,李創(chuàng)文,李文廷,等.改革發(fā)展中的酒泉地區(qū)人民醫(yī)院[J].中國醫(yī)院管理,2001(8).[10]劉華輝.新醫(yī)院會計(jì)制度實(shí)施中存在的問題及對策[J].醫(yī)院管理論壇,2016(7期):8-11.[11]沈慎涵.高校預(yù)算管理的問題與對策[D].[12]王軍.縣級公立醫(yī)院全面預(yù)算管理探究[J].財(cái)會學(xué)習(xí),2017(7):4-6.[13]李萍,熊學(xué)華.公司精益財(cái)務(wù)管理研究[J].合作經(jīng)濟(jì)與科技,2018(19):151-153.[14]王妍.基于新制度的S醫(yī)院全面預(yù)算管理研究[D].吉林大學(xué),2013.[15]張亞琴.新醫(yī)改背景下A公立醫(yī)院全面預(yù)算管理執(zhí)行情況研究[D].2018.[16]張曉麗.新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院全面預(yù)算管理研究[J].企業(yè)文化旬刊,2018(2).致謝轉(zhuǎn)眼間四年的大學(xué)生涯已接近尾聲，在甘肅中醫(yī)藥大學(xué)的這四年，無論學(xué)習(xí)上還是生活上我都收獲頗豐。沒有老師和同學(xué)們的幫助和關(guān)懷，我大學(xué)生活就不會如此豐富多彩。在此，向各位代課老師和我的同學(xué)們表示最誠摯的感謝，感謝他們一直以來對我的關(guān)懷和幫助。首先，我要感謝我的論文指導(dǎo)老師王念老師。王老師豐富的專業(yè)知識、一絲不茍的工作作風(fēng)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神，讓我受益匪淺。從選題到開題、從開始寫作、數(shù)據(jù)搜尋到不斷修改和完善、從遞交初稿到最終定稿，都離不開王老師的熱忱關(guān)懷、密切指導(dǎo)、無私幫助和嚴(yán)格要求，讓我在寫論文的過程中克服了重重困難，幫助我不斷完善自己的論文，在此，我要向王老師表達(dá)衷心的感謝和誠摯的敬意。其次，我要感謝我這三年的同窗同學(xué)，特別是我的室友們，謝謝你們一路